醫(yī)院實(shí)習(xí)心得
有了一些收獲以后，往往會寫一篇心得體會，這樣可以不斷更新自己的想法。那么問題來了，應(yīng)該如何寫心得體會呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得1
時間過得好快，轉(zhuǎn)眼間我們一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)到尾聲了。實(shí)話說真的很舍不得離開這種生活，或者說已經(jīng)很習(xí)慣這種生活，更加舍不得常德，舍不得離開這些老師和同學(xué)。
在學(xué)校紙上談兵了四年，一接觸臨床，才知道其實(shí)自己什么都不會，很多東西跟我們學(xué)的不一樣，沒幾個病人是按書上的標(biāo)準(zhǔn)來生病。記得剛來的時候，什么都不會，老師們耐心的教我們從簡單的開化驗(yàn)單，到學(xué)會寫病歷，到學(xué)會分析化驗(yàn)結(jié)果，慢慢的試著跟病人交談。都說醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是最重要的，在這我深有體會。
實(shí)習(xí)期間，讓我最感動，最佩服的就是內(nèi)科的老師，還有骨傷科的老師，心內(nèi)科的老師。鄭老師來自農(nóng)村，現(xiàn)在已經(jīng)是副教授了，但他一點(diǎn)沒有教授架子，不論是對我們還是對病人，都是那樣的平易近人，而且基礎(chǔ)知識非常扎實(shí)，非常勤奮，是那種經(jīng)�？磿吹絻牲c(diǎn)才睡的人，看病時考慮的也最多,沒事的時候他會經(jīng)常給我們說說他的臨床經(jīng)驗(yàn)，說說做人做事的道理，還說要想做好一名醫(yī)生，必須真正把病人的利益放在第一位，而且他還很大方，沒事就會請我們吃吃火鍋，還帶我們出去唱歌。對病人也很關(guān)心，是我見過的最有耐心，最沒有脾氣的一個，所以我們經(jīng)常會花一兩個小時開十個人的遺囑。
李前老師是個標(biāo)準(zhǔn)勞模，一天到晚待科室，因?yàn)樗窃簣F(tuán)委書記，事情就顯得更多，經(jīng)常地抽空去開會。他是我們學(xué)校的研究生他是我見過的做事最快的一個，也是最細(xì)心的一個，就是因?yàn)檫@樣，所以他才能研究生畢業(yè)后直接留在這個醫(yī)院，他做事要求很高，什么都要求做到最好，他說做事情一定的拿得出手，一定不要拿出去丟人，我給病人換藥時如果膠布沒貼好，貼歪了，他就一定會親自拆下來重新貼上，而且無菌觀念特別強(qiáng)，真的不愧當(dāng)個外科醫(yī)生，而且他很會跟病人談話，讓病人及家屬非常相信他，記得在學(xué)校時一個老師說過，只有病人相信你治療才會有效果。
老師是湘雅畢業(yè)的，基本功相當(dāng)扎實(shí)，使我深切體會到我們學(xué)校的畢業(yè)生跟湘雅的差別。每天跟他一起做事是我腦袋最清醒的時候，他什么事都很規(guī)范，而且要求特高，跟他學(xué)習(xí)的這一個多月也是我最有成就感的時候，每天查房，開醫(yī)囑他都會跟我們講很多，會認(rèn)真的講解為什么要開這種藥，什么時候的停用什么藥，哪種病最適合用哪種藥，所以我們的藥都是治療藥，非常精簡，缺一不可，而且治療效果都很好，患者也很滿意，但他不喜歡管太多病人，他要的是質(zhì)量。還有我們英俊瀟灑的胸外科高老師，湘雅畢業(yè)，做事非常規(guī)范，因?yàn)槟挲g相差不大，很多事情跟我們看法差不多，所以在他面前也沒什么好顧忌，想到什么就說什么，也是請我們吃飯次數(shù)最多的，非常的平易近人，簡直跟我們打成一片，而且還是個電腦高手，打字那速度……，他還是我們帶教老師中普通話最標(biāo)準(zhǔn)的，不夾一點(diǎn)常德音，而且特能吹，吹的東西非常生動，讓我們那個認(rèn)真啊……還有能把整個西醫(yī)內(nèi)科課本背下來的彭主任。還有從地區(qū)醫(yī)院高薪挖過來的主任，他是我見過的最有領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)范的主任，而且做事非常嚴(yán)謹(jǐn)，非常愛整潔，說話、做事非常有條理。還有我的兒科老，
非常負(fù)責(zé)任，而且非常溫柔，對病人也非常關(guān)心，還是個賢妻良母，還有我們最有個性的嚴(yán)老師，還有最兇的倪大媽，現(xiàn)在只要一想到她都還會有些后怕，婦產(chǎn)科真的是我的噩夢，還有我們的小可愛唐老師，很清秀的一個，運(yùn)氣很好，一路紅燈，才畢業(yè)3年就在研究著買車了，給人一種很真實(shí)很誠懇的印象，很喜歡幫助人，也非常低調(diào)，任科室老師都很喜歡他。還有六樓龔老師，非常優(yōu)秀負(fù)責(zé)的人，要求也很高，有時還蠻兇，很有個性，只可惜運(yùn)氣不好，調(diào)去了保衛(wèi)科，從他那讓我體會到了不管怎樣都不能得罪你的上司，小羅羅就得好好埋頭苦干………所有的老師都一下子進(jìn)入我的腦海，他們都非常好，非常優(yōu)秀，真的選擇在這里實(shí)習(xí)一定是目前為止我的所有選擇中最正確的一個。
我覺得我是幸運(yùn)的，讓我碰上了幾個超好師兄。有梁師兄、李師兄、劉師兄，還有李師兄等。梁師兄是縣中醫(yī)院的，也就是因?yàn)檫@樣，讓這半個老鄉(xiāng)跟我很親切。他教會了我很多東西，教我怎樣寫好病歷，怎樣分析病情，怎樣做人，他也是鄭老師最器重的學(xué)生之一，科里四十幾個病人他都了如指掌，而且非常虛心，交班也是腦袋最清醒的一個，同一個病人，跟我們一樣的去看（病歷還是我寫的），讓他交班他能說出一大堆，有時同時交5個病人，腦袋都非常清醒，不得不讓人佩服，就是有時候喜歡恭維人，連我和青的馬屁也一起拍。李師兄因?yàn)樽x了湘雅的脫產(chǎn)本科，繼承了很多湘雅的傳統(tǒng)優(yōu)良美德，做事情非常規(guī)范，要求也特別高，非常會做人，跟他的兩個月期間，硬是把我很多十幾年形成的'惡習(xí)改掉，他說一個實(shí)習(xí)生的最高境界是病人或者家屬來值班室點(diǎn)名找你，如果你不在他會直接走掉，然后說過會再來，呵呵，看來我做的不夠好，這種情況很少在我這發(fā)生，而且他還很會做飯，很愛干凈，一次說要去我們那吃飯，害青美蓉我們倆心虛的花了一個晚上的時間整理我們那僅十幾平米的小窩，搞得跟迎接總統(tǒng)大人一樣�？上н\(yùn)氣不是很好，找工
。 作時不是很順利，目前工作不是很好，但我絕對相信這只是暫時的，這塊金子早晚會發(fā)光。還有我們的劉師兄，簡直就是李師兄和梁師兄的合體，集中了他們兩的優(yōu)點(diǎn)。是所有實(shí)習(xí)的進(jìn)修的醫(yī)生中最勤奮的一個，他可以整天整晚的待科室，睡值班室，每個老師的忙都幫，科室老師都很喜歡他，而且要求特高，做事一點(diǎn)不含糊，知道錯了就一定要讓我改過來，出院了的病歷有一點(diǎn)點(diǎn)小問題都要讓我重打（護(hù)士長知道了肯定要說我們浪費(fèi)紙），絕對不允許我懷有任何僥幸心理，覺得那么點(diǎn)小問題能忽就忽過去，呵呵他也非常貼心，有好吃的好喝的都給我留在抽屜，每次上晚班還會送我回去，雖然住的不遠(yuǎn)，但我已近很感動了，上整班還會請我吃飯，出去吃飯也爭著付錢（真不好意思）。
但他最近心情不是很好，每天糾結(jié)著買房的事，可憐的娃。還有我們的師兄，他應(yīng)該是進(jìn)修、實(shí)習(xí)生中管事管最多最雜的一個，很多事情嚴(yán)老師全權(quán)讓他負(fù)責(zé)，完全能獨(dú)擋一面，經(jīng)常自己查房，自己收病人，自己開醫(yī)囑，自己談話。呵呵我總覺得嚴(yán)老師每個月都應(yīng)該付他點(diǎn)工資，不過他說錢不是很重要，能學(xué)東西就好。
再說說我們這些實(shí)習(xí)生吧。我的小室友青美蓉，那個有點(diǎn)小花癡的大美女，好像是上輩子就有緣分，我們認(rèn)識第一天就一起洗澡了，而且很多事情都會有驚人的默契，臭味相投，也許就是這樣，可以讓我們在10個月的相處中，整天有說不完的話，吹不完的牛，不管多晚都一樣的亢奮，經(jīng)常晚上十一點(diǎn)半回寢吹上一個小時牛才開始睡覺，互相都不嫌棄，也不嫌被打擾，呵呵我們倆基本天天吵架，互相自戀，從起床開始就在那不停的巴拉巴，還好我們從沒同時在一個科室，每天基本都待在科室，所以見面的時間不是很長，不然還得了……還有我們的賢妻良母型的，是我見過的脾氣最好的一個，話不是很多，很多事情都不發(fā)表意見（呵呵經(jīng)常被青我們說成是怕死），也不反對，但待人非常真誠，每次買菜不管買什么都說好，我把菜炒得再難吃他也一樣吃的歡，高老師請吃飯每次都會帶我一塊去蹭，也是我們本次實(shí)習(xí)中最有出息的一個，八月份才決定改考西醫(yī)研，結(jié)果以高于國家線39分被南華呼吸科錄取，英語還及格了，真是個高手，不得不佩服她的實(shí)力和運(yùn)氣，呵呵。
還有我們的小貝，那小屁孩看起來個子不大，飯量經(jīng)常大的驚人，要求也特多，做事比較慢，是我們逛街最不想等的，恨不得把什么都買回去，買了也后悔，不買也會后悔……但正事卻一點(diǎn)不含糊，很是深的老師們的喜歡，特別是劉教授，每次都人前人后的夸他的小匡，那小樣穿什么都蠻好看的，衣服也最多……就是嘴巴有點(diǎn)多，喜歡挑刺，最喜歡評論我的菜……還有我們的小宅女同學(xué)，真的讓我體會到什么叫宅，在急診科期間，沒上班時她可以連睡兩天不出門，也基本不怎么進(jìn)食，也不出去玩，很少逛街，穿的也特保守，本來身材很好，而且皮膚很白很有光澤，卻從來舍不得外露一點(diǎn)點(diǎn)，短袖都很少穿，呵呵整天在玩弄著她的小手機(jī)，也不知在看什么。但她卻很有魄力，很有主見，現(xiàn)在就打定注意要轉(zhuǎn)行了，說是用五年大學(xué)來證明他爸爸當(dāng)初讓他學(xué)醫(yī)是個錯誤，呵呵有個性，是我說是要轉(zhuǎn)行估計我媽媽會把我丟出去的。還有我們的，呵呵那家伙非常勤奮，專業(yè)知識學(xué)的非常扎實(shí)，也很有膽識，有魄力，有主見，讓我們的針灸陳老師喜歡的……，而且非常好學(xué)，也很有原則，沒到下班時間絕不提前下班，是可以讓帶教老師很省心的學(xué)生，呵呵現(xiàn)在她已經(jīng)在長沙工作，前途無量啊。還有我們的，比較會關(guān)心女生，也是跟我吵架吵最多的，以前經(jīng)常兜里踹著阿爾卑斯糖，跟我們一起同吃同學(xué)了兩個月，呵呵快工作了那家伙好像玩心還沒收回來，比較喜歡抱怨。還有小汪濤哥，呵呵是我們中最高的一個，
整天泡在骨傷科，也不知道出科，不過人家以后研究生是搞骨傷的，所以就不多加評論，看他上班起來也挺賣命，對病人很負(fù)責(zé)。還有任彬，那個小妞，很有江南女子風(fēng)范，說話從來都那么斯文，老早就跑回去考研了，說是沒怎么出省，想離家遠(yuǎn)些，一個不注意考上了北京中醫(yī)藥大，呵呵強(qiáng)吧。還有我們的小牙科醫(yī)生，說話很是風(fēng)趣，臉皮也比較厚，還老不承認(rèn)……，做事也相當(dāng)認(rèn)真，很讓老師省心，還有楊平、謝歡、秦長銳……等等等等，真的都很優(yōu)秀，各有特色，比如說秦長銳，人小小的，那歌聲真的是叫做優(yōu)美，再老、再難聽的歌從他嘴里唱出來就很不一樣……
在這里我還認(rèn)了一個哥哥，呵呵真不好意思，拖他的洪福讓我們出去大吃了好幾頓，享受了一下上流階級的生活，好多次都想回請一下，但想想我那干癟的錢袋就不敢再恭維了。不過答應(yīng)以后工作有錢了，有緣去我們那小縣城一定加倍請回來。呵呵他對我也特好，回家時還會去火車站送我（凌晨2點(diǎn)的車），那個感動啊……，在這祝愿他工作順利，天天開心，萬事順心。
實(shí)習(xí)快結(jié)束了，感想還有很多很多，比我大學(xué)四年的感想加起來還多。馬上就要上崗我的縣了，不知道迎接我的又將是怎樣的人生，但不管怎樣，我都會勇敢的去面對，好好做好我的王醫(yī)生，對得起我的白大褂。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得2
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間在科室工作已經(jīng)一年余，很榮幸趕上了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程這個活動。我們綜15全體護(hù)理人員行動起來，繼續(xù)深化以“病人為中心”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高滿意服務(wù)，不斷地響應(yīng)我們的口號“您的滿意，我們的動力”。
“愛心、細(xì)心、耐心、職責(zé)心、誠心、熱心”是我們科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，溫柔的笑容如滴滴細(xì)雨滋潤著患者的心田，真誠的愛心是屢屢春風(fēng)，撫平患者心靈的創(chuàng)傷，切切實(shí)實(shí)地將這"六心"應(yīng)用到工作中。在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒有深入的了解病人生活方面、心理方面以及疾病健康指導(dǎo)的需要。在“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作中，深感我們不僅僅為患者做好治療，更需要在生活上關(guān)心病人，注意患者的心理動態(tài)，做好疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)。這樣使得患者覺得不僅僅是打針吃藥，還能夠收獲到更多有關(guān)自我疾病的健康知識。
多一聲問候，多一句關(guān)照，多一些健康指導(dǎo)，創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境，減少病人跌倒及其他傷害的發(fā)生，特殊檢查前后及時告知，均可減少病人與護(hù)士的距離感，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。我們科室老年病人居多，我們很重視患者的入院宣教，根據(jù)病房環(huán)境的特點(diǎn)，我們每一天都會不停重復(fù)預(yù)防跌倒的`措施。對新入院病人我們必須會做到親自帶著病人將病房走一圈，熟悉病房環(huán)境。以前患者總是依靠電鈴呼喚護(hù)士，此刻我們積極主動巡視病房，主動為患者解決問題。我們有更多的時間都穿梭于病房，為患者做生活護(hù)理，做疾病的健康指導(dǎo)。
說一件讓我記憶深刻的一件事，我的一位患者，他才被檢查出有糖尿病。他對糖尿病的系統(tǒng)知識不是很了解。我積極主動的為他講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理全方面的知識。我的這位患者年紀(jì)比較大，老年人的記憶力沒有那么好，我特地為他準(zhǔn)備了一個筆記本，將我所講的知識都寫上去了。患者告訴我，他很感動我為他做的一切。病人對我的肯定及滿意是我前進(jìn)的動力，我想這樣做健康教育的方式我會一向堅持下去的。重視健康教育，延伸護(hù)理服務(wù)，結(jié)合�？�，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，為患者供給從入院到出院，到出院后的全程無縫隙護(hù)理。我欣賞這樣一段話，“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。什么叫不容易?把大家公認(rèn)的十分容易的事情認(rèn)真做好，就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而又簡單，每一天做好這些看似簡單的工作，那么就是不簡單的人。所以，我們的護(hù)理團(tuán)隊必須是不簡單的團(tuán)隊我們進(jìn)取努力，必須能夠把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作推向新的臺階。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得3
9個月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，實(shí)習(xí)期間我和同學(xué)輪轉(zhuǎn)了神外，兒科，婦產(chǎn)科，手術(shù)室，重癥監(jiān)護(hù)室，急內(nèi)等等，醫(yī)院的老師們都很有耐心，對于一開始什么都不懂的我們細(xì)心而又嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟虒?dǎo)我們，給我們動手的機(jī)會，在征得患者的同意下，讓我們進(jìn)行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內(nèi)科。
在內(nèi)科的工作和外科大致上大同小異，按時按點(diǎn)測血糖，量血壓，量體溫；換換鹽水，給病人吸氧。在來急內(nèi)之前，我一直以為死亡離我們很遙遠(yuǎn)，直到有一次我給一位老爺爺量血壓，他每次都會很有禮貌的說謝謝，謝謝，第二天我再去量血壓的時候，他已經(jīng)去世了；我才發(fā)現(xiàn)一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱，看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已，我開始感嘆，我們是多么需要珍惜身邊的`親人朋友們。
每次來新病人的時候，我們都要給他們量生命體征，看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體，我想起我的爺爺奶奶，多么希望他們一直健健康康的，不要被疾病困擾著。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我做好了有時候不被患者理解的準(zhǔn)備；但真的遇到了不理解的家屬，我心里很不是滋味，但是也被有的患者所感動，這些感動可能就是我們?yōu)槿嗣穹⻊?wù)的動力吧。
實(shí)習(xí)的日子雖然已經(jīng)結(jié)束了，我相信隨著更進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，我會獲得更多的知識，擁有更豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。我會以一名嚴(yán)格要求自己，努力完成本職工作為標(biāo)準(zhǔn)的為人民負(fù)責(zé)的護(hù)士。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得4
20xx年2月xx年我在這個醫(yī)院實(shí)習(xí)過，另外，大學(xué)期間我一直在這個醫(yī)院當(dāng)自愿者，仍然記得最初來這里實(shí)習(xí)的時候只是個很迷茫的中專生而已。而現(xiàn)在新建的醫(yī)技樓即將竣工，各科室的布局已發(fā)生了一些變化。
激動是因?yàn)槲矣挚梢栽谶@里上班了，雖然醫(yī)護(hù)工作有點(diǎn)累有點(diǎn)臟，但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛，同時又可以向帶教老師們學(xué)習(xí)更多的操作技能，心里沒有半點(diǎn)不愿意的意思。每天都認(rèn)真工作，過的很充實(shí)，收獲滿滿的。
2月20號早上，醫(yī)院安排來自銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院的170多個實(shí)習(xí)生集中到門診五樓會議室開會，主要就是崗前培訓(xùn)和科室分配。同學(xué)們被分到不同的科室，而我所在的第一個科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓(xùn)結(jié)束后，分到不同科室的實(shí)習(xí)生由各科室護(hù)士長領(lǐng)走正式進(jìn)入到工作模式。來到關(guān)節(jié)外科，看見每個老師都在忙各自的事情，田護(hù)士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況，然后就把我們分派給各帶教老師，由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是周老師，當(dāng)天剛好休息，心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班，而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候，護(hù)士長就說叫個妹（對我們實(shí)習(xí)生親昵稱呼）和她去搞臨床，我就說我去，心里卻覺得好奇怪哦，護(hù)士長竟然搞臨床，記得以前是帶教老師和實(shí)習(xí)生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完，我就跟帶教老師去輸液，但是那時心里有些惶恐不安，可能是很久沒有操作過的原因吧，心里居然害怕輸液了。記得以前實(shí)習(xí)的時候輸液是我最渴望操作的，現(xiàn)在卻害怕起來了。帶教老師很細(xì)心的教我，我也很認(rèn)真的學(xué)，不懂就及時問，我跟在后面看了幾個，帶教老師就叫我去給病人輸，而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點(diǎn)緊張，我從心里告訴自己我一定能行的，只要注意“三查八對”就可以了，萬一錯了不是還有老師指導(dǎo)嗎？于是我就放松去做，一陣下來我輸了7個，成功輸了5個，有一個進(jìn)針太淺，而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉，我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應(yīng)該更加謹(jǐn)慎細(xì)心，盡量避免因自身不足造成一些哪怕細(xì)小的失誤。
新的一周，我被安排和黃老師上責(zé)任班，就是收新病人，搞臨床等之類的工作，忙完自己的事情，就幫忙輸液，有時間我就主動要求黃老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護(hù)理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護(hù)理記錄和交班學(xué)會了，但是黃老師每次檢查都能給我找出點(diǎn)不足，然后她會及時把我的問題究正過來。
短短20天的實(shí)習(xí)期間，讓我收獲頗豐。從護(hù)士長那里我深深的.體會到了溝通的重要性，良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情，良好的溝通也能讓我們醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從周老師那里學(xué)到了細(xì)心、耐心、愛心和責(zé)任心。而黃老師的勤勉和真誠也很是值得我去學(xué)習(xí)。
接下來的實(shí)習(xí)，我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不遲到、不早退、認(rèn)真學(xué)習(xí)帶教老師教的每一項(xiàng)事情，不懂的就虛心請教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做，絕不盲目行事，一定要牢記“三查八對”，做到“四勤”（手勤、腳勤、眼勤、口勤）和“四心”（耐心、細(xì)心、愛心、責(zé)任心）。真誠的感謝每位老師的悉心教導(dǎo)，我將竭盡所能把實(shí)習(xí)工作做得更加出彩。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得5
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多！我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員進(jìn)取行動起來，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中。
在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛病人，視病人為親人。僅有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。我們內(nèi)二科在創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個病房墻上都明顯的標(biāo)示了職責(zé)護(hù)士的名字，按照護(hù)理級別巡視病人，以便病人能夠得到最及時的護(hù)理。有一個護(hù)理小組，每一天早上7：30我們微笑著來到病房做晨間護(hù)理，為患者和家屬帶來真摯的問候，因?yàn)樽≡簳r間長，私人物品也就異常多，床上床下、床頭柜、窗臺上到處都是，為此我們幫忙他們整理，堅持病房整潔，并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。8：00就來到病房，為患者打開水、剪指甲，對生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院直到出院，護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流，認(rèn)真傾聽他們的訴說。對病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會陰護(hù)理。對生活半自理或完全不能自理的病人，我們協(xié)助他們定時翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉，認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合。午時我們會為臥床的病人洗頭，剛開始時許多病人不適應(yīng)或不好意思，不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身，
我們會親切耐心地對他們解釋，許多病人漸漸地理解了。另外，護(hù)理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等。所以，我們會陪同需要外出檢查的病人，加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。由過去的側(cè)重于治療性護(hù)理，轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。雖然每一天工作很辛苦，但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上，大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈：心中有病人——能夠想到，目中有病人——能夠看到，耳邊有病人——能夠聽到，手中有病人——能夠做到，身邊有病人——始終臨在，鼻中有病人——能夠聞到，健康教育圍繞病人——能夠說到做到。變被動服務(wù)為主動服務(wù)，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。體現(xiàn)了“愛心、耐心、細(xì)心、職責(zé)心、誠心和熱心”的服務(wù)理念。我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中，用我的“六心”服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自我家里一樣溫馨溫暖，我們就是他們的家人和朋友，我們會真誠的與他們交流溝通。一個美麗的微笑，一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的，無論是對患者還是家屬，我都微笑相待，真誠以待，構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開護(hù)士長的`精心指導(dǎo)，護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個細(xì)節(jié)著手。11月為我們實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人供給創(chuàng)新、人性化服
務(wù)，得到了病人的稱贊。我們還不斷改善服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動持之以恒地開展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，那里沒有鮮花，那里也沒有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動勢在必行，而這項(xiàng)活動的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。一個人的力量是微小的，一個群體的力量是巨大的，工作每一天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙。我們的價值實(shí)現(xiàn)，病人、社會對我們的認(rèn)可都將會實(shí)現(xiàn)，病人對我們的滿意度和以前比也得到很大提高。這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會覺得自我努力工作是值得的、有意義的！
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得6
轉(zhuǎn)眼幾個月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報：
一，學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點(diǎn)東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實(shí)不會學(xué)的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的`跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡，是必須要經(jīng)歷的.
二，學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶，以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天，護(hù)士長就對我們提出了一個要求，“準(zhǔn)備一個本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實(shí)在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月，我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅持，而且收獲頗豐.
三，樹立信心 對于實(shí)習(xí)生來說，實(shí)踐操作的機(jī)會是屈指可數(shù)的，再加上有時我們自己心里會發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己.
四，溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會選擇實(shí)習(xí)生來打針或做其他治療，甚至有時會言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧.
五，對待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好，一點(diǎn)也不疼”.
六，準(zhǔn)備工作 在進(jìn)入每一個科室實(shí)習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識：燒傷面積的計算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個好印象，還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能對正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得7
今年八月份我千里迢迢的從老家來到了浙醫(yī)一院進(jìn)行一個月的護(hù)理實(shí)習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。
實(shí)習(xí)中，感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞，實(shí)地操練，讓我們不得不重視在校學(xué)習(xí)的那些枯燥又頑固的知識，以前學(xué)習(xí)的`時候總覺得學(xué)的知識又用不上。例如：我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?知識是統(tǒng)攬了，但學(xué)過后總的感覺是，一直只為考試而學(xué)習(xí)。在學(xué)校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng)，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等
在這一個月的臨床實(shí)習(xí)中，不僅培養(yǎng)了動手能力，而且更加加深了對這個職業(yè)的認(rèn)識，在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，這一次我通過護(hù)理實(shí)習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”，護(hù)士的工作是很瑣碎的，每天早上從鋪床開始，更換引流袋，會陰護(hù)理，給氧、霧化、口腔護(hù)理等，之后會有掛鹽水或是皮試。
下午從測量生命體征開始，口腔護(hù)理、掛鹽水、化藥、推藥、發(fā)藥、有時也有接送病人，各種注射術(shù)等，病人若有不適首先會想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士醫(yī)院水池堵了，還是找護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。實(shí)習(xí)使我開拓了眼界，增加了見識。鞏固了護(hù)理操作，生命體征測定、我學(xué)會了打針、換藥、抽血、測血糖、配青霉素皮試針、碘皮試、注射術(shù)、推藥等等。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。
在醫(yī)院的里，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實(shí)習(xí)的機(jī)會，讓們我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)習(xí)護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的認(rèn)識。態(tài)度真的決定一切。
作為護(hù)士一定要沉著冷靜細(xì)心，遇事不慌張。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”原則，做到操作前查、操作中查、操作后查，核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。這是自己的責(zé)任，也是對病人負(fù)責(zé)。有時一不小心可能釀成大錯，關(guān)乎生命安危。
其實(shí)，學(xué)會做一件事并不難，難的是能以認(rèn)真的態(tài)度持之以恒地做好它!在實(shí)習(xí)的這些日子里，我收獲頗多。不僅把理論運(yùn)用于實(shí)習(xí)，更學(xué)會了信任、溝通、理解、認(rèn)真、持之以恒。這些都是成為一名護(hù)士必備的品質(zhì)。這些都是我精神上的寶藏，它將伴我更好地在人生之路上走下去!
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得8
(一)細(xì)心操作
1.行醫(yī)要細(xì)心，在配藥打針輸液，三查七對很重要，操作前，操作中，操作后，都要校對病人姓名床頭卡，藥品名稱用法濃度用量。無菌概念要強(qiáng)，配藥戴口罩，針頭污染換一個，無菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染，醫(yī)院的很多東西都是一次性的，用一次就丟了，若在沒有用時被污染了也必須丟掉，不可以再次使用。
2.若任何物體無任何標(biāo)簽，而你卻需要它，切記不可使用它，我們可以重新取一套新的來使用。以免造成嚴(yán)重的后果。
3.在搶救工作中，要保持鎮(zhèn)定、有條不紊地執(zhí)行帶教老師的操作指示，對于自己做不到的操作應(yīng)該及時提出不可盲目逞強(qiáng)，事后及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，強(qiáng)化練習(xí)實(shí)際操作中的弱項(xiàng)。
4.在為病人做一些護(hù)理過程中，注意保護(hù)病人的隱私和動作不要太粗爆，以免引起醫(yī)患糾紛。例如做口腔護(hù)理時鑷子要夾緊棉球，防止誤入病人口中，發(fā)生意外。
5.在巡視病房時，注意觀察病人的生命體征，瞳孔，意識狀態(tài)，肢體活動等。
(二)主動學(xué)習(xí)
1. 我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機(jī)會很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問題寫上，問題解決后急時記錄答案，定期整理筆記本。這是一個實(shí)用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
2.在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時間比老師少，累了也不被老師、護(hù)士長理解。但是付出與回報往往不是對等的，我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進(jìn)行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
3.我們同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實(shí)習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)�；ハ嘟涣�，把彼此的'收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
4.還需要膽魄的鍛煉。我們在面對病人，特別是見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
(三)交流溝通
第一我希望大家都能換位思考，我們站在病人的角度思考，而病人家屬也應(yīng)該站在我們角度思考，病人是很痛苦，家屬擔(dān)心焦慮，我們都是在盡最大的力量做事，一有事立即加快腳步趕到病房，耐心細(xì)心的與病人及家屬溝通，我們確定的話可以告知，不確定不知道的千萬不敢胡說，叫老師來幫忙溝通解決。
第二微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
第三基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會，就需要重視基本禮儀，這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床，無論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對待病人要親切和藹，才不會影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請教時，注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時，要主動向他們問好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
總之實(shí)習(xí)給了我一個很好的鍛煉機(jī)會，讓我在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途打開了一條很好的道路，我不僅學(xué)會了做一名護(hù)士，也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)老師的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得9
在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等�？萍膊⊥�，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點(diǎn)，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點(diǎn)，規(guī)定護(hù)士熄燈時預(yù)留地?zé)�。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護(hù)者，詳細(xì)說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護(hù)士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時正確服用并督促檢查按時進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點(diǎn)，用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程�？崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的.安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效，不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時表揚(yáng)肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有�？菩詮�(qiáng)、個體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn)，造成在臨床工作中，各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度，在實(shí)際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得10
在瑞金醫(yī)院9個月的實(shí)習(xí)時間見證了自己由稚嫩走向穩(wěn)重，由畏縮走向嫻熟的變化。
還記得實(shí)習(xí)第一天總帶教陳燕老師為我們講述了醫(yī)院規(guī)章制度以及我們的實(shí)習(xí)前輩在臨床實(shí)習(xí)中因一時的疏忽而犯下的錯誤聽到這一例例活生生的例子的那一刻我開始告訴自己——精益求精，一絲不茍。實(shí)習(xí)過程嚴(yán)格按照護(hù)理操作常規(guī)進(jìn)行，避免事故與差錯，把患者的健康放在第一位。
實(shí)習(xí)過程中我們分別去到骨科，內(nèi)分秘科，手術(shù)室，急診，婦科，產(chǎn)科，兒科輪轉(zhuǎn)，在各科實(shí)習(xí)的過程中都留在了讓我印象深刻的事件讓我感觸最深最難以忘懷的應(yīng)該是在骨科實(shí)習(xí)的時間了，可能也是因?yàn)檫@是我的第一個實(shí)習(xí)科室吧。剛到骨科實(shí)習(xí)的我就是一個臨床“小白”，好在有帶教老師為我們介紹了科室環(huán)境以及每天的常規(guī)工作后稍稍安心了點(diǎn)。在骨科實(shí)習(xí)期間基本每天都有10臺手術(shù)，在術(shù)前我們都會給患者打一個靜脈留置針上平衡液防止患者因禁食導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
因?yàn)檫@樣所以給到我們實(shí)習(xí)同學(xué)許多打針的機(jī)會，我記得那天我要為一位年紀(jì)大約在60歲的女性患者準(zhǔn)備靜脈輸液時患者及家屬紛紛說到：
“小姑娘啊，我這個靜脈很細(xì)的不好打的你叫你們老師來幫我打吧�！�
“對的對的，我媽媽很怕痛的你讓你旁邊那個年資高一點(diǎn)的老師打吧�！甭牭交颊哌@么說再看了看患者的靜脈條件正當(dāng)我想讓給一旁的帶教打時，帶教對患者及家屬解釋到：
“阿姨你放心好嘞，這個小姑娘是我們打針技術(shù)最好的了，不要看人家年紀(jì)小人家技術(shù)可老練了，比我們這些年紀(jì)大的眼睛不知道要好多少呢，你放松不要緊張�！�
在老師的鼓勵下患者也慢慢的放下了戒心我也順利的完成了這一次靜脈注射任務(wù)。
結(jié)束后患者對我說到：“小姑娘你打針真的蠻好的，一點(diǎn)都不痛哎�！�
老師的`一個善意的謊言給了我勇氣，患者的一個鼓勵給了我信心，讓我在接下來的實(shí)習(xí)過程中至少對于靜脈注射有了些許的信心。
像這樣的小插曲在9個月的實(shí)習(xí)過程中還有許多許多，因?yàn)橛羞@些小插曲讓我的實(shí)習(xí)變得不那么平凡，每天都有新的挑戰(zhàn)，每天都期待著會有怎么的故事發(fā)生。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得11
今天是實(shí)習(xí)的第三天，從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開化驗(yàn)單可以寫大病例可以寫病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑～一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，還是挺欣慰的，每天都是倒頭就睡著了，估計不會再有失眠的時候了，看著自己的進(jìn)步真的挺開心的，其實(shí)最應(yīng)該感謝小龐同學(xué)了，都是他在教我，讓我少走了許多彎路，還有要感謝進(jìn)修的那個老師，人與人的交流真的挺重要的，讓我深刻體會到了只有勤快多問，什么都主動的去做才會有大的進(jìn)步，這個時候就不能再害羞啊害怕啊什么的～當(dāng)大醫(yī)生其實(shí)沒什么忙的，所有的工作都交給我們了，他們清閑我們學(xué)習(xí)，也挺好～不知道是我多愁善感還是怎么，對加六床有著不一樣的'關(guān)心，一位慈祥的老奶奶，她老伴也在，老奶奶已經(jīng)七十多歲了，現(xiàn)在全心衰了，雙腿腫得厲害，心前區(qū)搏動很明顯，頸動脈搏動也能看到，每次看見她我都想多問幾句，老奶奶很配合我們檢查，每次經(jīng)過她的床邊她都坐在那里，她老伴跟我打招呼，真希望老奶奶病情能夠好轉(zhuǎn)，看著真心疼，俄彌陀佛，上帝會保佑你的～下周就要到了，三個室缺的術(shù)后沒事要出院了，三個出院手續(xù)等著我那，加油吧！
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得12
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防�？茖�(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章，但似乎少人問津，現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容，貼于此處，與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的，其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院，是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán)，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防，同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作，在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時，負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法，但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民，疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民，疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了：
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù)，雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生，但實(shí)際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私，多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率，加上流動人口的增加，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降，上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對短缺的有趣場面，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的.工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時，和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說，在英國，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足，學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè)，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的，培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間，多則七年、八年，對于每一個人來說，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向，任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見，我上次碰到的那位英國醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段，如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來，促進(jìn)醫(yī)生交流，共負(fù)盈虧，情況可能會更好一些。(補(bǔ)充：在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕，重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少，用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高，直接導(dǎo)致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時，我們?yōu)椴∪肆垦獕�，發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù)，有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發(fā)生，不但害苦了自己，社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度，而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病，如精神病，已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化，在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印，沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)，人力花費(fèi)極大，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入，就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社�？ɑ蛘呱矸葑C上，只要卡一刷，數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想，不知道有沒有可行性。)
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得13
實(shí)踐出真知，實(shí)踐長才干！在第一次臨床實(shí)踐中體會到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如：晨間護(hù)理時，問問病人“昨夜睡的香嗎？看起來您精神好多了呢！…..”我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒，一位病人說：“護(hù)士職業(yè)是最高尚的！護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重，全身浮腫，現(xiàn)在精神好了，癥狀也消除了。他還說，做護(hù)士真好！是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會；是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心；是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)；是你們……”我感動，我激動，我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生！
2008年7月18日，我和我的同學(xué)們離開了母校，來到了我將在此度過1年（也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年）的實(shí)習(xí)醫(yī)院----北京航天中心醫(yī)院，因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)北京，所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫(yī)院，學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期，是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報告，包括：一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn)，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿�。同時，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵作風(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實(shí)的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文
書，護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家，愛我家，在航天中心醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室，常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺，但在代教老師地指導(dǎo)下，了解了每天工作日程：晨間護(hù)理、消毒時間等。學(xué)會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后，要詳細(xì)觀察病人情況，換藥時再次核對床號、姓名、液體，若有誤應(yīng)及時報告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生！“Practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血，注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射，特別是皮內(nèi)注射，20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對于一個垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入，有時要灌腸，必要時導(dǎo)尿。對于慢支病人，要持續(xù)低流量吸氧，進(jìn)高蛋白、高維生素飲食，并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖，空腹、餐后2小時，囑咐病人進(jìn)粗纖維食物，規(guī)律用藥，特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐，防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會了抽血、繪制體溫單；掌握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、Ｔ、Ｐ、Ｒ、Ｂｐ的測定，體溫要連測3天，每日4次，正常后每日普查1次，有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實(shí)踐出真知，實(shí)踐長才干！在第一次臨床實(shí)踐中體會到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如：晨間護(hù)理時，問問病人“昨夜睡的香嗎？看起來您精神好多了呢！…..”我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒，一位病人說：“護(hù)士職業(yè)是最高尚的！護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重，全身浮腫，現(xiàn)在精神好了，癥狀也消除了。他還說，做護(hù)士真好！是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會；是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心；是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)；是你們……”我感動，我激動，我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生！
接下來，我也去了急診科，普外科，門診科，心血管內(nèi)科，血液內(nèi)分泌科，助患部。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識，很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容，在這半年中，使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個可以獨(dú)立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實(shí)務(wù)工作者」，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！……
發(fā)自肺腑之言：感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)，感謝各病人對我的信任，感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培！
最后，感謝航天中心醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得14
時間過的真快��！轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候，護(hù)士長熱情的接待了我們，帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境，介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發(fā)熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時給患兒量體溫，告知家長多給她喝水，拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液，因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣?孩子們有點(diǎn)緊張，我就對孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說我要回家，打針就有點(diǎn)困難了，這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭，要乖，等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對著小女孩微笑，心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎？我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊，沖著我笑。
那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的操作中要更加努力的去學(xué)，二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學(xué)會了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù)，身體一天天的在成長。心里很是高興，給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的，我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識，看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
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