跟師學(xué)習(xí)能讓你收獲更大，下面小編為大家?guī)砹烁鷰煂W(xué)習(xí)心得體會范文，大家一起來看看吧。
2016跟師學(xué)習(xí)心得【篇1】
巷道衛(wèi)生院中醫(yī)館
眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問，數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們越來越多的喜愛，很多人希望了解它學(xué)習(xí)它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺得無從學(xué)起，不知從哪入手。 我作為一名護理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中，我院三名護理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。
一、遵從中醫(yī)整體觀念，強化針灸療效
中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認(rèn)為人體是一個有機整體，構(gòu)成人體的各個組
成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中，維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽Ｆ胶忉樉膭?chuàng)始人——北京軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠教授認(rèn)為：人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此，在針灸的過程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫(yī)生，以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外，還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜;過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外，氣血容易浮于體表，故皮膚松馳，腠理開泄，人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗減少，體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開泄，易至風(fēng)邪入侵，務(wù)必叮
囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng)，以免加重病情。
二、掌握配穴原則，靈活取穴
1.先后次序的靈活應(yīng)用 由于人體每一個穴位的主治功用不同，因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下，我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。 這八句話，共四十個字。每一句講了一個穴位，一句五個字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠隔穴位，運用導(dǎo)氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導(dǎo)作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進針困難，加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴，再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見，取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2.循經(jīng)選穴的原則 臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，根據(jù)病機和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之
上下、出入的處所，具有遠近聯(lián)系的功能，對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補瀉，辨證施治 在補瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認(rèn)為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認(rèn)為進針得氣后，應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間，將補針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達到治療目的。
通過理論與實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)，我們初步掌握了針灸理療的方法，取得了一定的經(jīng)驗，但是在如大海般浩瀚渺茫的
中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛，總結(jié)出一點體會與心得，與各位同仁共同學(xué)習(xí)，不足之處，請見諒。
2016跟師學(xué)習(xí)心得【篇2】
通過一年的跟師學(xué)習(xí)，我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路，當(dāng)時自已并未明白，只是在刻苦鉆研中醫(yī)
學(xué)。跟師學(xué)習(xí)患者比較多，常常白天跟老師看病，晚上自己鉆研，坐公交車回到家已是九點多鐘，看著滿街的夜燈閃爍，川流不息的車輛，匆匆行走的路人，想著家中焦急等著吃飯的愛人，心中不免感嘆，但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個中醫(yī)的道理，見識了一個新
的疾病，加深了以前淺薄的看法，糾正了過去錯誤的認(rèn)識，心中的歡喜及對老師的由衷感謝無以言表。如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束，自始至終，我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教，而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花，思之又思再思，三思之后仍無法明白，我找其他同事探討，仍無答案，找一合適機會請教于老師，此時老師字字是真言，無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問，老師的回答使我頓悟，回答病人的問題時老師用最樸實的語言而非專業(yè)術(shù)語，病人明白了道理同時也學(xué)到了一些保健治病的常識，這一點使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會寫下來，供同道參考、借鑒。
一、在跟師前，首先要對老師有一個全面了解，做到“兩要”，這是跟師學(xué)習(xí)取得成功的必備條件。一要了解老師所在醫(yī)院及所在學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀，其師從何人，是家傳還是師承，對哪家醫(yī)論有所精研，其醫(yī)療特色是什么，注重哪家理論等。掌握了這些情況，就能了解其學(xué)術(shù)源流及學(xué)術(shù)思想，其繼承和發(fā)展了哪些理論與觀點。這樣，總結(jié)其經(jīng)驗時，就有所依據(jù);二是要了解老師的學(xué)術(shù)特長和經(jīng)驗特色。并圍繞這方面問題，廣泛收集資料，要積累和掌握詳實可靠的第一手材料，這是我們將來進行學(xué)術(shù)經(jīng)驗整理的基本素材和依據(jù)。 為了做到上述“兩要”，在日常跟師學(xué)習(xí)工作中，就要做到“六多”： 多發(fā)問：對于學(xué)習(xí)中遇到的一些關(guān)鍵性問題，要多向老師請教，深入提出問題，把問題盡量搞清楚。例如一個經(jīng)驗方，都有哪幾位藥組成?配伍特點是什么?用量變化如何?煎服法有什么要求?如何加減化裁?對什么情況適用?什么情況不適用?有何禁忌?根據(jù)什么制定的處方等。切忌想當(dāng)然。在學(xué)習(xí)過程中，多問是使問題深入的重要做法。老師雖有多年經(jīng)驗，但并不一定每次都將問題講透。
有些問題，老師自己認(rèn)為是司空見慣的事，但對于其他人不一定知其中之妙。因此，我們要追根問底，深究其妙。在此過程中，學(xué)習(xí)者還要經(jīng)常向自己發(fā)問:掌握了老師哪些經(jīng)驗?臨床上是否會用?要勤于向患者發(fā)問：患者服用藥物后癥狀是否改善、有何變化、有無不適反應(yīng)，這樣才能細致地體會到老師治療經(jīng)驗的精妙之處。 多聆聽：在跟隨老師臨證或聽其講述時，要多聽聽老師對每個問題的看法和想法。中掌握其思維方法、治學(xué)思想和學(xué)術(shù)觀點，摸清辨證、用藥規(guī)律，這是第一手材料的重要組成部分之一。多閱讀：對老師臨證診病，處方以及其論文、著述等，要多看，反復(fù)體會其學(xué)術(shù)思想在臨床上的應(yīng)用。同時，要根據(jù)其學(xué)術(shù)淵源，翻閱對其影響較大的前賢的醫(yī)論、醫(yī)著，以溯本求源，掌握理論依據(jù);閱讀與本學(xué)科相關(guān)的的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)書籍，
熟練掌握中西醫(yī)理論，將知識進行融會貫通;閱讀與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)的各種文獻材料，了解醫(yī)學(xué)源流。 多記錄：要將聽到、看到的內(nèi)容隨時記錄下來，這是搜集資料的重要手段，一種是即時記錄，即隨聽、隨看、隨記錄;另一種是追記，即將聽到、看到的內(nèi)容，通過回憶記錄下來。在此基礎(chǔ)可分門別類，加工整理。3年來我共記跟師筆記10余本。 多使用：跟師過程中要勤于臨證，每次遇到相似病歷，敢于處方用藥，甚至可以照搬老師的方法，發(fā)現(xiàn)問題及時請教，這醫(yī)技會迅速提高。 多思考：將上述問、聽、看、記、用的內(nèi)容分門別類，有條理、有系統(tǒng)地在腦子里反復(fù)分析、歸納，以找出其規(guī)律性東西，這就是老師經(jīng)驗中的精華部分，要花費一定時間，在原始材料的基礎(chǔ)上，予以升華和提高�！墩撜Z·為政》云：“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”。整理老中醫(yī)經(jīng)驗，既是工作，也是學(xué)習(xí)。要想將老師經(jīng)驗承襲下來，必須在“學(xué)”和“思”上下工夫。 多交流：溝通、交流是多問的延伸，跟師過程中多與老師溝通，將一些臨床問題請教老師，可以增進師生關(guān)系;亦與身邊醫(yī)師進行學(xué)業(yè)交流，成功例子一起分享。最后作為現(xiàn)代中醫(yī)，應(yīng)利用多種信息交流方式，如微博、郵件等，將一些學(xué)習(xí)心得、體會，老師經(jīng)驗總結(jié)及不解之惑與醫(yī)學(xué)同道進行交流、分享。 以上是我的一些經(jīng)驗總結(jié)，希望對大家有所裨益。
2016跟師學(xué)習(xí)心得【篇3】
應(yīng)當(dāng)說，當(dāng)前是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的最佳時期，無論是國家對于中醫(yī)工作的重視，抑或是社會各界對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展在人力、物力方面的投資，都是前所未有的。然而，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵在于人才。
當(dāng)前關(guān)于中醫(yī)藥人才的成長規(guī)律及如何培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的問題引起了各級領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)術(shù)界的關(guān)注。筆者認(rèn)為，中醫(yī)藥人才的成長沒有固定的模式，根據(jù)本人的經(jīng)歷和體會，“跟名師學(xué)醫(yī)，育岐黃傳人”也是培養(yǎng)中醫(yī)人才的一條重要途徑，值得加以研究。
中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長是中醫(yī)藥理論與其實踐相結(jié)合的結(jié)晶，是中醫(yī)藥學(xué)的寶貴財富。為了繼承年事已高的老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長，不使他們的經(jīng)驗和專長失傳，人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局于1990年聯(lián)合發(fā)文，作出“采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承工作”的決定。
我有幸拜著名中醫(yī)專家裘沛然教授為師，脫產(chǎn)學(xué)習(xí)3年，經(jīng)過考核滿師，成為其學(xué)術(shù)繼承人。
2005年我校在國內(nèi)率先倡建“名師傳承研究工程”，并為名師成立了“名師工作室”和“名師研究室”。我再次有幸成為“裘沛然名師工作室”的傳承人，并制定了《專項項目計劃書》。同年我承擔(dān)了“十五”國家科技攻關(guān)計劃“基于信息挖掘技術(shù)的名老中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗及傳承方法研究”課題中的《裘沛然學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗研究》的子課題，在繼承學(xué)習(xí)裘沛然教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對其學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗、辨證思維特點、成才之路等，進行系統(tǒng)研究。
十多年來在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷與支持下，在導(dǎo)師裘沛然教授的悉心培養(yǎng)下，我在學(xué)習(xí)中醫(yī)、繼承岐黃的道路上，不斷成長和進步。2004年我被評為“上海市名中醫(yī)”，2005年被評為“上海中醫(yī)藥大學(xué)名師”。現(xiàn)就本人通過跟師學(xué)習(xí)，對中醫(yī)成才之路談一些體會。
跟名師，學(xué)中醫(yī)，重點學(xué)什么?如何學(xué)?
1990年國家“兩部一局”的文件說得很明確：“繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長”。毫無疑問，跟名師，繼承學(xué)習(xí)的重點是老中醫(yī)藥專家的獨到經(jīng)驗和一技之長。因為導(dǎo)師積幾十年臨床心得形成的特長，是老師學(xué)術(shù)經(jīng)驗的結(jié)晶，具有獨特的臨床療效，它是祖國醫(yī)學(xué)偉大寶庫的重要組成部分，我們應(yīng)該把它繼承下來，不讓它失傳。
然而，通過十多年的跟師學(xué)習(xí)和思考我認(rèn)為，一方一藥繼承的是“有形”的知識，對其學(xué)習(xí)和繼承并不算難，一般經(jīng)過一段時間的跟師學(xué)習(xí)，大致即可掌握。但更重要的是在這些“有形”知識和經(jīng)驗的背后，有著更深層次的“無形”知識和思想需要學(xué)習(xí)和繼承。
首先是中醫(yī)藥的文化。
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