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醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得
我們有一些啟發(fā)后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因,從而找出解決問題的辦法。那么好的心得體會是什么樣的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得1
為期三個月的進修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個月內(nèi),我學(xué)到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內(nèi)心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容,以加強自己的?评碚撍。并為此次進修學(xué)習(xí)做好計劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當(dāng)然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護長答應(yīng)之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用》
學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習(xí)的機會。我在這三個月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學(xué)新理論與實踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù),更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實習(xí)的態(tài)度和方法走進進修的地域,那樣可能收益不多,就像我進修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會主動教我”,“護長會妥善安排好自己的進修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進修學(xué)習(xí),是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進修過程中,要學(xué)會“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對每一個進修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對知識產(chǎn)權(quán)的保護意識都很強。當(dāng)想把一些有價值的資料拿去復(fù)印,借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來!彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧。”這樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導(dǎo)師在為下級護士進行一些?剖痉痘蛏闲≌n時,要學(xué)會抓住這種學(xué)習(xí)機會。有時了解到護長或?qū)?谱o士要外出會診或參加會議時,先爭取機會跟著去,不讓聽了,再走也不遲……附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?谱o士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的,進修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認(rèn)是滿載而歸,希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護理部:進修學(xué)習(xí)的一段時光,其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動學(xué)習(xí)的'精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進步成長,而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到x市中心醫(yī)院進修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)到了先進的臨床理念和技術(shù)。通過四個月的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這四個月的學(xué)習(xí),x市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房12次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是x市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個月的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得2
揮別了手術(shù)室,又迎來了新的一站——消毒供應(yīng)中心。每一次轉(zhuǎn)科,都有著同樣的心情那就是期待。
剛剛踏出手術(shù)室,又匆匆上陣去迎接新的科室,手術(shù)室的無菌觀念讓我不由得發(fā)出感嘆,然而,接下的科室,無菌觀念卻不遜于手術(shù)室,在組長的帶領(lǐng)下我們來到了3號樓負(fù)一樓的地方,消毒供應(yīng)中心。我們早早地來到科室門口等待我們的帶教老師。等待的過程中,環(huán)視周圍的'環(huán)境。在沒有來之前,總會覺得,要消毒器械,肯定環(huán)境不好。然而當(dāng)我親眼目睹是,我只能用四個字形容,干凈,整潔。在我們嬉笑談?wù)摰臅r候,老師來了,可是我們還要呆在外邊等待。接下來的一幕,讓我開始覺得原來不僅僅手術(shù)室無菌觀念強,消毒供應(yīng)中心,真的不亞于它。老師給我們拉來一筐拖鞋,讓我們在進門之前換上干凈的消過毒的拖鞋,出門時換掉,而且穿了一天地鞋明天便不能在穿,第二天就要換上新的,之后又給我們每人發(fā)了一套新的衣服,要求我們換上工作服,戴上帽子口罩,著裝整齊后,我們的帶教老師帶領(lǐng)著我們熟悉供應(yīng)室的環(huán)境,去污間,包裝間,滅菌間,一次性物品區(qū),發(fā)放區(qū),這幾個地方大致構(gòu)成了消毒供應(yīng)中心,熟悉完大致的環(huán)境后,就被分配到各個區(qū)域工作,第一天我被分到了無菌區(qū)。
包裝,清洗,消毒過得器械,包裝過以后,擺放好放到滅菌鍋內(nèi)滅菌,滅菌鍋是雙開門的,一面進器械,一面出滅過菌的器械。下午的時候我們的帶教老師給我上了一節(jié)課,在老師的講解中,更加深層的了解到消毒供應(yīng)中心地全部含義,它承擔(dān)了各個科室所有重復(fù)使用得診療器械物品的清洗,消毒,和滅菌。也了解了它的工作流程,首先回收這些器械,把這些回收的器械,加以分類,分類完之后便開始清洗,消毒和滅菌,檢查其保養(yǎng)和器械的功能,再由包裝間進行包裝,滅菌區(qū)滅菌,最后貯存,再發(fā)放到各個病區(qū)。大致的過程和工作流程都很清楚,接下來得一些做法和知識,在工作中便慢慢得以加強。在無菌區(qū)的這一天,跟著老師學(xué)會了如何擺放包裝好的器械,器械進鍋時選擇何種模式,它是以種預(yù)真空地壓力蒸汽滅菌,而且滅菌前都要做BD試驗,試驗結(jié)果完好,則說明這個鍋滅菌效果好,才能使用,對于進入人體體腔的器械還要做生物監(jiān)測實驗,監(jiān)測結(jié)果正確才能使用。擺放包布時,還要嚴(yán)格要求包體積,敷料小于五公斤,器械小于七公斤,器械進鍋后還要不時的觀察鍋內(nèi)情況,滅菌一小時便可出鍋。
第二天來到包裝間。幫助老師擦干出鍋的彎盤和碗等,學(xué)會了什么是鋪盤。在這里,最讓我頭痛的便是用酒精擦洗器械。一擦洗便會像喝醉了一樣,頭暈,難受。在包裝間的這幾天學(xué)會了打包。每到下午,馮老師都會給我們機會讓我們練習(xí)打包。一到打包都會格外地興奮,幾個同學(xué)比賽著,總希望自己能多打幾個。接下地另一個星期,來到了去污間,穿上膠鞋,隔離衣,帶上三層手套,防止自己被器械刺傷,早上早早的把器械分類,放入鍋內(nèi)清洗消毒,一般我們使用得物理高溫消毒達到93度,消毒三分鐘即可達到消毒,化學(xué)浸泡消毒一般都是用含氯的消毒溶液,還有一種是高頻超聲波清洗,它是利用高頻的超聲波轉(zhuǎn)為震動,使器械上的污垢松動。在一次性物品區(qū)每天都會認(rèn)識到許多一次性物品,并給病房發(fā)放這些東西。
在消毒供應(yīng)中心的每一天,都在體會工作在里面人員的不易。老師們應(yīng)該是屬于那種幕后工作者吧。每天給病區(qū)發(fā)放物品。兩周的時間即將結(jié)束,又要離開迎接新的一站。感謝老師教會我的東西,讓我有勇氣迎接新的挑戰(zhàn)。
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得3
我是急診科的一名層級組長,很榮幸得到醫(yī)院的推薦,前往哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(以下簡稱“哈醫(yī)大二院”)ICU和急診科去進修學(xué)習(xí)。在這6個月的時間里,我深切地感受到,除了學(xué)習(xí)護理技術(shù)外,科學(xué)的管理模式、全方位的職業(yè)安全防護措施、先進的護理理念和堅不可摧的團隊凝聚力,都是我們值得學(xué)習(xí)借鑒的。以下從兩個方面匯報我在哈醫(yī)大二院的進修心得:
一、在ICU學(xué)習(xí)心得
本人在科領(lǐng)導(dǎo)的建議和要求下,我在哈醫(yī)大二院ICU度過了充實的4個月,那一段時間緊張忙碌的學(xué)習(xí)使我受益匪淺。這里接收的都是最危重的患者,包括:外傷車禍、各種大手術(shù)術(shù)后、各種器官衰竭等等,我深深感受到要成為ICU的護士必須要有精湛的技術(shù)。
1、強烈的無菌觀念,嚴(yán)格的無菌技術(shù)。ICU收治的患者病種比較雜,有外傷車禍、新生兒窒息、呼吸衰竭、婦科術(shù)后等等,卻從未發(fā)生過一例交叉感染。這源于醫(yī)護人員有著強烈的無菌觀念,良好的手衛(wèi)生習(xí)慣和徹底的床單位消毒。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前和接觸患者后手必須用手消徹底消毒;吸痰等無菌操作時必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù);醫(yī)生在做鎖骨下深靜脈穿刺、腰穿、支氣管纖維鏡時必須要穿一次性無
菌手術(shù)衣,戴一次性口罩、帽子、手套。患者出科后床單位要用消毒機徹底消毒后才可以接受新患者。
2、在ICU里有一個特殊的職業(yè)存在:呼吸治療師(RT)。呼吸治療師(RT)是一種新興的醫(yī)學(xué)職業(yè),其工作是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對心肺功能不全或異常者給予診斷、治療和護理。具體包括對急性危重病人提供各種通氣治療和氧療;各種醫(yī)療氣體的使用與監(jiān)測;各種霧化及氣溶膠治療與監(jiān)測;心肺復(fù)蘇及其器具的使用與維護;肺康復(fù)治療以及其他技術(shù)操作,如:血氣分析、肺功能監(jiān)測、高壓氧艙治療等。呼吸治療師(RT)的存在心肺功能不全及使用機械通氣的患者治療的過程中起到了不可或缺的關(guān)鍵作用。
3、ICU護士要對所有搶救做到心中有數(shù),特別是高難度的操作,技術(shù)要求高,例如呼吸機、血透機、動脈留置針穿刺、營養(yǎng)泵、血氣分析儀、支氣管纖維鏡深部吸痰術(shù)等等。
4、危重患者的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)可以預(yù)測的,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一的等待醫(yī)生來確診,反應(yīng)要快,處理能力要強,對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的救治措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者的生命切實可行的重要作用。
從ICU帶著心靈的震撼我來到了急診科,哈醫(yī)大二院急診分為急診科和急診病房,急診科包括:候診區(qū)、診室、導(dǎo)診臺、搶救室、清創(chuàng)縫合室、胸痛處置室、洗胃室。急診病
房包括監(jiān)護室、血液灌流室,病房、靜點室。在急診科2個月的學(xué)習(xí)雖然短暫,但讓我感到很充實。不但讓我學(xué)習(xí)到了一些先進的護理技術(shù),也讓我用眼觀察到了精細(xì)管理帶來的便捷,同時,也用心體會到了這里濃郁的學(xué)習(xí)氛圍。
二、在急診科學(xué)習(xí)心得
1、洗胃導(dǎo)瀉技術(shù)。藥物食物中毒患者洗胃后使用甘露醇常規(guī)導(dǎo)瀉,特別是服毒時間超過8小時,或者服毒時間雖短但催吐和洗胃不徹底的患者,導(dǎo)瀉能使進入腸道的毒物迅速排出,避免和減少毒物在腸道內(nèi)的.吸收,大大的減少中毒患者出現(xiàn)的“反跳”現(xiàn)象。
2、醒目的急診分區(qū)提示牌。急診科分為紅區(qū)(例如搶救室),安排需要立即救治患者;黃區(qū)(例如診室,候診區(qū)),安排需要醫(yī)生看的和待診患者;綠區(qū)(例如休息椅附近),安排陪同家屬。
3、詳細(xì)細(xì)致的各種提示牌。例如病房及靜點大廳里的防導(dǎo)管脫落、不要隨意調(diào)節(jié)滴速提示牌,衛(wèi)生間里留尿留便的注意事項提示牌等
4、濃郁的學(xué)習(xí)氛圍。醫(yī)生護士輪流講課,平時的三基練習(xí)以及科室學(xué)習(xí)從不間斷,全員參加,從無例外。
5、新興職業(yè):國際造口師。造口治療師是從事造口護理、傷口護理、失禁護理的造口治療師。他提高臨床護士對造口、傷口及失禁護理的理論知識、臨床技能及獨立處理問
題的能力,是具有專業(yè)水平的造口治療護理人才。 更好地為院內(nèi)及院外的外傷及褥瘡患者提供傷口護理和治療。
6個月進修時間雖然短暫,但哈爾大二院嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤勞勤奮的工作作風(fēng)會讓我受用一生,我會把這些帶到我以后的工作中去
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得4
xx省人民醫(yī)院是一家擁有2680張床位,日門診量約6000人次,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有幸于10月份前往該院門診辦公室進修,歷時兩個星期。通過這段時間的學(xué)習(xí)與實踐使自己管理和實踐能力有了一定的提高,同時增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。二個星期的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,卻感觸很深,總結(jié)如下:
一、流程簡捷,便人便已。該院學(xué)科齊全,設(shè)有42個臨床科室,10個醫(yī)技科室,31個行政后勤科室。日門診達6000人次,龐大的門診量需要有一個完善的信息系統(tǒng)支持,否則亂成一團糟。門診部先進的電腦軟件系統(tǒng)給工作帶來了很多便利。進修期間,我仔細(xì)地進入了門診部預(yù)約系統(tǒng)、電子病假條等多個頁面,認(rèn)真地操作了每個步驟,真正體會到簡單的流程給病人帶來的方便。比如預(yù)約系統(tǒng),你只要點擊按鈕進入門診病人預(yù)約登記頁面,再次點擊預(yù)約,填寫對話框里面的信息說完成了整個預(yù)約,前后只要二步。而電子醫(yī)學(xué)證明書也是同樣的道理,第一步點擊按鈕進入醫(yī)學(xué)證明書頁面,第二步點擊病人姓名確認(rèn)審核就行了,前后也只要二步完成整個操作,非常的簡便輕松。同時,我也走遍了門診大廳的角角落落,發(fā)現(xiàn)每個功能區(qū)劃分非常清晰,服務(wù)臺、自助服務(wù)區(qū)、掛號收費區(qū)、初診病人信息填寫處等,讓人一目了然。各個功能區(qū)的職責(zé)、一些告示也都上墻公示,使病人能很快找到自己的目標(biāo)。
二、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn) ,態(tài)度和藹。門診辦公室承擔(dān)著投訴處理的職能。龐大的門診量決定每天有很多的投訴和醫(yī)療糾紛。門診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象,一些認(rèn)為醫(yī)院制度不合理或者醫(yī)生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人,在這里,不管病人是有理的還是無理的,她們都會送出一個會心的微笑。微笑是取信于病人的`重要方式,它勝過千言萬語,卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
三、周密服務(wù),嚴(yán)格把關(guān)。門診是醫(yī)院的一線窗口,承擔(dān)著很多的服務(wù)功能。門診預(yù)約、停診出診、投訴處理、門診工作量及預(yù)約率隊統(tǒng)計、醫(yī)療證明蓋章等。門診辦不僅為病人提供細(xì)致入微的服務(wù),同時也為醫(yī)務(wù)人員提供各項服務(wù)。每項服務(wù)都會在最短的時間里完成,如果病人有什么不清楚的環(huán)節(jié),門辦工作人員會耐心細(xì)致解釋直到完全明白為止。同時,門辦工作人員也會對所從事的各項工作嚴(yán)格把關(guān),比如在醫(yī)療證明蓋章時,她們會認(rèn)真查看電子版上的內(nèi)容、是否有醫(yī)生簽名以及在電腦上審核確認(rèn),這些條件缺一不可。在這里,專家學(xué)習(xí)外出培訓(xùn)進修的機會特別多,不時地到門辦停診、修改出診日期,門辦的工作人員不厭其煩地一個一個操作,他們不敢馬虎,因為在網(wǎng)上預(yù)約日益發(fā)展的今天,如果醫(yī)生出診有誤,會引來很多的投訴糾紛。
四、精心準(zhǔn)備,從容迎檢。在我進修的這段時間,剛好迎來了二年一次的全省門診質(zhì)控檢查。雖然省門診質(zhì)控檢查中心就設(shè)在省人民醫(yī)院門診部,而且各項工作已經(jīng)開展地很到位,但是門辦工作人員仍然一絲不茍地按照標(biāo)準(zhǔn)逐項準(zhǔn)備資料,從依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理(各種門診制度的收集)、預(yù)約診療、醫(yī)療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門診管理到醫(yī)療安全,制定目錄,收集資料最后整理成冊,對門診的各種標(biāo)識標(biāo)牌以及上墻公示的內(nèi)容現(xiàn)場踏看,逐一落實,同時還對相關(guān)崗位的醫(yī)生和護士進行培訓(xùn),檢查門診知識的知曉率,以危重病人的應(yīng)急處理等。這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)著實讓人佩服。同時,我有幸參加了專家檢查的全過程。專家在檢查標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,隨機抽查當(dāng)班醫(yī)生對核心制度的掌握情況,詢問如何實行首診負(fù)責(zé)制,對當(dāng)班的護士也提出了如何應(yīng)對危重病人的相關(guān)問題,比如遇到一個癲癇發(fā)作的病人該怎么處理,遇到咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病的病人該怎么處理,省人民醫(yī)院的醫(yī)生和護士都對答如流,這點是我印象最深刻的,從理論到實踐,全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習(xí)借鑒一下。
便捷流程和周到服務(wù)一直是門診部努力追求的目標(biāo),通過此次進修使我更加認(rèn)識到它的重要性。短短的二周轉(zhuǎn)瞬即逝,它讓我看到了我們醫(yī)院跟省人民醫(yī)院這間的差距,但同時也讓我看到了我們醫(yī)院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗帶回去,聯(lián)系本院實際,在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,進一步完善流程,提高服務(wù),把上級醫(yī)院先進的理念和工作方法應(yīng)用到實踐中,從而進一步提升門診部形象。
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得5
北京朝陽醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。建于1958年,設(shè)病床1030張,衛(wèi)生技術(shù)人員1600人,正副教授等高級醫(yī)務(wù)人員206人!氨本┦泻粑⊙芯克、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫(yī)學(xué)會高壓氧學(xué)會”、“首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外研究所”均設(shè)于北京朝陽醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬人次,每年收治住院患者20000余人,實施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當(dāng)數(shù)量級常規(guī)設(shè)備外,北京朝陽醫(yī)院還擁有當(dāng)代最先進的診療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有41個臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點優(yōu)勢學(xué)科。急診PTCA的數(shù)量居全國第一,射頻消融和冠狀動脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。 朝陽醫(yī)院ccu室共有床位13張,護士24位,護工2名,床位與護士之比高達1:1.8, 首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,ccu室的規(guī)章制度非常完善,除常規(guī)的制度之外,她們特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護理流程,在工作中,大家都會遵守各項規(guī)章制度完成自己的本職工作。
對于工作人員和病房的管理方面,更是要求嚴(yán)格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準(zhǔn)假,一切以工作為重,她們是一周排班制,分4人一組,共分5組,每天各班由各組組長分配病人,之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質(zhì)量檢查,每月必考基礎(chǔ)操作,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學(xué)習(xí),必須在最短的時間內(nèi)學(xué)會操作和使用。其中①主動脈球囊反博儀②床旁血濾機③自動除顫儀。是我們學(xué)習(xí)的重點。
CCU的護理人員要求具有廣泛的醫(yī)學(xué)、護理基礎(chǔ)知識和熟練的臨床搶救及護理技術(shù),并具有心電圖的基本知識,熟練掌握各種監(jiān)護儀器的性能及使用方法。只要進入CCU的病人一律給予特級護理,實行24小時全面護理制,嚴(yán)密觀察病情,CCU的病人是不允許下床的,所有的活動都在床上,要保持床單位整潔有一定的難度,但在朝陽醫(yī)院CCU是看不見床單上有污漬的,絕對能做到隨時污染隨時更換,基礎(chǔ)護理很到位。
在CUU白天和晚上各配一名護工,主要完成生活護理,這樣可以減少護士的工作量,有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中,沒有專門的宣教班,因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的,這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作,效果也是很好的。在護理記錄方面,要求做了就要記錄,如有病情變化要詳細(xì)記錄。CCU有專門的探視制度,探視時間控制非常嚴(yán)格,這樣有利于病人休息,也不會影響醫(yī)生護士的工作。
朝陽醫(yī)院在北京是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,CCU也不例外,她們從護士長到年輕護士每周安排一人講課,內(nèi)容不限,對于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,是集體進步的`一種好方法。
在朝陽醫(yī)院CCU3個月的進修學(xué)習(xí),讓我體會到與她們的差距,了解專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,對以后的工作有了目標(biāo)和新的計劃,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機會,我將學(xué)到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應(yīng)用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
根據(jù)進修后總結(jié)并結(jié)合本科室CCU的現(xiàn)狀提出以下建議:
一、從基本做起,當(dāng)病人進入CCU后,為了之后的治療和護理工作不受影響,建議注意以下幾點:
1. 更換病號服,首先進入CCU的患者均為危,急,重3種,為了有利于心電監(jiān)護,心電圖,醫(yī)生診治以及病情變化是方便進行搶救,此舉尤為重要。
2. 接好心電監(jiān)護:有利于病情觀察,醫(yī)生能快速了解病人情況,及時用藥及處理(之前幾乎是等大夫來連接心電監(jiān)護)。
3. 建立輸液留置針,有利于搶救用藥,不處于被動狀態(tài),可列為常規(guī)。
4. 固定幾項常規(guī)化驗項目(心肌酶譜,肌鈣蛋白,血常規(guī),血凝,生化,血氣分析等,給大夫建議。)并給病人扎抽血留置針,便于每日抽血。
5. 常規(guī)吸氧,不必等醫(yī)生醫(yī)囑,可穩(wěn)定病人情緒,緩解癥狀。
6. 積極配合醫(yī)生,搶救藥品、物品配備齊全,做到準(zhǔn)確無誤,不延誤時間。
7. 做到物品哪里拿取哪里放回,藥品隨時補充,便于急用。
二.制定相關(guān)的護理常規(guī)和CCU制度。
1. 制定CCU室非手術(shù)病人的護理常規(guī),按照心梗,心衰護理常規(guī)制定。
2. 制定手術(shù)后病人的護理常規(guī),以及各類手術(shù)的護理重點和注意事項。
3. 制定CCU病人的嚴(yán)格交接班制度,內(nèi)容要詳細(xì)。
4. 培訓(xùn)目前所有儀器的應(yīng)用,細(xì)到每個鍵的具體用途,及心電監(jiān)護的觀察重點,隨時復(fù)習(xí),遇見不常見病歷及時組織學(xué)習(xí)。
5. 強調(diào)交接班內(nèi)容,做到不多記,不漏記,不重復(fù)記,用藥后必須記。
6. 當(dāng)班護士參加危重病人的醫(yī)生查房,了解當(dāng)天的治療目的和護理要點,讓護理工作更完善。
7. 在護理過程中遇到問題隨時請教,做到當(dāng)天的問題當(dāng)天解決,落實后要交班。
8. 嚴(yán)肅認(rèn)真,得到病人和家屬的信任,爭做到零投訴。
9.養(yǎng)成有問題隨時探討,隨時更新知識的習(xí)慣,讓專科護士更專業(yè)。
10.護士長隨檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,有利于提高護士業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得6
隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段。口腔組織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,對疾病的易感染性增強,修復(fù)能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的不利因素,我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗,報告如下。
1老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細(xì),牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的`某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2老年人口腔護理
經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調(diào)整,對于保持口腔健康極為重要。
清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。
口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時就醫(yī),平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán),增強牙周組織功能和抵抗力,定時去醫(yī)院進行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大致相等,提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護理,有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得7
隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段?谇唤M織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,對疾病的易感染性增強,修復(fù)能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的.不利因素,我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗,報告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細(xì),牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護理
2.1 經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑
囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調(diào)整,對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物
清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。
2.3 口腔門診健康教育
老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時就醫(yī),平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán),增強牙周組織功能和抵抗力,定時去醫(yī)院進行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大致相等,提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護理,有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心得8
八月的天,火熱的日子,我們接到醫(yī)院的通知,有機會到XX醫(yī)院進修學(xué)習(xí),懷揣著在護理道路上成長的夢想,我們揚帆起航走在了學(xué)習(xí)的道路上。
20xx年8月我們在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,順利抵達XX醫(yī)院,我有幸進修的是XX醫(yī)院特色科室心內(nèi)科,XX醫(yī)院的心內(nèi)科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主,初來乍到,見到XX醫(yī)院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來對啦”,完全將剛開始不安的念頭打消。
轉(zhuǎn)眼間我們到XX醫(yī)院進修學(xué)習(xí)已經(jīng)四個月了,老師們對各方面專業(yè)知識、技術(shù)的認(rèn)真教授,讓我們從不同層面學(xué)習(xí)到很多心內(nèi)科領(lǐng)域的專業(yè)知識,學(xué)習(xí)心內(nèi)科普通病人、急危重癥病人的'護理;學(xué)習(xí)CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護理;支架植入術(shù)病人的護理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護理;左心耳封堵術(shù)病人的護理,主動脈夾層病人的護理等相關(guān)專業(yè)的理論學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)除顫儀的使用,十八導(dǎo)心電圖的使用,遙測的使用,血氣分析儀,排痰理療儀,無創(chuàng)呼吸機等心內(nèi)科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習(xí)使用;參加科室組織的護理查房,每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極了解并學(xué)習(xí)科室常見病,罕見病的學(xué)習(xí)等;學(xué)習(xí)科室的精細(xì)化管理。從剛開始的跟班學(xué)習(xí)到獨立頂班,自己在學(xué)習(xí)的道路上不斷成長。
學(xué)習(xí)的道路從未止步,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供的學(xué)習(xí)機會,感謝XX醫(yī)院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導(dǎo),大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。
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