七、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，分工協(xié)作，齊抓共管的原則，明確分工，落實職責(zé)，確�；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實效。
(二)強化督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生行政部門要定期組織檢查督導(dǎo)，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。婦幼保健、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等各級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要切實履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)責(zé)任，加強質(zhì)量控制和管理，確保服務(wù)數(shù)量得到落實，服務(wù)質(zhì)量得到保證。
(三)開展技術(shù)培訓(xùn)。逐級開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確�；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(四)加強經(jīng)費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，�？顚Ｓ谩�
【2106鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案2】
根據(jù)《福建省促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施意見》，晉江市衛(wèi)生局、晉江市財政關(guān)于印發(fā)《晉江市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的通知文件要求，為全面完成我鎮(zhèn)居民健康建檔、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、老年人保健、兒童預(yù)防接種、傳染病防治、健康教育、慢性病管理、重性精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)保健服務(wù)等12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)合實際，特制訂本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，進一步完善公共衛(wèi)生體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，免費為城鎮(zhèn)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對城鎮(zhèn)居民健康問題實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防重大疾病和重點慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處置能力，使城鎮(zhèn)居民人人享有均等的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、總體目標
2016年內(nèi)，居民健康檔案建檔率爭取達到100%，健康知識知曉率和健康行為形成率達到85%，0-6歲兒童接種率達98%，傳染病報告及時準確、漏報率控制在2%以下;婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病人等重點人群的健康問題得到科學(xué)管理，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目逐漸普及，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化機制基本完善，城鎮(zhèn)居民健康水平進一步提高。
三、項目內(nèi)容
(一)建立居民健康檔案。市醫(yī)院晉南分院、各村委會、村衛(wèi)生所，以本轄區(qū)內(nèi)婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點，在其自愿的基礎(chǔ)上，免費為轄區(qū)常住人口進行常規(guī)體檢并建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案。至2016年年底居民建檔率、覆蓋率達100%。健康檔案內(nèi)容包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，及時更新，并實行計算機管理。市醫(yī)院晉南分院、各村衛(wèi)生所，對首次建檔的居民體檢項目除提供一般體格檢查、血常規(guī)、小生化服務(wù)外，還要選擇陸續(xù)開展輔助檢查(一些具體檢查由中心與門診臨床、醫(yī)技科室協(xié)調(diào)完成)。由于居民素質(zhì)參差不齊，配合程度不一，各村委會要積極宣傳，組織和動員廣大居民前來體檢建檔，全力配合市醫(yī)院晉南分院及各村衛(wèi)生所開展相關(guān)工作。
(二)開展健康教育。各村委會在宣教室、會議室，市醫(yī)院晉南分院、各村衛(wèi)生所在候診區(qū)域，為居民免費提供健康教育宣傳材料，宣傳健康基本知識、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容。健康教育宣傳處方12種，每種宣傳處方的發(fā)放為市醫(yī)院晉南分院年度不少于8000份，各村委會及村衛(wèi)生所不少于 2000份。市醫(yī)院晉南分院門診候診區(qū)、觀察室、健教室等相關(guān)場所或宣傳活動現(xiàn)場播放音像資料要有6 種。在世界防治結(jié)核病日、全國預(yù)防接種日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、聯(lián)合國糖尿病日、世界艾滋病日等開展健康主題日活動，每年要有6次。每季度要更換健康教育宣傳欄內(nèi)容。市醫(yī)院晉南分院每月舉辦一次健康教育講座，聽講座人數(shù)每次不少于30人;各村委會每兩月舉辦一次健康教育講座，聽講座人數(shù)每次不少于20人(由市醫(yī)院晉南分院提供學(xué)術(shù)指導(dǎo)、各村委會、村衛(wèi)生所配合完成)。各村委會要加強正面宣傳，負責(zé)提供場地和設(shè)施，組織和動員廣大群眾參與健康教育講座，市醫(yī)院晉南分院負責(zé)統(tǒng)計出席人數(shù)。
(三)做好0-6周歲兒童預(yù)防接種。各村委會、村衛(wèi)生所要組織好本區(qū)域0-6歲兒童到市醫(yī)院晉南分院建卡建證，接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，每個適齡兒童完成全程免疫規(guī)劃需22-24劑次。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。各村委會要加大宣傳力度，通過廣播、村民大會等形式，反復(fù)告知群眾預(yù)防接種的重要性，引起兒童家長重視。
(四)做好傳染病防治。市醫(yī)院晉南分院要規(guī)范傳染病報告管理，在規(guī)定的時間內(nèi)使用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告疫情，疫情漏報率控制在2%以內(nèi)。各村委會、村衛(wèi)生所在疫情發(fā)生時，務(wù)必全力配合衛(wèi)生部門做好疫點所在群眾的溝通和協(xié)調(diào)工作，主動開展消殺、滅鼠等相關(guān)措施，預(yù)防和控制轄區(qū)內(nèi)傳染病。
(五)做好孕產(chǎn)婦保健。市醫(yī)院晉南分院在孕早期、孕中期、孕晚期分別對其隨訪干預(yù);各村委會、村衛(wèi)生所配合晉南分院做好產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查。
(六)做好0-6周歲兒童保健。建立《嬰幼兒保健手冊》。市醫(yī)院晉南分院要組織人員對每個新生兒(0-28天)家庭訪視2次。用于了解新生兒健康狀況、疫苗接種情況，進行喂養(yǎng)和護理等指導(dǎo)。對0-6歲兒童進行系統(tǒng)管理，3年至少隨訪8次，其中1歲以內(nèi)4次，1-3歲每年2 次，包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)，每年檢查血紅蛋白值1次。各村委會、村衛(wèi)生所配合晉南分院做好兒童家長的溝通和交流工作。
(七)開展老年人保健。市醫(yī)院晉南分院免費對65歲及以上老年人每年進行1 次健康管理服務(wù)，主要內(nèi)容包括一般體格檢查、老年人自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，提供空腹血糖、血常規(guī)、小生化7項等輔助檢查各1次。屆時市醫(yī)院晉南分院將組織下村開展免費健康檢查，各村委會要通過開會、廣播、橫幅等形式加大宣傳力度，負責(zé)提供場地和設(shè)施，組織和動員轄區(qū)內(nèi)適齡老年人參與免費健康檢查;各村衛(wèi)生所配合市醫(yī)院晉南分院做好相關(guān)診療工作。
(八)規(guī)范重點慢性病管理。市醫(yī)院晉南分院、各村衛(wèi)生所負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)高危人群進行調(diào)查摸底，實行35歲以上人群門診首診測血壓制度。對確診的高血壓患者進行登記管理，每季度對確診的高血壓患者至少隨訪1次，每年隨訪至少4次。隨訪內(nèi)容包括：一般檢查、健康評估、行為調(diào)查及干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育等。對管理的高血壓患者開展病情監(jiān)測、效果評價。免費提供空腹血糖、血常規(guī)、小生化7項等輔助檢查各1次。對確診的糖尿病患者進行登記管理，每季度對確診的糖尿病患者至少隨訪1次，每年隨訪至少4次。隨訪內(nèi)容包括：一般檢查、健康評估、行為調(diào)查及干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育等。對管理的糖尿病患者開展病情監(jiān)測、效果評價。免費提供空腹血糖、血常規(guī)、小生化7項等輔助檢查各1次。各村委會要積極引導(dǎo)，宣傳政府的政策，通過開會、廣播、橫幅等形式加大宣傳力度，耐心講解免費體檢相關(guān)內(nèi)容，組織和動員目標人群參與健康檢查。
(九)實施重性精神疾病病例管理。市醫(yī)院晉南分院負責(zé)對重性精神疾病患者進行系統(tǒng)管理，各村委會、村衛(wèi)生所負責(zé)配合晉南分院每季度開展1次隨訪，做好與其家屬的溝通和保密工作，引導(dǎo)其到市醫(yī)院晉南分院精神�？崎T診就診，讓患者既能得到有效的治療和管理，也能保障社會的穩(wěn)定。
(十)做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。市醫(yī)院晉南分院牽頭，各村委會和村衛(wèi)生所配合，開展食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法供血信息報告。
(十一)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。市醫(yī)院晉南分院負責(zé)為轄區(qū)內(nèi)老年人、兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。為老年人開展體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，為兒童提供合理飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)