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初一夢(mèng)想作文800字

時(shí)間:2024-06-13 15:02:17 初一 我要投稿
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初一夢(mèng)想作文800字

  在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中,大家都嘗試過(guò)寫(xiě)作文吧,作文是人們以書(shū)面形式表情達(dá)意的言語(yǔ)活動(dòng)。相信許多人會(huì)覺(jué)得作文很難寫(xiě)吧,以下是小編整理的初一夢(mèng)想作文800字,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

初一夢(mèng)想作文800字

初一夢(mèng)想作文800字1

  首先誠(chéng)摯的感謝貴中心能夠給予我店醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格,為我店更好的服務(wù)于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫(yī)保刷卡服務(wù)開(kāi)通以來(lái),我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全、誠(chéng)信、便捷、高效”的經(jīng)營(yíng)理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神,我店結(jié)合本店實(shí)際情況,對(duì)我店近半年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查,現(xiàn)匯報(bào)如下:

  1、我店日常經(jīng)營(yíng)中嚴(yán)格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),堅(jiān)持從合法渠道進(jìn)貨。對(duì)供貨單位的合法資格進(jìn)行認(rèn)真審核,并將“藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件(加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴(yán)格按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》及《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》所批準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍,嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品,并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

  2、為更好的`服務(wù)于參保人員,我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,其中藥師2人,執(zhí)業(yè)藥師1人,全天候?yàn)轭櫩吞峁⿲I(yè)的用藥咨詢服務(wù)。并在店堂醒目位置張貼了“定點(diǎn)藥店服務(wù)準(zhǔn)則”“參保人員購(gòu)藥注意事項(xiàng)”。

  3、我店經(jīng)營(yíng)中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計(jì)1700余種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)80%以上,以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴(yán)格按照GSP的相關(guān)要求,對(duì)藥品的進(jìn)、銷、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項(xiàng)表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。

  4、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示,基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。

  5、能夠按照我省、市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,明確標(biāo)識(shí)醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策,致力于把價(jià)格降到最低。

  6、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,落實(shí)責(zé)任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。

  7、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。

  在今后的工作中,我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí),自覺(jué)、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定,加強(qiáng)內(nèi)部管理,爭(zhēng)創(chuàng)我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店刷卡誠(chéng)信服務(wù)單位,切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。

初一夢(mèng)想作文800字2

  關(guān)于我店期間發(fā)生的醫(yī)保藥品匹配錯(cuò)誤情況,經(jīng)過(guò)認(rèn)真調(diào)查,現(xiàn)就相關(guān)情況及自查處置懲罰辦法匯報(bào)如下

  一、情況敷XXX:

  自XXX醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)后我店隨后進(jìn)行了新購(gòu)醫(yī)保藥品匹配維護(hù)工作,由于相關(guān)醫(yī)保技術(shù)人員系新進(jìn)員工,醫(yī)保相關(guān)政策、業(yè)務(wù)不熟悉,加上具體操作過(guò)程中粗心失誤將本歸類于“多種維生素類目”的產(chǎn)品歸類到“維生素B2類”,將類目外醫(yī)保產(chǎn)品錯(cuò)誤匹配,造成了這次藥品匹配錯(cuò)誤事故。

  二、處置懲罰辦法:

  1、通過(guò)自查已將錯(cuò)誤匹配藥品全部刪除。

  2、此次事故的直接責(zé)任人已被辭退,相關(guān)醫(yī)保刷卡人員處以嚴(yán)重警告,并責(zé)令定期研究相關(guān)醫(yī)保產(chǎn)品目錄

  3、建立醫(yī)保藥品存案匯報(bào)制度,所有新增醫(yī)保藥品需上報(bào)醫(yī)保主管部分后方可進(jìn)行藥品匹配保護(hù),設(shè)制由總經(jīng)理、店長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的專門(mén)小組,定期向醫(yī)保主管部分匯報(bào)經(jīng)營(yíng)情況并研究最新醫(yī)保政策法規(guī)。

  4、全店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保政策法規(guī)的研究,堅(jiān)決杜絕類似事件發(fā)生。

  三、通過(guò)此次自查自改我店深刻認(rèn)識(shí)到在醫(yī)保經(jīng)營(yíng)中管理不足和監(jiān)管滯后,現(xiàn)已設(shè)立專門(mén)小組,管理、監(jiān)管我店的醫(yī)保工作。堅(jiān)決防止此類事件發(fā)生。由于此次藥品匹配錯(cuò)誤事故,主要系具體操作人員粗心失誤所致,非主觀故意,肯請(qǐng)醫(yī)保中心予以我店改正機(jī)會(huì)。醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告篇6 召開(kāi)中心醫(yī)保工作整改會(huì),梳理檢查中存在的問(wèn)題,認(rèn)真分析研究,提出明確的`整改目標(biāo),主動(dòng)整改。

  一、嚴(yán)格按照醫(yī)保規(guī)定處方用藥

  規(guī)范處方用藥。加強(qiáng)日常藥品使用的研究、嚴(yán)格按藥品說(shuō)明書(shū)開(kāi)藥,嚴(yán)禁超量開(kāi)藥。如遇患者誤解及個(gè)人需求,應(yīng)耐煩向病人做好說(shuō)明工作,告知合理用藥的緊張性,規(guī)范醫(yī)療處方。從泉源上確保醫(yī)保工作安全、平穩(wěn)運(yùn)行。

  二、臨床診斷與用藥相符

  規(guī)范就診操作細(xì)則,嚴(yán)格按照認(rèn)真患者診斷用藥,臨床診斷與藥品說(shuō)明書(shū)相符,比方:碳酸鈣D3片,必須是骨質(zhì)松散癥的患者方可使用。

  三、疾病診斷名稱書(shū)寫(xiě)必須規(guī)范

  處方診斷有的未明確。對(duì)此要規(guī)范診斷,如:必須注明患者的腦血管病是缺血性,照舊出血性腦血管病。

  四、對(duì)于非本人持卡,患者確實(shí)臥床不起的,必須攜帶患者和本人身份證,以及二級(jí)醫(yī)院以上診斷證明或門(mén)診病歷方可開(kāi)藥。

  五、遵守醫(yī)保政策和績(jī)效掛鉤,對(duì)于違反醫(yī)保政策的當(dāng)事人進(jìn)行績(jī)效處罰。

  六、發(fā)生醫(yī)保拒付的工作人員,拒付費(fèi)用由當(dāng)事醫(yī)生自行承擔(dān)。同時(shí),針對(duì)以上問(wèn)題加大督查次數(shù),在中心與衛(wèi)生站每月互查的基礎(chǔ)上,中心內(nèi)確保每天進(jìn)行處方檢查,檢查參保患者診斷依據(jù)是否充分、指導(dǎo)用藥是否合理。每周的例會(huì)總結(jié)上一周出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)做出整改。

  我中心一定嚴(yán)格按照醫(yī)保工作要求,加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查的力度,仔細(xì)、規(guī)范地落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策,努力把醫(yī)保工作做得更加出色,更好的為參保病人服務(wù)。

初一夢(mèng)想作文800字3

  在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。現(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

  為加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)力,本院成立了醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由相關(guān)人員組成,并明確了各自的分工和責(zé)任。通過(guò)制度的規(guī)定,確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)能夠得到有效的執(zhí)行。我們多次組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并針對(duì)本院的實(shí)際情況,查找差距并積極進(jìn)行整改。同時(shí),我們也著眼于未來(lái)的發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn)地共同商討下一步的醫(yī)保工作計(jì)劃,努力打造和諧穩(wěn)定的醫(yī)保局面。在我們?cè)豪,我們將醫(yī)療保險(xiǎn)工作視為重中之重,并積極配合醫(yī)保部門(mén)嚴(yán)格審核不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目和不應(yīng)使用的藥品,嚴(yán)防問(wèn)題的發(fā)生。我們始終堅(jiān)持遵守規(guī)范,決不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕任何弄虛作假、惡意套取醫(yī);鸬倪`規(guī)行為。同時(shí),我們也加強(qiáng)自律管理,推動(dòng)院內(nèi)加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理和自我約束。通過(guò)這些舉措,我們進(jìn)一步樹(shù)立了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好的形象。

  二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  為了更好地配合本院的工作實(shí)際,我們將嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)將會(huì)明碼標(biāo)價(jià),并提供詳細(xì)的費(fèi)用明細(xì)清單。同時(shí),我們會(huì)反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)并貫徹執(zhí)行對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,以杜絕冒名就診等現(xiàn)象的發(fā)生。

  四、經(jīng)過(guò)自查發(fā)現(xiàn),本院的醫(yī)保工作雖然取得了一些成績(jī),但與醫(yī)保中心的要求還存在一定差距。首先,我們發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)工作方面仍有待進(jìn)一步夯實(shí)。對(duì)于醫(yī)保政策和規(guī)定的宣傳和培訓(xùn)不夠到位,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)政策和流程理解不深,執(zhí)行不準(zhǔn)確。其次,我們的醫(yī)保信息系統(tǒng)還不夠完善,缺乏自動(dòng)化處理能力,導(dǎo)致數(shù)據(jù)錄入和查詢等工作效率較低。此外,我們也發(fā)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)保費(fèi)用的審核和核算工作還存在一些問(wèn)題,可能出現(xiàn)漏報(bào)、誤報(bào)等情況。另外,我們對(duì)于醫(yī)保政策的變化和更新了解不及時(shí),對(duì)于新政策的落地推行有一定滯后性。最后,我們的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)仍有待提升,如患者辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)的等候時(shí)間較長(zhǎng),服務(wù)態(tài)度有待改善等。因此,我們需要進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)工作建設(shè),提升醫(yī)保信息系統(tǒng)的`功能和效率,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)和更新,以及優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程,提高患者的滿意度。

  1、有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作的思想不夠重視,對(duì)醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)不夠深入,對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)還不夠全面,不清楚應(yīng)該做哪些工作、不應(yīng)該做哪些工作,以及哪些工作需要及時(shí)進(jìn)行。

  2、在病人就診的過(guò)程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

  3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面

  4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

  五下一步工作要點(diǎn)

  今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

  2、落實(shí)責(zé)任制,明確分工和職責(zé),加強(qiáng)醫(yī)保管理人員對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督教育和考核。建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,以確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高其專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。對(duì)于工作出色的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于違規(guī)失職的人員進(jìn)行懲處,使醫(yī)務(wù)人員深刻認(rèn)識(shí)到個(gè)人責(zé)任和使命感。

  3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。

初一夢(mèng)想作文800字4

  根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會(huì)組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會(huì)精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。

  一、加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任

  1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。

  2、我們對(duì)醫(yī)院的醫(yī)保辦公室進(jìn)行了全面建設(shè)和完善,該辦公室具體負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行。為了更好地管理臨床科室的醫(yī)保工作,我們還設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,并制定了一系列規(guī)章制度,其中包括“護(hù)士長(zhǎng)收費(fèi)負(fù)責(zé)制”。通過(guò)這些措施,我們?cè)谡麄(gè)醫(yī)院內(nèi)外形成了層層落實(shí)的社保醫(yī)保組織管理體系。

  3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識(shí)到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。

  二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)掌握政策

  1、醫(yī)院連續(xù)召開(kāi)了多次領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì),積極查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問(wèn)題,并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分類。同時(shí),確定了具體負(fù)責(zé)整改的人員,并制定了相應(yīng)的保證措施來(lái)解決這些問(wèn)題。

  2、我們組織了整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng),重點(diǎn)著眼于國(guó)家以及各級(jí)行政部門(mén)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。通過(guò)這次培訓(xùn),我們希望加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)社保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施,并且使他們?cè)谂R床工作中能夠嚴(yán)格掌握政策內(nèi)容,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。

  3、利用晨會(huì)時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺(jué)成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

  三、確立培訓(xùn)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策

  加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策法規(guī)的培訓(xùn),包括醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥和自費(fèi)藥品的了解。確保醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策有充分的理解和正確實(shí)施,并能熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)藥品的適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的認(rèn)識(shí)水平。同時(shí),對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任和醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn),使他們?cè)谂R床工作中能夠嚴(yán)格遵守政策要求,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定,并準(zhǔn)確核查費(fèi)用。他們需時(shí)刻按照醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒、監(jiān)督和規(guī)范醫(yī)生的診療、檢查和藥物使用情況,以防止或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。

  四、加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。

  通過(guò)規(guī)范管理來(lái)提高醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷流程,并建立相應(yīng)的管理制度。對(duì)于全院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,有明確的要求,如嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治和無(wú)病也治的情況發(fā)生。要按要求收取住院押金,并在參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,確保卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由留存患者的卡片。決不允許冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,杜絕掛名住院和分解住院的行為。對(duì)患者的收治、出入院以及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格掌握,貫徹因病施治的原則,做到合理檢查、合理治療和合理用藥。院長(zhǎng)和管理人員還需定期下科室查房,動(dòng)員那些可以治愈并且可以出院的患者及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種借口壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員為了私利開(kāi)藥等問(wèn)題。

  五、重視各環(huán)節(jié)的管理

  醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理密切相關(guān),需要涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等多個(gè)管理部門(mén)。為了確保醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利進(jìn)行,醫(yī)院明確規(guī)定所有相關(guān)部門(mén)都應(yīng)重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作。醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還需要接受上級(jí)行政部門(mén)的指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定。醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部緊密合作,并積極配合上級(jí)各行政部門(mén)的檢查,以避免過(guò)收費(fèi)用或漏收費(fèi)用的情況發(fā)生。同時(shí)也要嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、特殊治療和特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)這些藥品、治療和檢查結(jié)果的分析。此外,還需要嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,準(zhǔn)確掌握病員入院的.指征,并規(guī)范住院病員的住院流程,以確保參保人員入院身份確認(rèn)和出院結(jié)算的準(zhǔn)確無(wú)誤。

  通過(guò)本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

  1、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門(mén)的監(jiān)督和檢查。

  2、嚴(yán)格遵循醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)范,嚴(yán)格遵守醫(yī)院核心制度,規(guī)范自己的醫(yī)療行為,準(zhǔn)確判斷入住院指征,堅(jiān)決杜絕不合理競(jìng)爭(zhēng)行為,強(qiáng)化對(duì)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

  3、加強(qiáng)自我約束,秉持公正、公平的原則參與醫(yī)院間的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng),并同時(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理。我們要從細(xì)節(jié)入手,確保良好的內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的協(xié)調(diào)。此外,為了樹(shù)立全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作的優(yōu)良形象,我們將全力以赴,做好本院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并積極為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作貢獻(xiàn)力量。

初一夢(mèng)想作文800字5

  根據(jù)《麗水市審計(jì)局專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告》(麗審數(shù)征〔20xx〕1號(hào))中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,我縣高度重視并專題進(jìn)行了研究部署,對(duì)涉及到的審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查和整改,并深入反思,著力健全動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,防止此類事件再次發(fā)生,F(xiàn)將我縣專項(xiàng)審計(jì)整改情況報(bào)告如下:

  一、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)減免問(wèn)題

  針對(duì)慶元縣共有18家企業(yè)違規(guī)多享受階段性減免醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、15家企業(yè)未獲或少獲階段性減免醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的問(wèn)題。

  整改情況:以上33家企業(yè)屬于代建單位,因稅務(wù)的申報(bào)系統(tǒng)未將代建比例計(jì)算在內(nèi),沒(méi)有設(shè)置出代建部分的'征繳數(shù)據(jù),導(dǎo)致企業(yè)計(jì)算錯(cuò)誤進(jìn)而申報(bào)錯(cuò)誤。

  1.已完成15家企業(yè)未獲或少獲階段性醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)減免的減免工作。

  2.對(duì)18家企業(yè)違規(guī)多享受階段性減免醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)情況,縣稅務(wù)局將于近期內(nèi)完成補(bǔ)征。

  二、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用方面存在問(wèn)題

  針對(duì)慶元縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付限制用藥費(fèi),以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收取限兒童診療費(fèi)、限定性別診療費(fèi)、限制用藥、收位費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超頻次等方式違規(guī)收取診療項(xiàng)目造成醫(yī);鸲嘀Ц兜膯(wèn)題。

  整改情況:違規(guī)資金已全部扣回。下一步,我縣將加強(qiáng)醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)審核,加大日常審核力度,對(duì)有限制支付的藥品和診療項(xiàng)目進(jìn)行批量審核、將適用智能審核規(guī)則的項(xiàng)目制定審核規(guī)則,提高不合規(guī)費(fèi)用篩出率。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稽核力度,通過(guò)大數(shù)據(jù)篩選可疑數(shù)據(jù),針對(duì)容易出現(xiàn)超限制、超醫(yī)保支付范圍的藥品及診療項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違規(guī)問(wèn)題并依法處理。

  三、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行管理問(wèn)題

  針對(duì)20xx年至20xx年期間,慶元縣公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在部分藥品耗材二次議價(jià)差額未上繳當(dāng)?shù)刎?cái)政專戶的問(wèn)題。

  整改情況:藥品采購(gòu)二次議價(jià)差額已全部上繳財(cái)政專戶。

  下一步,我縣將全力落實(shí)檢查機(jī)制,每年開(kāi)展一次關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品二次議價(jià)差價(jià)款上繳情況的全面檢查,確保按時(shí)足額上繳。

  四、關(guān)于勞務(wù)派遣公司留存用人單位階段性減免醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題

  針對(duì)慶元縣共有5家勞務(wù)派遣公司留存用人單位階段性減免醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其中涉及機(jī)關(guān)事業(yè)用人單位、國(guó)有企業(yè)性質(zhì)用人單位、民營(yíng)企業(yè)的問(wèn)題。

  整改情況:已聯(lián)系并通知相關(guān)勞務(wù)派遣公司進(jìn)行核實(shí),做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用返還工作。

  我縣將以此次整改為新的起點(diǎn),突出針對(duì)性,把問(wèn)題梳理到位;加強(qiáng)內(nèi)控隊(duì)伍建設(shè)、日常內(nèi)控工作并常態(tài)化監(jiān)督檢查。通過(guò)問(wèn)題整改,切實(shí)做到舉一反三,聚焦問(wèn)題查原因,對(duì)帶有全局性、普遍性、反復(fù)性的問(wèn)題,深入研究制定發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的制度措施,堅(jiān)決防止新問(wèn)題成為老問(wèn)題,老問(wèn)題衍生新問(wèn)題。

初一夢(mèng)想作文800字6

  20xx年,我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求執(zhí)行,得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)和支持。在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作運(yùn)行良好,未發(fā)生借卡看病、超范圍檢查或住院分解等違規(guī)情況,保障了基金的安全運(yùn)營(yíng)。根據(jù)衛(wèi)生部文件[20xx]276號(hào)的精神,我們組織了醫(yī)院管理人員對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,認(rèn)真核對(duì)年度檢查內(nèi)容,并積極進(jìn)行整改。以下是我們的自查情況報(bào)告:

  一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

  首先,我院設(shè)立了一個(gè)醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由梁院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),主管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),各科室主任作為成員。該小組的目標(biāo)是全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),并明確分工責(zé)任到位,以確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的順利實(shí)施。其次,我們組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并根據(jù)文件要求,針對(duì)本院實(shí)際情況,查找差距并積極進(jìn)行整改,將醫(yī)療保險(xiǎn)工作視為一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓好。我們積極配合醫(yī)保部門(mén)嚴(yán)格審核不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目和不應(yīng)使用的藥品,做到不越雷池一步。我們堅(jiān)決杜絕虛假行為和惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,努力打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,塑造醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的良好形象。

  二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)明確了各崗位工作人員的職責(zé),并落實(shí)了完善的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,確保相關(guān)醫(yī)保管理資料完整,并按照規(guī)范進(jìn)行管理和存檔。我們認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成各類文書(shū)撰寫(xiě)工作,按時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷,并填寫(xiě)相關(guān)資料,及時(shí)將真實(shí)的醫(yī)保信息上傳至醫(yī)保部門(mén)。定期組織人員對(duì)醫(yī)保受益人的各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)采取解決措施。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門(mén)診處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,每日費(fèi)用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明明白白消費(fèi)。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無(wú)推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療行為。嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行盛市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)亂收費(fèi)行為,沒(méi)有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的'現(xiàn)象發(fā)生。

  四、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

  二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。

  三是員工熟記核。

  心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

  四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。

  五、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。

  六、存在的問(wèn)題與原因分析

  通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

 。ㄒ唬┫嚓P(guān)監(jiān)督部門(mén)對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。

  (二)有部分職員對(duì)醫(yī)保工作缺乏認(rèn)識(shí),不重視其重要性,并且在學(xué)習(xí)醫(yī)保政策方面存在欠缺,未能全面掌握醫(yī)保工作的核心內(nèi)容和關(guān)鍵事項(xiàng),導(dǎo)致無(wú)法準(zhǔn)確判斷應(yīng)該進(jìn)行哪些工作、哪些工作不必要、以及哪些工作需要及時(shí)完成。

 。ㄈ┰诓∪司驮\的過(guò)程中,有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  為了更好地履行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,我院將加強(qiáng)執(zhí)行力度,并自愿接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)管和指導(dǎo)。同時(shí),我們制定了以下整改措施:

  1、建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳制度,確保全體職工了解政策內(nèi)容及執(zhí)行要求。

  2、加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的認(rèn)識(shí)和理解水平,確保正確操作和報(bào)銷。

  3、完善醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)記錄和報(bào)送制度,減少錯(cuò)誤信息和漏報(bào)情況的發(fā)生。

  4、強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)和風(fēng)險(xiǎn)管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正涉及醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題。

  5、加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的溝通與協(xié)作,積極反饋和主動(dòng)配合部門(mén)的監(jiān)督工作。我們堅(jiān)信通過(guò)以上措施的有效實(shí)施,將能夠更好地執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展。感謝您對(duì)我們的支持和監(jiān)督,我們將不斷努力提升服務(wù)質(zhì)量,為廣大患者提供更好的醫(yī)療保障。

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策、文件、知識(shí)的規(guī)范學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

 。ǘ┞鋵(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

 。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

 。ㄋ模┩苿(dòng)和諧的醫(yī)保關(guān)系,需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的教育。同時(shí),還需要引導(dǎo)人們改變就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)。必須正確引導(dǎo)參保人員在就醫(yī)和購(gòu)藥時(shí)合理選擇,為他們提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

 。ㄎ澹┻M(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

初一夢(mèng)想作文800字7

  為堅(jiān)決落實(shí)好全市開(kāi)展“三假”問(wèn)題和使用醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查反饋問(wèn)題整改工作,當(dāng)好?滇t(yī)保基金的“守護(hù)者”,?悼h醫(yī)療保障局針對(duì)全市交叉檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題進(jìn)行梳理分析,精心安排部署,明確整改責(zé)任,截止目前,所有反饋問(wèn)題實(shí)現(xiàn)清零,全面整改到位,為交叉檢查反饋問(wèn)題整改交出了一份亮眼成績(jī)單。

  一、杠牢“政治責(zé)任”,強(qiáng)化“以會(huì)促改”

  該局把開(kāi)展“三假”問(wèn)題和使用醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查反饋問(wèn)題整改工作作為首要政治任務(wù),把職責(zé)擺進(jìn)去、把工作擺進(jìn)去,堅(jiān)決扛牢問(wèn)題整改的政治責(zé)任,對(duì)癥下藥抓好落實(shí)。8月30日,該局召開(kāi)全市開(kāi)展“三假”問(wèn)題和使用醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查反饋問(wèn)題整改督辦會(huì)議,組織全縣19家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)保辦主任、藥劑科主任參加督辦會(huì)。該局主要負(fù)責(zé)同志結(jié)合全市醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查反饋問(wèn)題對(duì)本次全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問(wèn)題整改工作進(jìn)行了安排部署,通過(guò)統(tǒng)一政治站位,達(dá)成問(wèn)題整改共識(shí),強(qiáng)力推進(jìn)整改工作落實(shí)。會(huì)議強(qiáng)調(diào)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識(shí),明確各自整改工作責(zé)任,對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要堅(jiān)決立行立改;同時(shí)要以此次交叉檢查反饋問(wèn)題整改工作為契機(jī),舉一反三,健全自身管理機(jī)制,強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)崗位的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控,不斷規(guī)范業(yè)務(wù)流程制度,推動(dòng)整改工作取得實(shí)效。

  二、堅(jiān)持“問(wèn)題導(dǎo)向”,深化“以督促改”

  該局堅(jiān)持杠牢問(wèn)題導(dǎo)向,對(duì)醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查反饋問(wèn)題進(jìn)行分析、摸清問(wèn)題底數(shù),逐項(xiàng)細(xì)化研究、制定整改措施,并督導(dǎo)全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐項(xiàng)落實(shí)整改責(zé)任、明確整改時(shí)限,實(shí)事求是對(duì)待問(wèn)題,從嚴(yán)從實(shí)從細(xì)抓整改落實(shí),做到整改不折不扣、一項(xiàng)不漏。針對(duì)在全市醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查發(fā)現(xiàn)的全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的`過(guò)度及不合理檢查、不合理用藥、治療、收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)問(wèn)題,該局將問(wèn)題類型進(jìn)行匯總分析,多次會(huì)同各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦、物價(jià)辦、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、藥劑科相關(guān)負(fù)責(zé)人開(kāi)展問(wèn)題整改分析研討,找準(zhǔn)問(wèn)題癥結(jié),建好問(wèn)題臺(tái)賬,并督導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照診療規(guī)范、物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保管理細(xì)則逐條進(jìn)行整改落實(shí)。通過(guò)督導(dǎo),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也針對(duì)自身的問(wèn)題,采取不同的方式開(kāi)展整改,?悼h中醫(yī)醫(yī)院針對(duì)不合理治療問(wèn)題,開(kāi)展了專題業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)臨床醫(yī)生按要求認(rèn)真書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū),做到治療有醫(yī)囑、有依據(jù)、有療效分析。?悼h人民醫(yī)院針對(duì)不合理用藥問(wèn)題,開(kāi)展了專項(xiàng)整治工作,制作了專題PPT,通過(guò)培訓(xùn)會(huì)形式將存在的問(wèn)題一一進(jìn)行剖析,并舉一反三,指出工作中還可能存在的問(wèn)題盲區(qū)和不足,圍繞經(jīng)辦流程、疑點(diǎn)數(shù)據(jù)和內(nèi)控設(shè)置,由點(diǎn)到面、縱向深入,查找解決問(wèn)題的措施,并刀刃向內(nèi)督促相關(guān)科室限期整改,將整改成效納入績(jī)效考核,切實(shí)封堵基金安全漏洞。目前,該局已督導(dǎo)?蹈鞫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已將醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查反饋問(wèn)題全部整改到位,已追回全部違規(guī)使用醫(yī)保基金。

  三、構(gòu)建“長(zhǎng)效機(jī)制”,細(xì)化“以制促改”

  該局通過(guò)建立醫(yī);鸢踩(guī)范運(yùn)行長(zhǎng)效機(jī)制,以定期下發(fā)整改通報(bào)、集體約談、嚴(yán)格協(xié)議扣款等方式為抓手,倒逼各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位正視醫(yī);饘m(xiàng)整治交叉檢查中的反饋問(wèn)題,限時(shí)銷號(hào)抓整改,樹(shù)立行業(yè)自律意識(shí),嚴(yán)肅醫(yī)保服務(wù)行為。該局進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,從規(guī)范定點(diǎn)準(zhǔn)入管理、強(qiáng)化協(xié)議執(zhí)行、協(xié)議執(zhí)行與基金總額核定掛鉤等方面創(chuàng)新管理方式,強(qiáng)化日常管理,將違法違規(guī)行為查處情況、醫(yī);鹗褂们闆r等重要指標(biāo)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)協(xié)議管理,并建立相應(yīng)考核指標(biāo)體系,將協(xié)議管理各項(xiàng)要求切實(shí)落到實(shí)處。同時(shí)把抓好問(wèn)題整改與?倒ぷ鲗(shí)際緊密聯(lián)系起來(lái),加強(qiáng)權(quán)力制約監(jiān)督,形成靠制度管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、管醫(yī);鹬С龅拈L(zhǎng)效機(jī)制。針對(duì)交叉檢查反饋問(wèn)題指出的具有反復(fù)性、規(guī)律性、普遍性的問(wèn)題,該局落實(shí)好標(biāo)本兼治,拿出了“當(dāng)下改”的扎實(shí)舉措,形成了“長(zhǎng)久立”的長(zhǎng)效機(jī)制,建立健全了科學(xué)有效的制度體系、責(zé)任體系,通過(guò)一個(gè)問(wèn)題整改、推動(dòng)一類問(wèn)題解決,從源頭上預(yù)防問(wèn)題再次發(fā)生。通過(guò)建立長(zhǎng)效機(jī)制,該局著力營(yíng)造了良好的醫(yī)保服務(wù)秩序,構(gòu)建了讓全縣人民放心的醫(yī)療和就醫(yī)環(huán)境。

初一夢(mèng)想作文800字8

  一、高度正視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保辦理責(zé)任系統(tǒng) 接到告訴請(qǐng)求后,我院立即建立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,主動(dòng)整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保證系統(tǒng)的一個(gè)緊張組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然請(qǐng)求,是保證職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的緊張措施。我院歷來(lái)高度正視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,建立專門(mén)的辦理小組,健全辦理制度,多次召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年頭有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

  二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化 幾年來(lái),在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xxxx;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī);颊邟焯(hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織研究了《xx市職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門(mén)診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率81.4%,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評(píng)。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  (一)是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和手藝操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交x制度、疑問(wèn)、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)辦理制度、手藝準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。

 。ǘ┦窃趶(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的`提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交x、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。

 。ㄈ┦菃T工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。主動(dòng)研究先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)手藝水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的研究和造就,增強(qiáng)自身的溝通技巧。

  (四)是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

  (五)是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐煩細(xì)致地向病人交待或說(shuō)明病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,輕易病人就醫(yī)。

  通過(guò)調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等待時(shí)間。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)辦法。設(shè)立門(mén)診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各類困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門(mén)診的私密性,合理安排患者就診,實(shí)行一醫(yī)一患一診室,充分保護(hù)患者的隱私,使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。正視細(xì)節(jié)服務(wù),對(duì)來(lái)門(mén)診就診的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲,正午就餐時(shí)間,為做治療的患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來(lái)一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐煩。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì),對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度頌揚(yáng)。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、加強(qiáng)住院辦理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算 為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)市醫(yī)保部門(mén)的要求,病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,每日費(fèi)用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明顯白白消費(fèi)。

  六、系統(tǒng)的保護(hù)及辦理

  醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

  我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照xx市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化辦理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件請(qǐng)求自查,我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和請(qǐng)求。

初一夢(mèng)想作文800字9

尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo):

  近日,社保中心對(duì)我店醫(yī)?ㄊ褂们闆r進(jìn)行督察,并在督察過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有未核對(duì)持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視,召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本次事故進(jìn)行核查,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育,責(zé)令整改。

  我店自與社保中心簽訂協(xié)議開(kāi)始,就制定了醫(yī)保管理制度,在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下,學(xué)習(xí)醫(yī)?ㄊ褂脴(biāo)準(zhǔn),禁止借用、盜用他人醫(yī)?ㄟ`規(guī)購(gòu)藥,但局部顧客在觀念上還沒(méi)有形成借用他人醫(yī)保卡購(gòu)藥是違規(guī)的觀念,個(gè)別員工雖然知道該行為違規(guī),但為了滿足顧客的不正當(dāng)要求,心存僥幸,導(dǎo)致本次違規(guī)事件發(fā)生。

  為杜絕類似事件再次發(fā)生,公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組再次召集本店員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:

  一、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。嚴(yán)格落實(shí)公司醫(yī)保管理制度,提高門(mén)店員工素質(zhì)和職業(yè)道德,監(jiān)督購(gòu)藥顧客標(biāo)準(zhǔn)用卡,營(yíng)造醫(yī)保誠(chéng)信購(gòu)藥氣氛。

  二、進(jìn)一步監(jiān)督醫(yī)?ㄙ(gòu)藥標(biāo)準(zhǔn)情況。在公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組不定期檢查的'根底上,加大對(duì)門(mén)店違規(guī)員工的處分力度,在嚴(yán)肅思想教育的根底上,對(duì)違規(guī)員工進(jìn)行罰款、調(diào)崗或者辭退的處分。

  感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們醫(yī)?ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯(cuò)誤思想和違規(guī)行為。同時(shí),希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對(duì)我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督,進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。

初一夢(mèng)想作文800字10

尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo):

  近日,社保中心對(duì)我店醫(yī)?ㄊ褂们闆r進(jìn)行督察,并在督察過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有未核對(duì)持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視,召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本次事故進(jìn)行核查,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育,責(zé)令整改。

  我店與社保中心簽訂協(xié)議后,我公司立即制定了醫(yī)保管理制度,并成立了公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組。根據(jù)小組要求,我們組織了學(xué)習(xí)活動(dòng),讓員工了解醫(yī)保卡的使用規(guī)范,并明確禁止借用、盜用他人醫(yī)保卡來(lái)購(gòu)買藥品。然而,部分顧客在意識(shí)形態(tài)上還沒(méi)有形成借用他人醫(yī)?ㄙ(gòu)藥是違規(guī)的觀念。同時(shí),個(gè)別員工雖然知道這種行為是不合規(guī)的,但出于滿足顧客的不正當(dāng)需求,他們心存僥幸,這導(dǎo)致了本次違規(guī)事件的發(fā)生。

  為了預(yù)防類似事件再次發(fā)生,本公司決定召集本店員工進(jìn)行醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并要求員工自我檢查和糾正錯(cuò)誤,分析問(wèn)題原因,提出以下改進(jìn)措施:。

  一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的職能與作用。嚴(yán)格執(zhí)行公司的醫(yī)保管理制度,提升門(mén)店員工的素養(yǎng)和職業(yè)道德,監(jiān)督購(gòu)藥顧客遵守規(guī)范的用卡方式,積極營(yíng)造醫(yī)保誠(chéng)信購(gòu)藥的良好氛圍。

  二、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保卡購(gòu)藥規(guī)范的監(jiān)督措施。除了定期由公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行檢查外,還應(yīng)增加對(duì)門(mén)店違規(guī)員工的懲罰力度。在嚴(yán)肅的思想教育基礎(chǔ)上,對(duì)違規(guī)員工采取罰款、調(diào)崗或辭退等處罰措施,以進(jìn)一步確保醫(yī)?ㄙ(gòu)藥的規(guī)范行為。

  非常感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于我們醫(yī)?ㄊ褂们闆r的積極監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們?cè)诠ぷ髦写嬖诘?錯(cuò)誤思想和違規(guī)行為。同時(shí),我們誠(chéng)摯地希望社保中心能夠繼續(xù)給予我們的工作支持,并對(duì)我們的醫(yī)保管理進(jìn)行持續(xù)監(jiān)督,以進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。我們將認(rèn)真吸取教訓(xùn),全力配合社保中心的工作,確保醫(yī)保資金的合理使用和管理,為廣大群眾提供更好的醫(yī)療保障服務(wù)。

初一夢(mèng)想作文800字11

  一年以來(lái),在區(qū)委區(qū)政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)保局指導(dǎo)支持下,堅(jiān)持以人民健康為中心,按照“;、可持續(xù)、惠民生、推改革”總要求,始終把打擊欺詐騙保行為作為首要任務(wù),扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理,全力維護(hù)醫(yī);鸢踩怀鲆皇肿バ麄,一手抓治理,兩手硬、兩促進(jìn),積極推進(jìn)宣傳與打擊并重、相得益彰的工作局面,努力構(gòu)建一個(gè)“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,取得一定成效。

  一、強(qiáng)化宣傳,積極營(yíng)造維護(hù)醫(yī);鸢踩諊

  1.精心組織,周密部署。按照市局部署和安排,宜秀區(qū)醫(yī)保局及時(shí)研究制定了《宜秀區(qū)學(xué)習(xí)宣傳貫徹〈醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例〉暨醫(yī)保宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》并以文件下發(fā)。同時(shí)迅速翻印國(guó)家頒布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)和國(guó)家醫(yī)保局制作的宣傳海報(bào)、宣傳折頁(yè)并下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。為了使醫(yī)保系統(tǒng)干部職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人深化理解《條例》及相關(guān)醫(yī)保法規(guī),開(kāi)展分級(jí)培訓(xùn)。4月21日,局舉辦專題培訓(xùn)班,組織對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦全體同志、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人及負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的同志就學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《條例》和醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)行專題培訓(xùn)。隨后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦會(huì)同屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織對(duì)本單位職工和轄區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)村室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、診所等負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn),醫(yī)藥機(jī)構(gòu)組織對(duì)單位全體職工進(jìn)行培訓(xùn)。與此同時(shí),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際,及時(shí)跟進(jìn),開(kāi)展了系列學(xué)習(xí)宣傳活動(dòng),迅速掀起了學(xué)習(xí)宣傳貫徹《條例》及醫(yī)保法規(guī)新熱潮。

  2.突出重點(diǎn),現(xiàn)場(chǎng)宣講。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦和轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)紛紛設(shè)置醫(yī)保政策宣傳專欄,滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ),發(fā)放宣傳折頁(yè)、便民手冊(cè)等宣傳材料,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)宣傳咨詢活動(dòng)。二是推進(jìn)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及醫(yī)保政策“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)商場(chǎng)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)醫(yī)院”活動(dòng)。4月23日區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市醫(yī)保服務(wù)中心、區(qū)直機(jī)關(guān)工委、區(qū)民生辦、區(qū)衛(wèi)健委赴楊橋鎮(zhèn)鳳水花苑小區(qū)開(kāi)展醫(yī)保宣傳月暨“三走進(jìn)、三服務(wù)”活動(dòng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦跟進(jìn)采取多種形式開(kāi)展醫(yī)保政策“進(jìn)村入戶”活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),4月份以來(lái),全區(qū)發(fā)放各種宣傳材料近萬(wàn)份,開(kāi)展醫(yī)保政策宣講活動(dòng)12場(chǎng)。

  3.廣泛宣傳,營(yíng)造氛圍。一是及時(shí)召開(kāi)宣傳《條例》新聞發(fā)布會(huì)4月12日區(qū)醫(yī)保局召開(kāi)宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》新聞發(fā)布會(huì)就《條例》出臺(tái)背景、適用范圍、基金使用各相關(guān)主體的職責(zé)、強(qiáng)化監(jiān)管措施方面的規(guī)定以及對(duì)騙保等違法行為的'懲處等五個(gè)方面進(jìn)行解讀。二是利用宜秀有線電視臺(tái)持續(xù)一個(gè)月滾動(dòng)播放國(guó)家醫(yī)保局制作的《條例》宣傳正片和動(dòng)漫宣傳片。三是利用宜秀新聞網(wǎng)、局微信公眾號(hào)等媒介相繼推送報(bào)道宣傳貫徹《條例》和打擊欺詐騙;顒(dòng)情況。四是公布打擊欺詐騙保舉報(bào)電話。在全區(qū)公布舉報(bào)投訴電話:5939448和醫(yī)保咨詢熱線:5939445 兩部電話,暢通醫(yī)保投訴舉報(bào)渠道。

  二、注重治理,不斷加大打擊欺詐騙保力度

  1.積極謀劃,專題部署。全市醫(yī)保工作會(huì)議暨定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理會(huì)議召開(kāi)后,局領(lǐng)導(dǎo)班子召開(kāi)專題會(huì)議研究貫徹落實(shí)措施,制定出臺(tái)了《20xx年全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》并以文件下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(中心)。4月1日召開(kāi)全區(qū)醫(yī)保工作會(huì)議暨定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作推進(jìn)會(huì)。集中傳達(dá)學(xué)習(xí)了全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作會(huì)議精神和市局《20xx年全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》和《關(guān)于開(kāi)展打擊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)行動(dòng)的通知》。重點(diǎn)就全區(qū)20xx年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作及打擊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)行動(dòng)做了全面部署和安排。

  2.迅速開(kāi)展核查,做到全覆蓋。3月初區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作包保督導(dǎo)方案的通知》,并會(huì)同區(qū)紀(jì)委監(jiān)委、衛(wèi)健委、宜秀公安分局聯(lián)合組織2個(gè)檢查組對(duì)轄區(qū)6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(中心)重點(diǎn)就“三假”等違法違規(guī)行為和貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保局2號(hào)令等醫(yī)保政策法規(guī)情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)交辦,限期整改完成。同時(shí)組織6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦會(huì)同承擔(dān)村室一體化管理的衛(wèi)生院,按照省局制定《醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查清單》《醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店現(xiàn)場(chǎng)檢查清單》項(xiàng)目對(duì)轄區(qū)65家村室(衛(wèi)生站)和53家定點(diǎn)藥房(店)進(jìn)行逐項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)核查,于4月15日全面完成。9月份,按照市局《關(guān)于市區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行“網(wǎng)格化“監(jiān)管的通知》要求,我們聘請(qǐng)第三方國(guó)元保險(xiǎn)公司專業(yè)人員對(duì)市局劃入我區(qū)網(wǎng)格化管理的經(jīng)開(kāi)區(qū)菱北辦事處轄區(qū)73家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(村室診所25家、藥房48家)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。通過(guò)三輪檢查,確保了市局分級(jí)網(wǎng)格化劃入我區(qū)管理的96家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和101家定點(diǎn)藥房(店)現(xiàn)場(chǎng)核查全覆蓋。檢查表明,由于三年來(lái)打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作的開(kāi)展,轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保法規(guī)意識(shí)明顯增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)行為得有了明顯規(guī)范,但是少數(shù)村室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站仍然存在就診記錄不規(guī)范和上傳數(shù)據(jù)不精準(zhǔn)等問(wèn)題。對(duì)此,檢查組要求其立即整改。

  3.扎實(shí)推進(jìn)欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌基金專項(xiàng)整治暨基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)行動(dòng)回頭看工作。11月份,區(qū)醫(yī)保局抽調(diào)專業(yè)人員組成專項(xiàng)檢查小組,以“四不兩直”方式圍繞市局《關(guān)于推進(jìn)欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌基金專項(xiàng)整治暨基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)行動(dòng)回頭看工作的通知》要求和市醫(yī)保管理中心提供的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院,1家民營(yíng)醫(yī)院,6家村室)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。本次檢查雖然未發(fā)現(xiàn)醫(yī)保重大違法違規(guī)行為,但是也發(fā)現(xiàn)部分村室門(mén)診報(bào)銷資料資料不全,少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)行為不規(guī)范等問(wèn)題。對(duì)此,核查小組立即約談了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,限期整改。局就此下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)行為的通知》要求轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即開(kāi)展自查自糾并將自查自糾整改情況上報(bào)區(qū)醫(yī)保局。

  4.全面完成區(qū)委巡察反饋問(wèn)題整改。高度重視巡察反饋問(wèn)題,成立專班組織整改。在市局大力支持下,及時(shí)組織協(xié)調(diào)專業(yè)力量對(duì)區(qū)委巡察反饋的2家(安慶博愛(ài)醫(yī)院、安慶濟(jì)和醫(yī)院)存在違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并根據(jù)其存在的違規(guī)行為,依照醫(yī)保法規(guī)有關(guān)條款分別作出處理。拒付、追繳醫(yī);鸷褪杖∵`約金共計(jì)43.69萬(wàn)元。

  一年來(lái),宜秀醫(yī)保系統(tǒng)雖然持續(xù)推進(jìn)打擊欺詐騙保維護(hù)醫(yī);鸢踩隽舜罅康墓ぷ,但是與上級(jí)組織要求和參保群眾期待相比仍然存在一些問(wèn)題和不足。一是醫(yī)保基金監(jiān)管力量單薄,監(jiān)管效果不夠明顯。二是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)自律發(fā)展不夠平衡。通過(guò)近年來(lái)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查情況反映,轄區(qū)定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)法規(guī)意識(shí)明顯比民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng),執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南也比民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)好等。對(duì)此,我們將在今后的工作中著力予以解決。

  三、下一步工作安排

  下一步我們將突出打擊欺詐騙保、維護(hù)醫(yī)保基金安全這一主責(zé)主業(yè),按照區(qū)委區(qū)政府和市局部署和要求,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作。重點(diǎn)做好如下工作:

  一是堅(jiān)持打宣并舉,持續(xù)開(kāi)展醫(yī)保法規(guī)宣傳。重點(diǎn)是開(kāi)展好醫(yī)保宣傳月,持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保政策“六進(jìn)”;突出重點(diǎn),適時(shí)開(kāi)展線上宣傳,線下宣講活動(dòng)。

  二是認(rèn)真落實(shí)市局定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級(jí)網(wǎng)格化管理要求,持續(xù)做好轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管。重點(diǎn)是全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)核查和“雙隨機(jī)一公開(kāi)”工作。

  三是積極推進(jìn)部門(mén)聯(lián)動(dòng),發(fā)揮職能優(yōu)勢(shì),形成打擊合力。重點(diǎn)是發(fā)揮各自職能優(yōu)勢(shì),推進(jìn)信息互通、資源共享;適時(shí)組織開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法檢查,剛性兌現(xiàn)法規(guī),推動(dòng)形成強(qiáng)力監(jiān)管局面。

初一夢(mèng)想作文800字12

  我藥店收到xx縣人社局醫(yī)保中心通知和會(huì)議精神,高度重視,認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議內(nèi)容,深刻領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神,我店根據(jù)xx縣醫(yī)保中心下發(fā)的通知的內(nèi)容,我藥店結(jié)合通知,對(duì)照本藥店的實(shí)際情況,進(jìn)行了認(rèn)真對(duì)照檢查,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題我們將要求藥店加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí);嚴(yán)格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),并上報(bào)整改報(bào)告。我藥店將嚴(yán)格遵守《xx縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項(xiàng)規(guī)定,現(xiàn)將整改措施報(bào)告如下:

  一、藥品的分類管理方面:

  嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。保健品設(shè)專柜銷售,不與藥品混合經(jīng)營(yíng),保健品專柜須將設(shè)立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)保卡結(jié)算”的.警示標(biāo)志。

  二、刷卡方面:

  藥店今后將嚴(yán)格遵守《xx縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各項(xiàng)規(guī)定,要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購(gòu)非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)?,日用品一律下架。

  三、人員培訓(xùn)方面:

  今后將加強(qiáng)店長(zhǎng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證各項(xiàng)要求,同時(shí)對(duì)藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

  總之,通過(guò)這次檢查,我們對(duì)工作的問(wèn)題以檢查為契機(jī),認(rèn)真整改努力工作,將嚴(yán)格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)真。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)管理中認(rèn)真落實(shí)《xx縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)定,做好各項(xiàng)工作。

  以上是我店的整改情況,請(qǐng)市、縣、局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步監(jiān)督指導(dǎo)!

初一夢(mèng)想作文800字13

  六安市食品藥品監(jiān)督管理局gsp認(rèn)證檢查組于20xx年7月17日對(duì)我店進(jìn)行了gsp現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收。 根據(jù)市食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證檢查現(xiàn)場(chǎng)檢查報(bào)告規(guī)定,我店已對(duì)存在的缺陷項(xiàng)目進(jìn)行了整改,現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:

  一、(13201)企業(yè)未安排國(guó)家有專門(mén)管理要求的藥品崗位人員培訓(xùn)。

  1、原因分折:

  我店主要負(fù)責(zé)人責(zé)任心不強(qiáng),沒(méi)有根據(jù)gsp要求進(jìn)行藥品崗位人員培訓(xùn)。

  2、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:

  未根據(jù)gsp要求質(zhì)量管理人員每年接受省級(jí)藥監(jiān)部門(mén)組織的繼續(xù)教育。驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量人員等,接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。那么藥品法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、藥品知識(shí)、執(zhí)業(yè)道德等專業(yè)知識(shí)就差,就不能保證人民群眾用藥安全、有效。

  3、整改措施:

  企業(yè)責(zé)任人要加強(qiáng)責(zé)任心,根據(jù)gsp要求,質(zhì)量管理人員每年接受省級(jí)藥監(jiān)部門(mén)組織的繼續(xù)教育。驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量人員等,接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。教育內(nèi)容:藥品法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、藥品知識(shí)、執(zhí)業(yè)道德、建立培訓(xùn)教育檔案。

  4、整改結(jié)果:

  從現(xiàn)在開(kāi)始,我店根據(jù)gsp要求 ,質(zhì)量管理人員:每年接受省級(jí)藥監(jiān)部門(mén)組織的繼續(xù)教育。驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量人員等,接受企業(yè)組織每月藥品法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、藥品知識(shí)、執(zhí)業(yè)道德的繼續(xù)教育,并建立培訓(xùn)教育檔案。

  5、責(zé) 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  二、(15508)質(zhì)量保證協(xié)議有效期不符合規(guī)定。

  1、原因分折:

  我店工作人員比較粗心大意,未根據(jù)gsp要求企業(yè)質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)有效期未填寫(xiě)。

  2、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:

  未根據(jù)gsp要求,企業(yè)質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)有效期未填寫(xiě),如果出現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題就沒(méi)有法律依據(jù),我們的企業(yè)就不能更好的受到法律的保護(hù)。

  3、整改措施:

  根據(jù)gsp的要求 ,如果合同形式不是標(biāo)準(zhǔn)書(shū)面合同,購(gòu)銷雙方應(yīng)提前簽訂明確質(zhì)量責(zé)任的.質(zhì)量保證協(xié)議,并標(biāo)明有效期。

  4、整改結(jié)果:

  我店已簽訂明確質(zhì)量責(zé)任的質(zhì)量保證協(xié)議,并標(biāo)明有效期。

  5、責(zé) 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  三、(15706)驗(yàn)收記錄無(wú)驗(yàn)收員簽字,無(wú)驗(yàn)收日期。

  1、原因分折:

  我店驗(yàn)收員對(duì)藥品驗(yàn)收沒(méi)有簽字并沒(méi)有填寫(xiě)驗(yàn)收日期,主要是驗(yàn)收員的工作粗心大意,加上工作業(yè)務(wù)不熟悉。

  2、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:

  如果沒(méi)有簽字而且沒(méi)有填寫(xiě)驗(yàn)收日期,就不能反應(yīng)驗(yàn)收員對(duì)藥品驗(yàn)收,不符合gsp要求。

  3、整改措施:

  根據(jù)新版gsp認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),要求藥品購(gòu)進(jìn)記錄,購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)有合法票據(jù),并按規(guī)定建立購(gòu)進(jìn)記錄,做到票、帳、貨相符。

  藥品驗(yàn)收記錄的內(nèi)容應(yīng)至少包括藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、到貨數(shù)量、到貨日期、驗(yàn)收合格數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收日期和驗(yàn)收員簽章。

  4、整改結(jié)果:我店驗(yàn)收員對(duì)藥品驗(yàn)收單簽字并填寫(xiě)驗(yàn)收日期。

  5、責(zé) 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  四、 (16004)未建立重點(diǎn)檢查品種目錄。

  1、原因分折:

  我店沒(méi)有建立重點(diǎn)檢查品種目錄,主要原因是我店工作人員對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉,要認(rèn)真學(xué)習(xí)gsp知識(shí)。

  2、 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:

  未建立重點(diǎn)檢查品種目錄,就不能更好的對(duì)重點(diǎn)品種重點(diǎn)養(yǎng)護(hù),不能保 證藥品質(zhì)量。

  3、整改措施:

  根據(jù)新版gsp認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種一般包括,主營(yíng)品種、首營(yíng)品種、質(zhì)量不穩(wěn)定的品種、有特殊儲(chǔ)存要求的品種,儲(chǔ)存比較長(zhǎng)的品種、近期發(fā)生過(guò)質(zhì)量問(wèn)題的品種及藥監(jiān)部門(mén)重點(diǎn)監(jiān)控的品種,對(duì)這些品種要建立重點(diǎn)檢查品種目錄。

  4、整改結(jié)果:

  我店已經(jīng)根據(jù)新版gsp認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),建立重點(diǎn)檢查品種目錄。

  5、責(zé) 任 人:

  6、檢 查 人:x7、完成日期:20xx年7月20日

  五、(1707)未按規(guī)定保存處方。

  1、原因分析:

  我店未按規(guī)定保存處方,主要營(yíng)業(yè)員收集處方被顧客拿走。

  2、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:

  未按規(guī)定保存處方,不符合gsp認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),會(huì)受到藥監(jiān)有關(guān)部門(mén)的處罰。

  3、整改措施:

  根據(jù)新版gsp認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),銷售處方藥必須憑醫(yī)師開(kāi)具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。

  4、整改結(jié)果:

  我店現(xiàn)在開(kāi)始,處方藥必須憑處方銷售,顧客拿走處方之前通過(guò)掃描儀或安裝攝像頭保存處方照片并存檔。

  5、責(zé) 任 人:

  6、檢 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  特此報(bào)告,請(qǐng)審查。

初一夢(mèng)想作文800字14

  為強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)督,進(jìn)一步完善內(nèi)控制度機(jī)制,不斷提高醫(yī)保經(jīng)辦質(zhì)量和服務(wù)水平,根據(jù)國(guó)家和省醫(yī)保局關(guān)于行風(fēng)和內(nèi)控建設(shè)有關(guān)要求,4月至5月,中山市醫(yī)療保障局組織對(duì)市醫(yī)保中心窗口服務(wù)部和各鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)及內(nèi)控執(zhí)行情況檢查。

  本次檢查分為4個(gè)檢查組,采取自評(píng)自查、聽(tīng)取情況匯報(bào)、查看文件資料以及現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式開(kāi)展,檢查內(nèi)容包括經(jīng)辦人員服務(wù)、“好差評(píng)”制度、辦事公開(kāi)、服務(wù)大廳設(shè)置、服務(wù)大廳窗口、醫(yī)保政策宣傳等行風(fēng)建設(shè)工作落實(shí)情況,以及業(yè)務(wù)審核、印章管理、檔案管理、崗位設(shè)置等內(nèi)控執(zhí)行情況。

  通過(guò)本次交叉檢查,市及各鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題和潛在風(fēng)險(xiǎn),并在相互的檢查中交流學(xué)習(xí)、借鑒經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)能力。接下來(lái),市醫(yī)保局將全面總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法,推進(jìn)問(wèn)題整改工作,加強(qiáng)督促落實(shí),保證整改到位。

初一夢(mèng)想作文800字15

  20xx年度,我院嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照聞人社字[20xx]276號(hào)文件精神,我們組織醫(yī)院管理人員對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照年檢內(nèi)容認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

  首先,為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院特設(shè)立了一個(gè)醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。該小組由梁院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),主管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),各科室主任作為成員。我們將明確分工責(zé)任,并通過(guò)制度的約束,確保醫(yī)保工作的目標(biāo)任務(wù)得以有效落實(shí)。其次,我們將組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件。并根據(jù)文件的要求,針對(duì)本院的實(shí)際情況,找出差距,并積極進(jìn)行改進(jìn)。我們將把醫(yī)療保險(xiǎn)工作視為一項(xiàng)重要任務(wù),全力以赴。同時(shí),我們將積極配合醫(yī)保部門(mén),嚴(yán)格審查不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目和不應(yīng)使用的藥品,始終遵循規(guī)定,做好監(jiān)督工作。我們堅(jiān)決反對(duì)任何虛假和違規(guī)行為,杜絕惡意套取醫(yī)保基金的現(xiàn)象。我們將努力打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

  二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  為了保證各項(xiàng)制度的有效實(shí)施,本院積極完善醫(yī)保管理制度,并結(jié)合本院實(shí)際情況,注重抓好上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。針對(duì)此,我們制定了一系列措施和規(guī)定,以加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理。同時(shí),也明確了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制,以激勵(lì)和約束相關(guān)人員的行為。

  同時(shí)明確了各崗位人員的職責(zé)范圍;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度得到完善,相關(guān)醫(yī)保管理文件一應(yīng)俱全,并按照規(guī)范進(jìn)行管理和存檔。認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成各類文書(shū)工作,準(zhǔn)時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷并填寫(xiě)相關(guān)資料,及時(shí)將真實(shí)的醫(yī)保信息上傳至醫(yī)保部門(mén)。定期組織人員對(duì)醫(yī)保受益人的醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,能夠及時(shí)解決。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  結(jié)合本院工作實(shí)際,我們堅(jiān)決執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。我們對(duì)門(mén)診處方和住院醫(yī)囑進(jìn)行了抽查,并及時(shí)糾正了不合理用藥情況。為了讓參保人明明白白消費(fèi),我們所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)都明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。在病人每天出院前,我們會(huì)將費(fèi)用清單發(fā)給他們,并要求病人簽字后才能轉(zhuǎn)交給收費(fèi)處。此外,我們還反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)要落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替的現(xiàn)象。對(duì)于需要使用目錄外藥品和診療項(xiàng)目的就診人員,我們要求事先征得參保人員的同意,并簽署知情同意書(shū)。同時(shí),我們嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,杜絕推諉患者的現(xiàn)象。在住院方面,我們沒(méi)有掛床現(xiàn)象,也沒(méi)有分解住院治療行為,更沒(méi)有過(guò)度檢查、重復(fù)檢查和過(guò)度醫(yī)療行為。我們一直遵守臨床、護(hù)理診療程序,并嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)和聯(lián)合用藥原則。在財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,我們認(rèn)真執(zhí)行盛市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),絕不亂收費(fèi),并且絕不將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

  四、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

  二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。

  三是員工熟記核。

  心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

  四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。

  五、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。

  六、存在的問(wèn)題與原因分析

  通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的'原因:

  (一)相關(guān)監(jiān)督部門(mén)對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。

  (二)有些員工對(duì)醫(yī)保工作缺乏足夠的重視,他們?cè)趯W(xué)習(xí)醫(yī)保政策方面也不夠透徹,沒(méi)有深入了解醫(yī)保工作的要點(diǎn),無(wú)法明確應(yīng)該做什么、不應(yīng)該做什么以及需要及時(shí)處理的事項(xiàng)。

  (三)在病人就診的過(guò)程中,有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  我院決定加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的嚴(yán)格執(zhí)行,自愿接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)管和指導(dǎo)。同時(shí),我們將提出以下整改措施:

  1. 加強(qiáng)內(nèi)部制度建設(shè):完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度,確保每一項(xiàng)政策規(guī)定都得到有效執(zhí)行。全面落實(shí)更嚴(yán)格的審核程序,以防止任何違規(guī)行為的發(fā)生。

  2. 提升員工意識(shí):通過(guò)開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)和教育活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解程度和遵守意識(shí)。推動(dòng)員工與醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)建立緊密合作關(guān)系,主動(dòng)接受指導(dǎo)和監(jiān)督。

  3. 強(qiáng)化信息管理:建立健全的醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),確保所有相關(guān)信息及時(shí)、準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)、上報(bào)和更新。優(yōu)化內(nèi)部流程,確保醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的透明度和準(zhǔn)確性。

  4. 增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控能力:建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決潛在的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為的監(jiān)測(cè)和打擊力度,積極與警方及時(shí)配合。我們堅(jiān)信通過(guò)以上整改措施的實(shí)施,我院能夠更好地履行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,提高服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)醫(yī)患權(quán)益的平衡。

  (一)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策、文件、知識(shí)的規(guī)范學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

  (二)加強(qiáng)責(zé)任制落實(shí),明確分工和醫(yī)保管理人員的職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的檢查和培訓(xùn),建立全面的考核制度,確保獎(jiǎng)懲措施公正明確。

  (三)加強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng),優(yōu)化辦事流程,持續(xù)提升患者滿意度,確保廣大參保人群的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

  (四)積極促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn),使其充分認(rèn)識(shí)到執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的重要性。同時(shí),我們也要努力引導(dǎo)改變?nèi)藗兊木歪t(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí),使其逐漸意識(shí)到合理就醫(yī)和藥物購(gòu)買的重要性。此外,我們還應(yīng)該正確引導(dǎo)參保人員在就醫(yī)過(guò)程中合理就診、合理購(gòu)藥,并提供給他們良好的醫(yī)療服務(wù)。為了達(dá)到這些目標(biāo),我們需要采取更具針對(duì)性的措施和政策,以確保醫(yī)保關(guān)系的平衡和穩(wěn)定發(fā)展。

  (五)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

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