雪中即景五年級作文500字

時間：2024-06-20 09:58:45 五年級我要投稿

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雪中即景五年級作文500字

　　在平平淡淡的學(xué)習(xí)、工作、生活中，大家都不可避免地要接觸到作文吧，借助作文人們可以實現(xiàn)文化交流的目的。如何寫一篇有思想、有文采的作文呢？以下是小編精心整理的雪中即景五年級作文500字，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

雪中即景五年級作文500字

雪中即景五年級作文500字1

　　今年我院通過對護(hù)理文件的檢查，發(fā)現(xiàn)書寫中存在許多問題，根據(jù)存在問題進(jìn)行分析，有針對性采取措施，使存在的問題逐步得到解決，進(jìn)一步提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量，有效的減少因書寫出現(xiàn)失誤而導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。為規(guī)范醫(yī)囑，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量，保證護(hù)理記錄真實性、客觀性、科學(xué)性。

　　1病歷中書寫存在的問題

　　1.1護(hù)理級別錯誤

　　護(hù)理級別界定認(rèn)識不一，分級護(hù)理內(nèi)容不為醫(yī)生、護(hù)士所共識，醫(yī)生不能完全界定，特別護(hù)理和一級、二級、三級，常盲目定義護(hù)理級別，遇到病情突變時醫(yī)生不能及時與護(hù)士溝通，護(hù)理與醫(yī)療病歷記錄不一致，患者病情發(fā)生變化，又不能及時更改護(hù)理級別而引起護(hù)理記錄過于簡單，讓人感到病情觀察不正確，過于簡單記錄是否在隱瞞什么而產(chǎn)生護(hù)理糾紛。

　　1.2嚴(yán)格限定口頭醫(yī)囑范圍，規(guī)定急救、手術(shù)患者可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行時護(hù)士要重復(fù)一遍并與醫(yī)生再次核對無誤后方可執(zhí)行，事后護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)督促醫(yī)生在6h內(nèi)補(bǔ)記，除特殊情況外，護(hù)士拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

　　1.3醫(yī)囑時效錯誤

　　醫(yī)囑開出時間與護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時間不符，醫(yī)囑是護(hù)士對患者實施治療的法律依據(jù)，有時醫(yī)生實際開寫時間11Am，卻寫成10Am，護(hù)士忽略了核對醫(yī)囑開出的.具體時間，或是醫(yī)生開好醫(yī)囑后，未及時通知護(hù)士執(zhí)行，使護(hù)士執(zhí)行時間和醫(yī)囑時間間隔過長，這就存在一個延誤搶救和治療的潛在法律責(zé)任。

　　2護(hù)理單中存在問題

　　護(hù)理記錄單存在涂改，錯別字，日期填寫不規(guī)范，診斷書寫字跡不清，出院無時間，檢查中發(fā)現(xiàn)個別病歷體溫單生命體征繪制與護(hù)理單生命體征不符等問題。

　　3其他護(hù)理文書書寫中存在問題

　　3.1記錄不規(guī)范眉欄項目漏填，記錄中錯字、別字、字跡潦草。

　　3.2記錄不及時機(jī)械執(zhí)行級別護(hù)理，病情變化不能及時記錄。

　　3.3記錄不全面記錄內(nèi)容大多為患者生命體征，條框式記錄，千篇一律，重點(diǎn)不突出，通過記錄看不出有價值內(nèi)容。

　　3.4產(chǎn)時記錄護(hù)士簽名不規(guī)范，臨時醫(yī)囑簽名不封口。

　　3.5出入量記錄：記錄不準(zhǔn)確，計算錯誤。

　　4原因分析

　　4.1法律觀念淡漠，自我保護(hù)意識不強(qiáng)，護(hù)理人員還沒有認(rèn)識到即使我們在護(hù)理患者中沒有失誤，但由于護(hù)理記錄的缺陷，在醫(yī)療糾紛中可能承擔(dān)本不該承擔(dān)、本可以避免的法律責(zé)任，沒有充分認(rèn)識到護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛舉證證明中的重要作用。

　　4.2護(hù)士對護(hù)理記錄中書寫的重要性認(rèn)識不足。在工作中，往往只重視解決患者實際問題，而不重視護(hù)理文件的記錄，出現(xiàn)錯記、記錄不全等現(xiàn)象。

　　4.3個別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，在對患者進(jìn)行治療護(hù)理過程，觀察不認(rèn)真不仔細(xì)，檢查中發(fā)現(xiàn)再重新轉(zhuǎn)抄和補(bǔ)改，出現(xiàn)了一個人筆跡完成不同班次護(hù)理記錄的情況。

　　4.4護(hù)理記錄書寫的基本功不扎實，一部分招聘的年輕的護(hù)士，缺乏工作經(jīng)驗，對護(hù)理記錄規(guī)范要求未能掌握。

　　4.5由于護(hù)理人員編制不足，護(hù)士處于繁忙護(hù)理工作中，各種記錄又要占用大量的時間和精力，護(hù)士工作疲勞，容易出現(xiàn)失誤。

　　5對策

　　5.1對護(hù)理人員及時反饋檢查結(jié)果，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)法制觀念，加強(qiáng)工作責(zé)任心。

　　5.2加強(qiáng)對護(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)，提高護(hù)士對護(hù)理記錄書寫重要性的認(rèn)識。

　　5.3對護(hù)士在書寫中存在的問題進(jìn)行分析，提出解決方法，并對發(fā)生問題較多的科室進(jìn)行指導(dǎo)，讓年輕護(hù)士盡快掌握護(hù)理記錄書寫規(guī)范要求，提高護(hù)理書寫的基本功。

　　5.4加強(qiáng)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量管理，指定了科室護(hù)理質(zhì)控人員對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，分層負(fù)責(zé)，層層把關(guān)。

　　5.5護(hù)理部定期不定期對科室進(jìn)行檢查，將重點(diǎn)放在護(hù)士是否及時準(zhǔn)確觀察病情，護(hù)理措施是否可行、合理，記錄是否及時、客觀，是否真實掌握內(nèi)涵上。

　　5.6實行院科兩級管理，認(rèn)真檢查督導(dǎo)，及時糾正書寫中的缺陷，把好終末質(zhì)量關(guān)。

　　使病歷書寫規(guī)范化，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。

雪中即景五年級作文500字2

　　隨著醫(yī)療體系的不斷變化，主要醫(yī)院的電氣化醫(yī)療水平也在提高，醫(yī)務(wù)人員在日常工作中需要使用的醫(yī)療電器設(shè)備也在增加，確保醫(yī)院的安全用電已成為人們關(guān)注的問題。為此，醫(yī)院應(yīng)充分認(rèn)識到安全用電的重要性，加強(qiáng)安全用電管理，不斷提高醫(yī)院運(yùn)營和服務(wù)水平，確保醫(yī)務(wù)人員的健康安全，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展。

　　一、是醫(yī)院安全用電問題。

　　1、用電管理體系不完善。

　　就目前的情況而言，許多醫(yī)院在日常運(yùn)行中沒有建立嚴(yán)格的電力監(jiān)督制度。即使制定了相關(guān)的管理制度，也只是一種形式，在實際工作中沒有嚴(yán)格執(zhí)行，存在一定的安全風(fēng)險。如果電力設(shè)備長期使用，必然會磨損。在操作人員或環(huán)境因素的影響下，線路的絕緣皮膚會慢慢脫落和損壞。如果不及時檢查這些線路設(shè)備，將不可避免地造成嚴(yán)重的安全事故和不可彌補(bǔ)的后果。

　　2、安全用電意識不足。

　　國內(nèi)許多醫(yī)院普遍關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量水平的提高，對安全用電管理的重視不夠。醫(yī)務(wù)人員每天接觸大量的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)具有一定的.安全用電意識和故障排除能力，并能及時發(fā)現(xiàn)一些不安全的用電現(xiàn)象。但從實際情況來看，醫(yī)務(wù)人員了解不夠全面，特別是一些偏遠(yuǎn)醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員能力有限，沒有合適的機(jī)會和時間學(xué)習(xí)和了解電力安全知識，真正掌握醫(yī)療團(tuán)隊安全用電知識，正常工作，不嚴(yán)格按照醫(yī)療設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)流程，一些細(xì)節(jié)實施不好，容易造成安全用電問題。

　　3、部分供電線路，電力設(shè)備老化。

　　醫(yī)院作為救死扶傷的重要職責(zé)，應(yīng)具備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平，以提高醫(yī)療服務(wù)水平。但由于部分醫(yī)院成立較早，整體醫(yī)療設(shè)施設(shè)備使用時間長，老化嚴(yán)重，部分性能喪失，不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的要求，給救援工作的有效發(fā)展帶來了一定的障礙。此外，醫(yī)院患者越來越多，對電力的需求也會增加。此時，如果醫(yī)院不及時更換老化的醫(yī)療設(shè)備，必然會帶來非常嚴(yán)重的安全問題。

　　二、分析醫(yī)院安全用電措施。

　　1、建立完善的線路管理體系。

　　更新和完善安全用電系統(tǒng)，建立專門的管理小組，明確各部門成員的權(quán)利和責(zé)任，使每個員工都能明確自己的職責(zé)和義務(wù)，認(rèn)真做好自己的工作，提高安全管理的質(zhì)量和效率。

　　員工應(yīng)做好日常檢查，檢查線路和設(shè)備，看是否存在安全隱患。一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時消除。

　　正式上崗前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和設(shè)備操作人員必須持有相應(yīng)的證書，電力維修人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得專業(yè)資格證書后方可上崗，無專業(yè)證書者不得上崗。

　　2、規(guī)范供電線路和設(shè)備安裝。

　　采購線路、設(shè)備材料要嚴(yán)格管理，采購的各類醫(yī)療設(shè)備要符合國家電氣安全標(biāo)準(zhǔn)，并持有證書。

　　標(biāo)準(zhǔn)安裝。為保證用電安全，應(yīng)規(guī)范供電線路和設(shè)備的安裝，滿足國家電氣工程安裝規(guī)范的要求，做好防潮工作。此外，配套設(shè)備的安裝也應(yīng)滿足醫(yī)療設(shè)備的安裝要求。

　　插頭連接應(yīng)安全。在病房內(nèi)，每個醫(yī)療診斷和治療單元都配備了線路插座。插座應(yīng)可靠，不得隨意更換火線隨意更換，接線位置不得錯誤。同時，應(yīng)在病房等場所設(shè)置接地系統(tǒng)。不要用水龍頭接地。否則，如果設(shè)備漏電，應(yīng)設(shè)置其他設(shè)備的接地系統(tǒng)，否則會引起觸電。

　　斷路器在線安裝。電纜應(yīng)設(shè)置斷路器。當(dāng)各種醫(yī)療器械和設(shè)備泄漏時，斷路器將自動跳閘，切斷電源，確保用電安全，避免發(fā)生安全事故。

　　減少插頭板的使用。部分醫(yī)院在新建、改造前，沒有根據(jù)部門的需要，加強(qiáng)、弱電設(shè)計，容易出現(xiàn)插座數(shù)量少、位置不合理等問題，此時，相關(guān)人員將使用插頭板拉出。在使用過程中，插頭板通常會出現(xiàn)以下問題：電線過多，拖在地上，影響美觀，清潔不方便，地面上的插頭板容易被水侵入，短路等問題。在過去的一年里，一家醫(yī)院在午夜發(fā)生了管道爆炸事故，水管爆裂，插頭板被水侵入，一般線路都有短路跳閘現(xiàn)象。這一事故的出現(xiàn)與插頭板的過度使用有關(guān)。

　　3、加強(qiáng)電氣設(shè)備和線路維護(hù)。

　　在醫(yī)療用電安全中，電氣設(shè)備和線路的維護(hù)非常重要。維修人員認(rèn)識到自身工作的重要性，嚴(yán)格按照要求做好維修工作，確保用電安全。同時，為了更新和完善安全檢查制度，維修人員應(yīng)及時檢查電氣設(shè)備和線路絕緣情況。一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時切斷電源或相應(yīng)的設(shè)備。

　　使用線路時，應(yīng)及時切斷電源，維護(hù)后方可使用，維修人員應(yīng)及時檢查。此外，還應(yīng)建立完善的電力檔案，安排專業(yè)人員記錄電力設(shè)計和施工內(nèi)容，加強(qiáng)電力管理。

　　4、加強(qiáng)安全用電意識。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)充分認(rèn)識安全用電的重要性，增強(qiáng)安全用電意識，加強(qiáng)安全用電宣傳教育，通過醫(yī)院網(wǎng)站、微博等形式提高全體員工的思想認(rèn)識，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定安全用電，創(chuàng)造良好的安全用電環(huán)境；

　　各種醫(yī)療設(shè)備由人操作和控制，要求相關(guān)人員有一定的安全用電知識，在安全使用的基礎(chǔ)上及時發(fā)現(xiàn)和處理，消除源頭安全風(fēng)險，避免各種故障。

　　通過廣泛的技術(shù)人員或從現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員中選擇部分技術(shù)水平高、安全意識強(qiáng)的員工負(fù)責(zé)醫(yī)院電力安全管理、定期教育培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員安全電力意識和水平，能夠掌握各種電氣設(shè)備的性能，明確操作程序，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)流程操作。同時，建立系統(tǒng)，完善評價體系，定期評價醫(yī)務(wù)人員，改善醫(yī)院電力環(huán)境，更好地為患者服務(wù)。

　　5、加強(qiáng)重要部門的電力保障。

　　對于一些大型醫(yī)院，手術(shù)室、ICU、急、ICU、急救室列為一級負(fù)荷供電。對于一次斷電事故，應(yīng)確保一次負(fù)荷用電的安全可靠。同時，醫(yī)院還應(yīng)配備發(fā)電機(jī)等設(shè)備，由專業(yè)技術(shù)人員管理，定期檢查調(diào)試，確保緊急情況下的電力需求。

　　為了保證核磁共振器等基本醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施的正常用電需求。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身實際情況建立應(yīng)急電源系統(tǒng)，確保重要地區(qū)的用電需求。

　　同時，醫(yī)院還應(yīng)為各種醫(yī)療設(shè)備配備相應(yīng)的穩(wěn)壓器，以防止電磁干擾或電壓不穩(wěn)定。在備用電源的配合下，醫(yī)療服務(wù)工作可以正常進(jìn)行。

雪中即景五年級作文500字3

　　經(jīng)過多年的臨床實踐證明，壓瘡的預(yù)防與護(hù)理有專業(yè)化發(fā)展的趨勢，在護(hù)理工作中，應(yīng)重視壓瘡的預(yù)防，減少壓瘡形成的高危因素，發(fā)生壓瘡后積極應(yīng)用各種方法治療，由被動變主動，促使護(hù)理人員對實際工作中存在的問題能積極主動地查閱文獻(xiàn)、討論，制定出最適合患者的護(hù)理方案。致局部組織失去正常功能而形成的潰爛和組織壞死，又稱壓力性潰瘍。壓瘡多發(fā)于長期臥床、脊髓損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾�。ㄖ饕獮槟X血管疾�。Ⅲw質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病及老年患者。若有低蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營養(yǎng)不良、缺乏維生素、吸煙等更易發(fā)生。它是臨床常見的并發(fā)癥之一，很容易引起感染，一旦惡化會給患者帶來極大的痛苦，甚至發(fā)生敗血癥而導(dǎo)致死亡。治療壓瘡的方法很多，但在臨床上沒有特效的，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計體位受限患者中并發(fā)壓瘡的發(fā)病率6%～54%，本癥除了增加患者痛苦，延遲痊愈時間，嚴(yán)重可繼發(fā)感染引起敗血癥危及生命。因此，防壓瘡是護(hù)理工作的重點(diǎn)�，F(xiàn)就壓瘡的預(yù)防與護(hù)理介紹如下。

　　一、壓瘡的分度壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)受到阻礙，不能適當(dāng)供給皮膚和皮下組織所需營

　　根據(jù)病理變化，壓瘡臨床上可分為4級：

　　①Ⅰ度：皮膚完整，出現(xiàn)紅斑，解壓后皮膚顏色不能很快恢復(fù)正常，還可出現(xiàn)受壓局部皮膚發(fā)白、腫、熱，出現(xiàn)硬結(jié)或硬塊，尤其是對深色皮膚的患者。

　　②Ⅱ度：表皮、甚至深及真皮的受壓部位皮膚破損。潰瘍比較淺表，臨床表現(xiàn)為皮膚擦破、出現(xiàn)水皰。

　�、邰蠖龋喝珜悠つw受損，包括皮下組織的損傷或壞死�？赡苎由熘料路浇钅�，但不穿透。

　　④Ⅳ度：組織廣泛受損，組織壞死或損害侵襲至骨骼、肌肉或肌腱組織，同時伴有或不伴有全層皮膚喪失。

　　壓瘡發(fā)生原因可歸納為：

　�、倭W(xué)因素：持續(xù)性垂直壓力、摩擦力、剪切力；

　�、诟腥荆撼睗窈团判刮锎碳ぃ�

　�、廴頎I養(yǎng)不良或水腫；

　�、苡面�(zhèn)靜藥、心力衰竭等活動障礙。

　　二、壓瘡的預(yù)防與護(hù)理措施

　　1、病室環(huán)境及衛(wèi)生處置：將患者安置在空氣新鮮、陽光充足的病室內(nèi)，注意保暖，防止上呼吸道感染而致發(fā)熱。對長期臥床患者進(jìn)行全身皮膚擦浴，按時翻身，保持皮膚清潔，增加抵抗力，預(yù)防感染。

　　2、保護(hù)皮膚，祛除壓力：避免局部皮膚長期受壓，對易發(fā)部位墊以海錦墊等特制墊枕，使其不直接接觸床面，減輕身體壓力，應(yīng)用電動氣墊床取得良好效果。氣墊床是由尼龍革制成的氣袋，相互間隔的.氣袋組成，在氣泵的作用下，兩組每隔10分鐘輪流充氣鼓起，柔軟地支撐著患者的身體，相當(dāng)于每10分鐘交換1次患者身體與床墊的接觸位置。另外，氣墊床墊面有微孔，氣泵持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)時，微孔能徐徐噴氣，保持床面干燥。特別適用年老體弱、長期臥床患者。

　　3、增進(jìn)局部血液循環(huán)，改善營養(yǎng)狀況：每天按摩或用溫?zé)崦矸笥谑軌翰课?～4次，亦可用50%酒精或紅花油涂擦按摩幫助肌肉活動，興奮血液循環(huán)安撫神經(jīng)。改善患者營養(yǎng)狀況，對營養(yǎng)不良者進(jìn)行原發(fā)病的治療給予蛋白質(zhì)、高能量飲食，靜脈高營養(yǎng)等，不能進(jìn)食的患者應(yīng)盡早采用鼻飼，增加機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。鼓勵患者盡可能進(jìn)行自我活動，對高�；颊咴诠锹⊥坏仁軌翰课毁N含藻酸鹽成分的褥瘡貼保護(hù)。

　　4、發(fā)生壓瘡，局部處理：對Ⅰ期壓瘡患者翻身是預(yù)防壓瘡最經(jīng)濟(jì)有效的方法，根據(jù)病情1～2小時翻身1次，患者側(cè)臥位，背部與床鋪的角度以45°為宜；半臥位時床頭抬高

　�、俪Ｓ玫那鍧嵂徝娴萌芤河猩睇}水、0.02%呋喃西林、3%過氧化氫或1:5000高錳酸鉀等溶液。

　　②按外科換藥法處理創(chuàng)面。

　�、垩醑熇眉冄跻种苿�(chuàng)面厭氧菌的生長，提高創(chuàng)面組織中氧的供應(yīng)量，改善局部組織代謝。氧氣流吹干創(chuàng)面后，形成薄痂，利于愈合。

　　方法：用塑料袋罩住創(chuàng)面，固定牢靠，通過一小孔向袋內(nèi)吹氧，氧流量5～6L/分，每次15分鐘，2次/日。治療完畢，創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創(chuàng)面，可在濕化瓶內(nèi)放75%酒精，使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精，起到抑制細(xì)菌生長，減少分泌物，加速創(chuàng)面愈合的作用、紅外線照射等。瘡面應(yīng)用氧療療法費(fèi)用較低廉，方法較簡單，對所處環(huán)境要求也不復(fù)雜，無需特殊器材，值得在臨床應(yīng)用。

雪中即景五年級作文500字4

　　急診科是接受急診病人就診，搶救危重病人的場所，是醫(yī)療護(hù)理工作最前線的窗口，針對我科實際情況，提出整改計劃如下：

　　一、建立完善的規(guī)章制度。如值班交接班制度，危重病人搶救制度，制定突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案、院前急救應(yīng)急預(yù)案、突然停電、停水、著火應(yīng)急預(yù)案等，使護(hù)士在出現(xiàn)特殊情況時能沉著應(yīng)對。

　　二、強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，比如天冷保持輸液室內(nèi)溫度適宜、做好防跌倒措施等。

　　三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，了解患者病情，有無藥物過敏史等，注意交代使用藥物后注意事項，比如，使用先鋒類藥物，交代病人不宜飲酒。

　　四、加強(qiáng)巡視，及時處理輸液過程中發(fā)生的意外事件，減少護(hù)理差錯的發(fā)生率。

　　五、針對急診護(hù)理的特點(diǎn)重點(diǎn)進(jìn)行急救技能的培訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、吸痰、心電監(jiān)護(hù)的'連接、心電圖的描記、電擊除顫、氣管插管的配合、呼吸機(jī)的觀察護(hù)理、導(dǎo)尿等。

　　六、合理排班，彈性排班，技術(shù)力量強(qiáng)弱搭配，對重點(diǎn)時間如節(jié)假日、中午、夜間值班時間給予重點(diǎn)關(guān)注。

雪中即景五年級作文500字5

　　一、前段時間，護(hù)理部對我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題：

　　一是個別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。

　　二是未有效地落實病床分管責(zé)任制。

　　三是個別護(hù)理人員未按規(guī)定時間測量體溫存在漏登記14：00所測的體溫記錄和未按實測體溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。

　　四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。

　　二、針對上述問題我科組織護(hù)理會議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因

　　一是個別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時、漏記現(xiàn)象缺乏實事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

　　二是病區(qū)管理存在一定欠缺。

　　三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。

　　四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。

　　護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。

　　三、對此我科制定如下的整改措施。

　　一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的`”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項護(hù)理活動并如實記錄護(hù)理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實做了就必須寫確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。

　　二是認(rèn)真落實病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實到人。三是加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識使其認(rèn)識到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

雪中即景五年級作文500字6

　　20xx年護(hù)理工作緊緊圍繞公立醫(yī)院改革任務(wù)及20xx年全市衛(wèi)生工作會議精神，在做好常規(guī)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、三好一滿意活動”，主要做了以下工作：

一、落實公立醫(yī)院改革任務(wù)，深入開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

　　衛(wèi)生局在年初召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)會議，對深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行安排部署。成立了以局長為組長，各醫(yī)療衛(wèi)生單位一把手為成員的創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定印發(fā)了《敦煌市20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《甘肅省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，明確了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的任務(wù)目標(biāo)，并把此項工作納入了醫(yī)改目標(biāo)管理責(zé)任書。各醫(yī)療單位通過采取細(xì)化工作責(zé)任、強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵、規(guī)范護(hù)理行為等方式，全面落實了各項工作任務(wù)，取得了良好的社會效益。主要做法有：

　　一是健全了護(hù)理工作規(guī)章制度，比如，市醫(yī)院修改完善護(hù)理工作規(guī)章制度45項，落實疾病護(hù)理常規(guī)33種；市中醫(yī)院修改完善護(hù)理工作規(guī)章制度14項，落實疾病護(hù)理常規(guī)21種，做到了醫(yī)療護(hù)理活動有章可依，有規(guī)可循；

　　二是完善了醫(yī)療質(zhì)量評價制度，全面推行“護(hù)士長四查房”制度。臨床科室護(hù)士長每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4個時間段，常規(guī)進(jìn)行一次系統(tǒng)查房，了解和掌握每一位患者的情況和需求，檢查和督查臨床護(hù)理和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理工作中存在的問題；

　　三是改善了病區(qū)環(huán)境。為了給病人營造安靜舒適的就醫(yī)環(huán)境，將病房所有的門都上了潤滑油，避免關(guān)門時發(fā)出刺耳的聲響。并定期對病區(qū)所有登、床、柜、門等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行維修和加固，避免穩(wěn)固性不好的基礎(chǔ)設(shè)施給病人帶來不安全隱患。夜間為病人進(jìn)行護(hù)理操作時，要求護(hù)理人員端治療盤，避免推治療車發(fā)出的聲響影響病人休息。

　　四是優(yōu)化了患者就醫(yī)流程。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都創(chuàng)建了溫馨病房，在入院和出院流程上進(jìn)行優(yōu)化和規(guī)范，極大方便了患者，解決了以前患者入院難，出院等待時間長等突出問題。市醫(yī)院婦產(chǎn)科為患者提供住院預(yù)約服務(wù)，在患者入院時介紹主治醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士，開水間及衛(wèi)生間的位置等。市中醫(yī)院對患者從入院到出院都進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括疾病知識、治療過程、各種檢查目的、各種功能訓(xùn)練以及飲食與活動的意義等。

　　衛(wèi)生局根據(jù)《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，制定了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評分標(biāo)準(zhǔn)》，年內(nèi)對全市14所醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了2次檢查考核。對創(chuàng)建工作中的亮點(diǎn)、存在的問題、整改的措施等進(jìn)行了通報，促進(jìn)了此項工作的深入開展。截至20xx年11月底，全市二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)總共有182個病房中有139個病房開展了“示范病房”建設(shè)，占全部病房總數(shù)的xx%（其中，市醫(yī)院122個病房，有108個開展“示范病房”建設(shè)，占全部病房總數(shù)的xx%；市中醫(yī)院60個病房，有31個開展“示范病房”建設(shè)，占全部病房總數(shù)的51%）；總共有456張病床，有326張病床開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動，占全部病床總數(shù)的xx%（市醫(yī)院306張病床，有246張開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動，占全部病床總數(shù)的80%；市中醫(yī)院150張病床，有80張開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動，占全部病床總數(shù)的53%），所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動，現(xiàn)已有46個病房開展了“示范病房”建設(shè)，創(chuàng)建“示范病房”數(shù)達(dá)100%，實現(xiàn)了100%覆蓋。

　　二、繼續(xù)開展三基三嚴(yán)、崗位練兵活動。

　　各單位都制定了護(hù)理人員崗位練兵計劃，定期組織護(hù)理人員開展三基三嚴(yán)培訓(xùn)和技能訓(xùn)練。每月在院內(nèi)舉辦技能操作考核，考核成績直接和績效工資掛鉤。衛(wèi)生局在20xx年11月舉辦了全市醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)竟能競賽，市中醫(yī)院、轉(zhuǎn)渠口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、陽關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院代表隊分別獲得團(tuán)體競賽第一、二、三名，張炎、李雪梅等6名醫(yī)務(wù)人員分別獲得臨床及護(hù)理操作競賽第一、二、三名的好成績。

　　三、深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、“三好一滿意活動”。

　　各醫(yī)療單位都能組織醫(yī)護(hù)人員定期開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，改變工作作風(fēng)、改善服務(wù)態(tài)度。通過設(shè)置意見箱、印制患者滿意度調(diào)查問卷、組織住院患者座談、出院電話隨訪等一系列舉措，更好地接受患者和社會的監(jiān)督，使醫(yī)務(wù)人員能自覺抵制各種損害患者利益的“收紅包”等不正之風(fēng)，樹立全心全意為患者服務(wù)的理念。護(hù)理工作中還存在的問題：

　　1、各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象依然存在，護(hù)理人員的主動服務(wù)意識淡薄，服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量、護(hù)士的職業(yè)道德整體職業(yè)素質(zhì)要進(jìn)一步提高。

　　2、護(hù)理管理體系不健全，護(hù)士長不能很好地發(fā)揮護(hù)理工作監(jiān)管作用。如：病歷管理、醫(yī)療過程中的環(huán)節(jié)管理、病房管理、醫(yī)院感染管理等。管理當(dāng)中存在很大的漏洞，各項措施落實不到位，如：三查七對落實不到位，查對登記流于形式，差錯事故沒有分析總結(jié)，整改措施記錄，護(hù)理安全得不到保障。

　　3、病歷沒有監(jiān)管制度，護(hù)理文書的書寫不符合病歷書寫規(guī)范，存在問題有：

　�。�1）格式不統(tǒng)一、不規(guī)范，不符合病歷要求，嚴(yán)重影響整體病歷的質(zhì)量。

　�。�2）個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用廢紙打印醫(yī)囑單，要求本人手寫簽名的文書大多用電腦打印，起不到有效的'法律效應(yīng)，不符合法律法規(guī)的規(guī)定。

　�。�3）醫(yī)囑時間、藥物名稱、用藥途徑、劑量、使用方法不準(zhǔn)確，例如：醫(yī)囑時間和執(zhí)行時間不相符，有些需要即可執(zhí)行的臨時醫(yī)囑不能有效地反映出來，藥物劑量上mg打印成g、ml打印成l的等等，醫(yī)囑內(nèi)容不嚴(yán)謹(jǐn)，造成極大的不安全隱患。

　�。�4）護(hù)理記錄單內(nèi)容空洞，體現(xiàn)不出病情觀察—治療護(hù)理措施---效果的記錄要求。

　　4、急救藥品、設(shè)備的管理不完善

　　沒有專人負(fù)責(zé)，沒有使用記錄、急救箱內(nèi)配置的器械丟失、藥品失效、貴重藥品不能得到妥善保管；備用狀態(tài)差起不到應(yīng)急作用。

　　5、護(hù)理級別落實不到位，不能按照三級護(hù)理的具體要求進(jìn)行護(hù)理。

　　6、護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會少，學(xué)習(xí)不到上級醫(yī)院好的護(hù)理經(jīng)驗，不能及時接收護(hù)理新信息，有些醫(yī)院派出去參加護(hù)理培訓(xùn)班的人員不是從事護(hù)理管理和護(hù)理本專業(yè)人員。

　　整改措施：

　　1、盡快舉辦護(hù)理培訓(xùn)班：根據(jù)內(nèi)容邀請相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)講解，目的就是希望通過舉辦培訓(xùn)班使護(hù)理工作能夠引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一管理，改變以往一個醫(yī)院一種格式，一種標(biāo)準(zhǔn)的散亂局面，使衛(wèi)生系統(tǒng)的的護(hù)理工作逐步走向正規(guī)。

　　2、按照上級部門對護(hù)理工作的要求，在以往簽訂的各項責(zé)任書中對護(hù)理內(nèi)容做了全面詳細(xì)的調(diào)整，內(nèi)容包括：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、中醫(yī)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病歷管理等多項內(nèi)容，并要求主管護(hù)理的院長及護(hù)理負(fù)責(zé)人對責(zé)任書中的內(nèi)容全面負(fù)責(zé)。

　　3、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，制定出護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，并將考核內(nèi)容納入責(zé)任書中，作為單位和個人年終達(dá)標(biāo)的參考內(nèi)容，目的就是要充分發(fā)揮護(hù)士長的監(jiān)管作用，做好護(hù)理工作為院長負(fù)責(zé)、為病人負(fù)責(zé)、為護(hù)士負(fù)責(zé)、為自己負(fù)責(zé)。

雪中即景五年級作文500字7

　　1質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)中存在的問題

　　1.1護(hù)理人員質(zhì)量管理理念滯后

　　在市場經(jīng)濟(jì)體制下的現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量責(zé)任取向取決于病人的滿意程度，而護(hù)理管理人員部分思想意識更傾向與政績和領(lǐng)導(dǎo)的滿意程度。以靜止的質(zhì)量目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的制高點(diǎn)，沒有將“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使護(hù)理質(zhì)量循環(huán)上升”的動態(tài)目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的終極目標(biāo)。把質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在PDCA循環(huán)的“C”（既檢查）上，不注重過程質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。

　　醫(yī)院在投資方面偏重于設(shè)備，質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節(jié)。護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)的機(jī)會大大少于其他專業(yè)人員，知識更新落后。

　　1.2服務(wù)意識落后，不適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)換

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會的發(fā)展，人們對健康要求的提高，護(hù)理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變[2]。長期以來，護(hù)理工作以疾病為中心的思想指導(dǎo)下，在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑，完成治療計劃，是從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士對病人態(tài)度是不善交流，不聽取意見，讓病人絕對服從醫(yī)護(hù)人員，是服從型護(hù)患關(guān)系，為了適應(yīng)現(xiàn)今社會發(fā)展和改革的需要。我們護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點(diǎn)，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，由過去以疾病為中心單純護(hù)理模式已向生理、心理社會多元化護(hù)理模式發(fā)展，宗旨“是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理為指南，以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ)，以護(hù)理程序為手段，為病人提供優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理”。

　　1.3護(hù)理人員比例不足

　　據(jù)調(diào)查，我國醫(yī)院普遍存在護(hù)士編制嚴(yán)重不足。最新統(tǒng)計結(jié)果顯示，醫(yī)院普遍病房實際床護(hù)平均比為1∶0.36；最低的僅為1∶0.26。這一比值沒有達(dá)到我國1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則（試行草案）》中床位比1∶0.4的要求，與建議普通病房平均床護(hù)比1∶0.49[3]差距更大。

　　1.4護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高

　　工作中技術(shù)不熟練，義務(wù)不簡練，一些操作不正規(guī)。這些問題直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的順利進(jìn)行。

　　1.5護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)缺乏強(qiáng)有力的支持系統(tǒng)

　　一方面，市場環(huán)境直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上，由于目前護(hù)理收費(fèi)不合理，不能充分體現(xiàn)護(hù)士的勞動價值和科技含量。護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要經(jīng)濟(jì)作為基礎(chǔ)。而收益卻是間接的，遠(yuǎn)期的�，F(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大，一心想開源節(jié)流，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)沒有明顯經(jīng)濟(jì)收益，醫(yī)院院長及相關(guān)的支持難到位，持續(xù)改進(jìn)很難堅持。

　　2加強(qiáng)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的措施

　　2.1護(hù)理人員應(yīng)具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念

　　讓護(hù)理人員從思想上明確護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任取向。修正護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)，把“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的`需求，使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)加以實施。

　　2.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

　　對空置的護(hù)理管理職位必須競聘上崗。規(guī)范護(hù)理管理決策層的培訓(xùn)。決策層管理知識的掌握是護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的前提條件。加大教育力度，要求每位護(hù)理人員對其提供的服務(wù)，能從理論上給病人一個滿意的答復(fù)，體現(xiàn)專業(yè)價值。

　　強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識。我們要不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識，真正體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，使病人得到實實在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護(hù)理者都明白作為醫(yī)務(wù)人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻(xiàn)是任何高科技都無法替代的，要以愛心、耐心、熱心、責(zé)任心贏得百姓放心。

　　合理調(diào)整醫(yī)護(hù)比例。當(dāng)前醫(yī)院存在的一個普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于應(yīng)該配備的人數(shù)。但護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的直接影響者，護(hù)理必須有足夠的護(hù)理人員編制，才有可能準(zhǔn)確、及時地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護(hù)理工作，在此基礎(chǔ)上，才有可能護(hù)理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和人事部門要根據(jù)實際情況，逐步補(bǔ)充護(hù)士編制使其達(dá)到建議醫(yī)護(hù)比，保證配置足夠的醫(yī)護(hù)人員，為質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)提供強(qiáng)有力的保障。

　　2.3提高護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量

　　任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量，按ISO9000管理標(biāo)準(zhǔn)制定各種管理常規(guī)。做到有章必循，違章必糾，賞罰分明，既有效地保障了護(hù)理安全，杜絕差錯，也強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。量化考核，激發(fā)工作積極性，發(fā)揮其主動性，創(chuàng)作性。

　　擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長的質(zhì)量責(zé)任。醫(yī)院想改進(jìn)質(zhì)量，但受條件限制。保證護(hù)理人力的合理配置，需要經(jīng)濟(jì)支持，完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟(jì)支持，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)也需要經(jīng)濟(jì)支持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進(jìn)的矛盾唯有院長有能力解決，院長是醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的第一責(zé)任人[5]。所以，擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長的質(zhì)量責(zé)任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強(qiáng)部門合作增強(qiáng)團(tuán)隊意識也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。

雪中即景五年級作文500字8

　　反饋整改措施如下：

　　1、全體護(hù)理人員衣帽要整潔，發(fā)不過肩，手上不能戴戒指，鞋子要統(tǒng)一。

　　2、加強(qiáng)護(hù)理人員的操作和理論培訓(xùn)，考核。

　　3、培訓(xùn)按實施細(xì)則的要求提高知曉率。（中長期規(guī)劃，20xx年工作計劃，20xx年工作總結(jié)、危急值、）

　　4、加強(qiáng)急救人員培訓(xùn)，急救物品處于備用狀態(tài)，護(hù)士熟悉急救物品的使用。

　　5、加強(qiáng)CPR培訓(xùn)，原來的ABC改為CAB。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的配合。

　　6、門診輸液室要有座位號，同時輸液上貼輸液卡輸液卡上必須填寫配置者姓名，執(zhí)行者姓名。另外要隔離輸液室，并要標(biāo)識。

　　7、滿意度調(diào)查還要加強(qiáng)做

　　8、護(hù)理文件書寫體溫單交班本長期醫(yī)囑單還要有各單元的護(hù)士長和護(hù)理部加強(qiáng)監(jiān)督，寫錯統(tǒng)一整改。

　　9、護(hù)理部要有護(hù)理業(yè)務(wù)查房登記本

　　10、手術(shù)室的交接本（從病房到手術(shù)間、從手術(shù)間到病房）用16K紙復(fù)印后發(fā)給手術(shù)室。

　　11、護(hù)理核心制度制定為十五項。內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn)，考核、

　　12、學(xué)習(xí)護(hù)士條例的內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn)考核

　　13、護(hù)理操作常見并發(fā)癥及預(yù)防處理統(tǒng)一培訓(xùn)考核

　　14、加強(qiáng)病房（住院部婦保站急診科）的管理搞好衛(wèi)生。病房內(nèi)的衛(wèi)生死角和衛(wèi)生間等。

　　15、各單元的護(hù)理人員必須加強(qiáng)病人的健康宣教，腕帶的目的等

　　16、護(hù)理不良事件加強(qiáng)培訓(xùn)考核

　　17、護(hù)理核心條款優(yōu)質(zhì)護(hù)理

　　提高醫(yī)護(hù)的知曉率。學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理主題，目標(biāo)內(nèi)涵。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)只有一個文字形式的記錄（是在住院部開展的）在病房內(nèi)貼標(biāo)識，住院部的走廊上貼開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目如特級護(hù)理晨間護(hù)理要怎么做晚間護(hù)理要怎么做，一級護(hù)理晨間護(hù)理要怎么做晚間護(hù)理要怎么做等內(nèi)容。要雙語的。還要寫一個開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動取得初步成效的`簡報。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度調(diào)查（以前的滿意度是怎么樣的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的滿意度時什么樣的）。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房加強(qiáng)健康宣教，飲食指導(dǎo)，用藥指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體怎么開展細(xì)節(jié)上的東西（利用半天時間到人民醫(yī)院去進(jìn)一步學(xué)習(xí)）

　　18、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)相關(guān)法律法規(guī)知識并考核

　　19、壓瘡的一些知識還要加強(qiáng)培訓(xùn)考核

　　20、跌倒壓瘡標(biāo)識（到時在人民醫(yī)院接幾個樣本在做標(biāo)識）

雪中即景五年級作文500字9

　　20xx年3月，市護(hù)理質(zhì)控中心對我院進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下:

　　1、護(hù)士長質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行；

　　2、責(zé)護(hù)掌握病情缺乏飲食指導(dǎo)；

　　3、護(hù)理記錄缺少動態(tài)連續(xù)性；

　　4、搶救車藥品登記不規(guī)范。

　　原因分析：

　　1、部分科室住院患者多，工作量大，護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，在主觀上護(hù)士長沒有認(rèn)識到管理的重要性,管理意識差，管理能力欠缺。

　　2、護(hù)理人員對護(hù)士理論知識學(xué)習(xí)、提高的重要性認(rèn)識不夠，護(hù)理人員不能將所學(xué)的理論知識很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對護(hù)理記錄的書寫沒有足夠重視。

　　3、以病人為中心的護(hù)理理念只停留在表面，沒有深入落實。部分護(hù)士工作只完成基本治療護(hù)理，沒有為病人做耐心細(xì)致的`健康指導(dǎo)。

　　整改措施：

　　1、在護(hù)士長例會上反饋檢查結(jié)果，將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細(xì)反饋給科護(hù)士長，科室制定具體整改措施上交護(hù)理部。

　　2、護(hù)理部加強(qiáng)對整改措施落實效果的監(jiān)督。

　　3、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

　　1）舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是護(hù)理質(zhì)量控制，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

　　2）繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。指導(dǎo)護(hù)士長從實際出發(fā)，提高工作質(zhì)量及工作效率。

　　4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員一護(hù)士長一護(hù)理部終末質(zhì)控的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終進(jìn)行護(hù)理文書評比。

　　5、更新專業(yè)理論知識，提高�？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識。護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，加強(qiáng)責(zé)護(hù)的責(zé)任心，增加護(hù)士對病情的了解和掌握。

　　以上是我們對這次檢查發(fā)現(xiàn)的問題制定的整改措施，其他方面我們還要認(rèn)真的自查，及時糾正不規(guī)范行為，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到三級醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

雪中即景五年級作文500字10

　　一、護(hù)理組織管理：

　　1、個別護(hù)士儀表不符合要求，上班有玩手機(jī)的現(xiàn)象

　　2、護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程進(jìn)一步完善、落實

　　3、個別科室需要完善晨會及交接班制度（沒有床頭交接）

　　4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，次數(shù)不夠

　　5、完善科室質(zhì)控、要有記錄

　　6、護(hù)士長手冊按要求及時填寫，有人員變動的及時登記

　　7、科室應(yīng)急預(yù)案沒有培訓(xùn)

　　二、病房管理、安全管理

　　1、重癥病人的床單元進(jìn)一步完善，床下物品放置雜亂，窗臺有雜物

　　2、無床頭牌，過敏標(biāo)識不完善

　　3、辦公室物品放置雜亂，加強(qiáng)高危藥品的管理

　　4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開關(guān)，“空”“滿”標(biāo)識按要求掛（不要自己寫的）

　　5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時間。無菌觀念差，有不消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象

　　三、基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理、健康教育

　　1、無輸液卡，有輸液卡的個別沒簽名及時間

　　2、個別床單元晨間護(hù)理不到位

　　3、管道沒有標(biāo)識,靜脈留置針穿刺完沒有記錄日期

　　4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài)，要有標(biāo)識

　　5、健康宣教進(jìn)一步完善，個別做的不到位

　　四、消毒隔離

　　1、有過期物品的現(xiàn)象,吸痰器沒有及時清理

　　2、壓脈帶用后沒有及時消毒

　　3、冰箱內(nèi)有雜物，肝素液當(dāng)天用當(dāng)天配

　　4、治療車用后及時擦拭干凈，治療盤不要放病人床上

　　5、消毒液更換后沒有記錄

　　五、急救藥品、物品

　　1、有交接不及時的，有質(zhì)控不及時的，有沒有記錄的

　　2、個別科室有“兩卡一本”不健全的

　　3、急救藥品有沒固定數(shù)量的

　　4、有有效期不明確的，有過期的.

　　六、護(hù)理文書

　　1、體溫記錄單（原始）要規(guī)范記錄，寫床號、姓名，新入院的寫下面，按表格要求書寫，并保存。體溫單有漏項、涂改、刮，新入院病人15:00之前血壓要靠前

　　2、醫(yī)囑單打印不及時(督促)、漏簽名,血壓記錄單在同一年內(nèi)寫了兩次（應(yīng)寫一次）

　　3、核對醫(yī)囑沒核對病歷

　　4、個別科室沒有核對醫(yī)囑登記本

　　5、個別科室沒有出入院登記本

　　6、護(hù)理交接本漏項，涂改

　　護(hù)理質(zhì)量檢查問題分析：

　　1、個別護(hù)士對護(hù)士素質(zhì)及紀(jì)律認(rèn)識不足，護(hù)士長監(jiān)督力度不夠。

　　2、基礎(chǔ)護(hù)理重視程度不夠，認(rèn)識不到基礎(chǔ)護(hù)理對于病人疾病康復(fù)的重要性，或認(rèn)識到但執(zhí)行力度不大。

　　3、急救藥品：個別護(hù)士對急救藥品知識欠缺，個別科室缺乏急救藥品知識的學(xué)習(xí)，交接班流于形式不認(rèn)真不及時，質(zhì)控不到位。

　　4、消毒隔離存在的問題反映出個別護(hù)士無菌觀念差，護(hù)士長對院感工作的認(rèn)識不足，缺乏監(jiān)督和檢查。

　　5、護(hù)理文書存在的問題主要是質(zhì)控人員未認(rèn)真履行職責(zé)，護(hù)士長督查力度不夠。

　　整改措施：

　　1、落實規(guī)章制度，建立監(jiān)督機(jī)制：各科組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項制度及護(hù)理文書書寫要求，嚴(yán)格落實各項護(hù)理制度和崗位職責(zé)。

　　2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能：提高護(hù)士自身素質(zhì)，加強(qiáng)人人參與科室管理的意識及科室質(zhì)控小組的檢查力度。

　　3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：特別是危重、特、一級護(hù)理的病人的管理，達(dá)到“六潔、四無”

　　4、急救物品專人管理，每日嚴(yán)格檢查有登記，護(hù)士長每周認(rèn)真檢查及時發(fā)現(xiàn)問題，必須保證完好備用。

　　5、護(hù)士長要嚴(yán)格按照護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作檢查標(biāo)準(zhǔn)以及護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控要求履行好職責(zé)。

　　6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題組織全體護(hù)士認(rèn)真分析、討論，制定切實可行的整改措施并再次檢查落實。

　　7、提高護(hù)士長管理意識，突出工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，注重細(xì)節(jié)質(zhì)量，爭取護(hù)理質(zhì)量零缺陷。基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及整改措施共2

　　ICU護(hù)理質(zhì)量整改措施

　　一、存在問題

　　二、原因分析

　�。�1）、健康指導(dǎo)。個別年輕護(hù)理人員專業(yè)知識缺乏，并對健康指導(dǎo)工作未引起重視。

　�。�2）、護(hù)士長、護(hù)理組長對病區(qū)的質(zhì)量管理意識需要繼續(xù)加強(qiáng)。

　　（3）、護(hù)士們存在個別壞習(xí)慣，有時隨手將一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

　　三、整改措施

　�。�1）、護(hù)士長及護(hù)理組長對健康指導(dǎo)加強(qiáng)監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，讓所有護(hù)理人員對健康指導(dǎo)工作引起重視。

　�。�2）、更衣室的衛(wèi)生責(zé)任到人，責(zé)任到儀器維護(hù)，并監(jiān)督大家不能養(yǎng)成隨手扔垃圾的壞習(xí)慣。

　�。�3）、室內(nèi)不用的個人物品、衣服不用后隨時收起來，更衣室放置醫(yī)療垃圾筒一個。

雪中即景五年級作文500字11

　　【摘要】為降低護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率，減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)患關(guān)系，為病人提供安全、有序的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過分析日常護(hù)理工作中存在的護(hù)理隱患因素及產(chǎn)生原因，提出明確的防范措施，來增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險意識，可以大大地降低護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率。

　　【關(guān)鍵詞】護(hù)理隱患；防范；

　　隨著科技的發(fā)展，社會的進(jìn)步，人們對健康的需求及維權(quán)意識越來越高。護(hù)理行業(yè)是具有高責(zé)任、高風(fēng)險的服務(wù)行業(yè)。護(hù)士在日常工作中面臨的責(zé)任和風(fēng)險也逐漸增多，如果不能及時識別風(fēng)險隱患并加以防范，容易產(chǎn)生嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。在科室床位擴(kuò)張、人員不足的情況下，護(hù)理工作面臨著極大的挑戰(zhàn)，存在諸多隱患，將其中主要問題及防范措施歸納如下，與各位同道共同探討。

　　一、護(hù)理隱患及產(chǎn)生原因

　　1、潛在護(hù)患糾紛

　　臨床護(hù)士年輕化，經(jīng)驗與技術(shù)不嫻熟，無法做到一針見血，液體量大，人員少，更換液體不及時，容易回血堵塞輸液管，拔除后又不能及時扎針，一系列因素致使患者家屬對護(hù)士意見激增。一旦出現(xiàn)病人病情加重，將直接導(dǎo)致糾紛。

　　2、基礎(chǔ)護(hù)理不到位

　　因護(hù)士忙于加藥、換液體，無暇顧及患者的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，如翻身、拍背、鼻飼及高熱、尿崩、便秘等，交由家屬操作，有異常時再告訴護(hù)士匯報醫(yī)生處理，不能保證按時觀察病情，容易出現(xiàn)并發(fā)癥或錯失最佳治療時機(jī)。不是不做，而是沒時間，感覺護(hù)理工作光有數(shù)量，而沒質(zhì)量，一直不停的在忙碌，真正給病人做得又很少，尤其周末值班時，有許多的醫(yī)囑無法按時執(zhí)行，只能等下班后再執(zhí)行�？傊�，在有限的人力資源下，沒有科學(xué)的統(tǒng)籌的管理分配方法，讓護(hù)理工作達(dá)到完善的地步。

　　3、安全隱患多

　　換液體時一次拿好幾瓶，稍不注意就換錯床號；輸液卡不清晰，

　　查對不方便，一是影響查對速度，二是容易對錯藥品；手術(shù)搬床頻繁，易出錯；夜班、連班多為年輕護(hù)士，缺乏工作經(jīng)驗及溝通技巧，不能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，影響搶救治療；危重、手術(shù)病人放在普通病房，路途遙遠(yuǎn)、人員又少，觀察治療不方便，加大工作量及工作難度，各班次存在不同程度、不同性質(zhì)的安全隱患，醫(yī)療護(hù)理安全面臨重大挑戰(zhàn)。

　　4、護(hù)士體力透支嚴(yán)重、精神高度緊張

　　因工作量大、害怕出錯及對工作的高度責(zé)任心，護(hù)士處于精神高度緊張狀態(tài)，心理壓力非常大，體力嚴(yán)重透支，長此以往，不利于身體及心理的健康。對工作失去熱情及積極性，對病人缺乏愛心及同情心，科室缺乏吸引力，團(tuán)隊沒有凝聚力，不利于護(hù)理隊伍的穩(wěn)定和專業(yè)的發(fā)展。

　　5、陪員管理問題多、難度大

　　危重、手術(shù)、昏迷病人多，護(hù)士數(shù)量少，每天疲于完成基本的治療，沒有精力、人力提供基礎(chǔ)的生活護(hù)理，需要陪員大力協(xié)助，因此，無法限制陪員數(shù)量。隨著陪員留科室，水、電、暖及病房設(shè)施耗損大，陪員晚上吸煙、打地鋪睡覺、聊天，滿過道搭晾衣服等情況屢禁不止，與醫(yī)護(hù)之間的摩擦機(jī)會多，增加交叉感染的.可能，安全隱患多。單從病房限制陪員數(shù)量，效果不理想。

　　二、防范措施

　　1、強(qiáng)化安全質(zhì)量教育，提高護(hù)理安全認(rèn)識，消除護(hù)理工作中不安

　�。�1）新進(jìn)護(hù)士在上崗前進(jìn)行《醫(yī)療事故處理條例》學(xué)習(xí)并通過考核后才能進(jìn)入臨床工作。輪轉(zhuǎn)護(hù)士須進(jìn)入我科監(jiān)護(hù)室�？婆嘤�(xùn)3月以上才可跟隨老師倒班。期間進(jìn)行操作訓(xùn)練及理論強(qiáng)化。并教會與患者及家屬溝通的基本技巧，具備應(yīng)對糾紛的基本能力。

　　（2）定期組織護(hù)理人員進(jìn)行法制教育，應(yīng)用安全實例講道理，分析違章事例敲警鐘，牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”的觀念，增強(qiáng)法律、法規(guī)意識，提升對護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識。

　�。�3）護(hù)理部每季度在全院護(hù)士大會上進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評會及安全教育，并在每月護(hù)士長例會上對工作情況進(jìn)行點(diǎn)評，包括工作中存在

　　的不安全隱患、護(hù)理差錯及缺陷，對重大的差錯事故要進(jìn)行分析并通報批評。

　�。�4）護(hù)士長每天利用晨間交接班時間對科室護(hù)理工作環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)的問題給予及時提醒防范。

　　2、調(diào)整班次，細(xì)化工作流程及工作制度是降低護(hù)理風(fēng)險的確實保證。

　　在護(hù)理薄弱時段加強(qiáng)人員，如中午、周末增加人員且老少搭配，提高工作效率，及時觀察病情及處理突發(fā)事件，將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。將原有通宵班調(diào)整為大小夜雙人上班，保留幫班，人員增加壓力減少，上班變得愉快。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室人員配置，細(xì)化各班次崗位職責(zé)，明確值班責(zé)任，做好危重病人護(hù)理，落實基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任，保障護(hù)理安全。

　　3、加強(qiáng)與患者之間的溝通掌握溝通技巧，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，保護(hù)病人的隱私權(quán)。這是降低護(hù)理糾紛的有效措施。

　�。�1）要求責(zé)任護(hù)士利用晨間掃床時間，問候、關(guān)心患者，與家屬溝通病情，叮囑注意事項，宣教護(hù)理知識。同時制定服務(wù)心愿“14些”，及健康宣教手冊，提高患者的滿意度：入院接待熱心些，入科介紹詳細(xì)些；面對患者微笑些，言語態(tài)度溫馨些；問詢解答耐心些，診療操作專業(yè)些；失誤道歉真誠些，患者住院舒心些；術(shù)后護(hù)理細(xì)心些，服務(wù)內(nèi)涵豐富些；康復(fù)階段鼓勵些，健康教育全面些；辦理出院迅速些，患者感覺滿意些。利用各種機(jī)會加強(qiáng)與患者的溝通、交流，改善護(hù)患關(guān)系，提高滿意度。

　　（2）正確處理或避免發(fā)生護(hù)患沖突。面對護(hù)患沖突，護(hù)士需冷靜分析遭遇沖突的起因，任何沖突一旦發(fā)生，總有雙方的原因，即使起因最先或主要源自患者，護(hù)士作為護(hù)患關(guān)系的主導(dǎo)者，也應(yīng)從責(zé)任與義務(wù)的角度，去體諒、理解患者不穩(wěn)定的心態(tài)和情緒，切忌以受傷者的心態(tài)對待患者的不理智行為。面對護(hù)患沖突，護(hù)士可嘗試應(yīng)用一些技巧，如深呼吸法、換位思考、轉(zhuǎn)移法、冷處理法，往往可以降低護(hù)理糾紛【2】。

　�。�3）維護(hù)病人的隱私權(quán)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，越來越強(qiáng)調(diào)以“人”為中心的服務(wù)理念。故護(hù)理人員在為病人進(jìn)行各項治療操作需要暴露其隱私部位時，應(yīng)該為病人提供隱蔽場所；同時，在工作中醫(yī)護(hù)人員不能對病人的隱私隨便進(jìn)行議論及告知他人。

　　4、加強(qiáng)組織管理，提高服務(wù)質(zhì)量這是降低護(hù)理糾紛的關(guān)鍵措施。

　　護(hù)士長是臨床第一線的護(hù)理管理者，既是護(hù)理人員規(guī)章制度及操作常規(guī)執(zhí)行與落實的監(jiān)督者，又是病人及家屬對護(hù)理工作意見的傾訴對象，護(hù)士長的工作方法及態(tài)度在預(yù)防護(hù)理糾紛中起到了至關(guān)重要的作用。堅持護(hù)士長每日查房制度，一方面檢查本部門護(hù)理工作落實情況，另一方面，認(rèn)真聽取病人及家屬對護(hù)理工作的意見和建議，取得信任，通過護(hù)士長的有效溝通，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員工作中存在的不足和安全隱患，及時化解護(hù)患矛盾，杜絕可能發(fā)生的護(hù)理偏差。

　　每月均要分析護(hù)理過程和環(huán)節(jié)評價、監(jiān)測護(hù)理風(fēng)險管理的可行性和有效性，尋找護(hù)理安全隱患，尋找改進(jìn)的機(jī)會與環(huán)節(jié)，制定預(yù)防措施和糾正措施。

　　5、陪員管理任重道遠(yuǎn)，是降低護(hù)理糾紛的最迫切的任務(wù)。

　　護(hù)士與患者的關(guān)系簡單和諧，只要加強(qiáng)以上措施的實施，用專業(yè)的態(tài)度服務(wù)病患即可。護(hù)患之間的矛盾更多的集中在與家屬的相處中，因?qū)ι∮H人的庝愛而倍加挑剔接觸病人最多的護(hù)士的言行，忙碌時地照顧不周，言語中的不重視、生硬等均稱為矛盾的導(dǎo)火索。加強(qiáng)對陪員的管理，減少陪員數(shù)量，重視與家屬的溝通，可化解萌芽狀態(tài)的糾紛。

　　小結(jié)：

　　護(hù)理工作中護(hù)理風(fēng)險是難免的，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生率，提高病人的滿意度，除應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身綜合素質(zhì)外，健全護(hù)理風(fēng)險管理機(jī)制，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是必不可少的。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　1護(hù)理風(fēng)險因素分析與防范策略;中華醫(yī)學(xué)研究雜志,20xx,5,122劉曉虹.護(hù)理心理學(xué).上海:上�？茖W(xué)技術(shù)出版社,20xx,176.

雪中即景五年級作文500字12

　　一、存在問題：

　　1、病房管理存在問題是仍有個別病房物品雜亂；個別科室“三短九潔”落實不到位；床單位病人出院后終末消毒不及時；

　　2、辦理病人出院流程不合理，手續(xù)繁雜。

　　3、消毒隔離存在的問題主要是無菌容器的消毒滅茵未按無菌技術(shù)要求嚴(yán)格落實，供應(yīng)室消毒記錄欠完整；產(chǎn)房進(jìn)出未換鞋和未穿隔離衣．

　　4、病歷文書仍有字跡潦草、刮涂現(xiàn)象。

　　二、整改措施

　　1、要求護(hù)士長加強(qiáng)病房管理，在護(hù)理查房時嚴(yán)格督導(dǎo)，各個班次均要參與病房管理，隨時督導(dǎo)整理；加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理，做好病床單位的終末消毒。

　　2、簡化病人出院流程，減輕病人的負(fù)擔(dān)。避免不必要的繁瑣。

　　3、嚴(yán)格落實消毒隔離制度的落實，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)

　　操作規(guī)程做好消毒滅菌和隔離工作。

　　4、護(hù)士長加大管理力度，做好各項病歷文書的書寫和

　　各項登記工作。著重強(qiáng)調(diào)正確的書寫方式，加強(qiáng)工作責(zé)

　　任心。護(hù)理部2 0 1 0年6月七月護(hù)理工作小結(jié)七月工作計劃

　　1、組織全院護(hù)理操作考試．

　　2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)及考試．

　　3、重點(diǎn)檢查健康教育落實情況工作小結(jié)本月按計劃順利完成各項護(hù)理工作，對上個月工作中存在的'問題按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理．做好衛(wèi)生健康宣教：病歷書寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實到位．按時組織護(hù)理操作考試，考試合格率90%．開展母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)并組織考試，合格率100%。抽查病人及家屬對相關(guān)健教知識知曉．本月存在問題：

　　1、病房雜物較多，三姐九潔落實不到位．

　　2.消毒隔離制度執(zhí)行不到位，無菌容器封閉不嚴(yán)地面欠清潔等．

　　3、健康教育工作仍需加強(qiáng)．安全管理知識應(yīng)宣傳到每位患者．

　　4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還需繼續(xù)加強(qiáng)，極個別護(hù)士學(xué)習(xí)態(tài)度消極．整改措施：

　　1.加強(qiáng)晨晚問護(hù)理．做好衛(wèi)生宜教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作．

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作．

　　3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理又書的書寫，護(hù)士長和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量．對學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰，考核不合格的人重新學(xué)習(xí)再補(bǔ)考．護(hù)理部

雪中即景五年級作文500字13

　　第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離：

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。

　　2、組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的處理程序。

　　3、培養(yǎng)護(hù)士良好的習(xí)慣凡是液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時填寫使用日期，同時經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。

　　4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測登記和醫(yī)療垃圾放置的.情況發(fā)現(xiàn)問題及時修正。

　　護(hù)理文書：

　　存在問題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁碼。

　　護(hù)理記錄單：首次護(hù)理記錄單缺項。一份護(hù)理記錄不全善。住院須知缺項。大交班本：一班未簽名。

　　整改措施：

　　1、針對存在問題組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時修正。

　　2、督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時填寫頁碼。

　　3、經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問題及時改正。特一級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控檢查情況病人護(hù)理存在問題：輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫不全

　　考核存在問題：病情觀察無針對性：腦損傷病人無觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對病人異常化驗、檢查欠熟悉。

　　整改措施：

　　1、落實基礎(chǔ)護(hù)理三級質(zhì)控檢查：即責(zé)任護(hù)士—護(hù)理組長—護(hù)長，每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實行組長負(fù)責(zé)制，護(hù)長加強(qiáng)監(jiān)督。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。

　　2、加強(qiáng)�？萍膊∠嚓P(guān)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如組織學(xué)習(xí)�？萍膊〕Ｒ姲Y狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對病人負(fù)責(zé)。

雪中即景五年級作文500字14

　　1.提高特別護(hù)理護(hù)士的綜合素質(zhì)擔(dān)任特別護(hù)理工作的護(hù)士必須具備過硬的本領(lǐng)和敏銳的觀察力，這就要求不斷提高自身素質(zhì)：

　　①努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高理論知識水平和技術(shù)操作能力，有計劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行病情觀察，恰當(dāng)?shù)亟o予護(hù)理處理，緊急情況下積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，及時、準(zhǔn)確、規(guī)范地書寫特別護(hù)理記錄。

　　②嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度，急救藥品、器材要求班班交接，隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。

　�、蹣淞ⅰ耙匀藶楸尽钡姆⻊�(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)服務(wù)意識。對患者的病情和護(hù)理操作中的高風(fēng)險項目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù)，將要進(jìn)行的每項護(hù)理操作的目的、風(fēng)險因素告知患者及家屬，不但可以取得患者和家屬的理解，達(dá)到配合的目的，同時也滿足了知情需要。

　�、苁煜ぬ貏e護(hù)理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》和相關(guān)法律知識，從一些典型實例中吸取教訓(xùn)，做到警鐘長鳴，提高安全工作的預(yù)見性，盡職盡責(zé)地為患者服務(wù)。

　　2.規(guī)范特別護(hù)理記錄的書寫新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺之后，一切護(hù)理活動應(yīng)遵守“寫我所做，做我所寫，記錄做過的”。特別護(hù)理記錄單中的搶救記錄，護(hù)士可先寫成草稿，搶救結(jié)束后，當(dāng)班補(bǔ)記清楚，6h內(nèi)完成，不能為書寫而書寫。要求記錄忠于事實，做了就必須寫，確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整，禁止漏記、錯記、主觀臆造和隨意篡改等。

　　3.加強(qiáng)特別護(hù)理工作的管理只有健全的規(guī)章制度、合理的工作流程，才能使特別護(hù)理工作有章可循，護(hù)理人員從儀表、語言、行為到操作、搶救配合等整體化一。特別護(hù)理工作應(yīng)指派2年以上護(hù)齡的護(hù)理人員擔(dān)任，指定2名有經(jīng)驗的護(hù)士負(fù)責(zé)特別護(hù)理質(zhì)量的.控制，一名負(fù)責(zé)日常特別護(hù)理工作，一名負(fù)責(zé)特別護(hù)理記錄的書寫。護(hù)士長經(jīng)常抽查特別護(hù)理質(zhì)量，及時進(jìn)行講評，每次特別護(hù)理結(jié)束后召開特別護(hù)理質(zhì)量分析會，總結(jié)經(jīng)驗，指出不足。做到及時發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，防患于未然。

　　總之，特別護(hù)理中的每個環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種各樣潛在的醫(yī)療糾紛，面對“舉證責(zé)任倒置”，護(hù)理人員必須努力提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律意識和醫(yī)療安全意識，嚴(yán)格落實各項醫(yī)療工作制度，充分落實患者和家屬的“知情同意”權(quán)，樹立以人為本的護(hù)理理念，不斷提高對醫(yī)療糾紛的防范意識，維護(hù)患者和自身的合法權(quán)益。