基本公共衛(wèi)生服務是各級財政共同提供經(jīng)費保障,是黨和政府實施的惠民政策,項目本質(zhì)就是政府購買公共衛(wèi)生服務,交由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施,讓居民享受國家基本衛(wèi)生保健制度。下面是小編收集到的2106鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案,希望對大家有所幫助!
【2106鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案1】
為貫徹《福建省人民政府批轉(zhuǎn)省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳等六部門關(guān)于福建省2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案的通知》(閩政文〔2015〕155號),加強基本公共衛(wèi)生服務項目管理,根據(jù)國家衛(wèi)計委《關(guān)于做好2016年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》和《國家基本公共衛(wèi)生服務服務規(guī)范》等文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實際,制定2016年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案。
一、工作目標
通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目,對城鄉(xiāng)居民健康問題實施干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高基本公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
二、基本原則
(一)堅持政府主導,充分體現(xiàn)公益性和公平性,按項目方式免費向全鎮(zhèn)居民提供基本公共衛(wèi)生服務。
(二)堅持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展,努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群之間的服務差距,推進基本公共衛(wèi)生服務均等化,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。
(三)堅持突出重點、分步實施,著眼解決當前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題,有針對性地實施基本公共衛(wèi)生服務,努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。
(四)堅持資源整合和開發(fā)相結(jié)合,合理整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源,充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用,以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。
(五)堅持注重質(zhì)量,提高效率,強化監(jiān)管,保障全鎮(zhèn)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務,不斷提高人民群眾健康水平。
三、主要任務
2016年,我鄉(xiāng)統(tǒng)一實施12項基本公共衛(wèi)生服務項目,即建立居民健康檔案,健康教育,預防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,中醫(yī)藥健康管理。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務需要和財政專項補助標準的提高適時調(diào)整服務項目和內(nèi)容。具體要求如下:
1. 建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。健康檔案要及時更新,并逐步實行計算機管理。2016年,居民建檔率達到85%以上。
2. 健康教育
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識講座等健康教育活動。
每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室不少于12種;播放健康教育音像材料不少于6種,組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次,舉辦健康教育講座不少于12次。
2016年,《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率60%以上;居民健康相關(guān)知識知曉率75%以上。
3. 預防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗;在重點地區(qū),對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應,并協(xié)助調(diào)查處理。
2016年,一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95%以上,加強免疫單苗接種率95%以上,乙肝疫苗及時接種率95%以上,含麻疹成份疫苗及時接種率95%以上。
4. 傳染病防治
及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與傳染病現(xiàn)場疫點處理;開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。2016年,傳染病疫情報告率與及時率100%。
5. 兒童保健
為0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內(nèi)至少4次,第2年和第3年每年至少2次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
6. 孕產(chǎn)婦保健
早發(fā)現(xiàn)孕婦,為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。2016年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到80%。預防、減少出生缺陷,全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98%以上。
7. 老年人保健
對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。2016年,老年人健康管理率達到70%以上。
8. 慢性病管理
對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關(guān)記錄。2016年,兩類人群健康管理率達到60%以上。
9. 重性精神疾病管理
對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理;在專業(yè)機構(gòu)指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導并做好相關(guān)記錄。
2016年,重性精神疾病患者管理率達到80%以上。
四、各單位工作職責和任務
1. 鄉(xiāng)政府職責
鄉(xiāng)政府組織基本公共衛(wèi)生服務項目的實施,明確年度基本公共衛(wèi)生服務任務,提出具體措施和要求,將任務逐一分解到各相關(guān)單位。
2.衛(wèi)生院職責
(1)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的落實,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(2011版)將任務明確到具體崗位,責任到人,免費為全體居民提供12類基本公共衛(wèi)生服務。
(2)衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務目標責任書,并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務任務。
(3)鄉(xiāng)衛(wèi)生院要建立健全相關(guān)工作制度,制定崗位規(guī)范,細化考核內(nèi)容,將人員收入與工作績效掛鉤,提高基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃,明確階段性重點工作,確保項目順利推進。
(4)以各村為單位組織實施對各村衛(wèi)生室進行考核,每半年考核一次,定期向設衛(wèi)生行政部門報送工作情況。
(5)落實其他公共衛(wèi)生服務工作。
3.村衛(wèi)生室職責
鄉(xiāng)村醫(yī)生主要承擔以下基本公共衛(wèi)生任務:協(xié)助衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案;開展健康教育,宣傳衛(wèi)生防病知識;協(xié)助衛(wèi)生院開展預防接種工作,執(zhí)行傳染病報告和防控,參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置,負責有關(guān)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、填報;協(xié)助做好婦幼保健工作,及早發(fā)現(xiàn)孕婦,動員孕婦或追蹤高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和住院分娩,做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪,指導產(chǎn)褥期保健、新生兒保健;協(xié)助做好慢性病人管理。接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導和上級衛(wèi)生行政部門的考核。
五、建立健全經(jīng)費保障機制
(一)明確經(jīng)費補助標準。基本公共衛(wèi)生服務項目所需經(jīng)費納入各級財政預算安排。2016年全鄉(xiāng)人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準35元。
(二)明確經(jīng)費使用范圍;竟残l(wèi)生服務經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務所需費用,包括從事基本公共衛(wèi)生服務等人力成本支出醫(yī)療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點人群隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛(wèi)生服務必需的其它開支。
(三)鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費由政府預算全額安排。按照規(guī)定取得的服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。
(四)合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生任務及補償。在繼續(xù)落實省政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、省財政廳關(guān)于繼續(xù)實行鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助實施意見的通知》(閩政辦〔2008〕140號),確保鄉(xiāng)村醫(yī)生120元/月的政府津貼及時、足額發(fā)放的基礎上,再給予適當補助,從年人均35元的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費中安排12元,作為鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務任務的補助經(jīng)費。補助經(jīng)費分為基礎補助和績效補助兩部分;A補助標準為人均120元/人.月,實行按月發(fā)放;其余部分作為績效考核補助,根據(jù)績效考核結(jié)果定期發(fā)放。
六、建立績效考核制度
(一)建立考核制度。要按照《德化縣基本公共衛(wèi)生服務項目考核標準》、《德化縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》要求組織考核工作。重點考核機構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。
(二)計量和綜合考核相結(jié)合。預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項服務采取計量考核方式,按服務工作質(zhì)量和數(shù)量核定補償,其他項目采取綜合考評,根據(jù)考評結(jié)果核定經(jīng)費。
(三)考核結(jié)果的利用?己私Y(jié)果要與單位年度考核掛鉤,作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)?己饲闆r應向社會公示,將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。