內(nèi)科心得體會[優(yōu)選15篇]
在平日里，心中難免會有一些新的想法，將其記錄在心得體會里，讓自己銘記于心，這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧，下面是小編精心整理的內(nèi)科心得體會，希望能夠幫助到大家。
![內(nèi)科心得體會[優(yōu)選15篇]](https://p.9136.com/00/l/d0c4b5c3cce5bbe104.jpg)
內(nèi)科心得體會1
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的`肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣。
由此，我深刻地體會到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科心得體會2
時(shí)間飛逝。很快，在內(nèi)科(心腦血管、神經(jīng)科)實(shí)習(xí)的6周已經(jīng)成為往事。在內(nèi)科是我一年實(shí)習(xí)的第一站。也許是第一站，學(xué)的東西說多倒不是很多，但是也不少，總結(jié)一下，有學(xué)會以下操作：測Bp 95次，做ECG 78次，導(dǎo)尿1次，抽腹水1次，體檢2次，測GLu 15次。在內(nèi)科每周都有危重、疑難的病歷討論和臨床小講課，雖然每周都是聽得迷迷糊糊就結(jié)束了，但總歸還是有稍微做一個(gè)記錄，如現(xiàn)在我已經(jīng)基本掌握了缺血中風(fēng)(腦梗塞)、出血中風(fēng)(腦出血)的腦CT了。因?yàn)樵趦?nèi)科我的帶教老師是主任醫(yī)師，在她底下無主治醫(yī)，而只有一個(gè)住院醫(yī)，而且剛好請產(chǎn)假，所以帶教老師很多事情都讓我去做，然后她簽名，如寫醫(yī)囑、開處方等，讓我學(xué)到更多東西。在內(nèi)科基本還是中風(fēng)病人多，有些時(shí)侯搶救不及時(shí)，就會眼睜睜看著一條生命的結(jié)局。
中風(fēng)分為缺血中風(fēng)(腦梗塞)和出血中風(fēng)(腦出血)兩種，但是在我實(shí)習(xí)的6周里，我只看到一個(gè)病人是混合中風(fēng)(又有梗塞又有出血)，我覺得此病人非常之典型，故把他的'病歷當(dāng)成我在內(nèi)科實(shí)習(xí)的總結(jié)的代表病歷。在內(nèi)科其實(shí)真的很有趣，在那里認(rèn)識一群中醫(yī)學(xué)院的學(xué)長學(xué)姐，當(dāng)然我還認(rèn)識了一個(gè)醫(yī)大去見習(xí)的學(xué)弟，還有內(nèi)科的醫(yī)生老師們都很不錯(cuò)。因此，在內(nèi)科醫(yī)生辦公室里感覺有一種比較溫馨、比較有人情味，而且護(hù)士們也都很好，很尊重醫(yī)生(包括實(shí)習(xí)生)，呵呵~~，她們有時(shí)候叫實(shí)習(xí)醫(yī)師小朋友們，我覺得這樣叫讓人有一種被人重視的感覺，覺得很親切�？傊�，在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，真的覺得很不錯(cuò)。附：帶教老師郭明玉主任醫(yī)師對我的鑒定：該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，能遵紀(jì)守法，遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。尊敬師長，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，基本掌握內(nèi)科常見病，多發(fā)病診斷、治療。了解危重病人的搶救方法，望再接再厲，爭取更大進(jìn)步。
內(nèi)科心得體會3
一提起護(hù)士，家腦海中會第一時(shí)間想起“白衣天使”這個(gè)即純潔而有美麗的稱呼吧！高翹的燕尾帽，潔白而又美麗的護(hù)士服，但有多少人了解她們每個(gè)人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護(hù)士服的護(hù)士得美好和神圣。決心做一名優(yōu)秀的護(hù)士，現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護(hù)士了，可是這份工作并不像我想象的.那么簡單。因?yàn)樗男再|(zhì)不同，這份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致從我第一次穿上護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。
我清楚自己來這兒的目的，一定要踏踏實(shí)實(shí)，認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí)，爭取盡快投入到工作中，很快我自己一個(gè)人能立進(jìn)行操作了，但仍一些新的困難我都想要放棄，可是我又不甘心。后來，老師們都告訴我說：“雅娟，好好學(xué)，慢慢來，我們也是從你這個(gè)時(shí)候一天一天熬過來的，只要你肯學(xué)以后一定會是一名優(yōu)秀的護(hù)士�！甭牭竭@些話后，又打起精神。
到了二樓重病室工作，我深深地體會到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多，我學(xué)會了怎樣觀察危重病人，怎樣書寫各種病歷，怎樣用語言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是，這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多，我一定會把自己的業(yè)務(wù)再提高，用知蝕武裝自己，用病人來提升自己，讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士！
內(nèi)科心得體會4
時(shí)間過得真快，不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中，在護(hù)士長悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中，我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作，病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理到位，使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是的一個(gè)特殊場所，在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中，有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站，直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對每一件儀器都感到好奇，中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者，護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件。護(hù)士必須經(jīng)過嚴(yán)格的，熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能，經(jīng)過�？坪细窈螅娇瑟�(dú)立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開始，就要針對患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個(gè)小時(shí)翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的.位置，擺好體位。遇到發(fā)燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)，護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。
內(nèi)科心得體會5
呼吸內(nèi)科是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要分支，主要研究呼吸系統(tǒng)的疾病和相關(guān)病理生理機(jī)制。作為一名從事該領(lǐng)域的醫(yī)生，我在長期的臨床實(shí)踐中不斷反思和總結(jié)，深感病人的病情與我們的醫(yī)術(shù)直接相關(guān)。在呼吸內(nèi)科的工作中，我深刻體會到了患者關(guān)懷的重要性、溝通技巧的必要性以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)作性。下面，我將就這些方面，與大家分享一下我的心得體會。
首先，病人關(guān)懷是醫(yī)生工作的重要一環(huán)。在呼吸內(nèi)科，患者往往身體較弱，病情各異，情緒也容易波動。因此，我們作為醫(yī)生應(yīng)該多關(guān)注病人的情緒變化和生活習(xí)慣。在與患者交流時(shí)，我們要學(xué)會換位思考，用病人的語言與病人溝通，并耐心解答病人的疑慮。在臨床實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)，當(dāng)我用一種溫和、關(guān)心的態(tài)度對待病情時(shí)，病人的情緒也會隨之好轉(zhuǎn)，他們更容易信任我，并且能更積極配合治療。
其次，良好的溝通技巧是一名呼吸內(nèi)科醫(yī)生必備的能力。醫(yī)生與患者之間的溝通是雙向的，我們不僅要傾聽病人的需求和訴求，還要向病人普及專業(yè)知識，幫助他們理解疾病的原因和治療方案。在溝通中，我們應(yīng)該注重選擇合適的語言表達(dá)方式，避免使用專業(yè)術(shù)語，盡量用通俗易懂的語言進(jìn)行解釋。除此之外，在溝通中，我們還需要善于觀察病人的非言語行為，比如面部表情、手勢等，進(jìn)一步了解他們的情感需求，并及時(shí)調(diào)整溝通方式。通過與患者的深入交流，我發(fā)現(xiàn)，良好的溝通技巧可以有效改善醫(yī)患關(guān)系，提高治療效果。
最后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)作性是成功治療呼吸內(nèi)科疾病的關(guān)鍵。呼吸內(nèi)科疾病往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，治療過程中需要多學(xué)科的專業(yè)配合。在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中，醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥劑師等每個(gè)人都發(fā)揮著重要的'作用。我們應(yīng)該加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，互相傾聽與包容，共同制定治療方案。在實(shí)際工作中，我與團(tuán)隊(duì)成員建立了良好的合作關(guān)系，通過密切的溝通與合作，我們共同為患者提供完善的呼吸內(nèi)科治療服務(wù)。這種團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神不僅可以提高醫(yī)療質(zhì)量，還可以進(jìn)一步培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)成員之間的合作意識與責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展。
綜上所述，我在呼吸內(nèi)科工作中不斷反思并得出的體會包括：病人關(guān)懷的重要性、溝通技巧的必要性以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)作性。只有我們時(shí)刻保持對患者的關(guān)切和關(guān)懷，只有我們具備良好的溝通技巧并與病人建立良好的交流，只有我們與團(tuán)隊(duì)成員保持良好的合作關(guān)系，我們才能更好地為病人提供全方位的呼吸內(nèi)科治療服務(wù)，緩解他們的痛苦，恢復(fù)他們的健康。作為一名呼吸內(nèi)科醫(yī)生，我會時(shí)刻牢記這些心得體會，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，以更高的醫(yī)德醫(yī)術(shù)服務(wù)于患者。
內(nèi)科心得體會6
在心內(nèi)的3個(gè)月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個(gè)月來聽他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢！
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個(gè)夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的`馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等�？萍膊⊥猓喜⑵渌膊≌�1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時(shí)因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險(xiǎn)些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時(shí)間不合理；有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時(shí)間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點(diǎn)，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時(shí)，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點(diǎn)，規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)�。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護(hù)者，詳細(xì)說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時(shí)間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點(diǎn)，用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時(shí)間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程。科間轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報(bào)警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個(gè)體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效，不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時(shí)表揚(yáng)肯定，并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有�？菩詮�(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn)，造成在臨床工作中，各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度，在實(shí)際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。
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順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后，現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室，強(qiáng)烈的感覺到了手足無措，每個(gè)醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí)，院長說了句話：不管是醫(yī)生，實(shí)習(xí)生，見習(xí)生，所有的人都要穿著白大褂，意味著在所有病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生，是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕，要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天，提早半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院。
1、將管床病歷整理出來；
2、參加交班工作，認(rèn)真聽是否有特殊病號，如果有，在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習(xí)一下；
3、跟著老師去查房，詢問病人是否出現(xiàn)不適，有那些不舒服，不舒服時(shí)服用過了什么藥，現(xiàn)在的`感覺如何；老師經(jīng)常會提問，所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解，不會的要很快的查閱課本，對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好，醫(yī)囑開好，化驗(yàn)單開好，請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。
4、記住要出院的病號，協(xié)助辦理出院小結(jié)，填寫各項(xiàng)出院事宜，在第二天準(zhǔn)時(shí)辦理出院。
5、每天要跟著老師收病人，學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通，采集病史，進(jìn)行體格檢查，描記心電圖。
在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，急性冠脈綜合征，美尼爾氏綜合征，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，頸椎病，類風(fēng)濕，結(jié)核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病，肺結(jié)核，肺部感染，急性上呼吸道感染，上消化道出血，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個(gè)人生活密切相關(guān)，人們?nèi)粘Ｉ钏教岣撸嬍称诜矢屎衲仯盍?xí)慣與起居規(guī)律異常， 富貴病 ， 三高征 常見，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后，診療費(fèi)用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發(fā)展、轉(zhuǎn)變快，由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏，導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之，關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣，提倡體育運(yùn)動，增強(qiáng)人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農(nóng)村生活水平，完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)，能促進(jìn)疾病早期診斷，早日康復(fù)，延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀，胸部X線的閱讀，超聲心動圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，盡管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。
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時(shí)間飛逝，心內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多�；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的`實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病。心律失常。冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血。尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液。
經(jīng)過這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對心內(nèi)科常見病。多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧�？傊谛膬�(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)�；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃。有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施。有記錄。
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在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這段時(shí)間里，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到早退，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真聽取老師教誨，總是做到理論聯(lián)系實(shí)際，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求，基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病，且死亡率最高，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時(shí)反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情，必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，我一直在住院部實(shí)習(xí)，是我見到的疾病特別多，對心血管疾病的'各種類型都見到了，老師對病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理，通過我再與書本的理論知識結(jié)合，我對此加以鞏固，現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測血糖和血壓的變化，并及時(shí)反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特別的舒服，因?yàn)槲矣X得自己很充實(shí)。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
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在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過了兩月的時(shí)間，或許以前在這呆過一年的緣由，對這里有了許多的感情�，F(xiàn)在要離開去別的科室，真有點(diǎn)舍不得。
除了幾個(gè)新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動，十年前我實(shí)習(xí)的教師照舊是我現(xiàn)在的教師，很自然的像久違的親朋。教師是一個(gè)很有臨床閱歷和相當(dāng)急躁的長者，以前我們都是他手把手地教著，細(xì)說臨床遇到的'一些問題。而現(xiàn)在教師緘默了很多，在床前只是悄悄地看、悄悄地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊急的結(jié)果，由于誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比擬吃香的，每天早上上班九點(diǎn)后（8—9點(diǎn)是查房時(shí)間）總是滿滿的一屋子患者。比擬閑的時(shí)候，教師會將一些比擬簡潔的病號叫我們?nèi)タ�，然后指�?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡潔的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每遇到一些特別的病種，在事后也拿出來供科室同事們爭論，然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，由于這個(gè)病人不在我們組的緣由，我只是在外圍幫助遞這遞那的，算是旁觀。其次次搶救，那個(gè)病人是我們組的，教師發(fā)覺了馬上實(shí)行CPCR，我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我立刻返回病房幫助教師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士，家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了也許1個(gè)小時(shí)，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。教師事后很圓滿地對我們說病人那會去監(jiān)護(hù)室，確定還有盼望。我知道，教師那時(shí)的心肯定很痛，由于要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么？
在內(nèi)科這個(gè)家園里，感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛，親卻和氣的氣氛。也感覺到大家少了很多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么！
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神經(jīng)內(nèi)科介入技術(shù)是一種治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要方法。隨著技術(shù)的不斷提升，神經(jīng)內(nèi)科介入技術(shù)在治療帕金森病、腦卒中和腦血管疾病等方面的效果和應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。作為一名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，我參加了神經(jīng)內(nèi)科介入進(jìn)修課程，下面我將分享我的一些心得體會。
第二段：課程概括。
在介入進(jìn)修課程中，我們學(xué)習(xí)了常用的神經(jīng)內(nèi)科介入技術(shù)，包括腦內(nèi)動脈塞栓、血管內(nèi)溶栓、顱內(nèi)動脈擴(kuò)張、顱內(nèi)血管球囊阻斷及神經(jīng)內(nèi)科介入治療帕金森病等。通過理論課和手術(shù)實(shí)踐，我們掌握了這些技術(shù)的`基本原理、操作技巧和安全注意事項(xiàng)。同時(shí)，課程中還介紹了介入技術(shù)在神經(jīng)內(nèi)科疾病治療中的應(yīng)用。
第三段：實(shí)踐操作。
在實(shí)踐環(huán)節(jié)中，我們通過模擬手術(shù)和真實(shí)手術(shù)操作，提高了技術(shù)能力和技巧。其中，對于腦卒中和腦血管疾病的血管內(nèi)治療，我們使用模擬血管造影儀進(jìn)行了鍛煉，對于真實(shí)手術(shù)中的造影、導(dǎo)管放置、血栓抽取等步驟有了更深入的了解。對于帕金森病的深部腦刺激治療，在模擬手術(shù)中我們還學(xué)習(xí)了如何準(zhǔn)確定位和安全穿刺。
第四段：收獲與體會。
通過參加神經(jīng)內(nèi)科介入進(jìn)修課程，我收獲了很多。首先是技術(shù)能力和技巧的提高，我們對介入技術(shù)有了更清晰的認(rèn)識，并具備了一定的手術(shù)操作能力。其次是在實(shí)際手術(shù)中，我們更加注意安全，在操作中認(rèn)真對待每一個(gè)細(xì)節(jié)，避免意外發(fā)生。最重要的是，我深刻感受到了心態(tài)決定一切。手術(shù)中的心態(tài)不穩(wěn)定或過于緊張，容易影響手術(shù)效果，因此在課程中強(qiáng)調(diào)了心態(tài)管理和情緒調(diào)控。
第五段：總結(jié)。
總的來說，神經(jīng)內(nèi)科介入進(jìn)修課程是一次十分有意義的經(jīng)歷。它不僅提升了我們的技術(shù)能力和技巧，也提醒我們在實(shí)際手術(shù)中需要更加謹(jǐn)慎小心，把握每一步。最重要的是，它還讓我們意識到了心態(tài)管理在手術(shù)中的重要性，這對于將來的臨床實(shí)踐具有重要意義。我相信，參加這樣的進(jìn)修課程，會為我今后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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時(shí)間過得真快，一切都還來不及思考和回顧，轉(zhuǎn)眼間我們來到云大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快一個(gè)月了。在這短短的一個(gè)月里，感覺自己成長了很多，收獲了很多。經(jīng)過一個(gè)月的學(xué)習(xí)以及帶教老師每個(gè)操作逐一為我們示范，讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間身心愉悅，或許是由于第二個(gè)科室，我們對基礎(chǔ)護(hù)理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故，又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故�？傊覀兌紣凵狭诉@個(gè)科室。
都說第一個(gè)科室是用來學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的，第二個(gè)科室是用來練技術(shù)、練膽量的。在第二個(gè)科室我們成長了很多。在第一個(gè)科室，我們打不上針的時(shí)候就會叫帶教老師幫忙，在神經(jīng)內(nèi)科的時(shí)候我們打不上針的時(shí)候會讓技術(shù)好點(diǎn)的同學(xué)來打，一般都能解決打不上針這個(gè)問題；在第一個(gè)科室的時(shí)候我們很少參與交接班，在神經(jīng)內(nèi)科，我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的和老師一起床旁交接班，揭開了交班的神秘面紗；在第一個(gè)科室我們看著老師做健康教育，在神經(jīng)內(nèi)科，老師看著我們做健康教育并在一旁指導(dǎo)補(bǔ)充。然而我們學(xué)到的不止這些，在神經(jīng)內(nèi)科我們還學(xué)會了使用PDA（移動護(hù)士站）、學(xué)會了給患者喂?fàn)I養(yǎng)液、學(xué)會了給患者翻身叩背、學(xué)會了給患者做會陰部護(hù)理、學(xué)會了給患者做口腔護(hù)理、學(xué)會了給患者吸痰、學(xué)會了氧氣吸入、學(xué)會了給患者做氣管切開切口護(hù)理等等。第一次全面的把書本知識落實(shí)到臨床實(shí)際中來。
雖然學(xué)會了很多，但是任然有很多不足的地方，比如每次發(fā)藥的'時(shí)候很多患者就會問“這是什么藥��？”“這藥有什么作用�。俊薄斑@藥要什么時(shí)候吃��？”很多時(shí)候我們都回答不上來，這還需要我們再繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科的老師們讓我看到了個(gè)不一樣的護(hù)士：曾經(jīng)我認(rèn)為的護(hù)士每天都是跑腿的，但是神內(nèi)的老師們每天都在學(xué)習(xí)新東西，從PDA（移動護(hù)士站）到智能血糖檢測儀的使用，從每月一個(gè)小講課到每周的護(hù)理查房讓我感受到護(hù)士是了不起的職業(yè)，不是誰都能干的職業(yè)，需要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后感謝神內(nèi)的所有老師和病人，讓我們了解到護(hù)理這個(gè)職業(yè)的價(jià)值，堅(jiān)定了內(nèi)心的選擇，也很榮幸能到云大醫(yī)院實(shí)習(xí)。
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三個(gè)星期的護(hù)理臨床見習(xí)結(jié)束了，有些釋然，因?yàn)閷τ谖覀冞@些“深”在課堂的學(xué)生來說，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎？新病人的情況是否安然，醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著？
相對于一開始的拘謹(jǐn)茫然，現(xiàn)在的我總覺得時(shí)間過得太快，但不乏味，因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下，我學(xué)到了很多，即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識，在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個(gè)星期中，有過歡喜，那是在每次學(xué)會了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的'表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)？我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大，而正是無私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí)，應(yīng)該說態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評后；精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的，對此，還望日后完善。
在這里，我還感到了溫馨，各病房的護(hù)士之間猶如姐妹，相互學(xué)習(xí)，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料；孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護(hù)；護(hù)士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學(xué)習(xí)。
三個(gè)星期的見習(xí)，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧！
內(nèi)科心得體會14
時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的已經(jīng)完畢。是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗奮?亦不少，下面為我對本次實(shí)習(xí)的自我鑒定：
我在上海市第八五醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、大外.婦科等七個(gè)科室，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)張制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工做崗位。
對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐在此過程中我不斷總結(jié)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工做的'能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故.
總之，我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對自己未來的工做也充滿了信心，也誠摯希翼大家能給我提更多寶貴。
內(nèi)科心得體會15
作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，我深知實(shí)踐是提高專業(yè)能力和技巧的最佳途徑之一。因此，我報(bào)名參加了腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)。我選擇了這個(gè)專業(yè)領(lǐng)域是因?yàn)閷δI臟疾病的治療和護(hù)理感興趣。我希望通過這次實(shí)習(xí)能夠更好地了解腎臟疾病的基本知識，掌握相關(guān)的護(hù)理技能，并提高自己的護(hù)理水平。
在實(shí)習(xí)前，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)的理論知識，包括腎臟解剖學(xué)、病理學(xué)以及常見疾病的護(hù)理要點(diǎn)。我還通過觀看視頻和參加講座等方式進(jìn)一步了解了腎內(nèi)科護(hù)理的實(shí)際操作技巧。同時(shí)，我還了解了腎內(nèi)科的工作特點(diǎn)和常見的病人病況，以便做好實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備。
在實(shí)習(xí)期間，我獲得了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和知識。首先，我學(xué)會了如何與患者進(jìn)行有效的溝通和交流，從而能夠更好地了解他們的需求和病情。我學(xué)習(xí)到了針對不同病情的護(hù)理措施，如透析和造影等操作技巧。在觀摩和實(shí)踐中，我了解了各種常見疾病的護(hù)理要點(diǎn)，如腎炎、尿毒癥等，并掌握了相關(guān)的護(hù)理技能。此外，我還了解到了腎內(nèi)科護(hù)理的細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)，比如藥物給予的時(shí)間和劑量，以及術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)等。
在實(shí)習(xí)期間，我深刻體會到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。腎內(nèi)科是一個(gè)高度專業(yè)化和復(fù)雜的領(lǐng)域，需要醫(yī)護(hù)人員之間的高效協(xié)作和配合。我與醫(yī)生、護(hù)士和其他實(shí)習(xí)生一起工作，通過相互學(xué)習(xí)和交流，提高了自己的專業(yè)能力。我始終保持謙遜的態(tài)度，虛心向他人請教，并盡力與團(tuán)隊(duì)共同完成工作。同時(shí)，我也進(jìn)一步培養(yǎng)了自己的職業(yè)素養(yǎng)，如嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，保持良好的`職業(yè)道德和工作態(tài)度。
通過這次實(shí)習(xí)，我對護(hù)理腎內(nèi)科有了更深入的了解，也提高了自己的護(hù)理技能和專業(yè)素養(yǎng)。我相信這次實(shí)習(xí)將為我未來的職業(yè)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我將繼續(xù)加強(qiáng)自己的專業(yè)知識和技能的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的護(hù)理水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。我也將繼續(xù)與團(tuán)隊(duì)合作并保持良好的職業(yè)素養(yǎng)，努力成為一名優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才。
在實(shí)習(xí)中，我收獲了豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和知識，提高了專業(yè)技能和素養(yǎng)。我深感實(shí)踐與理論相結(jié)合的重要性，實(shí)踐是提高自己能力和知識的最佳方式。通過這次實(shí)習(xí)，我對護(hù)理腎內(nèi)科有了更深入的了解，也明確了自己未來發(fā)展的方向。我將努力學(xué)習(xí)和提高自己，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
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