農(nóng)村敬老院是農(nóng)村五保供養(yǎng)的重要載體，對(duì)解決農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)創(chuàng)造了條件，在體現(xiàn)社會(huì)主義制度優(yōu)越性，維護(hù)社會(huì)安定團(tuán)結(jié)、構(gòu)建和諧社會(huì)方面發(fā)揮了重要作用。農(nóng)村敬老院建設(shè)從起始階段經(jīng)歷散狀發(fā)展、規(guī)模發(fā)展、規(guī)范發(fā)展、科學(xué)發(fā)展各個(gè)過(guò)程，在落實(shí)五保供養(yǎng)政策、加快農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展、推進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)進(jìn)程中發(fā)揮了重要的基礎(chǔ)性作用。改善農(nóng)村老年人生存生活環(huán)境，探索農(nóng)村老年人養(yǎng)老機(jī)制，以農(nóng)村敬老院為依托，走社會(huì)化代養(yǎng)路子，既是現(xiàn)實(shí)客觀的需要，也是今后歷史發(fā)展的必然。
加強(qiáng)農(nóng)村敬老院建設(shè)，提高集中供養(yǎng)能力和服務(wù)水平，是改善當(dāng)前農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對(duì)象居住環(huán)境、生活條件的重要途徑。發(fā)展農(nóng)村敬老院擴(kuò)大集中供養(yǎng)范圍，充分體現(xiàn)著黨和政府對(duì)社會(huì)最弱勢(shì)群體的關(guān)懷，對(duì)維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定、提高社會(huì)保障水平、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展具有十分重要的意義。近年來(lái)，我市把鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)作為建設(shè)“和諧多倫”的重要內(nèi)容來(lái)抓，經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展，我市農(nóng)村敬老院初具規(guī)模，解決了部分五保對(duì)象集中供養(yǎng)問(wèn)題，但根據(jù)發(fā)展?fàn)顩r看，存在敬老院建設(shè)資金不足、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱、服務(wù)水平不高的問(wèn)題。具體情況如下：
一、農(nóng)村敬老院建設(shè)情況
農(nóng)村五保對(duì)象身處社會(huì)最底層，住房條件十分簡(jiǎn)陋，生活水平極低，為努力提高分散供養(yǎng)五保對(duì)象的生存環(huán)境和生活水平，我市高度重視農(nóng)村敬老院的建設(shè)與發(fā)展。 xxxx6年以來(lái)，在民政局的大力支持下，繼去年投資1615萬(wàn)元建設(shè)3所高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村敬老院后，遵化市又投資1980多萬(wàn)元，再建3所農(nóng)村敬老院，解決農(nóng)村五保戶老有所養(yǎng)的問(wèn)題。06年5月起建設(shè)的東新莊敬老院，總建筑面積為3418.92平方米，將有120位老人在這所設(shè)備環(huán)境一流的敬老院里安享晚年。07年投資1980萬(wàn)元建設(shè)的建明、堡子店、新店子等3所敬老院也已經(jīng)全面投入使用。
二、敬老院存在問(wèn)題
(一)敬老院數(shù)量少，收住能力有限。供養(yǎng)五保占總數(shù)的30%，距上級(jí)要求的集中供養(yǎng)比例還有一定的差距。提高我縣五保集中供養(yǎng)比例還需擴(kuò)建或新建農(nóng)村敬老院。
(二)敬老院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱，服務(wù)水平低。建設(shè)農(nóng)村敬老院時(shí)，由于資金短缺，建設(shè)工程只能首先保證院民宿舍、廚房、餐廳、鍋爐房等必要房屋的建設(shè)，沒有單獨(dú)的醫(yī)療室、活動(dòng)室，只能擠出院民宿舍充當(dāng)，在一定程度上也降低了敬老院的供養(yǎng)能力。敬老院日常生活設(shè)施簡(jiǎn)陋，如衛(wèi)生室缺少簡(jiǎn)要的醫(yī)療、保健、消毒器械及必備藥品，餐廳缺少必要的消毒設(shè)施、廚房缺少活面機(jī)、饅頭機(jī)、蒸車等食品加工器具。入住人員少時(shí)，食堂人工做飯還可以維持，隨著入住人員的增加，生活必備的基礎(chǔ)設(shè)施更顯的緊張短缺，對(duì)院民的服務(wù)僅限于吃保、穿暖等基本生活需要。敬老院服務(wù)很難從衣、食、住、行的物質(zhì)生活服務(wù)提升到精神生活服務(wù)，益于老年人身心健康的活動(dòng)開展不起來(lái)。
(三)資金不足成為敬老院建設(shè)與發(fā)展的瓶頸。由于受經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)力狀況的影響，當(dāng)前敬老院在經(jīng)費(fèi)、就醫(yī)、正常運(yùn)轉(zhuǎn)上存在一定的困難和問(wèn)題。
三、對(duì)農(nóng)村敬老院建設(shè)的幾點(diǎn)建議
(一)抓好現(xiàn)有農(nóng)村敬老院管理，保障院民基本生活，豐富業(yè)余文化生活。建立健全規(guī)章制度，用制度來(lái)規(guī)范工作和服務(wù)，充分發(fā)揮敬老院院務(wù)管理委員會(huì)作用，加強(qiáng)對(duì)敬老院工作的監(jiān)督管理。在保障五保老人衣、食、住、行、醫(yī)最基本生活問(wèn)題的基礎(chǔ)上，組織和領(lǐng)導(dǎo)五保老人開展一些棋類、書畫類、文藝類活動(dòng)，豐富他們的生活，真正讓老人們?cè)诰蠢显豪嫌兴B(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所為。
(二)發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)以副補(bǔ)院，能解決多大困難解決多大困難。充分利用敬老院現(xiàn)有的耕地菜地，種植玉米、土豆、蔬菜等農(nóng)田作物;扶持敬老院開展投資小、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、見效快、技術(shù)難度低、易于掌握的家畜家禽飼養(yǎng)，如：養(yǎng)殖肉豬、雞、奶牛等，努力提高院辦經(jīng)濟(jì)收入，補(bǔ)貼院民生活。
(三)完善生產(chǎn)生活必備的設(shè)施，提高服務(wù)水平。各級(jí)部門要加大對(duì)敬老院運(yùn)行的投入力度。更換兩處敬老院部分陳舊設(shè)備，添置的新院民生活必備物品。供養(yǎng)人員達(dá)到60人以上應(yīng)該單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生室，配備簡(jiǎn)要的醫(yī)療保健器械、餐廳配備必要的日常用具消毒設(shè)備，廚房活面機(jī)、饅頭機(jī)、蒸車等設(shè)備，以便更好的為五保老人提供服務(wù)。
(四)加大敬老院新建擴(kuò)建力度，努力提高集中供養(yǎng)比例。
(五)爭(zhēng)取上級(jí)資金支持，解決現(xiàn)有敬老院建設(shè)工程尾欠資金和設(shè)備更新問(wèn)題。
四、自己的一些思考
農(nóng)村敬老院走社會(huì)化代養(yǎng)路子，政策的許可性、形勢(shì)的嚴(yán)峻性、現(xiàn)實(shí)的迫切性、發(fā)展的必然性，都要求我們?cè)诠ぷ髦姓J(rèn)真研究，不斷探索。如何推進(jìn)這一工作扎實(shí)開展，個(gè)人結(jié)合學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，談以下一些思考。
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視，是推進(jìn)農(nóng)村敬老院走社會(huì)化代養(yǎng)路子的先決條件
黨政關(guān)不關(guān)心，領(lǐng)導(dǎo)重不重視，事關(guān)各項(xiàng)工作的開展和推動(dòng)。農(nóng)村敬老院走社會(huì)化代養(yǎng)路子是解決涉老民生的重要舉措，各級(jí)黨委、政府應(yīng)自覺主動(dòng)把思想統(tǒng)一到應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)、解決涉老民生、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促建和諧平昌的高度認(rèn)識(shí)上來(lái)，在關(guān)心的角度上，要當(dāng)好主角，唱好主戲;在重視的程度上，要統(tǒng)攬全局，統(tǒng)籌協(xié)調(diào);在工作的力度上，要主動(dòng)搭臺(tái)，主動(dòng)過(guò)問(wèn)。各級(jí)黨委、政府都應(yīng)把這項(xiàng)工作作為起善心、做善事、積善德的“良心工程”、“德政工程”，擺上重要議事日程和工作日程，認(rèn)真落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和工作人員崗位職責(zé)，健全考核機(jī)制，加強(qiáng)工作監(jiān)督，注重工作指導(dǎo)，確保工作成效。
(二)、強(qiáng)化宣傳，注重引導(dǎo)，是推進(jìn)農(nóng)村敬老院走社會(huì)化代養(yǎng)路子的必需選擇
推進(jìn)這項(xiàng)工作是應(yīng)對(duì)新形勢(shì)新要求、解決新矛盾新問(wèn)題的一項(xiàng)全新業(yè)務(wù)，既要注重政策原則的宣傳，又要注重工作規(guī)程的引導(dǎo)。在宣傳的方式方法上，要借助多種媒體平臺(tái)，采取各種辦法，對(duì)開展這一工作的目的、意義、方法、條件等進(jìn)行深入宣傳，使其家喻戶曉，人人皆知。通過(guò)廣泛宣傳，增強(qiáng)群眾認(rèn)可度、提升社會(huì)知名度、打造工作誠(chéng)信度，不斷為此工作注入永恒生命力。
(三)、配套政策，完善措施，是推進(jìn)農(nóng)村敬老院走社會(huì)化代養(yǎng)路子的根本保障
本著辦院性質(zhì)、方向、目標(biāo)“三不變”原則，確保代養(yǎng)工作有序開展、有效開展，應(yīng)做到“三要”：一要健全管理制度。對(duì)新進(jìn)的代養(yǎng)人員，要服從院內(nèi)工作人員的統(tǒng)一管理，自覺遵守院內(nèi)規(guī)章制度，不得恣意行事，我行我素;二要落實(shí)崗位考核制度。通過(guò)代養(yǎng)，由于工作任務(wù)加重、服務(wù)領(lǐng)域拓寬，對(duì)工作人員的分工職責(zé)要細(xì)致明確、責(zé)任考核要獎(jiǎng)懲分明，確保代養(yǎng)人員在院內(nèi)的飲食生活、安全衛(wèi)生、文體活動(dòng)健康正常;三要建立教育督導(dǎo)制度。對(duì)新進(jìn)的代養(yǎng)人員要定期開展一些輔導(dǎo)教育活動(dòng)，積極引導(dǎo)代養(yǎng)人員對(duì)五保老人不得有歧視心理、在代養(yǎng)老人之間不得有攀比心理。
(四)、優(yōu)化服務(wù)，提升水平，是推進(jìn)農(nóng)村敬老院走社會(huì)化代養(yǎng)路子的不竭動(dòng)力
一是要堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，提供規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。按照代養(yǎng)人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在生活開支、醫(yī)療保健等服務(wù)方面盡可能“多予少取”，注重社會(huì)效應(yīng)和社會(huì)認(rèn)知面，以此進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)影響;二是要傾注真情，奉獻(xiàn)春天般的溫暖。在情感的對(duì)待上，要視代養(yǎng)人員為自己的親生父母，多尊重、多善待、多親為，讓代養(yǎng)人員感受到比家還親的溫暖;三是要注重質(zhì)量，多開展一些健康有益的文體活動(dòng)。根據(jù)天氣氣候情況，結(jié)合代養(yǎng)人員身體狀況，可適時(shí)開展一些戶外集體活動(dòng)，以此增進(jìn)老人之間的情感和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。