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病案管理工作計劃

時間:2021-03-09 17:16:50 工作計劃 我要投稿

病案管理工作計劃

  工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲。機關、團體、企事業(yè)單位的各級機構,對一定時期的工作預先作出安排和打算時,都要制定工作計劃,用到“工作計劃”這種公文。接下來,小編為你帶來病案管理工作計劃,希望對你有幫助。

病案管理工作計劃

  20XX年,在院領導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現將一年來工作情況總結如下:

  一.全年業(yè)務工作目標完成情況

  科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的.錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示:甲級病歷7413份,乙級病歷1份,丙級病歷。20XX年共復印5000 余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調閱病歷700余份,調閱專項檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。

  二.以“二級醫(yī)院復評審”的標準為工作重心

  醫(yī)療質量的評審是醫(yī)院評審的核心內容之一,而病案質量是醫(yī)療質量的重要內容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁 填寫內容進行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。

  三.提高科室管理水平

  進一步完善各項工作制度,以《二級醫(yī)院復審》中的標準,科室修訂了相關科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié),要按相應的制度嚴格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。

  四.加強科室內涵建設

  加強崗位學習,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習,鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學習,利用業(yè)余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作,我們認識到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。

  最后,我們將在2015度對以下方面的工作進行整改:

  1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質量關,協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質量。

  2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調、服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,應更加熱情接待復印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

  3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務學習,不斷提高自身的業(yè)務水平,積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。

  4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進一步加強病案質量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強“三基三嚴”訓練,全面推動我院醫(yī)療質量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

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