急診科心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思，對(duì)生活有了新的看法時(shí)，將其記錄在心得體會(huì)里，讓自己銘記于心，這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。那么心得體會(huì)該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編整理的急診科心得體會(huì)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
急診科心得體會(huì)1
8月，我們來(lái)到急診。踏入大門，我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同：這里的患者。家屬。醫(yī)生。護(hù)士，哪怕是護(hù)工大伯都是一臉緊張。腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面，生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
開科的第一課，總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們：〝急診是一家醫(yī)院最重要的窗口之一，是救死扶傷的特區(qū)，也是一名護(hù)士成長(zhǎng)的必經(jīng)之地。只有用飽含知識(shí)的大腦。精湛技術(shù)的雙手。目光如炬的雙眼才能無(wú)懼風(fēng)雨立足于此。〞這句話讓我們心中都燃起了小小的火焰，誰(shuí)不想在這樣一個(gè)圣地逐步成長(zhǎng)。發(fā)光發(fā)熱，成為一名救死扶傷的〝大英雄〞呢？
當(dāng)我們完成集體培訓(xùn)后，跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹：分診。自己進(jìn)行分診時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，雖然老師給我們非常詳細(xì)的分級(jí)分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號(hào)的神色時(shí)一下子就亂了。肚子痛怎么辦，他指的那個(gè)位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū)，我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時(shí)候，一旁的帶教老師已經(jīng)開始給病人進(jìn)行快速的評(píng)估，然后給了分診單，讓患者家屬去掛號(hào)了。
〝來(lái)小朋同學(xué)們，我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生！首先排除胃腸道疾病，如果左下腹……〞不知不覺身邊竟圍起來(lái)一群同學(xué)，甚至還有幾個(gè)剛上班的新老師。聽完后，大家都若有所思。這時(shí)我才感受到何為〝紙上得來(lái)終覺淺，絕知此事要躬行〞。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺新穎又興奮，仿佛打開了新世界的大門。
擦身天塹又是深溝，第二站來(lái)到搶救室。老師說(shuō)，躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動(dòng)，害怕自己做不好還會(huì)幫倒忙，激動(dòng)自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護(hù)理各種各樣的病人。就在我們還在好奇張望的時(shí)候，搶救室大門突然打開，一張急救床被急急推進(jìn)復(fù)蘇室�？吹轿Ｖ夭∪�，老師們并不慌亂。她們配合默契，分工合作。 〝我負(fù)責(zé)氣道管理，這個(gè)病人需要吸痰！〞
〝我負(fù)責(zé)開靜脈通路，采集血標(biāo)本，用藥！〞
〝我負(fù)責(zé)評(píng)估記錄，與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通！〞
〝……〞
我們一群小菜鳥頓時(shí)被眼前的景象驚呆了，心里只剩一個(gè)聲音：這個(gè)老師好厲害，這個(gè)老師也厲害，這個(gè)老師也超厲害……我們只會(huì)往邊上躲不擋路。兩個(gè)星期后：
〝，這個(gè)病人需要心電監(jiān)護(hù)！〞〝好的，老師！〞
〝，我們一起給病人抽個(gè)血?dú)猓〃暔敽绵�，老師！�?/p>
〝，這個(gè)病人考慮心梗，咱們一起給他做個(gè)十八導(dǎo)心電圖！〞〝收到，老師。心電圖機(jī)就位！〞
在老師們手把手的指導(dǎo)下，我們漸漸學(xué)會(huì)了搶救病人時(shí)的常規(guī)護(hù)理措施，還通過(guò)各種小講課了解到許多特殊急癥�？谱o(hù)理操作。雖然每天要學(xué)習(xí)的.東西很多，每個(gè)人卻都很充實(shí)，精氣神滿滿。
我們每天面對(duì)著形形色色的病人和家屬，急。忙。雜是急診的工作特點(diǎn)，而急而穩(wěn)重。忙而細(xì)致。雜而不亂則是急診護(hù)士所必備的工作習(xí)慣。急診病人發(fā)病急，變化快，這要求我們必須分秒必爭(zhēng)，迅速反應(yīng)，為病人爭(zhēng)取時(shí)間，同生命賽跑。從分診臺(tái)到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室，急診大樓的各個(gè)角落都充斥急診護(hù)士忙碌的身影。這就是我們的老師們，在忙碌工作之余，細(xì)心的指導(dǎo)，耐心的言傳身教，讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項(xiàng)急診操作技能，獨(dú)立完成部分護(hù)理工作。轉(zhuǎn)眼就是十月了，雖然不舍可終要說(shuō)再見。在最后這天，各位老師為我們過(guò)了一個(gè)歡慶送別會(huì)。有各種好吃的零食水果跟月餅，還有老師們親手做的小糕點(diǎn)。各位同學(xué)在歡慶會(huì)都說(shuō)出自己的心聲，表達(dá)對(duì)各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異，護(hù)士長(zhǎng)老師的和藹。菜菜老師的耐心。振華老師的嚴(yán)勵(lì)。雁玲老師的耐心。張芬老師的風(fēng)趣。雪立老師的可愛……我們很幸運(yùn)，我們有著如此美麗大方善良，贊譽(yù)的詞匯說(shuō)盡都不夠的帶教老師們，在他們的陪伴呵護(hù)下去面對(duì)這一切的同時(shí)，展現(xiàn)出屬于自己的那一份護(hù)生的驕傲。
在這幾個(gè)月中，我們充分的認(rèn)識(shí)到作為一名急診護(hù)士，不僅要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識(shí)，還要具備常人所沒(méi)有的耐心。細(xì)心和愛心，以真心和真誠(chéng)對(duì)待病人，真正把人文關(guān)懷落實(shí)到自身。在學(xué)校的時(shí)候老師告訴我們：去過(guò)急診以后，去哪里都不會(huì)害怕。這幾個(gè)月，我們每個(gè)人都收獲滿滿，從零到一，這一步我們跨得艱難而踏實(shí)，我們對(duì)未來(lái)充滿自信。
我們這支隊(duì)伍，既有開朗熱情的安徽小伙，羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘，又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥與熟識(shí)強(qiáng)記沖刺備研的……你我自五湖四海來(lái)，齊聚九月，懷相似的夢(mèng)，踏浪而行。
當(dāng)我們站在急診大廳的這刻起，我們?cè)谛闹心睿阂蝗占痹\人，終身急診人！
急診科心得體會(huì)2
半個(gè)月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時(shí)間，但所獲頗豐，心得體會(huì)也很多。我所在的醫(yī)院急診不可不急真正的稱之為急診,接來(lái)的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說(shuō)這醫(yī)院的急診更像門診，因?yàn)樵谶@的病人都是打針、輸液的。我在這的半個(gè)月不是很忙，正因?yàn)檫@樣才讓我有了上手的機(jī)會(huì)，讓我學(xué)會(huì)了一些最基本的東西。
首先，我學(xué)會(huì)了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個(gè)是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對(duì)，包含藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操縱一步都要在上邊打勾，以免到時(shí)候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來(lái)的工作更好的進(jìn)行。
其次，就是配藥。在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有好多種，你不成能把每一種藥的`配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操縱起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多，當(dāng)然特殊的配制時(shí)需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水，搖勻，即可以備用了。青霉素是最罕見也是最經(jīng)常使用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬(wàn)u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬(wàn)u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，便配制成功了。
再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說(shuō)說(shuō)打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在經(jīng)常使用碘伏，需要注意的是皮試時(shí)不成用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不必消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r(shí)要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對(duì)固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。
最后，我有幸看到了洗胃。現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安頓臥位，意識(shí)清醒的病人采取坐位、中毒較重的病人采取左側(cè)臥位、昏迷病人采取仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動(dòng)吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，需要時(shí)送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動(dòng)吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
急診科心得體會(huì)3
兩周的爭(zhēng)診科實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，抱著初次實(shí)習(xí)所燃起的熊熊熱忱，兩周來(lái)，幾乎是成天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風(fēng)，充實(shí)的踱至宿舍。
感到了自己的成長(zhǎng)。從最初入科時(shí)只敢悄悄的躲在老師背后，到開頭用自己理解的通俗易懂的語(yǔ)言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過(guò)去，到開頭在老師繁忙時(shí)初步接診病人，直到如今可以從患者來(lái)送至患者滿意離開，中途只需要拿著開好的處方找老師批閱簽字。
像小時(shí)分的'作文中常常用到的第一次那樣，實(shí)習(xí)的兩周同樣閱歷了好多初體驗(yàn)。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開頭門診查體，直到最終的外科清創(chuàng)縫合。都閱歷了從稚嫩到自信的過(guò)程。
特別是在一次將疑心有食物中毒的患者，在沒(méi)有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的認(rèn)真查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個(gè)小時(shí)分后被�？漆t(yī)生確診的時(shí)分，真的有種說(shuō)不出的幸福。
過(guò)來(lái)的學(xué)長(zhǎng)說(shuō)，如今是最初的激情，激情過(guò)后就將對(duì)這些失去現(xiàn)有的向往和熱忱。我覺得自己不會(huì)，由于我很難想象對(duì)這么一份每時(shí)每刻都會(huì)有挑戰(zhàn)的工作怎么會(huì)沒(méi)有熱忱。特別是短暫的實(shí)習(xí)年，每科的輪轉(zhuǎn)時(shí)間更是急促，怎么會(huì)忍心喪失那僅有的短短幾天的時(shí)機(jī)。
科里病人實(shí)際加書本相關(guān)理論，我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來(lái)貪欲的汲取著浩如煙海的醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)，來(lái)壯大著自己，也在利用這個(gè)麻痹著自己不是很歡樂(lè)的生活。
急診科心得體會(huì)4
經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的時(shí)機(jī)。雖然僅有十天的見習(xí)，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少�，F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長(zhǎng)，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)�？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問(wèn)。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來(lái)，帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。
幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會(huì)很樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間，怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)歷來(lái)說(shuō)，方法有二。
首先，是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地答復(fù)出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題，即使分析得不夠全面，也都會(huì)讓老師覺得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生，老師通常會(huì)比擬愿意給這種學(xué)生講課。
上一個(gè)方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為根底外，多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法那么是每個(gè)人都能做的到的，就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō)：勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。
二、自己把握時(shí)機(jī)，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多，假設(shè)你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取時(shí)機(jī)，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。 首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比擬有空，可以有時(shí)間給你開小課;假設(shè)遇到有病人需要搶救的時(shí)候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用，這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是珍貴的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢開掘了。 其次，如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師，就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時(shí)候，就有兩個(gè)見習(xí)生“老師”，他們的根底知識(shí)都很扎實(shí)，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間，我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握確實(shí)實(shí)不多。還有，在病房，一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí)。
四、寫好見習(xí)日記
寫見習(xí)日記就是通過(guò)寫日記的方式，記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及缺乏，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一病癥體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的'問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅(jiān)持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的見習(xí)收獲或缺乏，有利于自己不斷地改良見習(xí)方法，搞好見習(xí)；其次，寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)歷的一個(gè)很好的途徑;第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，將是十分重要的;第四，通過(guò)見習(xí)日記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;第五，日記中的某些內(nèi)容，如見習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對(duì)于見習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設(shè)處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。 在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上防止因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。
例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，防止患者跑“冤枉路”。
雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患間隔，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論根底、豐富的搶救經(jīng)歷、快速的反響、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科心得體會(huì)5
我在急診科實(shí)習(xí)期間，深刻體會(huì)到了時(shí)間的緊迫和生命的脆弱。每當(dāng)我看到病人痛苦的'表情，我內(nèi)心深感無(wú)助，但也更加堅(jiān)定了我要成為一名醫(yī)生的決心。通過(guò)實(shí)習(xí)，我不僅學(xué)到了急救技能，更學(xué)到了如何與病人和家屬溝通，以及如何在緊急情況下保持冷靜和高效。這段經(jīng)歷將成為我一生寶貴的財(cái)富。
急診科心得體會(huì)6
為期兩個(gè)禮拜的急診實(shí)習(xí)終于結(jié)束了，可以說(shuō)這兩個(gè)禮拜的生活是豐富多彩的。留觀室，急診預(yù)檢，門診大廳預(yù)檢，十三樓門診測(cè)血壓，搶救室，看到的學(xué)到的都是非常多的，所以，所思所想也就自然而然多很多了。
留觀室
留觀室其實(shí)和病房差不多，病人病情相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較輕，一般來(lái)說(shuō)，就是需要醫(yī)院兩三天觀察一下病情，或者病房沒(méi)有床位占時(shí)接住一下，總的說(shuō)來(lái)，工作還是比較悠閑的，可惜啊，我只在留觀室呆了一天，不過(guò)想想，畢竟學(xué)到的東西不是很多也就算了~
搶救室
也只呆了一天，搶救室就和平時(shí)人們傳統(tǒng)想的差不多，病人都是救護(hù)車送過(guò)了，病情非常危重，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，不過(guò)護(hù)士的工作還是有條有理的。搶救室里充滿了哭泣與不安，有點(diǎn)壓抑，不太喜歡~
急診預(yù)檢
去了急診以后才徹底分清楚，什么病應(yīng)該看急診，什么病應(yīng)該看門診。但是很可惜，很多人都搞不清楚狀況，往往會(huì)白跑一趟。也熟悉了醫(yī)院看病的一套流程(由于wendy小姐從小身強(qiáng)力壯，去醫(yī)院看病的次數(shù)幾乎為0，所以真的不是很清楚醫(yī)院看病的一套流程，不要說(shuō)我不professional哦~)。其實(shí)預(yù)檢倒是一件很有技術(shù)含量的工作~我還是蠻喜歡的，根據(jù)病人口述的情況區(qū)分她應(yīng)該去看什么科，挺有成就感的。
門診大廳預(yù)檢
門診大廳預(yù)檢，相較于急診預(yù)檢就累了許多，而且也是一件相當(dāng)受氣的工作。因?yàn)閹缀醍?dāng)天所有來(lái)到醫(yī)院的病人都要到你這里拿預(yù)檢的紙才能掛號(hào)，還有許多問(wèn)你驗(yàn)血，拍片子如何走，等等亂七八糟問(wèn)題的人，所以一天下來(lái)幾乎要面對(duì)幾百個(gè)，甚至上千個(gè)病人，這樣，什么樣的病人都有。而且，門診預(yù)檢，不像急診預(yù)檢，分的很細(xì)，除了普通門診，還有許多專家門診。面對(duì)著花花綠綠的`預(yù)檢票子，面對(duì)著五花八門的病人，面對(duì)著亂七八糟的問(wèn)題，我只能說(shuō)，太有挑戰(zhàn)性了
十三樓門診大廳測(cè)血壓
十三樓是東方醫(yī)院的重點(diǎn)科室，不愧是院長(zhǎng)所在的科室，科室已經(jīng)裝潢得非常特需了，窗外的風(fēng)景也相當(dāng)之壯觀。由于在十三樓，我只是幫忙測(cè)測(cè)血壓，且血壓計(jì)還是自動(dòng)的，嗯一下就好，也沒(méi)有什么好說(shuō)的了~只是感嘆于十三樓心血管科室風(fēng)景好。
總之，急診就這樣結(jié)束了，生活還算豐富多彩，也聽到了很多小八卦，比如東方醫(yī)院今年年夜飯的大獎(jiǎng)是iPhone，特等獎(jiǎng)是iPad。等等等等，可惜我們是實(shí)習(xí)的，這一切都與我們無(wú)關(guān)。也非常理解為什么很多護(hù)士的臉上沒(méi)有笑容，面對(duì)如此忙碌的工作，有時(shí)候還有患者如此不理解我們，又如何會(huì)有笑容呢?
不管怎么說(shuō)，還是期待上班，期待實(shí)習(xí)結(jié)束
急診科心得體會(huì)7
在急診科的實(shí)習(xí)期間，我真切地體會(huì)到了醫(yī)者仁心的責(zé)任與使命。每天面對(duì)各種緊急情況，從病人的痛苦中感受到了生命的脆弱，同時(shí)也感受到了醫(yī)護(hù)人員肩負(fù)的重任。每一次急救的成功，都是團(tuán)隊(duì)合作的結(jié)果，每一位醫(yī)生、護(hù)士都以專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待每一個(gè)生命。
在這里，我學(xué)到了急救技能，更學(xué)到了如何對(duì)待每一個(gè)生命。雖然工作辛苦，但每當(dāng)看到病人康復(fù)出院的'笑容，所有的疲憊都煙消云散。
感謝急診科的每一位老師，他們的嚴(yán)謹(jǐn)和奉獻(xiàn)精神將是我永遠(yuǎn)的榜樣。未來(lái)，我將以更加專業(yè)的態(tài)度，對(duì)待每一個(gè)生命，為健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。
急診科心得體會(huì)8
6月20日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了，靜下心來(lái)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易��！
我剛剛剛進(jìn)入臨床一個(gè)月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對(duì)于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對(duì)帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情，為我詳細(xì)講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問(wèn)病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的根底，這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧！
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭(zhēng)，迅速處理，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂，就充分表達(dá)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個(gè)個(gè)分工明細(xì)，充分表達(dá)了團(tuán)隊(duì)合作！我在這些過(guò)程中，也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。
“書到用時(shí)方恨少”這句話永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會(huì)想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng)，也是對(duì)自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的時(shí)機(jī)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧！當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問(wèn)題，我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了，自己的理論根底差，導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決，不夠果斷；自己的溝通能力還有待加強(qiáng)，實(shí)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。如果以后選擇要從事急診工作的話，總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點(diǎn)：
第一，扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，假設(shè)處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識(shí)，做急診科的醫(yī)生必須是一個(gè)全科醫(yī)生，扎實(shí)的理論根底是必不可少的。
第二，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的'存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。
第三，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越覺察得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論根底、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反響、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。
總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫(yī)學(xué)理論根底，增強(qiáng)臨床工作能力，對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)！
急診科心得體會(huì)9
來(lái)到醫(yī)院時(shí)間不長(zhǎng)，但也有大半年的時(shí)間了，如今我的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，不過(guò)在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后，我還是會(huì)回來(lái)這里的。
作為一名急診科的護(hù)士，每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見慣了生生死死，內(nèi)心難免還是有些嘆息，人的生命既堅(jiān)強(qiáng)又脆弱無(wú)比。
護(hù)士，被人們稱作白衣天使，可是只有我們自己才知道，我們哪是什么天使，也只不過(guò)是一個(gè)在工作崗位上忙碌無(wú)比的普通人。每天幫難以動(dòng)彈的病人換尿布，或是換廁盆。最初的時(shí)候，要忍受那種刺鼻的味道，心里翻江倒海的，惡心的想吐，有時(shí)候一整天都吃不下飯，根本沒(méi)有什么胃口。有時(shí)守夜班，醫(yī)院里空蕩蕩的，病人們都睡著了。我還要堅(jiān)守在崗位上，查看病房，看看病人的情況，又沒(méi)有病情惡化的問(wèn)題。這些都是小case了，如今的我已經(jīng)鍛煉的.基本不受影響了。
急癥科的護(hù)士，不止是要照顧病人，有時(shí)還有跟著上手術(shù)臺(tái)。大晚上的急診是最麻煩的，這樣的病人多半是一些心血管疾病，隨著救護(hù)車一路呼嘯而來(lái)。每個(gè)人都是緊繃著臉，嚴(yán)肅以待。治病救人，這是我們醫(yī)生的職責(zé)，不管每個(gè)醫(yī)生的人品，素質(zhì)如何，也不管送來(lái)的病人是普通人還是亡命之徒，當(dāng)走上手術(shù)臺(tái)的那一刻，目的只有一個(gè)，那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅(jiān)強(qiáng)的，有時(shí)候垂危的病人，像是黑夜里即將熄滅的燭火，但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的，我們不是神，我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人，也有我們無(wú)法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個(gè)人的臉上，當(dāng)我們拿下自己的口罩，每個(gè)人都會(huì)默默給他鞠躬，以示尊敬。這是生者對(duì)逝者的寬容，這是生者對(duì)逝者的哀悼。
我喜歡這個(gè)職業(yè)，從小如此。是它讓我感受到，生命所帶來(lái)的意義。
急診科心得體會(huì)10
20xx年已經(jīng)接近尾聲了，這一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)及支持下，圓滿的完成了今年的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
1. 全力配合了護(hù)理部的工作，逐步落實(shí)整理達(dá)標(biāo)資料，做好了迎接鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的準(zhǔn)備。
2. 做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準(zhǔn)備及急救設(shè)備是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行專人負(fù)責(zé)，班班交接，定期清點(diǎn)、檢查，一年來(lái)并未因此而影響急診工作。
3. 健全了科室規(guī)章制度，加強(qiáng)科室人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并到上級(jí)醫(yī)院麻醉科學(xué)習(xí)氣管插管等搶救措施，并且學(xué)習(xí)相關(guān)的`法律法規(guī)，全年無(wú)醫(yī)療事故及糾紛。
4. 在急診搶救工作中加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)，消毒隔離，醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防交叉感染。
5. 科內(nèi)人員三基合格率100%，繼續(xù)教育完成率100%�？苾�(nèi)護(hù)士參加醫(yī)院舉辦的5.12護(hù)士節(jié)技能比賽，均取得了較好的成績(jī)。
6. 經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，能熟練的進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救工作，且做到出診即時(shí)，各流程熟練。
7. 我科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷的提高思維道德修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作之中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處，順利圓滿的完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
8. 落實(shí)執(zhí)行護(hù)理十六項(xiàng)核心制度，工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)”，加強(qiáng)護(hù)患溝通，履行各項(xiàng)告知義務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
9. 各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成情況：
基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%
急救物品完好率100%
護(hù)理人員“三基考核”合格率100%
一人一針一管一用滅菌合格率100%
一次性物品用后毀行率100%
患者滿意度98%
急診科心得體會(huì)11
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上雪白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開頭了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名同學(xué)變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生，生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺，對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比擬生疏的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中，比一般病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器裝備，患者的病情又冗雜多變，因此對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)裝備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀看，才擅長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時(shí)都耐煩的提示他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡察病房，多觀看液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上防止由于液體沒(méi)有按時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)當(dāng)主動(dòng)主動(dòng)地詢問(wèn)，熱忱的為其引導(dǎo)。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護(hù)患距離，有效滿意病人需要被照料的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最終，通過(guò)觀看和溝通學(xué)會(huì)推斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)精確地了解和推斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的綻開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確運(yùn)用定期檢查，用后要按時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會(huì)和他們溝通溝通，要學(xué)習(xí)溝通技巧留意說(shuō)話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必需向患者及家屬解釋并核對(duì)，做好溝通取得他們的協(xié)作才能更好的實(shí)施護(hù)理操作，各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊(cè)登記，嚴(yán)格交接班，對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)答應(yīng)不得外借，以免影響搶救運(yùn)用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用精確，補(bǔ)充按時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本事，還要具備良好的'醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，操作麻利，動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)，良好的操作技能，很強(qiáng)的無(wú)菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工程內(nèi)容熟識(shí)各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé)，把握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐煩，細(xì)心，愛心；要有法律學(xué)問(wèn)，要懂得心理學(xué)問(wèn)，當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論學(xué)問(wèn)，嫻熟的操作流程，把握多種醫(yī)療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；要有敏銳的洞察力，反應(yīng)要機(jī)伶，動(dòng)作要麻利；要學(xué)會(huì)把握常見的急診學(xué)問(wèn)，把握急診的進(jìn)展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì)，要拿出我們的專業(yè)特長(zhǎng)，急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的運(yùn)用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗，血糖的測(cè)定，特別口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，在臨床見習(xí)時(shí)別忘了按時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠穩(wěn)固從前學(xué)到的學(xué)問(wèn)，而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：
�、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)；
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床病癥、體征；
�、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先聯(lián)結(jié)的是心電監(jiān)護(hù)儀按時(shí)觀看生命體征，這就需要我們把握機(jī)器的運(yùn)用聯(lián)結(jié)，血壓的測(cè)定，呼吸測(cè)定，溫度的監(jiān)測(cè)，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)運(yùn)用呼吸機(jī)。立刻快速建立靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能擔(dān)當(dāng)起組織搶救分工及協(xié)作。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要留意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題，在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完好性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新學(xué)問(wèn)，使全部的工作人員都能做到正確按時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)把握的東西許多，只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn)，共同提高，由于到處留心皆學(xué)問(wèn)。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要嫻熟把握以到達(dá)“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫好實(shí)習(xí)筆記
通過(guò)寫筆記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的閱歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及缺乏，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一病癥體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時(shí)間思索自己的收獲或缺乏，有利于自己不斷地改進(jìn)；其次，是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑；第三，有利于培育自己勤于思索的好習(xí)慣，有利于提高事物觀看和分析力量，這種力量對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，將是非常重要的；第四，通過(guò)筆記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程；在急診科老師的帶著下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，嫻熟把握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，把握和評(píng)估患者的各種根本需要所需的根本學(xué)問(wèn)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度，輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告老師并按時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提示我們培育思索評(píng)判性思維和力量總結(jié)，是個(gè)順應(yīng)的過(guò)程，讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀看，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培育執(zhí)業(yè)行為標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中許多缺乏之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過(guò)程，不過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最正確的健康打下堅(jiān)實(shí)的學(xué)問(wèn)技術(shù)和力量基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對(duì)我的教導(dǎo)，我會(huì)改正缺乏發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，不枉費(fèi)老師的苦心。
急診科心得體會(huì)12
經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。雖然僅有十天的見習(xí)，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長(zhǎng)，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)。可真正到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問(wèn)。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來(lái)，帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。
幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會(huì)很樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間，怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，方法有二。
首先，是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題，即使分析得不夠全面，也都會(huì)讓老師覺得你是個(gè)會(huì)思考的'學(xué)生，老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。
上一個(gè)方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外，多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的，就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō)：勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。
二、自己把握機(jī)會(huì)，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多，若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。
首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空，可以有時(shí)間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時(shí)候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用，這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次，如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師，就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時(shí)候，就有兩個(gè)見習(xí)生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí)，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間，我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多。還有，在病房，一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí)。
四、寫好見習(xí)日記
寫見習(xí)日記就是通過(guò)寫日記的方式，記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅(jiān)持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的見習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)見習(xí)方法，搞好見習(xí)；其次，寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，將是十分重要的；第四，通過(guò)見習(xí)日記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程；第五，日記中的某些內(nèi)容，如見習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對(duì)于見習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
急診科心得體會(huì)13
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急。忙。雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明。病情不清。變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁。憂慮�？謶值那榫w，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的'時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下〝不被重視〞。〝急診不急〞的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情。心理。需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。
例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑〝冤枉路〞。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。
雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)。豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)�？焖俚姆磻�(yīng)。麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科心得體會(huì)14
首次打仗“急診”一詞，是在電視屏幕上，可那會(huì)兒并沒(méi)有什么觀點(diǎn)。再次打仗，是本身被救護(hù)車送進(jìn)急診室的那一刻，那也是對(duì)我生命影響最深遠(yuǎn)的時(shí)刻。
我孱弱的躺在搶救室里的病床上，病房里面擺著各類各樣的大型設(shè)備、密密麻麻的電線以及繁雜的各類按鈕，嚴(yán)肅與重要的感到直逼內(nèi)心。我的雙手都被掛著輸液瓶，每隔幾分鐘還得口服注射液，心電監(jiān)護(hù)儀上的警報(bào)聲在我耳邊不絕地響著，里面的聲音不停跳得很快，讓我第一次這么清晰而又畏懼地聽著本身的心跳聲。我的閣下躺著一個(gè)白叟，白叟正在大口而深沉地呼吸著，那聲音像極了一頭在屠宰場(chǎng)上被放干了血的豬，最后那幾聲宏大卻又空蕩的嘶吼。
我一動(dòng)不動(dòng)地就這樣躺在閣下，聽著大夫與白叟眷屬討論——要不要放棄搶救。
心電監(jiān)護(hù)儀里的心跳聲越來(lái)越快，我心里也越來(lái)越畏懼。我畏懼，我會(huì)像閣下的白叟一樣，喘不過(guò)來(lái)最后一口氣，就這樣沒(méi)了。
我就這樣虛弱又畏懼地在急診室待了一個(gè)晚上，直到第二天，我被轉(zhuǎn)到普通病房治療， 我才知道本身還有活下去的希望，這也讓我對(duì)大夫這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生了宏大的親切感。
如今，我本身站在了這個(gè)曾經(jīng)深切感德的職位上，也讓我加倍體會(huì)到了這個(gè)職位的神圣地點(diǎn)。
正如大學(xué)時(shí)先生所說(shuō)，急診，不急不叫急診，要命的那才算急診。能來(lái)到這里就診的，都不簡(jiǎn)單。來(lái)到急診科三個(gè)月，也深刻地體會(huì)到這句話的含義。
正如一次我坐診時(shí)，突然幾個(gè)人忙亂地背著一女孩前來(lái)就醫(yī)，這女孩子的環(huán)境是：四肢抽搐，呼吸急匆匆，嘴唇發(fā)紺，手腳冰涼，意識(shí)有些模糊，觀上去異常嚴(yán)重。可其時(shí)先生不在，我一觀到這樣的病人心里打了一陣退堂鼓，完全沒(méi)有清晰地思路要怎么去辦理。但心里奉告本身人總是要救的，我盡量讓本身觀起來(lái)很淡定，立即拿著聽診器將患者送到急救室，囑護(hù)士趕快打心電圖。一邊向眷屬仔細(xì)扣問(wèn)病史。
經(jīng)了解后，知道這個(gè)患者是一名在讀中專生，這樣的環(huán)境不是第一次呈現(xiàn)，每當(dāng)情緒激動(dòng)或降落時(shí)便易發(fā)生發(fā)火，家人和同學(xué)都送來(lái)醫(yī)院好幾回了。而這一次發(fā)生發(fā)火之前，患者曾有心情降落的環(huán)境，一個(gè)人跑到河畔去，同學(xué)擔(dān)心她出事找到她時(shí)，已經(jīng)呈現(xiàn)目前的環(huán)境。了解完病史后，我的`心里也許有了一點(diǎn)把握，合法我籌備去聽患者的心肺時(shí)，護(hù)士見告說(shuō)患者回絕做心電圖，此刻她已經(jīng)本身能勉強(qiáng)做起來(lái)說(shuō)話了，這個(gè)時(shí)候先生也趕來(lái)了。
我加倍肯定了心里的斷定，這個(gè)病人目前問(wèn)題不大，患者堅(jiān)持不接收治療，可我照樣勸她留看到基礎(chǔ)安穩(wěn)再離院。
事后我闡發(fā)了整個(gè)歷程，最終得出的結(jié)論是——癔癥發(fā)生發(fā)火，先生問(wèn)我是怎么斟酌的，我如是說(shuō)，他點(diǎn)了點(diǎn)頭。
固然這個(gè)病人最終沒(méi)接收任何治療便規(guī)復(fù)，但這對(duì)我來(lái)說(shuō)也是一次名貴的閱歷，讓我體會(huì)到如何樹立一條清晰的診療思路的緊張性，以及作為一名醫(yī)務(wù)人員當(dāng)有怎樣的素養(yǎng)，讓病人觀到你之后寧神，而不是忙亂和害怕。
事無(wú)巨細(xì)，希望以后的學(xué)習(xí)中更上一層樓，感謝遇到的先生的指導(dǎo)以及以疼痛為價(jià)值奉獻(xiàn)知識(shí)的患者們!
急診科心得體會(huì)15
半個(gè)月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時(shí)間，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診,接來(lái)的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說(shuō)這醫(yī)院的急診更像門診，因?yàn)樵谶@的病人都是打針、輸液的。我在這的半個(gè)月不是很忙，正因?yàn)檫@樣才讓我有了上手的機(jī)會(huì)，讓我學(xué)會(huì)了一些最基本的東西。 首先，我學(xué)會(huì)了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個(gè)是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對(duì)，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時(shí)候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來(lái)的工作更好的'進(jìn)行。
其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多，當(dāng)然特殊的配制時(shí)需要記的。的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬(wàn)u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬(wàn)u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，便配制成功了。
再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說(shuō)說(shuō)打針，打針前要皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用，如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，肌注射與皮膚呈90度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫�，推藥時(shí)要搖勻速、要慢，稱之為"兩快一慢伴勻速"，這樣可以分散病人的以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對(duì)固定的，要避開關(guān)節(jié)和瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。
最后，我有幸看到了洗胃�，F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃后用膠布固定。開動(dòng)吸引器，將胃容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流
入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動(dòng)吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位都很好，只要你想學(xué)，她們都會(huì)熱情的教你。在急診半個(gè)月唯一遺憾的是沒(méi)能跟著老師出過(guò)診，不過(guò)我想以后機(jī)會(huì)會(huì)很多的。馬上我要向下一個(gè)科室進(jìn)軍了，我會(huì)更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗(yàn)，為自己加油。
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