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中醫(yī)心得體會

時間:2024-09-09 00:31:52 心得體會 我要投稿

中醫(yī)心得體會

  當我們積累了新的體會時,不妨將其寫成一篇心得體會,讓自己銘記于心,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態(tài)。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢?以下是小編收集整理的中醫(yī)心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

中醫(yī)心得體會

中醫(yī)心得體會1

  看了一半,個人感覺幾乎主要就是對整體和微觀辯證思考的哲學探討+作者從醫(yī)以來成功治愈疾病的案例;

  我認為此書不具有說服性

  1、探討一門學問首先必須充分的了解她的發(fā)展和理論基礎(chǔ)—寫過畢業(yè)論文都知道我們需要有研究背景和文獻綜述,本書并沒有系統(tǒng)的進行描述,既沒有整理自古以來中醫(yī)是如何發(fā)展的,也沒有整理相關(guān)的中醫(yī)文獻;而是將其零星的'散在文中,顯得非常的凌亂。

  2、本文的論據(jù)基本就是作者行醫(yī)以來自認為成功治愈病人的案例,一來是個案沒有推廣性,二來治療的過程過于神話,診斷非常主觀性,即便如作者所言,她果真治愈了如此多的疾病,我認為也是偶然現(xiàn)象;

  對中醫(yī)質(zhì)疑的原因:1、中醫(yī)診斷的主觀性:中醫(yī)診斷講究望聞問切,以把脈為例,文中整理了釜沸脈,魚翔脈,蝦游脈,屋漏脈,雀啄脈,解鎖脈,彈石脈等幾種脈象;將自己想象成中醫(yī)學院的學生,你認為你能否學會感受這些不同的脈象,即便有人可以,我認為也是極少部分人,那么在中醫(yī)傳播的幾千年過程中,又被丟掉篡改了多少,全靠主觀感應的東西是不可靠的的;

  2、本文多次強調(diào)透過現(xiàn)象找本質(zhì),但坦白說,我認為很多病的現(xiàn)象是一樣的,中醫(yī)在僅通過外部觀察如何找本質(zhì),我認為具有不可操作性,例如癌癥和胃炎,可能表象初期都只是疼而已,但是如果不通過現(xiàn)代醫(yī)學的方式等你如何找到本質(zhì)?我認為可操作性不強,即便有,我認為也是不精確的。

  總之我認為,即便當年果真有人參透天機,中醫(yī)也確實是能治病救人,但經(jīng)過數(shù)千年的變遷,現(xiàn)在的人幾乎不可能掌握當年的技藝了。畢竟,沒有相應的衡量標準和客觀對比的東西是難以推廣并讓大家掌握的。

中醫(yī)心得體會2

  出于對“養(yǎng)生屬于體育課”的好奇,我選上了這門課。和許多同學一樣,沒聽老師詳細解說“養(yǎng)生”之前,我也認為養(yǎng)生是老人家去做的事,我們年輕人朝氣蓬勃,應該多練點其他強身健體的項目。所以這門課程與其他體育課最大的不同,就是一開始老師得利用大量上課時間給我們傳授養(yǎng)生方面的理論知識,消除我們的誤解。記得特別清晰的就是老師每節(jié)課給我們講人身體脈絡(luò)方面的知識,什么叫陰經(jīng),什么叫陽經(jīng),為我們深入理解功法奠定了基礎(chǔ)。面對一套套動作,我們不再是單純的死記硬背,而是會聽老師一步步講解為什么設(shè)計這個動作,這么做了后會有什么功效。這些深入淺出的分析是其他體育課所沒有的,所以基本每節(jié)養(yǎng)生課都是一個半小時滿打滿上,不會像籃球、足球那樣有很多自由活動的時間。雖然這樣大容量的課程內(nèi)容需要課后很多時間去復習,但學到的東西更多。

  經(jīng)過一個學期的課程,我對養(yǎng)生的看法有了很大的轉(zhuǎn)變。在當代這種快節(jié)奏的生活方式下,人們更多地將時間投入工作,而忽略了身體鍛煉,以至于很多人都處于亞健康狀態(tài)。如果讓這樣的人群一時改變生活方式,去進行體力消耗大的運動,一方面不太現(xiàn)實;另一方面,轉(zhuǎn)換太快恐怕對身體不利。而這個時候,養(yǎng)生成了一種維持身體健康的好方法。不需要太多的器械,不需要太大的場地,只要你能打出一套功法,你就能進行鍛煉。按照老師的教學規(guī)劃,根據(jù)季節(jié)來教不同的'功法,等我把功法練熟,我就會回去教給我的父母和同學,讓他們也從中受益,并樹立正確的對待養(yǎng)生的態(tài)度。

  關(guān)于這門課的建議,我一直有個疑惑,就是視頻里每次練功前讀得那幾行口訣有什么深刻的內(nèi)涵和作用?我覺得老師應該在最后給我們講講口訣方面的知識,或者向我們推薦幾本關(guān)于所教養(yǎng)生功法的書籍,讓我們對于這幾套功法有更深刻的理解。

中醫(yī)心得體會3

  為大家推薦一份中醫(yī)學習心得體會吧,歡迎繼續(xù)關(guān)注應屆畢業(yè)生網(wǎng)

  研修期間,我們按照由公共管理、教育管理及人文素養(yǎng)三大知識模塊組成的課程體系,進行了強化學習?梢哉f,這期研修班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設(shè)計科學合理,既關(guān)注了當今公共管理和理論前沿,又關(guān)注了教育管理的工作實際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期研修班只有短短的17天時間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受:

  一、拓寬了視野,開闊了眼界

  這次研修,我們完成了120學時的課程計劃,22門課程基本涵蓋了公共管理專業(yè)應涉獵的主要領(lǐng)域,從宏觀經(jīng)濟學、危機管理、公共管理、公共財政、公共政策、教育管理到中國傳統(tǒng)文化藝術(shù)、人力資源管理、媒體新環(huán)境及應對策略、領(lǐng)導語言藝術(shù)、信息技術(shù)等等,內(nèi)容覆蓋面廣,信息量大。聆聽了教育部有關(guān)官員及清華大學、北京師范大學、中國人民大學、國際關(guān)系學院、人保部中國人事科學研究院、中國教育電視臺等知名專家教授的授課,領(lǐng)略了名師的智慧和風采,老師們學貫中西、博古通今,知識淵博、理念精深,在各自的研究領(lǐng)域都有獨到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進一步理清了思想認識上的誤區(qū),解開了許多工作、學習、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感悟的是知識的力量;學到的是管理的精華。

  二、增長了知識,提升了能力

  一是學習了很多科學的管理方法。如中國人民大學侯景新教授的“傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代管理”、中國人民大學周石教授的“高績效團隊建設(shè)”、中國人事科學研究院李克實教授的“公共部門人力資源開發(fā)與管理”、國際關(guān)系學院郭惠民教授的“突發(fā)事件處置與危機管理”等專題講座都給了我很大的啟發(fā)?梢哉f,通過這次研修,切實地增長了管理知識,增強了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。“管理的一半是科學,一半是藝術(shù)”,“管理的一半是科學”指的是管理的制度要合理、科學,即既要符合當前的教育方針政策,又要適合本校的實際情況!肮芾淼囊话胧撬囆g(shù)”指的是學校的管理要講究技巧。即要“善管巧理”。它告訴我們,只有把合理的制度和管理的技巧兩者合二為一,才能達到事半功倍的'管理效果?梢灶A見,在培訓期間所學到的這些先進的管理方法,必將給我今后的工作起到積極的指導作用。

  二是學習了很多新穎的思維方法。如清華大學韓廷春教授的“宏觀經(jīng)濟形勢與政策分析”、清華大學王孫禺教授的“高等教育改革與發(fā)展”、中國人民大學謝明教授的“公共政策分析”、教育部職業(yè)教育與成人教育司綜合處劉培俊處長的“關(guān)于中國職業(yè)教育吸引力的若干思考”、清華大學袁本濤教授的“教育的公共性與教育公平”、北京師范大學劉寶存教授的“發(fā)達國家的教育改革與發(fā)展趨勢”、清華大學李越教授的“中學與大學教育銜接”、教育部基礎(chǔ)教育二司喬玉全處長的“中國基礎(chǔ)教育辦學現(xiàn)狀、熱點和發(fā)展趨勢”、中國教育學會副會長談松華教授的“中長期教育改革和發(fā)展:宏觀背景與戰(zhàn)略選擇”、清華大學王有強教授的“公共財政學”等,從不同的研究領(lǐng)域出發(fā),以不同的研究視角,展現(xiàn)了許多新穎的思維方法,這些新的思維方法,是在既符合政策法規(guī)和教育規(guī)律,又充分結(jié)合自身實際的基礎(chǔ)上,直面現(xiàn)實困難,突破常規(guī)思路,創(chuàng)新解決問題的辦法,達到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實際上,這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧,就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此,我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現(xiàn)實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態(tài)更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。

  三是學習了很多有效的溝通方法。如中國教育電視臺聞閘教授的“領(lǐng)導者語言表達藝術(shù)”、清華大學孫靜惟教授的“媒體新環(huán)境與應帶策略”、清華大學孟波講師的“管理溝通”等課程,都結(jié)合了生動的案例分析,為我們講述了溝通在現(xiàn)代管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關(guān)系,求得諒解,增進感情,達成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為管理者,一方面加強團隊內(nèi)部管理,需要與成員溝通,良好的溝通,能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結(jié)一致,發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設(shè)團隊發(fā)展的良好環(huán)境,要與外界溝通。無論是要爭取領(lǐng)導的政策支持,部門之間的協(xié)調(diào)配合,還是要贏得外界的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關(guān)注點、興奮點和共同點,促進工作的有效推進。

  四是提升了個人修養(yǎng)。如清華大學劉書林教授的“科學發(fā)展觀與干部素質(zhì)提升”、清華大學李燕教授“中國傳統(tǒng)文化藝術(shù)漫談”、清華大學朱漢城教授的“走進音樂世界——音樂賞析”等課程,對提高個人的素養(yǎng)有莫大的幫助。

  三、提高了認識,完善了自身

  在學習中提高,在實踐中成長,這是我這次研修的重要心得體會之一。通過學習,不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學習,還促進了反思。

  一是要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學習,我深刻地感覺到得自己的教育理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學習的習慣上,沒有養(yǎng)成有計劃、有規(guī)律地學習理論知識的習慣,而且體現(xiàn)在自己的學習成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨特的觀點。因此,以后要在學習上更進一步加強,不斷提高自身理論水平,在學習中提高、在學習中成長。

  二是要注重積累實踐經(jīng)驗。理論是在實踐的基礎(chǔ)上,通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗和理論成果,都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索,而且是因為他們善于總結(jié),注重積累。因此,我們在平時的工作中,要注意收集、總結(jié)、提煉成功的經(jīng)驗,使之具有普遍指導意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。

  三是要注重提高業(yè)務(wù)水平。通過這次研修,我深刻地認識到,要做好工作,還需要進一步提高自身業(yè)務(wù)水平,以適應現(xiàn)代社會對一名管理者的要求。一方面要進一步提高教育教學能力和水平;另一方面要不斷提高管理能力,掌握管理方法,提高管理效益,使學校發(fā)展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。

中醫(yī)心得體會4

  我是xxy醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生,這次參加了中醫(yī)培訓,感悟非常多,下面是我的心得體會:

  中醫(yī)學由于在形成的初期引入了當時最先進的哲學 思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學說為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫(yī)學以其強烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學與人文相結(jié)合的一種形式。

  中醫(yī)學源于中國傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認識中醫(yī)、了解中醫(yī)、學習中醫(yī),必須先學習中國傳統(tǒng)文化,學習儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫(yī)學“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態(tài)、意念活動對自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學習傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。

  中醫(yī)理論源于生活實踐,在臨床 教學中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機教學中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,使學生更形象地理解風、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風邪致病特點,風的性質(zhì)“動”→風邪致病特點(陽邪、善行、數(shù)變、百病之先導)→臨床表現(xiàn)(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學生學習興趣,而且能使學生靈活掌握所學知識,舉一反三。

  總之,與西醫(yī)學相比,中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學中應讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強調(diào)理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學的'藝術(shù)性,使學生產(chǎn)生學習興趣,啟發(fā)學生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫(yī)學教學質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結(jié)合,進而對學生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。

中醫(yī)心得體會5

  我是學中醫(yī)出身的,如果你是想進醫(yī)院,拿醫(yī)師資格證,成為一個中醫(yī)臨床醫(yī)生的話不防自考去實現(xiàn),但是現(xiàn)在的就業(yè)形式對自考來說是不太合適的。 如果你是為了興趣,并不以此作為謀生手段的'話,我可以推薦幾本書你看: 首先是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這是必看的,這是基礎(chǔ),是你踏入中醫(yī)殿堂的鋪墊。

  必須認真的掌握。 其次是《中醫(yī)診斷學》《中藥學》《方劑學》這些是臨床基礎(chǔ),也是必看的。中醫(yī)基礎(chǔ)血扎實了,學這些可以比較輕松,尤其是診斷。學中醫(yī)其實就像走路,一條道,分幾條岔路,等你完全掌握之后你會發(fā)現(xiàn)任何一條岔路都能幫你達到目的地。 再次就是中醫(yī)的各個臨床應用的了如《中醫(yī)內(nèi)科學》《中醫(yī)外科學》《中醫(yī)婦科學》《中醫(yī)兒科學》等等,值的一提的是《針灸學》很有用的,就算給自己保健也是不錯的。

  最后如果想拓展,學習古代的中醫(yī)專著則《醫(yī)古文》要看,前人的精華太多了,如:《皇帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《丹溪心法》《景岳全書》《脾胃論》等都可以看的。

中醫(yī)心得體會6

  以前小不起眼的毫針在我自學過程中,每天我自朝身上扎200余針,甚至于300余針。目的是老來自防己(因我無兒無女),沒想到后來竟治好了精神分裂癥及諸多頭痛,且均是一次性。辯證施治中,二根毛巾使危重病多起死回(用五行療法)。師傅的訓斥使我的待遇于69年至78年間抵得上縣局級。新華書店的一本數(shù)學典,竟使我37歲又考上了師范(吾是66屆初中畢業(yè)生)。上師范期間連五分錢的.菜都吃不起。學友一句話竟使我后來吃喝不盡。初中時同學談笑間竟使我精通樂理及熟練曲胡、板胡、二胡、笛子,竟混上了劇團。綜上所述,我得出:留心遍地皆學問,不管學習有用沒有用,只要勤學習、勤實踐、勤思考、辯證,神奇必在自己的腳下。曲折里都有無限光明和輝煌。我知道在自已最熟悉的東西中,還有許多沒有被自己發(fā)現(xiàn)的奧妙,但只要用心,還是會有所發(fā)現(xiàn)的。這次又經(jīng)朋友介紹來到xx參加筋膜壓揉學習,雖然我只知其大概,但我也肯定會有更神奇的發(fā)現(xiàn)。因為我有了以往走過路的經(jīng)驗。年輕人是學而知之,老年人是思而必得;老年人是智慧的黃金期,年輕人是大干的黃金時期,年少人是學習的黃金期。只要我有現(xiàn)在筋膜壓揉療法學習過的高基礎(chǔ)和幾十年不斷自學醫(yī)學的雄厚基礎(chǔ),必將會有更多的神奇療效出現(xiàn)。有發(fā)現(xiàn)力的人永遠是神奇,宣老使我相信、堅信、我也會有,必有!秦老師將我引進門,我將終生不忘其大恩!您使我又步入了又一個高新領(lǐng)域。

中醫(yī)心得體會7

  眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學,中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。

  中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認識比較深刻,有相當多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。

  中國人的傳統(tǒng)認識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應該怎樣才能學好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學。著名溫病學家吳鞠通又說:“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)”。

  學中醫(yī)誠然難,學精則更難。但既學醫(yī)就必須學精,至少要確立“學精”這樣一個奮斗目標,方能學成一個好中醫(yī)。怎樣才能達到這個目的呢?根據(jù)我個人學醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學、中醫(yī)方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗積累和實踐總結(jié)。

  舉例說吧,比如學《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》!秲(nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。

  在學習過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學習中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。

  如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結(jié)合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學道理。

  也發(fā)現(xiàn)這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應具備以下三個步驟:

  中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應用自如。“脈訣”是指脈學方面的歌訣,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。

  背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學習。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的.差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解,否則學習醫(yī)古文非常困難。

  文言文學得好,猶如與古人相與對坐應答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學好古文”。

  任何事情,任何學問都有一個發(fā)展過程。所以不管學什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學政史,搞文學要學文學史。當然中醫(yī)也不例外,也應學好醫(yī)學史。只有學好醫(yī)學史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學術(shù)觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學習和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學史為多余,似乎與臨證無關(guān),實屬大謬。

  學古文具備了讀古書的能力,學醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫為“基礎(chǔ)功”。

  要想學好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經(jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學心悟》等。

  《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。

  《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)!稖責峤(jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應熟背!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學者較好的讀本!夺t(yī)學心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫為“構(gòu)架功”。

  如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗,積極引進現(xiàn)代科學技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。

  漫漫岐黃路,吾將上下而求索。

中醫(yī)心得體會8

  我從事中醫(yī)臨床45年,今天我要講的,是我?guī)资晷嗅t(yī)的感受。我想,這些感受,只要你是個中醫(yī),就都會有同樣的體會,只是大家沒有把它講出來,或者沒有總結(jié)出來而已。所以,這些都不是我的“發(fā)明”。我只是做了一些歸納的工作。當然,歸納也不是很容易,我寫了七年,出了四本《潘德孚醫(yī)話》,一本一本不斷增刪,才寫出這本《治病的常識》。在這本《治病的常識》中,如果有人認真歸納,同樣會得到我今天發(fā)言的十條道理。

  一、病人是醫(yī)生的老師,凡是對病人態(tài)度不好的,不是好醫(yī)生。

  醫(yī)生是從臨床中學會的。孫思邈說:“讀方三年,以為天下無病不治;治病三年,才知天下無方可用!睙o論什么時候,醫(yī)生臨床處方,都無法說:“此方必中,”只有等待病人的信息反饋,他真的給治好了,才算必中?梢,病人是以自己的健康提供給醫(yī)生提高臨床經(jīng)驗的。沒有病人的信息反饋,醫(yī)生的臨床能力就得不到提高。因此,可以這么說,醫(yī)生的本事是從病人身上學來的,病人是醫(yī)生的老師。所以,凡是對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,就是不認真學習的學生,就不能成為好醫(yī)生。

  現(xiàn)在有一些醫(yī)生,有了一點名氣,或者根本就不是有名氣,而是因為他所在的單位有一點名氣,看見病人多了就煩,態(tài)度不好。同樣,有的醫(yī)生,一聽病人提問題,或有相反的意見,就向病人發(fā)火,會說:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生?”這樣的人,可以認為都不會成為好醫(yī)生。病人生病求醫(yī),是有了痛苦,向醫(yī)生求助。醫(yī)生理應體諒,用好言安慰。這種心理性的治療,對提高療效是有好處的。發(fā)火,說明醫(yī)生不知道這個最普通的道理。連最普通的醫(yī)學道理都不懂的醫(yī)生,當然不是個好醫(yī)生。

  有許多醫(yī)生并不知道以自己有限的學識,治無限不同的疾病,需要不斷地學習,尤其是聽病人的信息反饋。認真思考收集和總結(jié)治療中的正反面經(jīng)驗教訓,才能提高自己的臨床能力。人們找中醫(yī)為什么都要找老醫(yī)生?道理就在于老中醫(yī)臨床經(jīng)驗豐富,理解臨床困難的道理,對病人態(tài)度好。

  病人是醫(yī)生服務(wù)的對象,醫(yī)生是服務(wù)者,不是司令官,因此,精誠服務(wù)是醫(yī)生的基本道德之一。問病人:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生”的人,不知道這話叫做不知天高地厚,天外有天,人外有人,醫(yī)學知識如海深,自己所掌握的其實極少,都靠臨床學習來的。僅憑書本知識,根本還成不了醫(yī)生。就這樣自我夸大,豈不是“夜郎”了。

  病人把身心恢復健康的希望交給醫(yī)生,醫(yī)生應該好好對待。醫(yī)生關(guān)心病人是全方位的,并不只是開開方子就算了。如果不知道這一點,當然成不了好醫(yī)生。病人的心理樂觀,是恢復健康的基本重要條件之一。醫(yī)生治病的目的既然是使病人恢復健康,那么,其態(tài)度的好壞對病人心理起著重要的作用。對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,其態(tài)度就可以體現(xiàn)工作的目的,所以就不是好醫(yī)生。

  二、沒有治不好的病,只有沒本領(lǐng)的醫(yī)生。

  這句話并不是說,做了醫(yī)生,就什么病都能治。我們做了醫(yī)生,誰都不是全能,也成不了全能。因此,有許多病我們治不了。我們必須知道,不是這些病無藥可治,而是我們?nèi)狈χ委煹慕?jīng)驗和能力,只要我們努力學習,就能夠治好這些病。自己費盡腦筋治不好,別人卻可能不費吹灰之力就治好了。

  病人的病,能不能治好,決定在病人生命的恢復能力。醫(yī)生的治療和用藥,是幫幫忙的。由于醫(yī)生所擁有的醫(yī)療知識極其有限,所以,才有“一味單方,氣死名醫(yī)”之說。自己不知道如何治療的病,也許會有很多人知道。醫(yī)生以其有限的知識,無法給無限的疾病做正確的判決。因此,醫(yī)生不能向病人說“此病無藥可治”的話。實踐中我們常常碰到,很多病人不相信醫(yī)生“無藥可治”的判決,病好了;而相信醫(yī)生判決的病人,由于失去生存的信念,死了。可見,許多病人不是死于病,而是死于醫(yī)生的信念。任何時候,病人只要一息尚存,他的生命就在與疾病搏斗,所以,有許多病,能不能治好,在于醫(yī)生這個忙幫得對不對。醫(yī)生樹立正確的信念,同時要幫助病人樹立正確的信念至關(guān)重要。

  現(xiàn)在很多醫(yī)生都喜歡給病人下判決書,說此病根本無藥可治,或說此病是世界難題,或說病人只有多少時間了,都是不科學的預言。因為,已經(jīng)有許多事實推翻了這些預言,“無藥可治”的病人好了;“世界難題”可能被一味單方打倒;被預言必死無疑的病人回家不治而愈了……所有這些,只要醫(yī)生當了長久了,留個神認真觀察,都有碰到的,說明醫(yī)學的預言不準確。傳播不準確的預言,就是不科學的態(tài)度。醫(yī)學是一門科學,學醫(yī)學的醫(yī)生,應該持有科學的態(tài)度,不說不科學的話。

  三、是生命生病,不是身體生病。

  現(xiàn)代解剖學教人們在尸體上找病灶,意思有二:一是認為病灶是生病的原因;二是認為只要切除病灶,就能恢復健康。這是很嚴重誤導;钪巧谏眢w里;死亡,是生命離開身體。活著的稱為人,人會生病;死了的就不能再稱為人,而是一個尸體,尸體就永遠不會生病了。君不見,醫(yī)學院里的尸體,既不會發(fā)燒,也不會肚子疼。身體沒了生命,病就不會生了。所以,是生命生病,不是身體生病。

  身體上的病灶,只是疾病的結(jié)果,不是疾病的原因。知道這一點很重要?墒窃S多有名的醫(yī)生都不知道這個道理。美國有一位很有名的外科醫(yī)生叫瓦金斯夭,在1962年發(fā)明了一種治療胃潰瘍的方法——胃冰凍治療術(shù)。他所領(lǐng)導的研究組織,發(fā)表了許多成功的報告。此前的西醫(yī),治療胃潰瘍都是用手術(shù)切除的。手術(shù)切除對病人的損害太大,瓦金斯夭的想法當然是一次改進。他的'目的就是使病人治病的損害降低。于是,世界上很多大醫(yī)院,都添置了胃冰凍設(shè)備,設(shè)立胃冰凍治療?。但在1969年,美國有五所大學,發(fā)表了聯(lián)合報告,認為胃冰凍治療胃潰瘍無效。從這一治療方法的失敗中,我們可以認識到,所有的外科切除病灶的手術(shù),都存在著這樣的弊病。把切除病灶作為治病的根本方法,是錯誤的。其錯誤的原因,就是把身體當做生命。

  身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ)。西醫(yī)廣泛宣傳手術(shù)能除疾病的根,把癌切除,叫做手術(shù)除根術(shù),是錯誤的吹噓。手術(shù)切除了胃,自然不會生胃病了。沒有了胃,怎么會有胃病呢?現(xiàn)代西醫(yī)治療青光眼,就只有切除視神經(jīng),或挖掉眼球;治療闌尾炎就只能割掉闌尾,這樣的方法能叫治療嗎?殺人,豈不就是最好的治病方法?因為,死人是永遠不會生病的,徹徹底底地除了根。身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ),我認為,健康,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的完整;殘疾,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的缺損。把切除病灶作為治病的主要手段,會使健康的人成為殘疾的人,是不能忍受的錯誤。其思想基礎(chǔ)就是把身體誤為生命。

  四、生命是信息運行的一個自組織的過程。

  我提出的這個生命的定義,太概括了,有人可能會要求講講明白。為了使大家更加清楚,現(xiàn)在我作如下的解釋:

  “信息”,是指與生俱來的密碼。拿人來說,當精子與卵子結(jié)合附著于子宮壁后,這個生命就產(chǎn)生了。它吸收營養(yǎng),使這些營養(yǎng)變?yōu)檠劬Α⒈亲、嘴巴、耳朵以及心肝五臟等,形成了人的整個軀體,然后擠出娘胎,繼而再吸收營養(yǎng),從嬰兒長大成人,再衰老死亡。這些密碼不斷展開,不會生成三只眼睛,不會生成一只狗或貓……都是因為必須按這個與生俱來的密碼辦。

  “運行”,是指生命是動態(tài)的,永遠向前,向著成長、壯大、衰老、死亡之路前進,不停止的,不可逆的。也就是說,生命是一天一天在變化的。生命就像一艘時間之舟,只有前進,沒有后退。

  “一個”,是指所有的生命都是個體,每個個體都不一樣,都具有特異性。

  “自組織”,是指執(zhí)行密碼的一種能力。生命的存在,全要仗持這種能力才能活著。自組織能力的有序,就是健康;自組織能力的部分失序,就是生病。

  “過程”,是指生命只是一個時空段,有起始,也必然有停止。

  醫(yī)學的目的是為了維護人的生命和健康。西醫(yī)學既然是一個學科,基本概念的定義是任何一個學科所必須解決的。因為過去沒有生命的定義,西醫(yī)才會拿解剖學做它的學科基礎(chǔ),結(jié)果是把身體誤為生命。經(jīng)歷一個世紀的實踐后,現(xiàn)在出現(xiàn)的讓人吃驚的誤診率(50%)沒法回避了。原因何在?基礎(chǔ)錯了?

  生命的定義當然不只是指人,而是要包括所有的生命,F(xiàn)在我們把生命的定義說清楚,我相信對醫(yī)學的發(fā)展,一定有很大的好處。這不能怪西醫(yī)醫(yī)學家的不好,沒向生物學界索取。我查過百科全書,確實沒有一個像樣的生命定義。我現(xiàn)在提出這個生命的定義:生命是信息運行的一個自組織的過程。它是不是合格,請大家議論。我已經(jīng)寫了一本《生命醫(yī)學綱要》,對生命的定義有比較詳細的解釋,不久將由浙江科技出版社社出版,如有興趣,以后請買一本看看。

  五、凡是傷害生命自組織能力的一切藥物和治療方法,都是不科學的。

  生命的生長、發(fā)育、成熟、衰老,以至死亡,是它的自組織能力活動的結(jié)果;生病是否能痊愈,決定在它的自組織能力。具體地說,人的生命所需要的一切能力,例如控壓能力、控糖能力、控膽固醇能力、控脂能力、控白細胞、紅細胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各種維生素的能力、控各種微量元素的平衡能力……比如說,生命需要一定的血壓,它要保持恒定的血壓段,低了不行,高了也不行,靠什么力量,就是靠它的控壓能力;生命需要血糖,太高了,太低了都不行,就必然有控糖的能力,使血糖保持一定的濃度。已知人的胰島,有兩種細胞——A細胞和B細胞:A細胞在血糖過低的時候,能放出一種激素,使血糖升高;B細胞在血糖過高的時候,能放出一種激素(就是現(xiàn)在的藥物胰島素),使血糖降低。所以,有的人餓了好多天,沒有糧食吃到肚子里,不會因血糖過低而休克死亡。因為,A細胞的激素,會使人體里的膽固醇、脂肪等,重新變成血糖。可是,現(xiàn)在我們許多人一量血糖稍高,就馬上吃降糖藥。這樣做,為的只是暫時降低血中糖的含量,損害生命自身的控糖能力。所以,久服降糖藥者,必患低血糖癥。這樣的人如果遇到自然災害,經(jīng)不起饑餓,容易死亡。生命的能力很多,它們還相互構(gòu)成系統(tǒng),相互影響,相互制約,其中的道理,我們現(xiàn)在所知道的實在太少,無法講個明白的,也許永遠無法講明白。這就是生命的秘密。

  也可以這么說,有一分自組織能力,就有一分生命。因此,凡是傷害生命自組織能力的檢驗儀器、治療方法及藥物,都是不科學的。例如使用胃鏡查胃病,可是查出來的。簻\表性胃炎、糜爛性胃潰瘍、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌……,檢查出來,沒有一樣西藥能夠治好。檢查的目的是為了治療,不能治療就是沒有用。使用沒有用的方法傷害生命的功能,使病情加重,無論如何也不能說它科學。病人的目的是把病治好,醫(yī)生的檢查卻使病加重,與病人的要求相反,這就是不科學。再說使用抗菌素退熱,損害體內(nèi)微生態(tài)的平衡。這種平衡被損害后,何日何時發(fā)生什么奇病怪癥都不知道。這就叫藥物的副作用。有副作用而還是要用,也就是不科學,F(xiàn)在40歲到50歲的人,很多有四環(huán)素牙,腰痛,是因為他們幼年時發(fā)熱服四環(huán)素,骨髓有四環(huán)素色素沉著。所以,在使用有副作用的藥物之前,必須有使用的依據(jù),沒有依據(jù)就叫做亂用。亂用藥物,就會損害健康,就是不科學。

  六、百病就是一病——信息運行障礙。

  活著,就是生命信息在身體里不停地運行;那么生病,就是信息運行遭遇障礙。針灸為什么能治百病,因為它通過穴位的刺激,使經(jīng)絡(luò)信息運行克服了障礙。按摩、推拿、耳針、拔罐、刮痧,以及許多自然療法,都可以不用藥物,就能治療很多疾病,其道理無不就是使信息運行恢復正常?梢,所謂“百病”,實則“一病”。這就是為什么一種療法就能“治百病”,否則就無法解釋。

  因此,治病的根本原理,就是使信息運行通暢。思想感情過度,飲食、聲色、勞累過度,都會使信息運行發(fā)生障礙,因此,把疾病限于細菌感染,是一葉障目,不見泰山的錯誤,F(xiàn)代西醫(yī)之所以誤診率達50%以上,皆是因為其醫(yī)學思想基礎(chǔ)的錯誤。

  七、癌癥就是生“瘰兒”,不是了不起的病,只要辨證正確,治療并不困難。

  所謂“瘰兒”,是中醫(yī)外科腫毒:疔瘡癰疽瘰疬等的統(tǒng)稱,中醫(yī)都有治療的辦法。其發(fā)于體表,由于直接可用肉眼觀察,辨證方便。其發(fā)于體內(nèi),便是占位性病變,陽性者叫做癰瘍,如腸癰、肝癰、胃癰、肺癰等;陰性者,不能化膿破潰,就被稱為癌。近代中醫(yī)癌癥專家鄭文友,治愈不少癌癥。他說:腫瘤腫瘤物質(zhì)組成是由于氣血寒凝而形成,與其說是個‘痰瘤’,還莫如說是個‘寒瘤’。因此,生在體表上的陰寒性的腫塊,如果切細胞去做病理檢驗,就可能是癌。因為,西醫(yī)沒有陽性陰性腫塊,或癰或疽的名稱,只有腫瘤之說。

  鄭文友說的是寒毒,應該說占了大多數(shù),癌腫也一定還有熱性的。有些癌腫患者,服寒涼藥覺得舒服,而服熱性藥,則立即不好受。所以,治療必須辨證論治,不能絕對化。例如外科病的疔、癰、疽,疔是陽毒;疽是陰毒;癰是半陰半陽的。中醫(yī)治療腫瘍——疔、癰、疽,都是嚴禁動刀切除的。如上所說,病灶只是疾病的果,而不是因。疔被手術(shù)切除,必發(fā)疔瘡走黃,頭面皆腫發(fā)高熱,極為危險;癰被手術(shù)切除,癰毒內(nèi)伏,多發(fā)為敗血癥;疽被手術(shù)切除,必然到處流竄,西醫(yī)叫做擴散。

  八、癥狀是生理現(xiàn)象與病理現(xiàn)象的混合表現(xiàn),而且,主要是生理現(xiàn)象。

  發(fā)熱的出現(xiàn),是生命發(fā)現(xiàn)微生物侵入,主動關(guān)閉皮膚的散熱裝置,是為了抵御外來微生物的自我防衛(wèi)行動;發(fā)炎是生命在微生物感染的地方筑起一道防衛(wèi)屏障,防止微生物再侵入其他的部位;疼痛是生命發(fā)現(xiàn)信息氣血的運行有了障礙,而產(chǎn)生的信號。當然,本是正常的體溫,現(xiàn)在變高了;本是舒服的地方現(xiàn)在不舒服了,這才叫生病。異于正常,也可說是病理現(xiàn)象。如果只知其一,不知其二,使用對抗的治療方法:發(fā)熱用退熱,發(fā)炎用消炎,疼痛用止痛,都是在對抗生理活動,所以是錯誤的。

  九、中醫(yī)現(xiàn)代化是用現(xiàn)代語言和概念來詮釋中醫(yī)。

  中醫(yī)醫(yī)學有五千年的歷史。中華民族以2500年的實踐后,才總結(jié)出《內(nèi)經(jīng)》——這一套為中華醫(yī)學奠基的理論系統(tǒng)。1800年前,張仲景總結(jié)了前人成功和失敗的經(jīng)驗后著成《傷寒論》,為中醫(yī)臨床進行辨證論治(診斷與治療)提出了具體方法。這一方法歷經(jīng)1800多年的實踐證明行之有效,不可更改,原因何在?在于已經(jīng)摸準了治病的規(guī)律。

  中藥學從《神農(nóng)本草》的365種至現(xiàn)在發(fā)展到現(xiàn)在的近20xx多種,雖然增加很多,但在臨床中運用四氣五味的方法糾正病人的偏勝未變。這也是個規(guī)律的問題。所以,中醫(yī)學是成熟的醫(yī)學,是開放的醫(yī)學,是不排他的醫(yī)學。

  既然已經(jīng)成熟,古老就不是個毛病,只是時代久遠,難以溝通,難以被現(xiàn)代人理解與學習而已。因此,我認為運用西醫(yī)的方法來研究分析中醫(yī)或中藥,就像讓不懂事的小孩來評論大人的行為一樣可笑。唯一可行的中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語言和概念來詮釋中醫(yī)。不是用現(xiàn)代的有色眼鏡來評論攻擊中醫(yī)。

  十、中醫(yī)學必將成為世界醫(yī)學。

  病人的要求是什么?不是要知道生什么病(病名),在什么地方(病灶),用什么治療方法,這些都不要緊,根本在治療的效果。中醫(yī)與西醫(yī)相比,它的優(yōu)勢,恰恰就是臨床的有效率。也許有人認為,西醫(yī)發(fā)熱用退熱藥,疼痛用止痛藥,不是比中醫(yī)更有效嗎?我認為,治病的有效是使病人恢復健康,不是壓制癥狀。健康的有效是長期性的;壓制癥狀的短期行為。很多實踐證明,它的結(jié)果是對健康不利。例如退熱藥的暫時退熱,結(jié)果是延緩退熱時間;止痛藥只能短暫止痛,還會掩蓋病情,易增加心血管病的發(fā)生。

  現(xiàn)代社會以人為本。人則以健康為本。所以,世衛(wèi)組織《關(guān)于二十一世紀的報告》中說要把現(xiàn)在對疾病的研究,轉(zhuǎn)向健康的研究。中醫(yī)醫(yī)學恰恰就是保健康的醫(yī)學,適應時代的需要。而且,中醫(yī)學是一種開放的系統(tǒng),它一定會吸收西醫(yī)學中有利于保健康的因素,來充實自己,壯大自身?梢灶A見,不久的將來,覆蓋全世界的西醫(yī)會自動走向邊緣讓位于中醫(yī)。

中醫(yī)心得體會9

  20xx年6月11日至6月12日,我有幸參加了四川省護理學會在成都舉辦的護理管理暨中醫(yī)護理技術(shù)培訓班。十分感謝領(lǐng)導給我這個機會,讓我在護理管理和中醫(yī)護理技術(shù)方面有了新的認識和理解。

  這次培訓,由四川華西醫(yī)院護理部主任成翼娟老師、四川省人民醫(yī)院護理部主任溫賢秀老師等8位護理專家親自授課,學習了包括20xx年優(yōu)質(zhì)護理標準解讀、質(zhì)量控制新標準解讀、持續(xù)改進護理質(zhì)量實現(xiàn)患者和護士體驗雙贏、靜脈輸液質(zhì)量管理、護理安全用藥管理、中西醫(yī)結(jié)合護理在疼痛管理中的應用、多種中醫(yī)護理技術(shù)在糖尿病足防治中的應用等多方面的知識。

  通過此次培訓,我對護理管理的內(nèi)涵有了更深刻的理解,能夠掌握護管的工作思路、基本方法和管理手段,能合理有效的運用一切資源;此次培訓還使我對護理技術(shù)的要求更加規(guī)范明確,能夠以病人需求為導向,按照護理程序的方法,運用專業(yè)知識和技能,維護和促進病人生命安全和身體健康,不斷提高護理服務(wù)水平和服務(wù)技術(shù),讓護理質(zhì)量持續(xù)改進。

  兩天的'培訓,使我感受到了護理前輩們對護理事業(yè)的專注、執(zhí)著及無私奉獻,學習到了前輩們的專業(yè)品質(zhì)、敬業(yè)精神、人文素養(yǎng),同時也深深感受到了省護理學會、各位護理專家對我們的殷切期望以及我們所肩負的責任和使命。作為綿陽市中心醫(yī)院的一名護理工作者,必須要不斷學習、不斷思考、不斷前進,為進一步提升我院的護理質(zhì)量作出應有的貢獻。

  中醫(yī)護理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面,為更好的推動醫(yī)院中醫(yī)護理工作的扎實開展,讓簡、便、廉、驗的中醫(yī)護理技術(shù)操作服務(wù)于廣大群眾,結(jié)合我科實際現(xiàn)將20xx年護理人員中醫(yī)培訓總結(jié)如下:

  一、中醫(yī)基礎(chǔ)知識學習方面

  1、認真學習了《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》。

  2、組織學習了《中醫(yī)護理技術(shù)操作常規(guī)和規(guī)范》,重點學習單病種護理常規(guī)。

  3、每位護士都積極參加醫(yī)院及科室組織的各種形式的中醫(yī)護理理論知識培訓,及完成了護理人員西學中的100學時。

  4、每月一次中醫(yī)護理常規(guī)知識的學習和每月一次的中醫(yī)理論知識考核,人人過關(guān),人人掌握。

  5、每月的護理查房運用中醫(yī)辨證施護的方法進行,提高了護理人員辨證施護的能力。

  二、中醫(yī)護理技術(shù)操作培訓方面

  1、護理人員熟練掌握了科室開展的中醫(yī)適宜護理操作技能及相關(guān)知識,如:熱奄包、耳穴埋豆、穴位貼敷、艾條灸等的功效、適應癥、禁忌癥,并運用于臨床。

  2、隔月一次的中醫(yī)護理技術(shù)操作考核,人人過關(guān)。

  3、中醫(yī)護理技術(shù)操作抓落實,每月的中醫(yī)適宜技術(shù)操作廣泛開展。每天開展的中醫(yī)操作占總?cè)藬?shù)的75%以上,患者滿意度調(diào)查顯示:良好。

  三、專科專病中醫(yī)特色培訓方面

  1、強化學習了本科室常見病的中醫(yī)護理常規(guī)及骨科專病護理常規(guī),護理人員熟練的掌握相關(guān)知識。

  2、護理人員能運用中醫(yī)護理方法及中醫(yī)專病常規(guī)的知識為患者提供中醫(yī)藥特色的康復知識和健康指導。

  3、每月按時完成本科室單病種病歷份,病歷的書寫要求體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢。

  四、存在的不足

  1、護士長、專業(yè)組長、主管護士三級質(zhì)控體系監(jiān)查力度不低年資護士對中醫(yī)特色的整體護理落實不到位,辯證施護的能力有待提高。

  護理文書中中醫(yī)特色體現(xiàn)不夠明顯,中醫(yī)專業(yè)術(shù)語的運用不夠。

中醫(yī)心得體會10

  眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學問,數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應證廣、療效顯著、應用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點,它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學習它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學起,不知從哪入手。

  我作為一名護理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中,我院三名護理人員通過自己的學習和臨床醫(yī)師的指導,初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學習經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。

  一、遵從中醫(yī)整體觀念,強化針灸療效

  中醫(yī)學非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認為人體是一個有機整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動地適應自然和改造自然的斗爭中,維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>

  平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠教授認為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。

  此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風,以免加重病情。

  二、掌握配穴原則,靈活取穴

  1、先后次序的靈活應用由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導下,我們掌握了針灸學的普遍應用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學針灸的`我們在配穴方面有很大的啟示。

  朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序,在臨床應用時,應根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠隔穴位,運用導氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位?梢,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。

  2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導,根據(jù)病機和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應用。

  3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。

  4、靈活補瀉,辨證施治在補瀉手法的應用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認為進針得氣后,應根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間,將補針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應該是一成不變的,應根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達到治療目的。

  通過理論與實踐相結(jié)合的學習,我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗,但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛。

中醫(yī)心得體會11

  在我的從醫(yī)生涯中,從來都是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,這是傳統(tǒng)醫(yī)學的思想。痛,就是炎癥,消炎止痛,活血止痛,開一大包藥,吃了就不痛了,不吃就又開始痛。反反復復,病號受罪,醫(yī)生頭痛。這次來到河南xx經(jīng)過學習秦老師講授的筋膜壓揉療法以后,對頸肩腰背臂腿痛有了新的認識。各種疼痛不是骨的疼痛,是各種軟組織的疼痛,治療軟組織以后,各種“骨質(zhì)增生”、“腰椎間盤突出”也隨之康復治愈。通過這次學習,在以后的業(yè)務(wù)工作中,有了對各種疼痛新的認識,這次學習勝過三十年的臨床學習。在以后的工作中,要傳承和發(fā)揚宣老的醫(yī)學精粹。感謝

  已故的'宣蜇人教授,感謝xx培訓基地的秦xx老師。 心得體會

  頂著炎炎夏日,有幸來到位于嵩山腳下的xx亞健康培訓基地,只為廣大病患解除病痛。第一天來非常失望,學員只有我一個,沒有同學的交流,沒有學習的激情。

  但通過7天的學習,我深深的體會到秦老師那遠博的知識,工作人員尚xx積極的工作態(tài)度,最重要的是平生以來從未接觸過的、從未聽說過的理論知識,即筋膜壓揉能治療所謂的“椎間盤突出癥”、“頸椎病”等多種疾病,使本人受益匪淺,必將終生難忘。

  首先,秦老師的教學通俗易懂,只要掌握手法、力度、部位,便很容易操作。同時他講的很仔細,每塊肌肉到每塊骨骼的起止點都非常的清楚。

  其次,宣蜇人教授的發(fā)明絕對實用,特別是適合基層醫(yī)務(wù)工作者。并且他的這軟組織外科理論在不久的將來定會震動醫(yī)學界。

  再有,良好的教學設(shè)施也為學習這項實用技術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。

  綜上所述,我覺得筋膜壓揉術(shù)確實是一項可學、可用、可為廣大病人造福的好技術(shù),并且自己也可以達到強身健體良好效果。

  但是再好的東西也有缺點,基地應努力使這一整套的理論體系成為一種學術(shù)思想,堂而煌之的走進教科書,走進大學講堂,讓所有的人都認識到時“椎間盤王朝”的錯誤性。

中醫(yī)心得體會12

  此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進行了為期十二天的見習,通過此次見習,我學到很多書本上有或無的知識,為以后醫(yī)學之路埋下了信心與勇氣。

  到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形,試問一個患者或家屬問你:"老師,XX檢查室往哪走?"你啞口無言,那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室,CT室等的位置。

  在科室里邊,我是跟在一個認識的學姐后邊,隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授,主治醫(yī)師,住院醫(yī)師,實習生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導下開醫(yī)囑,每個實習生分管四個床,負責該床病人的病歷書寫,與患者溝通了解情況,陪伴檢查,在老師查房時匯報病情。

  想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫,醫(yī)患關(guān)系越來越緊張,其實我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟與醫(yī)保報賬,開藥多是盡量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱,查體后細心為患者拉上衣服蓋好被子,從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素,我想那只是小部分人影響了大家吧。

  至少在我眼里,老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯,嚴重程度,絕不濫用。這對我啟發(fā)很大,我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術(shù)的好大夫。

  關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點,笑容不可少,不管是面對老師,學長學姐,還是患者。對與不懂的,認真向?qū)W長學姐請教,他們其實很愿意告訴你。甚至后來不需要問,遇著重要的他們也會說,告訴我是什么為什么,這讓我感到很大的溫情,我想我以后也要這樣對我的學弟學妹們。

  關(guān)于科室,消化科是內(nèi)科學的一個重要的分支,由于消化系病種類較多,牽涉的器官也較多,各種癥狀和體征相對來說比較復雜,這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機會,因此,在消化科實習過程中,實習生學長學姐有意識地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧,如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等,而我則跟在他們后面,聽,寫,記。早上跟著老師查房,先是新病人,查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對病人做出初步診斷,并予以相關(guān)治療,重點是傳授給學生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點的關(guān)鍵時刻,我會將其記錄下來,如果有明顯體征就去病床上觀察,有不懂的就問學長學姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有關(guān)知識。

  查房結(jié)束后,實習生寫病程記錄與查房記錄,我則在旁看,然后自己在草稿本上寫,讓相熟的學姐批改。但是總會很粗陋,這時候就需要自己去問去查體,剛開始會害怕會尷尬會結(jié)巴,看著病人躺在那就不敢進去。第一次去查體,老師說XX床肝腫大很明顯,可以去感受一下。我觸了很久,始終沒觸到,到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖,自然無疾而終,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去,摸索出一些,在心里自己當成是實習生給自己打氣,然后莊重并真誠的征得病人同意,用心檢查,開始能觸到脾腫大了,能聽出干濕啰音了,然后用筆記下來,將有些情況告訴管床的學姐。其實后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查,因為他覺得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣,相信自己,跨出那一步,成功其實很近。

  當然,不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下,總是先由病人訴說,然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查,發(fā)現(xiàn)客觀變異,然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ),是對臨床醫(yī)生的基本要求,因此臨床醫(yī)生掌握問診方法,抓住問診要點,學會善于從病史中得到啟示,然后進行宏觀和微觀的體檢,并善于用簡單的方法收集臨床資料,去偽存真,去粗取精,作出合理診斷,當然這需要多年經(jīng)驗與細心體會,我相信自己目前還做不到,但我會向之奮進。另外在消化科,應特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習慣以及過去史等內(nèi)容,比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大,懷疑

  肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,;關(guān)于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學;已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見

  肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。

  以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一種表現(xiàn),為了診斷和鑒別診斷,除必須問清病程,疼痛部位,疼痛性質(zhì)外,應問其與飲食關(guān)系,大便性狀,以確定其病是否在胃腸道,有否發(fā)熱,黃疸,過去發(fā)作史,有無結(jié)石等以了解是否病在膽道,有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系,有否小便異常和疼痛放射,或者疼痛和運動的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系,泌尿系,心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對女性患者還應問其和月經(jīng)關(guān)系,盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常),然后進一步檢查而確定診斷的.。所以我們一定要有嚴謹?shù)乃季S,認真的態(tài)度,才可能不放過蛛絲馬跡,將病情診斷清楚。

  消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,應注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時,要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征,比如黃疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,腸型,蠕動波,腹部皮膚的出血點,紫癜,手術(shù)瘢痕,曲張靜脈和臍的凹凸等,這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有無腫大。對于腹部包塊應仔細鑒別實質(zhì)性包塊,囊性包塊,糞石性包塊,蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中,要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛,鼓音,移動性濁音。在腹部聽診時,要注意體會震水音,腸鳴音,區(qū)別和意義。

  關(guān)于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項目及結(jié)果的臨床意義:如轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡),CT等的適應癥和常見的消化系疾病的影象學特點。

  附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入的有幾種病是相當常見的,要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢與潰結(jié),膽道系統(tǒng)疾病,腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。

  消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食:禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對癥狀予以止血,抑酸,保護粘膜,保肝等。當然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。

  十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。

  已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見聞沒有敘述,它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學生涯里的第一站,此次見習將令我受益一生:親切的老師,善良的學長學姐,通情達理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。

中醫(yī)心得體會13

  首先,對給予我們這次見習機會的醫(yī)院及老師表示衷心的感謝。對于我們20xx級的同學,這是我們第一次參與附屬醫(yī)院實踐小學期的見習活動。人的一生會有許多第一次,第一次查房,第一次與患者交流,第一次觀摩手術(shù),第一次聽到患者叫我醫(yī)生,這所有的第一次,注定了這是我們最難忘的一次見習經(jīng)歷。初次來到腎病科報道時,我內(nèi)心充滿了激動,同時也存有幾分的擔心,擔心自己作為一名剛剛大二的學生,基礎(chǔ)知識不夠扎實,實習經(jīng)驗不夠豐富。但老師的諄諄教誨與引導,讓我很快適應了科室里的日常工作流程與醫(yī)院環(huán)境。在日常工作方面,我的帶教老師崔成姬老師手把手的教我如何操作床頭心電圖,如何觀察床頭心電監(jiān)護,如何更好地與患者交流,讓患者更快、更清楚地明白與理解醫(yī)生的處置辦法。我從站在老師身旁不知所措,到現(xiàn)在可以在老師的指導下書寫病歷,這對于我來說是一個成長的過程。老師跟我說過一句話,要想成為一名可以獨當一面的臨床醫(yī)生,一定要敢于嘗試卻認真謹慎,并時刻對患者報以安慰與熱情。敢于嘗試才能堅決果斷地明確診斷,科學用藥,認真謹慎才不能錯過患者身上任何一個可以明確診斷的細節(jié),對患者報以安慰與熱情則是醫(yī)生的'天職所在。對于我們大二的學生而言,實踐就是從學校到社會,從一個醫(yī)學生到一個實習醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。實踐是檢驗真理的唯一標準,理論應該與實踐相輔相成。實踐為我們積累了經(jīng)驗,并可以讓我們將課堂所學應用到臨床中。我們不僅要學好在學校里老師講授的知識,還要不斷地從臨床、實踐中學習其他的知識,才能不斷地鍛煉自己的思維能力與動手能力,扎實鞏固已掌握的知識,不斷地武裝自己,為醫(yī)院、學校奉獻出自己的力量。

  在這三周的見習時間里,我收獲了很多很多,用簡單的詞匯不能很準確和清晰的表達我所學習到的一切。見習期間的收獲將為我今后學習和工作打下堅實的基礎(chǔ)。今后我們將以更奮發(fā)向上的學習態(tài)度來完成之后的學習任務(wù),以更認真努力的工作態(tài)度走向之后的見習任務(wù),我們一定會不忘初心,將課堂所學積極地實踐到臨床,做到“早臨床、多臨床、反復臨床”,傳承發(fā)揚優(yōu)秀中醫(yī)藥事業(yè),成為啟古納今、厚德精術(shù)的長中中醫(yī)人。

中醫(yī)心得體會14

  我很榮幸能夠參加了學校組織的黨員先進分子培訓會。在會上,學校老師和黨委領(lǐng)導針對《黨章》規(guī)定的黨員標準,并結(jié)合我們中醫(yī)藥大學的實際情況以及中醫(yī)前景對我們進行了分析和講解,告訴我們?nèi)绾味苏约旱乃枷,并讓我們認清自身的差距。通過這段時間的學習,以及最近對黨章的研讀,現(xiàn)在我想談?wù)勛约旱膶W習感受。

  以前我曾一度片面的認為,只要不斷的努力學習,積極參加社會各項活動,,關(guān)心社會,就能加入中國共產(chǎn)黨,就能成為一名名副其實的合格的共產(chǎn)黨員。但是經(jīng)過這次認真學習黨章知識后,我才知道,我的想法與中國共產(chǎn)黨的一貫要求是不相符的,離合格黨員的要求還有很大距離。我有很大局限性,需要不斷學習來完善自我。所以我會更加努力學習知識,充實自己,以圖有能力為社會做貢獻。

  通過學習,我認識到黨的性質(zhì)是中國工人階級的先鋒隊,同時是中國人民和中華民族的先鋒隊,是中國特色社會主義事業(yè)的領(lǐng)導核心;代表中國先進生產(chǎn)力的.發(fā)展要求,代表中國先進文化的前進方向,代表中國最廣大人民的根本利益。每一個有志于中國革命和建設(shè)的同志,都必須以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想作為自己的行動指南。黨的最高綱領(lǐng)是實現(xiàn)共產(chǎn)主義社會制度。了解黨的性質(zhì)和宗旨,這是申請入黨的必修課,是端正入黨動機的前提條件,是立志為共產(chǎn)主義事業(yè)奮斗終身的必須前提,努力做一名合格共產(chǎn)黨員,就從這里開始。

  給我印象最深的是黨章提到的四項基本要求中的第三條:全心全意為人民服務(wù),這也是我們黨的基本綱領(lǐng)。這一條看似容易做到,其實卻是真正的考驗我們對黨的覺悟。一個共產(chǎn)黨員必須時刻樹立為共產(chǎn)主義事業(yè)奮斗終生,全心全意為人民服務(wù),隨時準備為黨和人民的利益犧牲一切的理想信念和正確的世界觀、人生觀、價值觀。黨除了無產(chǎn)階級的利益、中華民族和中國人民的利益以外,沒有自己特殊的利益。共產(chǎn)黨員不惜犧牲自己的一切,是為實現(xiàn)共產(chǎn)主義奮斗終身、全心全意為人民服務(wù)的具體表現(xiàn)。因此每個黨員在終身為共產(chǎn)主義事業(yè)奮斗的過程中,都要在思想上想著人民,在政治上代表人民,在行動上為了人民,真正做人民的忠實公仆;在日常工作和學習、生活中,要正確處理國家、集體、個人的關(guān)系,忘我工作,銳意進取,勇于創(chuàng)新,開創(chuàng)各項工作的新局面;在對敵斗爭中,在戰(zhàn)勝自然災害的斗爭中,在面臨困難和危險的時候,要把人民的利益擺在第一位,奮不顧身,挺身而出,甚至犧牲個人的生命;在物質(zhì)利益面前,要做到吃苦在前,享樂在后,公私分明,克已奉公,把方便讓給群眾,把困難留給自己,絕不允許以權(quán)謀私,假公濟私,為個人撈取好處,損害國家、集體和群眾的利益。全心全意為人民服務(wù),就要在一切工作中真心實意地想著群眾,虛心向群眾學習,認真聽取群眾意見,接受群眾批評和監(jiān)督,處處關(guān)心群眾疾苦,切實為群眾謀利益,甘心情愿地做人民大眾的“!,供人民驅(qū)使。我們必須把以上思想深深地烙印在腦中,才能全心全意而且真心真意的為人民服務(wù)。

  作為新時期的大學生,我們要努力學習科學文化知識,掌握為人民服務(wù)的本領(lǐng),進入社會后能將自己的所學應用到工作中,創(chuàng)造一定的效益,從另一方面來講,我們也應在學習,生活的過程中,盡自己所能去向需要幫助的同學伸出一支援助之手,做到想同學所想,急同學所急,同時也努力提高為人民服務(wù)的自覺性,加強黨性修養(yǎng)和黨性鍛煉。

  通過這次培訓學習,我感覺受益匪淺。通過系統(tǒng)學習,提高了我對黨的認識程度,以及對黨的政策和基本理論的掌握程度。使我更加懂得,我們的黨是一個什么樣的黨,共產(chǎn)黨員應具備什么樣的條件,怎樣努力才能成為一名合格的共產(chǎn)黨員,也更加堅定了我為共產(chǎn)主義事業(yè)奮斗終身的信念。懷著對黨無限崇敬和向往的心情,我決心在今后的工作和學習中,要努力做到以下幾點:

  一、以本次學習為起點,進一步提高學習馬克思主義理論的自覺性。

  二、要堅持理論聯(lián)系實際,學以致用,掌握做好本職工作的知識和本領(lǐng)。

  三、要加強實踐鍛煉,以實際行動爭取入黨。

  以前大部分同學包括自己,對黨的認識很多時候都停留在感性認識上,通過黨課學習,自己思想上有了很大的轉(zhuǎn)變。能夠?qū)h的認識更為全面、深刻,升華到理性的認識上來,確定為共產(chǎn)主義事業(yè)奮斗終身的政治信念,爭取在組織上入黨之前,做到思想上先入黨。用不了幾年,我就將畢業(yè),到那時候,我將全身心投入建設(shè)中國特色社會主義的偉大事業(yè)中去,我相信,只要堅定自己的意志,緊密地團結(jié)在中國共產(chǎn)黨的周圍,就能在黨的領(lǐng)導下,和我們的人民大眾一起,創(chuàng)造出無愧于時代的光輝業(yè)績。

中醫(yī)心得體會15

  中西醫(yī)結(jié)合是在我國這樣一個既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學科學技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學互相學習、取長補短、交流融合的必然結(jié)果,是我國醫(yī)學的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運用現(xiàn)代醫(yī)學以及現(xiàn)代科學技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學,吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動我國醫(yī)學科學的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開展了中醫(yī)學習班,以進一步學習體會中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學習體會。

  首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學思想的碰撞,在學習中醫(yī)的過程中,我應該改變觀點不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學習疾病的治療。學習中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學思想,學習中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標,緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋,因為不同的大夫他看問題的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰嗎,互相標本沒有統(tǒng)一的標準,所以你認為從本治,本治好則標就去了,而他則認為先治標,標去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會使他偏好于某種藥,就是說對同一種病不同的大夫會用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了?傊,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。

  那么怎樣學習中醫(yī)呢?學習中醫(yī),就是讓我們認識我們的大自然,認識我們自身的身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個人都可以學習中醫(yī),感受中醫(yī)。因為學習中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學習中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學習中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習慣,就會使我們的視野大為開闊,不僅僅是學習中醫(yī),學習養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會變得輕松。

  一、什么是死的東西呢?就是人們常說的四大經(jīng)典(內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、本草),當然也包括了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機、八綱、八法、治則、辨證論治等,中醫(yī)著作浩如煙海,中醫(yī)寶藏盡在其中,初學中醫(yī)的同學確實感到眼花繚亂,無從著手。我認為首先要對中醫(yī)樹立濃厚的學習興趣,這樣才能下決心把它學好。我年輕時抱負很大,想當書法家、文學家……,后來因頭上長滿疙瘩,本地醫(yī)生治療無效,才立志下決習學醫(yī),于是對中醫(yī)涉獵成趣,迷上了中醫(yī)。我的世醫(yī)強調(diào)學習陰陽學說的重要性,他作了一個生動有趣的比喻:“外國人吃東西需要什么刀呀、叉呀”,我們中國人只要掌握好兩根筷子(左為陽、右為陰)保持平衡,什么山珍海味,全部吃得干凈利落。誠然,我在臨床上每遇病癥,總要辨別疾病的性質(zhì),是陽癥抑或陰癥,確實得心應手。比如《素問·調(diào)經(jīng)論》說“陰虛則內(nèi)熱”。一次我診治一個病人:高燒不退已兩月。各種抗生素(毒霉素、鏈霉素)都用上了,可是都不管用。病人夜熱早涼,盜汗、口干舌紅,脈細數(shù),認為是“陰虛內(nèi)熱”,以青蒿必甲湯加白薇,僅服三劑熱就退了。又治一陽萎病人,他服了淫羊霍、巴戟、肉蓯蓉、仙茅、鹿茸、熟地之類藥,效果不明顯,古代名醫(yī)張景岳說:“善補陽者陰中求陽……,善補陰者陽中求陰……,后用六味地黃湯(補腎陰),加入淫羊霍、仙茅、鎖陽、湯超石(補腎陽)數(shù)劑而陽舉矣。記得當時我講了一個有趣的比喻:一次北方同志邀我作客,請我吃燒餅,邊吃邊以稀飯送下,烙餅(屬陽),稀飯(屬陰)不僅吃起來齒頻留香,而且吃了以后不覺口干,十分適口,這叫做“水火相濟”吧。

  死的東西,諸如古文、四大經(jīng)典,藥性賦、湯頭歌、百癥賦之類,必熟讀成誦,要反復吟哦,日后方見其妙,當然理解與熟誦是不可偏廢的,必須把背誦與理解相結(jié)合,“苦讀必精思”,背誦有助于理解經(jīng)-文,扎實地學好基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識,是搞好臨床工作的一個重要條件!薄皶嘲俦,其義自見”書不熟則理不明,學醫(yī)最重要的是懂得醫(yī)理,醫(yī)理不明,臨癥猶豫不決,只有把理、法、方、藥的一些基本問題背誦牢記,才不致臨癥茫然,背誦必須擇句擇段,如《內(nèi)經(jīng)》上說:“邪氣盛則實,精氣奪則虛”,僅十個字就把疾病形成的虛實(虛癥實癥)的重要關(guān)鍵和發(fā)生疾病的'決定因素明確地指出了。又如得神健康無病詩:“得神面色潤而明,目光精采語言清,神思不亂肌充實,呼吸調(diào)勻二便平”,概括了一個人健康無病的精神面貌;反之,就是病態(tài)。雷公藥性賦:前句:犀角解乎心熱,下句:羚羊清乎肺肝,藥性新編:前句:菊花逢枸杞,養(yǎng)肝明目多功。下句:桑葉得芝麻,除濕寬中可準。這一類賦體文章,都是偶句排比的,前一句背了,不難想出下一句來。君不見演員在臺上二重唱嘛,男的聲調(diào)鏗鏘和諧,女的抑揚有韻,令人聽了心臨神怡。至于背誦歌訣,除了要了解它的內(nèi)容主治作用之外,還須抓住它的平仄韻律的特點,如當歸補血湯歌訣是:“血虛身熱有奇方,古有當歸補血湯,五倍黃芪歸一倍,真陰濡希主之陽”這首歌訣,是用“七陽”韻,是屬于平起平受的詩格,第一句“平平仄仄仄平平”是平起,第二句就一定是“仄仄平平仄仄平,這樣的歌訣就好背誦記憶了。

  究竟背熟上面的死東西,在臨床上有哪些指導意義呢?我在年輕時剛跟師臨癥,卻遇上一個口眼唱斜病人,老師看完人問我針什么穴位呢?我想了一下,玉龍歌有云:“口眼唱斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喝左瀉右依師正,唱右瀉左莫令斜”,于是說針攢竹、四白、地倉、頰車、合谷,老師點頭稱是。

  二、活的經(jīng)驗:包括前人的經(jīng)驗和自己通過臨床實踐的經(jīng)驗及某些采風的民間經(jīng)驗。

  (1)辨證論治的經(jīng)驗:所謂辨證論治,簡單的說,就是認清疾病的性質(zhì)和規(guī)律,提出正確的治療方法。也就是說,辨證求因、審因說治。比方說,一病人在臀部生瘡,瘡如雞蛋大,局部(紅、臟、熱、痛,舌質(zhì)紅,苔蒲黃,脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀分析,屬于熱毒(病因)引起、立法上就宜清熱解毒佐以活血。處方以降痛活命湯加減。用銀花、當歸、黃芪、炮甲、皂角刺、牛膝等治療,療效頗好。

  (2)方劑化裁的經(jīng)驗:如本人用小柴胡湯治療各種感冒的經(jīng)驗。方用柴胡12克,黃芩10克,法夏10克,薄荷(后下)8克,荊芥8克,蔓京子12克,桑枝15克,杏仁12克,桔梗12克,浙貝12克,滑石12克,甘草3克,每日1劑,水煎服,對于一般感冒,靈活加減,確實收到左宜右有之效。如外感風寒,加入桂枝、白芍;外感風熱,加入銀花、連翹;虛入感冒,加入黃芪、白術(shù)、防風;按小柴胡湯為解少腸的主方。柴胡透邪清熱,生姜和胃克嘔,均為外藥,半夏和胃降逆,黃芩透邪清熱,都是降藥,黨參、甘草、大棗益氣和中,全方起到和解少陽,扶正祛邪的作用。

  (3)重視書本以外的偏方驗方:有些病癥統(tǒng)方治不好,某些偏方驗方確能解決問題。唐太宗李世民患痢疾,腹痛拉肚子,御醫(yī)以及不少名醫(yī)治療都沒見效,于是發(fā)布詔令,說誰能治好太宗的病,將得到重賞,長安城里有個民間醫(yī)生叫張寶莊看到詔令,送上單方一張,用牛乳煎蓽撥內(nèi)服,太宗服后果然腹痛腹瀉很快就止住了。“一張偏方氣死名醫(yī)”哩!前些日子一位老大娘足腫很厲害,久治不愈,我開了防風30克,荊芥30克,艾葉30克,茯苓皮50克,煎水外洗,幾天功夫居然好了。我認為一個大夫,知識面要廣,向名醫(yī)學習固然重要,向群眾學習更不可忽視,要虛心求教?鬃诱f:“三人行,必有我?guī)熝伞。中醫(yī)學術(shù)流派很多,各個醫(yī)生也都有各自不同的臨床經(jīng)驗和獨到之處,我們應當盡可能地吸收別人的經(jīng)驗和長處,以補充自己空虛的大腦,不要驕傲自滿,治好一個小病就沾沾自喜,是學習上的攔路虎,葉天士十年間從師17人,故能成為一代名醫(yī)。學習切忌帶有色眼鏡,不要認為跟博士、教授、主任醫(yī)師就滿意,同主治醫(yī)生或普通大夫就皺眉,其實我穿是主任醫(yī)師的白大衣,可我的醫(yī)學細胞遠遠比不上主治大夫呢。

  祖國醫(yī)籍文古意奧,因此加強古漢語的學習也很必要。中醫(yī)基礎(chǔ)理論及辨證方法多包含有辨證唯物的思想方法,所以還要加強辨證唯物主義的理論,才能加深理解。

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