2004年，歐洲2個肝炎患者聯(lián)合會發(fā)起了世界性宣傳肝炎防治知識的活動，即第一屆世界肝炎認(rèn)知日(WorldHepatitisAwarenessDay)。第一屆世界肝炎認(rèn)知日宣傳活動定于2004年10月1日在比利時布魯塞爾舉行，其主題是“與你同行(YouHaveCompany)”，主要目的是向公眾、醫(yī)務(wù)界、政府人員宣傳有關(guān)丙型肝炎的預(yù)防、篩查和治療知識。
節(jié)日由來
第二屆世界肝炎認(rèn)知日活動由奧地利、孟加拉國、比利時、克羅地亞、希臘、埃及、波蘭、塞爾維亞、黑山共和國、西班牙、瑞典和泰國等肝病患者聯(lián)合會發(fā)起，于2005年10月1日在比利時布魯塞爾舉行，其主題是“丙型肝炎：今日焦點(diǎn)(HepatitisC:APriorityToday)”，主要是讓政府人員認(rèn)識到丙型肝炎嚴(yán)重性并采取全國性衛(wèi)生保健計劃。
2006年9月26日，世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)辦事處、歐洲肝病患者聯(lián)合會、歐盟和歐洲肝病學(xué)會在丹麥?zhǔn)锥几绫竟?lián)合召開了第三屆世界肝炎認(rèn)知日新聞發(fā)布會，其主題是“現(xiàn)在就檢查(GetTested)”。
2007年10月1日，世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)辦事處、歐洲肝病患者聯(lián)合會、歐盟和歐洲肝病學(xué)會在比利時首都布魯塞爾聯(lián)合召開了第四屆世界肝炎認(rèn)知日新聞發(fā)布會，其主題是“肝炎?現(xiàn)在就檢查(Hepatitis?GetTested!)!”。
在連續(xù)四屆“世界肝炎認(rèn)知日”活動之后，受此影響，越來越多的國家開始重視肝炎，尤其是丙型肝炎的防治。2007年11月，世界肝炎聯(lián)盟正式成立，決定將延續(xù)原世界肝炎認(rèn)知日活動，但10月1日為中國國慶日，中國代表提議更改活動日期。
最終，世界肝炎聯(lián)盟決定在2008年5月19日舉行世界肝炎日(WorldHepatitisDay)活動，來自多個國家的200余家患者團(tuán)體將參加此次活動，并共同發(fā)出主題——“我是第12個嗎(Am I Number 12)?”
2010年5月21日，在巴西、印尼、哥倫比亞、中國等政府的大力支持下，關(guān)于“世界肝炎日”的“WHA63.R18號決議”獲得通過，指定每年的7月28日(第一個發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原的美國醫(yī)生Baruch Blumberg的生日)為世界衛(wèi)生組織的“世界肝炎日”。
2014年7月28日，是第四個世界肝炎日。
背景
7月28日是已故諾貝爾獎得主巴魯克·布隆伯格的誕辰日。為紀(jì)念這位乙肝病毒發(fā)現(xiàn)者，世界衛(wèi)生組織2010年5月決定，從2011年開始將每年的世界肝炎日從5月19日變更為7月28日。
2012年7月28日是世界衛(wèi)生組織設(shè)立的第二個“世界肝炎日”，其主題是“肝炎不像你想象的那么遙遠(yuǎn)”。
為敦促各國政府進(jìn)一步加強(qiáng)對病毒性肝炎的防治，2012年以來，世界衛(wèi)生組織發(fā)起了全球防控肝炎新框架，確定了防治肝炎感染工作的四個領(lǐng)域，其中主要包括：提高認(rèn)識、促進(jìn)合作和調(diào)動資源，將科學(xué)證據(jù)轉(zhuǎn)化為政策和行動，預(yù)防傳播，開展篩檢、護(hù)理和治療工作。
肝炎一直是全球性重要公共衛(wèi)生問題之一。世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)顯示，全球共有20億人感染肝炎病毒，其中約有5億人(全世界十二分之一的人口)感染了慢性肝炎，每年約有100萬人因此而死亡。
肝炎病毒感染者包括肝炎病毒攜帶者和肝炎患者。病毒性肝炎是主要肝炎類型。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，其中主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種病毒。
不同病毒引發(fā)的肝炎，其傳播途徑和感染后的臨床過程不同。甲肝和戊肝是消化道傳播疾病，可以通過污染的手、食物或水傳播;乙肝、丁肝和丙肝則主要通過母嬰、性和輸血傳播。甲肝和戊肝多為自限性疾病，很少發(fā)生慢性感染;但乙肝和丙肝則可發(fā)生慢性感染，引發(fā)肝硬化和肝癌的風(fēng)險極高。臨床數(shù)據(jù)顯示，近80%的肝癌病例均由乙肝和丙肝這兩種病毒引起。因此，這兩種病毒也是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的主要因素。
肝炎的主要預(yù)防措施為注射肝炎疫苗。在各型肝炎中，除丙肝外，均可通過疫苗來預(yù)防。截至2015年7月，已有180多個國家和地區(qū)采取為新生嬰兒注射乙肝疫苗等方法預(yù)防肝炎。
世界肝炎聯(lián)盟公布數(shù)字顯示，全球有3.5億乙肝病毒感染者、1.7億丙肝病毒感染者。我國法定傳染病系統(tǒng)每年報告超過130萬例病毒性肝炎病例，占報告總病例數(shù)的三分之一。2010年，全國報告病毒性肝炎近132萬例、死亡884例。病毒性肝炎位居傳染病發(fā)病之首，其中乙肝占所有肝炎病例的80%。我國每年因乙肝所致直接經(jīng)濟(jì)損失至少5000億元。
我國政府重視肝炎防治工作，衛(wèi)生部將乙肝列為重點(diǎn)控制的傳染病，不斷加強(qiáng)病毒性肝炎防治力度。我國自1992年在新生兒中推廣乙肝疫苗預(yù)防，2010年開始啟動了為15歲以下兒童進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，通過大力推廣乙肝疫苗接種等策略控制肝炎的流行與傳播，取得明顯效果。據(jù)調(diào)查，從上世紀(jì)90年代到2006年，乙肝病毒表面抗原攜帶者人數(shù)大約減少了3000萬。但是，我國病毒性肝炎流行廣泛，感染者眾多，肝炎防治難度大，仍需全社會共同努力。乙肝病毒攜帶者雖然在生活、工作、學(xué)習(xí)和社會活動中不會對周圍人群和環(huán)境構(gòu)成威脅，但他們在入學(xué)、就業(yè)時容易遇到障礙。2010年2月，有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)出通知，取消了入學(xué)和就業(yè)體檢中檢測乙肝項(xiàng)目。此規(guī)定保護(hù)了乙肝病毒攜帶者享有平等的教育和就業(yè)權(quán)利。從醫(yī)學(xué)角度講，為早發(fā)現(xiàn)早治療，要鼓勵個人通過體檢、檢測了解自身感染狀況。乙肝易感者應(yīng)接種乙肝疫苗。
節(jié)日背景
肝炎(學(xué)名：Hepatitis)是肝臟的炎癥。肝炎的原因不同，最常見的是病毒造成的，此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導(dǎo)致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎共六種類型病毒性肝炎。
肝炎的早期癥狀及表現(xiàn)，如：食欲減退，消化功能差，進(jìn)食后腹脹，沒有饑餓感;厭吃油膩食物等。
肝炎暫無有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。脂肪肝是引起肝炎的重要原因，近年來明顯增多的肝臟病，常與肥胖癥、糖尿病共存。要遠(yuǎn)離脂肪肝，應(yīng)從調(diào)節(jié)飲食入手�？刂浦撅嬍钞�(dāng)然是必需的。預(yù)防脂肪肝還要提倡運(yùn)動，運(yùn)動可以消耗掉體內(nèi)多余的脂肪。
肝炎是肝臟的炎癥，最常見的原因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁和戊型，雖然病毒種類不同，但都足以對人構(gòu)成嚴(yán)重危害，其中乙型和丙型肝炎可以導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生，給全球帶來嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。
世界衛(wèi)生大會首次就病毒性肝炎通過一項(xiàng)決議，審視了疾病的現(xiàn)狀，要求世衛(wèi)組織制定一項(xiàng)有時間目標(biāo)限定的全面戰(zhàn)略，加強(qiáng)疾病監(jiān)測、提高預(yù)防手段，擴(kuò)大篩查范圍并向感染者提供治療，及向發(fā)展中國家提供切實(shí)的幫助。
全世界約有20 億人已感染乙型肝炎病毒，其中3.5 億以上的人患有慢性感染，每年有50 至70 萬人死于乙型肝炎病毒感染。約有1.3 至1.7 億人為慢性丙型肝炎病毒感染，估計每年有35 萬人因與丙型肝炎相關(guān)的肝臟疾病死亡。
疾病知識
治療誤區(qū)
誤區(qū)一：癥狀和一般疾病混同
通常對于乙肝病毒攜帶者來說，如果病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制活躍，肝功能受到損傷，會表現(xiàn)出一些癥狀。全身疲乏無力、口干、口苦、食欲減退、惡心、厭油膩、右上腹隱隱作痛、腹瀉、小便黃如濃茶色等都是病癥的反應(yīng)。
誤區(qū)二：不發(fā)病就不會傳染
大部分?jǐn)y帶者幾年、甚至幾十年都不會發(fā)病，所以人們就認(rèn)為其不具有傳染性，也無須檢查。其實(shí)不然。建國醫(yī)院肝病科吳醫(yī)師介紹，所謂病毒攜帶者，是肝功能和B超檢測都正常，但表面抗原呈陽性，也就是澳抗陽性的人。這些人的肝臟并沒有損傷，但只要檢測出澳抗陽性，就具有傳染性。
誤區(qū)三：不做定期體檢
及時、準(zhǔn)確地檢測病情，對治療是非常有利的。很多人在乙肝病毒感染的早期，或感染后相當(dāng)長的時期內(nèi)，都不會出現(xiàn)任何癥狀，要早發(fā)現(xiàn)乙肝最有效的方法，就是每一年或半年體檢一次，檢查肝功能和乙肝五項(xiàng)指標(biāo)。
飲食須知
(1)、增加蛋白質(zhì)：臥床休息時肝血流量增多，同時腎血流量也增多，醛固酮分泌減少，使腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù)，需要足夠的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白，新鮮水果和蔬菜等。
(2)、控制水、鈉的攝入：水分控制在1500毫升左右，控制靜脈輸液量，以保持出、人液體平衡�？刂柒c的攝入量，因?yàn)樗膬α羧Q于鈉的滯留�？刂柒c除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量，開始要控制在以每日不超過2克為宜，以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制，不用藥物即可使尿量增加，腹水減退。
(3)、營養(yǎng)控制：豐富的營養(yǎng)，補(bǔ)給合理豐富的營養(yǎng)和熱量對于疾病的恢復(fù)是積極的，如需補(bǔ)給單一營養(yǎng)應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主;對于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱量，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食，有助于改善肝硬化頑固性腹水。
肝硬化飲食需注意之一：蛋白飲食慎量。雖然強(qiáng)調(diào)患者需進(jìn)高蛋白飲食，但是有肝性腦病者應(yīng)低蛋白飲食。
肝硬化飲食需治愈之二：進(jìn)食慎量。進(jìn)食量以八成飽為佳，切勿過量，以進(jìn)食后不感到腹脹為度，有餐后腹脹者，應(yīng)減少進(jìn)餐前后的湯量。
肝硬化飲食需注意之三：對癥。食物品種應(yīng)以易消化食物為主，黃疸時減少蛋白質(zhì)的攝人，等黃疸消退再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，以免誘發(fā)膽囊炎發(fā)作，加重黃疸或使黃疸不易消退。
肝硬化飲食需注意之四：忌空腹。肝硬化的飲食可選用的食物為魚、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、蘋果較好，但要注意不要空腹進(jìn)食水果，
肝硬化飲食需注意之五：衛(wèi)生。肝硬化調(diào)理過程中，所有食物均應(yīng)新鮮干凈，以免因抵抗力下降，出現(xiàn)腹瀉等腸道感染表現(xiàn)而加重病情。
肝硬化飲食需注意之六：忌粗糙。肝硬化的飲食食物不宜過于粗糙，以免誘發(fā)曲張食道靜脈破裂出血。