質(zhì)量管理工作計劃(15篇)
光陰的迅速，一眨眼就過去了，成績已屬于過去，新一輪的工作即將來臨，該為接下來的學(xué)習(xí)制定一個計劃了�？墒堑降资裁礃拥挠媱澆攀沁m合自己的呢？下面是小編幫大家整理的質(zhì)量管理工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
質(zhì)量管理工作計劃1
質(zhì)量，通常指產(chǎn)品的質(zhì)量，廣義的還包括工作的質(zhì)量。產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品的使用價值及其屬性;而工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證，它反映了與產(chǎn)品質(zhì)量直接有關(guān)的工作對產(chǎn)品質(zhì)量的保證程度。
從項目作為一次性的活動來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在由工作分解結(jié)構(gòu)反映出的項目范圍內(nèi)所有的階段、子項目、項目工作單元的質(zhì)量所構(gòu)成，也即項目的工作質(zhì)量;從項目作為一項最終產(chǎn)品來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在其性能或者使用價值上，也即項目的產(chǎn)品質(zhì)量。？
項目活動是應(yīng)業(yè)主的要求進行的。不同的業(yè)主有著不同的質(zhì)量要求，其意圖已反映在項目合同中。因此，項目質(zhì)量除必須符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)外，還必須滿足項目合同條款的要求，項目合同是進行項目質(zhì)量管理的主要依據(jù)之一。
項目的特性決定了項目質(zhì)量體系的構(gòu)成。從供需關(guān)系來講，業(yè)主是需方，他要求參與項目活動的各承包商（設(shè)計方、施工方等）提供足夠的證據(jù)，建立滿意的供方質(zhì)量保證體系;另一方面，項目的一次性、核算管理的統(tǒng)一性及項目目標(biāo)的一致性均要求將項目范圍內(nèi)的組織機構(gòu)、職責(zé)、程序、過程和資源集成一個有機的整體，在其內(nèi)部組織良好的質(zhì)量控制及內(nèi)部質(zhì)量保證，從而構(gòu)筑出項目的質(zhì)量體系。？
由于項目活動是一種特殊的物質(zhì)生產(chǎn)過程，其生產(chǎn)組織特有的流動性、綜合性、勞動密集性及協(xié)作關(guān)系的復(fù)雜性，均增加了項目質(zhì)量保證的難度。
項目的質(zhì)量管理主要是為了確保項目按照設(shè)計者規(guī)定的要求滿意的完成，它包括使整個項目的所有功能活動能夠按照原有的質(zhì)量及目標(biāo)要求得以實施，質(zhì)量管理主要是依賴于質(zhì)量計劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證及質(zhì)量改進所形成的質(zhì)量保證系統(tǒng)來實現(xiàn)的。
項目的質(zhì)量管理工作是一個系統(tǒng)過程，在實施過程中必須創(chuàng)造必要的資源條件，使之與項目質(zhì)量要求相適應(yīng)。各職能部門及實施單位要保證工作質(zhì)量和項目質(zhì)量，實行業(yè)務(wù)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。支持質(zhì)量部門獨立地、有效地行使職權(quán)，對項目實施全過程實行質(zhì)量控制。
質(zhì)量技術(shù)文件
質(zhì)量管理文件指在項目實施過程中，為達到預(yù)期的項目質(zhì)量和工作質(zhì)量要求，對與管理有關(guān)的重復(fù)性事務(wù)和概念所做的規(guī)定。
�、儋|(zhì)量保證大綱
在項目或任務(wù)下達或合同簽訂生效開始，在項目實施過程中的每一階段，均需在總結(jié)上階段實施情況的基礎(chǔ)上進行制定或修訂，以指導(dǎo)本階段的實施和管理工作。
質(zhì)量保證大綱的目標(biāo)是：提高項目實施的適用性和任務(wù)完成率、 降低項目對維修和后勤保障的要求、提供基本的質(zhì)量信息、提高工程實施的經(jīng)濟效益。
質(zhì)量保證大綱的內(nèi)容是：按項目的特點和有關(guān)部門對質(zhì)量的要求，提出明確的質(zhì)量指標(biāo)要求;明確規(guī)定工藝技術(shù)、計劃、質(zhì)量和物資部門的質(zhì)量責(zé)任;確定各實施階段的工作目標(biāo);針對項目特點和實際的實施能力，提出質(zhì)量控制點和需要進行特殊控制的要求、措施、方法及其相應(yīng)的完成標(biāo)識和評價標(biāo)準(zhǔn);對設(shè)計、工藝和項目質(zhì)量評審要有明確規(guī)定。
②質(zhì)量工作計劃
質(zhì)量工作計劃是對特定的項目、服務(wù)、合同規(guī)定專門的質(zhì)量措施、資源和活動順序的文件。
質(zhì)量工作計劃的工作內(nèi)容：實現(xiàn)的質(zhì)量目標(biāo); 應(yīng)承擔(dān)的工作項目、要求、責(zé)任以及完成的時間等; 在計劃期內(nèi)應(yīng)達到的質(zhì)量指標(biāo)和用戶質(zhì)量要求;計劃期內(nèi)質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、分段進度、實現(xiàn)的`工作內(nèi)容、項目實施準(zhǔn)備工作、重大技術(shù)改進措施、檢測及技術(shù)開發(fā)等。
�、奂夹g(shù)文件
技術(shù)文件是設(shè)計文件、工藝文件、研究試驗文件的總稱，是項目實施的依據(jù)和憑證。成套技術(shù)文件應(yīng)完整、準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)、一致。實際文件與項目技術(shù)文件狀態(tài)一致;工藝文件與項目實施實際一致;研究試驗文件與項目實際過程一致。成套技術(shù)文件的完整性應(yīng)根據(jù)項目和工作的性質(zhì)、復(fù)雜程度、研制階段區(qū)別對待。為保證每一項目和工作技術(shù)文件的完整性，總設(shè)計師、總工程師、項目負責(zé)人應(yīng)根據(jù)技術(shù)文件的管理規(guī)定，在實施工作開始時，提出技術(shù)文件完整性的具體要求，列出文件目錄，并組織實施。
�、儋|(zhì)量保證的輸入：質(zhì)量管理計劃、質(zhì)量控制度量的結(jié)果、操作說明
�、谫|(zhì)量保證的工具和方法
1、質(zhì)量計劃工具和技術(shù)
2、質(zhì)量審核：質(zhì)量審核是確定質(zhì)量活動及其有關(guān)結(jié)果是否符合計劃安排，以及這些安排是否有效貫徹并適合與于達到目標(biāo)的有系統(tǒng)的、獨立的審查。通過質(zhì)量審核，評價審核對象的現(xiàn)狀對規(guī)定要求的符合性，并確定是否需采取改進糾正措施，從而達到：
保證項目質(zhì)量符合規(guī)定要求
保證設(shè)計、實施與組織過程符合規(guī)定要求
保證質(zhì)量體系有效運行并不斷完善，提高質(zhì)量管理水平。
質(zhì)量審核的分類包括：質(zhì)量體系審核、項目質(zhì)量審核、過程（工序）質(zhì)量審核、監(jiān)督審核、內(nèi)部質(zhì)量審核、外部質(zhì)量審核。
質(zhì)量審核可以是有計劃的，也可以是隨機的，它可以由專門的審計員或者是第三方質(zhì)量系統(tǒng)注冊組織審核。
③質(zhì)量保證的輸出
3、質(zhì)量改進：質(zhì)量改進包括達到以下目的的各種行動：增加項目有效性和效率以提高項目投資者的利益。在大多數(shù)情況下，質(zhì)量改進將要求改變不正確的行動以及克服這種不正確行動的過程。
4、項目質(zhì)量控制
質(zhì)量控制主要是監(jiān)督項目的實施結(jié)果，將項目的結(jié)果與事先制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行比較，找出其存在的差距，并分析形成這一差距的原因，質(zhì)量控制同樣貫穿于項目實施的全過程。項目的結(jié)果包括產(chǎn)品結(jié)果（如交付）以及管理結(jié)果（如實施的費用和進度）質(zhì)量控制通常是由質(zhì)量控制部門或類似的質(zhì)量組織單元實施，但是也并非總是如此。
項目管理組應(yīng)該具有統(tǒng)計質(zhì)量控制的工作知識，特別是抽樣檢查和概率方面的知識，以便幫助他們評價質(zhì)量控制的輸出。他們應(yīng)該清楚預(yù)防和檢查、特征樣本和隨機樣本、特殊原因和隨機原因、偏差和控制線等幾個概念的不同。
�、儋|(zhì)量控制的輸入：工作結(jié)果、質(zhì)量管理計劃、操作描述、檢查表格
�、谫|(zhì)量控制的方法和技術(shù)
1、檢查：包括度量、考察和測試
2、控制控制圖可以用來監(jiān)控任何形式的輸出變量，它用的最為頻繁，可用于監(jiān)控進度和費用的變化，范圍變化的量度和頻率，項目說明中的錯誤，以及其它管理結(jié)果。
3、統(tǒng)計樣本：對項目實際執(zhí)行情況的統(tǒng)計值是項目質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，統(tǒng)計樣本涉及到了樣本選擇的代表性，合適的樣本通�？梢詼p少項目控制的費用，當(dāng)然這需要一些樣本統(tǒng)計方面的知識，項目管理組有必要熟悉樣本變化的技術(shù)。
4、流流圖通常被用于項目質(zhì)量控制過程中，其主要的目的是確定以及分析問題產(chǎn)生的原因。
5、趨勢分析：趨勢分析是應(yīng)用數(shù)學(xué)的技術(shù)根據(jù)歷史的數(shù)據(jù)預(yù)測項目未來的發(fā)展，趨勢分析通常被用來監(jiān)控：
技術(shù)參數(shù)：多少錯誤或缺點已被識別和糾正，多少錯誤仍然未被校正
費用和進度參數(shù)：多少工作在規(guī)定的時間內(nèi)被按期完成
�、圪|(zhì)量控制的輸出
1、質(zhì)量改進措施
2、可接受的決定：每一項目都有接受和拒絕的可能，不被接受的工作需要重新進行
3、重新工作：不被接受的工作需要重新執(zhí)行，項目工作組的目標(biāo)是使得返工的工作最少。
4、完成檢查表：當(dāng)檢查的時候，應(yīng)該完成對項目質(zhì)量的記錄，及完成檢查表格。
5、過程調(diào)整：過程調(diào)整包括對質(zhì)量控制度量結(jié)果的糾正以及預(yù)防工作。
質(zhì)量管理工作計劃2
為穩(wěn)步提高工程技術(shù)科全體員工技術(shù)水平、管理水平及為項目服務(wù)水平；持續(xù)改進公司質(zhì)量管理體系；促進各項質(zhì)量管理活動及技術(shù)服務(wù)的順利開展，圓滿完成公司下達的質(zhì)量管理工作指標(biāo)，特制定20xx年度質(zhì)量管理工作計劃：
一、工程質(zhì)量控制目標(biāo)：
工程技術(shù)科圍繞公司質(zhì)量管理工作總體部署，嚴(yán)格執(zhí)行國家強制性質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)主管部門規(guī)定的地方標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，力爭實現(xiàn)如下目標(biāo)：
單位工程質(zhì)量驗收合格率100%；
檔案驗收合格率100%；
重大及以上質(zhì)量事故為零；
（4）工序（分項工程）一次合格率90%以上，整改后合格率100%。
二、主要工作
(一) 健全和完善工程質(zhì)量保證體系，夯實質(zhì)量工作基礎(chǔ)。把建立和完善質(zhì)量保證體系作為強化質(zhì)量管理工作的重點。結(jié)合公司的實際，建立完善的質(zhì)量管理組織機構(gòu)，形成公司主管領(lǐng)導(dǎo)縱向負責(zé)和工程技術(shù)人員重點管理與交叉檢查學(xué)習(xí)相結(jié)合的管理模式，實現(xiàn)質(zhì)量管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、程序化、制度化。
�。ǘ┩晟聘骷墠徫蝗藛T質(zhì)量管理職責(zé)，做到責(zé)任內(nèi)容明確。公司分管經(jīng)理對質(zhì)量管理工作統(tǒng)一指揮部署，對本單位質(zhì)量管理工作負總責(zé)。同時要層層分解質(zhì)量管理和控制目標(biāo)，并落實到每一級管理人員身上。只有充分發(fā)揮質(zhì)量管理人員的責(zé)任心，才能將質(zhì)量管理水平提高一個新臺階。
�。ㄈ┘訌妰�(nèi)部溝通。為確保質(zhì)量管理體系運行持續(xù)有效,實現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo),工程技術(shù)科要通過各種渠道和形式如：質(zhì)量分析及技術(shù)交流會、組織專題活動（質(zhì)量月、百日競賽）等、促進質(zhì)量管理體系運行的有效性。及時上報質(zhì)量月報，對施工過程中存在的質(zhì)量問題應(yīng)進行分析，詳細說明質(zhì)量問題整改情況。工程技術(shù)科不定期召開質(zhì)量分析會，對階段性質(zhì)量管理工作、工程質(zhì)量情況進行統(tǒng)計分析，找出不足或存在的問題，制定糾正預(yù)防措施。
�。ㄋ模┘訌娰|(zhì)量誠信管理，全面開展創(chuàng)建業(yè)主滿意工程。公司要切實本著改進質(zhì)量，提高服務(wù)為目的，確保“三個落實”，一是措施落實到位，公司要完善質(zhì)量管理辦法、質(zhì)量控制措施，檢查落實“三檢制”等措施實施情況；二是監(jiān)管手段落實到位，工程技術(shù)科要制定工程質(zhì)量監(jiān)督檢查計劃，對工程的關(guān)鍵工序、關(guān)鍵控制點必須進行監(jiān)控檢查；三是責(zé)任目標(biāo)落實，要明確責(zé)任目標(biāo)，細化分解到項目部、各班組（作業(yè)隊），明確責(zé)任人，確定管理職責(zé)，形成目標(biāo)、責(zé)任管理體系，定期對目標(biāo)完成情況進行考核。在項目建設(shè)過程中，要針對顧客的明示要求（合同、圖紙）和暗示要求（進度、質(zhì)量），開展顧客（業(yè)主、項目經(jīng)理等）滿意度調(diào)查，找出管理中的薄弱環(huán)節(jié)，制定糾正和預(yù)防措施，注重業(yè)主反饋問題的整改和效果的跟蹤，切實達到改進質(zhì)量、提高服務(wù)的效果，達到顧客滿意。對于業(yè)主反映強烈，存在質(zhì)量問題嚴(yán)重的工程將一查到底，對相關(guān)負責(zé)人給予一定的`經(jīng)濟處罰。
（五）做好職工培訓(xùn)，穩(wěn)步提高員工的技術(shù)水平和管理水平。工程技術(shù)科的幾名技術(shù)員剛畢業(yè)沒多久，工作積極性和主動性較好，但技術(shù)理論知識儲備不足，缺乏實踐經(jīng)驗，在理論聯(lián)系實際、施工現(xiàn)場日常事務(wù)處理、突發(fā)事情的處理、工程質(zhì)量控制細節(jié)及要點等方面仍存在不足。在日常工作中需加強對新員工的扶、幫、帶，使他們早日成為能獨當(dāng)一面的技術(shù)人才，同時提高工程技術(shù)科的整體素質(zhì)。
�。┳龊庙椖糠⻊�(wù)工作。項目開工前，根據(jù)工程規(guī)模為項目合理調(diào)配技術(shù)員，配合項目部做好圖紙會審及技術(shù)交底工作；在主要工序驗收前，工程技術(shù)科會同項目部做好自檢和整改工作，確保工序驗收合格率100%。
質(zhì)量管理工作計劃3
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴(yán)格管理，圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標(biāo)，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提高綜合管理指標(biāo)，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項工作制度的有效落實
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績效考核標(biāo)準(zhǔn)，認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關(guān)，切實保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書的具體內(nèi)容，實行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標(biāo)。
二、強化自身學(xué)習(xí)，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組，建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準(zhǔn)確性、及時性的書寫質(zhì)量，確保病歷的完整性。
三、強化自身學(xué)習(xí)，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學(xué)校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢濟先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓(xùn)，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項，能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(4)認真對待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn)，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴(yán)格教學(xué)管理
(1)教學(xué)人員構(gòu)成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導(dǎo)師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況，成立教學(xué)小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認真負責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。
(3)加強對教學(xué)實施過程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動帶教人員的.積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇，確保教學(xué)質(zhì)量。
(4)科室定期對進修、實習(xí)同學(xué)安排�？浦R講座及三級查房，每天查房結(jié)合病人情況進行相關(guān)提問并學(xué)習(xí)，督促學(xué)生利用業(yè)余時間努力學(xué)習(xí)，出科前進行理論及技能考核，并完成相關(guān)病歷書寫。
五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗，不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒有達到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟目標(biāo)，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項綜合目標(biāo)管理任務(wù)。
質(zhì)量管理工作計劃4
20xx年，我站質(zhì)量管理工作將嚴(yán)格按照《實驗室認可準(zhǔn)則》（CNAS-CL01、CL010、CL009）、《實驗室資質(zhì)認定準(zhǔn)則》和《20xx年江蘇省省環(huán)境監(jiān)測質(zhì)量管理工作要點》的要求，進一步優(yōu)化完善質(zhì)量管理體系，扎實開展各項質(zhì)量控制和質(zhì)量保證措施活動，強化日常監(jiān)督，努力實現(xiàn)質(zhì)量管理的全領(lǐng)域、全過程覆蓋；從加強人員培訓(xùn)、期間核查、量值溯源等方面入手，進一步夯實工作基礎(chǔ)，提高工作質(zhì)量，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)和報告的準(zhǔn)確、可靠，為“三個說得清”提供更好技術(shù)支撐。
一、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高監(jiān)測人員的質(zhì)量意識和業(yè)務(wù)技能
人員的質(zhì)量意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好質(zhì)量管理工作的關(guān)鍵，針對我站部分人員質(zhì)量意識不強、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高的問題，大力開展各類質(zhì)量與技術(shù)培訓(xùn)：一是學(xué)習(xí)相關(guān)的.技術(shù)規(guī)范和方法標(biāo)準(zhǔn)，重點是近兩年來國家新頒布的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，組織不少于15次集中培訓(xùn)，對培訓(xùn)的效果進行測試和評估；二是繼續(xù)加強對認可（認證）準(zhǔn)則和本站體系文件的學(xué)習(xí)，特別是實驗室資質(zhì)認定準(zhǔn)則的學(xué)習(xí)，使監(jiān)測工作進一步規(guī)范化、程序化，學(xué)習(xí)形式主要是室級培訓(xùn)和自學(xué)；三是采取外培和內(nèi)培相結(jié)合的辦法對大型儀器分析人員進行操作培訓(xùn)，外送有機分析、元素分析人員參加ICP/MS、GC/MS等培訓(xùn)，外請專家上門對連續(xù)流動分析人員進行培訓(xùn)；四是與安捷倫公司、市疾控中心等單位聯(lián)合舉辦色譜、光譜技術(shù)應(yīng)用講座，借此平臺學(xué)習(xí)先進的分析技術(shù)、切磋交流工作體會和經(jīng)驗、通過與鹽城理化檢驗同行的交流來促進我站大型儀器分析水平的提高；五是從實際需求出發(fā)、積極參加上級單位和認可、認證管理機構(gòu)組織的各類質(zhì)量與技術(shù)培訓(xùn)。
二、按照“持續(xù)改進”的原則繼續(xù)組織對本站體系文件的修訂和完善
一是針對我站實驗室內(nèi)務(wù)管理存在問題，制定“實驗室內(nèi)務(wù)管理程序”；二是為加強儀器管理和期間核查，修訂“設(shè)備管理程序”等；三是對原子吸收、原子熒光等分析原始記錄進行EXCELL格式的修訂，提高數(shù)據(jù)報送效率，制定空氣采樣器流量檢準(zhǔn)作業(yè)指導(dǎo)書和記錄；四是修訂受控文件目錄，及時補充新實施的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范；五是對其它質(zhì)量和技術(shù)記錄進行適時修訂和補充，保證信息記錄的及時性、完整性和可追溯性。加強對記錄的使用和歸檔的管理，特別要加強受控質(zhì)量記錄格式的完善和使用。
三、進一步加強自動監(jiān)測質(zhì)量控制工作
依據(jù)《XX省水質(zhì)自動監(jiān)測站管理辦法（試行）》（XXX號）和《XX省水質(zhì)自動監(jiān)測系統(tǒng)質(zhì)量保證實施細則》（XXX號）和即將出臺的《全國重點環(huán)境空氣自動監(jiān)測技術(shù)規(guī)定》、《全國重點城市水質(zhì)自動監(jiān)測技術(shù)規(guī)定》等文件，加強對本市水質(zhì)自動站和大氣自動站的檢查，積極參加省中心組織的標(biāo)樣考核。
1、參加全省空氣自動站標(biāo)氣考核，考核項目為：SO2、NO；
2、參加全省水質(zhì)自動站標(biāo)樣考核，考核項目為：高錳酸鹽指數(shù)、氨氮。
質(zhì)量管理工作計劃5
一、逐步完善質(zhì)量控制中心組織機構(gòu)建設(shè)體系，建立健全質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)
（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。
�。ǘ﹨f(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。
按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。
�。ㄈ┢鸩菟拇ㄊ嚎瀑|(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn)；努力建設(shè)一支全省的大兒科團隊；為0—18周歲兒童的健康保駕護航。
二、對全省兒科的管理、質(zhì)控、運作進行調(diào)研，采用多形式進行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查
全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評價、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
三、加強技術(shù)隊伍人才建設(shè)，全面實施開展各項技術(shù)培訓(xùn)工作
1、舉辦專家組成員培訓(xùn)會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。
2、編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。
3、對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。
四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作
�。ㄒ唬╅_展相關(guān)疾病信息上報。
逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負責(zé)信息報告、錄入等工作，并為信息上報提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對我省上報的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時，質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的'重要指標(biāo)；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。
逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風(fēng)險防范經(jīng)驗，增強風(fēng)險防范意識，提高風(fēng)險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。
�。ㄈ┩晟瀑|(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺。
利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。
五、其他工作
協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動建設(shè)省或市級的臨床重點專科。抄送：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。
質(zhì)量管理工作計劃6
20xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進�，F(xiàn)將20xx年的工作計劃如下：
一、進一步加強制度建設(shè)，對我院醫(yī)療質(zhì)量進行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。
根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐，今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進行修訂，進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的`相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險。
檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
1．組織召開專題會議認真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室，每個醫(yī)務(wù)人員。
2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。
3．狠抓病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。
4．完善各項醫(yī)療操作流程，特別是重點、高風(fēng)險科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。
5．完善醫(yī)療爭議處理流程，重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。
6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。
三、強化對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平
1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓(xùn)，安排各科室學(xué)科帶頭人短期進修提升技術(shù)等。
2．加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。
3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。
四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高科研水平
1．抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度，強化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2．積極鼓勵各科室申報科研項目，有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項項目及時結(jié)題；鼓勵醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實相應(yīng)獎勵措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額；鼓勵相關(guān)學(xué)科專家積極申報省級繼教項目2-3項。
3．突出重點，加強學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進行列。
五、及時總結(jié)交流管理經(jīng)驗，制定整改措施
每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結(jié)工作。
質(zhì)量管理工作計劃7
一、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及監(jiān)控的目的：
所謂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，是指監(jiān)控組織通過對教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)督，定期收集有關(guān)教學(xué)工作質(zhì)量、教學(xué)成果質(zhì)量和辦學(xué)條件質(zhì)量等方面的信息，在分析整理的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)可能存在的質(zhì)量問題，對教學(xué)行為及時調(diào)控，以穩(wěn)定與提高教學(xué)質(zhì)量的過程。學(xué)校的根本任務(wù)是育人，教學(xué)質(zhì)量及人才培養(yǎng)質(zhì)量是學(xué)校的核心問題，全面提高教學(xué)質(zhì)量，關(guān)系著學(xué)校的生存與發(fā)展。在新形勢下，為了全面保證人才培養(yǎng)質(zhì)量，實現(xiàn)規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益協(xié)調(diào)發(fā)展�；诖耍倚淞ⅰ敖虒W(xué)質(zhì)量生命線”的意識，并積極構(gòu)建系統(tǒng)的、科學(xué)的、有效的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，堅持行之有效的教學(xué)監(jiān)控措施，實施教學(xué)質(zhì)量的三全管理，有力地促進和保證我校教學(xué)質(zhì)量的.不斷提高。
二、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的總體系：（基本思路）
1、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的目標(biāo)體系：
�。�1）人才培養(yǎng)目標(biāo)系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為人才培養(yǎng)目標(biāo)定位、人才培養(yǎng)方案等；
（2）人才培養(yǎng)過程系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為教學(xué)大綱的實施、師資的配備、課堂教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)內(nèi)容和手段的改革、考核內(nèi)容和方式的改革等等；
（3）人才培養(yǎng)質(zhì)量系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為課程合格率、優(yōu)秀率、各項競賽獲獎率、創(chuàng)新能力等。
2、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的組織體系：由教導(dǎo)處、教研組及教師構(gòu)成三級監(jiān)控組織，根據(jù)管理的職能，在不同層面上實施質(zhì)量監(jiān)控。
3、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的方法體系：
�。�1）教學(xué)信息監(jiān)控——通過日常的教學(xué)秩序檢查，期初、期中和期末教學(xué)檢查，通過教學(xué)信息反饋和學(xué)生學(xué)習(xí)信息反饋等常規(guī)教學(xué)信息收集渠道，及時了解和掌握教學(xué)中的動態(tài)問題。
（2）教學(xué)督導(dǎo)監(jiān)控——對所有教學(xué)活動、各個教學(xué)環(huán)節(jié)、各種教學(xué)管理制度、教學(xué)改革方案等進行經(jīng)常性的隨機督導(dǎo)和反饋
�。�3）調(diào)整控制方法——根據(jù)信息收集、信息處理進行及時的調(diào)控。
4、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的制度體系：
�。�1）教學(xué)研究制度
�。�2）聽評課制度——行政領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理人員、教研組長及同行相結(jié)合的聽評課制。
�。�3）學(xué)生評教制——每學(xué)期通過問卷調(diào)查的形式，由學(xué)生作為課程教學(xué)評估的主體，對教師的教學(xué)質(zhì)量進行評估。
�。�4）教學(xué)常規(guī)制度（涉及教學(xué)計劃、備課、上課、輔導(dǎo)、作業(yè)、考試等環(huán)節(jié)）。
三、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的措施：
1、教學(xué)質(zhì)量意識的強化。
結(jié)合專題及事例，滲透并樹立教師的質(zhì)量管理意識，讓“為了全體學(xué)生的全面發(fā)展”的觀念達成共識，使具有不同天賦、潛能，不同氣質(zhì)、性格、文化背景的學(xué)生都得到最大的發(fā)展。
2、加強教學(xué)質(zhì)量的三全管理。
A、全面性管理：要求對全體學(xué)生的思想品德、文化科學(xué)、身體心理、審美、勞技等方面素質(zhì)的提高進行全面的評價監(jiān)控。不僅強調(diào)學(xué)生的認知水平，還應(yīng)包括學(xué)生通過教學(xué)所獲得的作為一個人所應(yīng)具備的各種綜合素質(zhì)。
B、全員性管理：全體師生都要參與到教學(xué)質(zhì)量管理中。
C、全程性管理：加強教學(xué)工作過程的環(huán)節(jié)性管理，明確教學(xué)工作過程各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，我校制定的《教學(xué)規(guī)程》指明了各環(huán)節(jié)的質(zhì)量要求。使教師在備課質(zhì)量、上課、作業(yè)、輔導(dǎo)質(zhì)量等方面得到有效控制；使學(xué)生在預(yù)習(xí)、聽課、復(fù)習(xí)質(zhì)量等方面得到監(jiān)控。
3、教學(xué)質(zhì)量的檢查。“四結(jié)合”
A、集中檢查與日常檢查相結(jié)合；
B、普遍檢查和隨機抽查相結(jié)合；
C、檢查與指導(dǎo)相結(jié)合；
D、自檢與互查相結(jié)合。
4、教學(xué)質(zhì)量的評價�！叭Y(jié)合”
A、過程性評價和終結(jié)評價相結(jié)合的辦法；
B、定量評價與定性評價相結(jié)合；
C、與教師學(xué)期評價相結(jié)合。
5、教學(xué)質(zhì)量的分析。學(xué)生、任課教師、班主任以及學(xué)校的四級分析。
6、發(fā)揮三級監(jiān)控功能，實施分層目標(biāo)管理。
�。�1）一級監(jiān)控--教導(dǎo)處
教導(dǎo)處是監(jiān)控
執(zhí)行的中心，是實施教學(xué)及管理的實體，也是實施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控最重要的組織，起組織協(xié)調(diào)、分析反饋作用。
A、結(jié)合現(xiàn)代社會、教育的新形勢，對教師進行教學(xué)觀念、教學(xué)方法等方面的師資培訓(xùn)。
B、定期（期初、中、末）檢查或通過網(wǎng)絡(luò)隨機抽查教師的備課、上課、作業(yè)等教學(xué)工作情況，發(fā)現(xiàn)有特色的和不足的及時總結(jié)。每次檢查要突出重點，要檢查教學(xué)活動的全過程。
C、每學(xué)期定期（單元練習(xí)、期中檢測和期末考試）或不定期進行學(xué)科知識、能力的抽查，并對結(jié)果進行科學(xué)分析，將情況及時反饋于任課教師，指導(dǎo)并幫助教師做好質(zhì)量分析，從而提高自身教學(xué)水平。
D、繼續(xù)開展定量性聽課，做到有記錄，有評析。(各教研組內(nèi)成員之間互相聽課要加強，新老教師也要互相聽課)
E、每月1次教學(xué)質(zhì)量分析會。研究、討論、分析并解決教學(xué)中存在的共性問題。
F、召開學(xué)生座談會，了解教師的教學(xué)情況及作業(yè)布置量、批改情況。
（2）二級監(jiān)控--教研組
教研組是中樞及骨干力量，起疏通、組織、調(diào)整、反饋作用。
A、組織制定本教研組的各種教學(xué)進度與計劃，并監(jiān)控執(zhí)行。
B、加強教研組的備課活動，由教研組長負責(zé)，每月集體備課２次，對教學(xué)中的共性問題進行專項探討，并做到有書面記錄。
C、由教研組長牽頭，匯總各班學(xué)習(xí)有困難學(xué)生的名單，建立個人檔案，定期出基本練習(xí)題，對本年級后進生進行質(zhì)量追蹤分析。
D、教研組長負責(zé)學(xué)科的教研活動，做到計劃、時間、內(nèi)容、小結(jié)四落實，教研活動的開展與記錄及時、有效果。
E、有針對性地對教育、教學(xué)情況進行監(jiān)控與檢查。教研組長每學(xué)期至少檢查兩次教師的備課、作業(yè)情況，要做好記錄與評價并及時反饋
�。�3）三級監(jiān)控--教師自我監(jiān)控
教師是具體執(zhí)行、操作者，也是實施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控最直接與最關(guān)鍵的組織。
A、加強質(zhì)量意識，為學(xué)生的全面發(fā)展制定具體計劃和措施。
B、遵循《教學(xué)規(guī)程》對教學(xué)各環(huán)節(jié)中的要求，不斷提高自身教學(xué)水平。
C、積極參加區(qū)、校組織的各類培訓(xùn)。
D、上課后要有隨筆，及時記錄課后反思和想法。
質(zhì)量管理工作計劃8
一、本部門質(zhì)量目標(biāo)
1、確保質(zhì)量管理體系在本部門持續(xù)有效運行，重點抓好6.4、7.5等條款的運行，確保月度督導(dǎo)和內(nèi)審中不出現(xiàn)不合格項，爭取外審不出現(xiàn)不合格項；
2、確保重傷率≤3‰，努力實現(xiàn)零死亡的目標(biāo)；
3、確保一般事故率≤8‰，力爭事故率比20xx年下降10%；
4、認真落實隱患整改工作，確保隱患整改率100%；
5、積極做好員工“三級安全教育”工作，確保教育覆蓋面100%；
6、會同人力資源部強化對特種作業(yè)人員的管理，確保特種作業(yè)人員持證上崗率100%；
7、積極推進職業(yè)健康安全管理體系建立工作，力爭9月份通過審核發(fā)證；
8、創(chuàng)造條件推進公司安全標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo)驗收工作。
二、工作措施：
1、落實安全責(zé)任。進一步明確各部門主要負責(zé)人崗位安全責(zé)任，簽訂安全責(zé)任書；同時還將要求各單位、各施工隊與所屬班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，并推動有條件的單位與每個施工人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書；積極建議公司與安全保衛(wèi)部簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，明確責(zé)任目標(biāo)和獎懲辦法，在此基礎(chǔ)上，安保部將與每位安全管理員簽訂責(zé)任書。通過以上措施，將安全生產(chǎn)責(zé)任逐層逐級分解落實到位，形成“橫向到邊，縱向到底，責(zé)權(quán)利明確”的安全責(zé)任體系。
2、改進安全措施。20xx年我們將建議公司作一下幾方面的投入：（1）對平臺區(qū)及分段堆場實行管道集中供氧、乙炔，減少氣瓶使用中的隱患；（2）改進船臺及碼頭區(qū)集中供氣系統(tǒng)，實行氣泡上船，減少火情發(fā)生；（3）逐步對上船設(shè)備配備硬質(zhì)防護罩（白鐵皮）；（4）適當(dāng)添置通風(fēng)及照明設(shè)施；（5）分批將平臺及堆場的竹跳板更換為鋼質(zhì)跳板。
3、加強教育培訓(xùn)。進一步強化對新職工和新進外包工隊的教育培訓(xùn)工作，確保各類人員崗前培訓(xùn)率達100%；根據(jù)不同季節(jié)、不同作業(yè)階段的特點，適時組織對相關(guān)人員的專業(yè)培訓(xùn)教育活動；對所有特種作業(yè)人員加強培訓(xùn)/復(fù)訓(xùn)工作，確保特種作業(yè)人員持證上崗率100%；創(chuàng)新教育培訓(xùn)的方式方法，創(chuàng)造條件運用多媒體手段進行教育培訓(xùn)，提高教育培訓(xùn)的規(guī)范性。
4、突出工作重點。繼續(xù)對識別出的重點區(qū)域、重點人群、重點工序和重點時段進行重點盯防監(jiān)控，圍繞重點，布置優(yōu)勢管理力量，采取針對性的防控措施，分解落實四級防控責(zé)任（即安全管理員-施工單位-班組-施工者），對噴漆、動火、狹小密閉空間作業(yè)、加油、大型分段、設(shè)備起吊翻身，X光拍片等工序執(zhí)行嚴(yán)格的審批/備案登記制度，確保重點工序的安全可靠。
5、完善規(guī)章制度。結(jié)合職業(yè)健康安全管理體系及安全標(biāo)準(zhǔn)化的要求，及時制定相適應(yīng)的`安全管理制度和操作規(guī)程，確保讓全體施工和管理人員都做到有“法”可依。進一步修訂、完善和規(guī)范《常見違章處罰標(biāo)準(zhǔn)》，努力減少制度上的死角和盲區(qū)，提高規(guī)章、規(guī)定的可操作性，減少扯皮推諉現(xiàn)象；對各個管理崗位明確完善的安全職責(zé)和責(zé)任追究辦法，真正做到“安全重擔(dān)大家挑，人人肩上有指標(biāo)”。
6、加大監(jiān)管力度。充分發(fā)揮現(xiàn)有安全管理隊伍的作用，積極調(diào)動各單位專、兼職安全員的積極性，切實提高護船隊員的工作責(zé)任心。在施工現(xiàn)場形成動態(tài)、全覆蓋、不間斷、無盲區(qū)的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，讓每一個安全設(shè)施和施工行為都處于密切關(guān)注之中。同時進一步規(guī)范安全管理人員的工作日記，實行統(tǒng)一格式，逐日逐項記錄安全管理中的問題、措施及落實情況，同時明確每個安全管理員《隱患整改通知單》的最低數(shù)量和督促落實整改率（100%），讓每一個安全管理人員有壓力、有指標(biāo)、有考核。對一些不服從監(jiān)管、對抗管理的單位和個人采取高壓政策，除經(jīng)濟手段外，還將提請公司采取包括辭退在內(nèi)的行政手段，加大監(jiān)管力度，維護安全管理的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。
7、加強隊伍建設(shè)。加強專、兼職安全管理人員和護船隊的管理，在學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考核任用、日常監(jiān)管等方面作一系列的改進。在學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面，要采取自學(xué)與集中培訓(xùn)相結(jié)合，請進來與走出去相結(jié)合的形式，重點在培訓(xùn)的效果上做文章，要創(chuàng)造條件組織專兼職安全管理人員到安全管理較為先進的同行中學(xué)習(xí)取經(jīng)；在考核任用上要引進淘汰機制，優(yōu)勝劣汰，對履職不到位的人員進行嚴(yán)肅的責(zé)任追究，對失職、瀆職、玩忽職守的人員堅決清除出安全監(jiān)管隊伍；在日常監(jiān)管上，每月將采取自我考評、部門考評和各施工單位考評三結(jié)合的考評模式，并將最終考評結(jié)果與個人當(dāng)月崗位工資進行掛鉤，真正做到獎勤罰懶。通過以上措施，努力造就一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)良好、管理有方、責(zé)任感強的安全監(jiān)管隊伍。
8、嚴(yán)格考核獎懲。嚴(yán)格按照《常見違章處罰標(biāo)準(zhǔn)》，進一步加大考核力度；特別是要加大對各單位、各施工隊主要負責(zé)人的考核力度，單位出現(xiàn)了違章和事故，對主要負責(zé)人都要追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；要充分運用好安全一票否決權(quán)，對各類先進、標(biāo)兵評選均認真審查，凡有違章、違紀(jì)、被處理/處罰過的各類人員（包括管理人員）一律不得參評；對安全意識差、安全管理不到位、事故多發(fā)的單位主要負責(zé)人或施工隊主要負責(zé)人，可以向公司提出包括解聘職務(wù)、辭退隊伍在內(nèi)的處理建議。通過嚴(yán)格的考核/追究機制來促使全員特別是單位/隊伍主要負責(zé)人的安全意識的提高和安全職責(zé)的落實。
質(zhì)量管理工作計劃9
一、目的：
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃�，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標(biāo)：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責(zé)醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：
�。�1）病歷書寫制度及規(guī)范
（2）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
�。�3）醫(yī)師負責(zé)制及查房制度
�。�4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
（5）醫(yī)囑制度
�。�6）會診制度
（7）值班及制度
�。�8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度
�。�9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度
（10）傳染病登記及報告制度
�。�11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
�。�12）查對制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行"三基"、"三嚴(yán)"強化培訓(xùn)，達到人人參與，人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的'使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核：
�。�1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
�。�2）、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。
�。�3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責(zé)人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
�。�5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。
�。�1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
�。�2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
�。�3）、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋�？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。
�。�4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
質(zhì)量管理工作計劃10
質(zhì)量，通常指產(chǎn)品的質(zhì)量，廣義的還包括工作的質(zhì)量。產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品的使用價值及其屬性;而工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證，它反映了與產(chǎn)品質(zhì)量直接有關(guān)的工作對產(chǎn)品質(zhì)量的保證程度。
從項目作為一次性的活動來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在由工作分解結(jié)構(gòu)反映出的項目范圍內(nèi)所有的階段、子項目、項目工作單元的質(zhì)量所構(gòu)成，也即項目的工作質(zhì)量;從項目作為一項最終產(chǎn)品來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在其性能或者使用價值上，也即項目的產(chǎn)品質(zhì)量。
項目活動是應(yīng)業(yè)主的要求進行的。不同的業(yè)主有著不同的質(zhì)量要求，其意圖已反映在項目合同中。因此，項目質(zhì)量除必須符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)外，還必須滿足項目合同條款的要求，項目合同是進行項目質(zhì)量管理的主要依據(jù)之一。
項目的特性決定了項目質(zhì)量體系的構(gòu)成。從供需關(guān)系來講，業(yè)主是需方，他要求參與項目活動的各承包商(設(shè)計方、施工方等)提供足夠的證據(jù)，建立滿意的供方質(zhì)量保證體系;另一方面，項目的一次性、核算管理的統(tǒng)一性及項目目標(biāo)的一致性均要求將項目范圍內(nèi)的組織機構(gòu)、職責(zé)、程序、過程和資源集成一個有機的整體，在其內(nèi)部組織良好的質(zhì)量控制及內(nèi)部質(zhì)量保證，從而構(gòu)筑出項目的質(zhì)量體系。
由于項目活動是一種特殊的物質(zhì)生產(chǎn)過程，其生產(chǎn)組織特有的流動性、綜合性、勞動密集性及協(xié)作關(guān)系的復(fù)雜性，均增加了項目質(zhì)量保證的難度。
項目的質(zhì)量管理主要是為了確保項目按照設(shè)計者規(guī)定的要求滿意的完成，它包括使整個項目的所有功能活動能夠按照原有的質(zhì)量及目標(biāo)要求得以實施，質(zhì)量管理主要是依賴于質(zhì)量計劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證及質(zhì)量改進所形成的質(zhì)量保證系統(tǒng)來實現(xiàn)的。
項目的質(zhì)量管理工作是一個系統(tǒng)過程，在實施過程中必須創(chuàng)造必要的資源條件，使之與項目質(zhì)量要求相適應(yīng)。各職能部門及實施單位要保證工作質(zhì)量和項目質(zhì)量，實行業(yè)務(wù)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。支持質(zhì)量部門獨立地、有效地行使職權(quán)，對項目實施全過程實行質(zhì)量控制。
質(zhì)量技術(shù)文件
質(zhì)量管理文件指在項目實施過程中，為達到預(yù)期的項目質(zhì)量和工作質(zhì)量要求，對與管理有關(guān)的重復(fù)性事務(wù)和概念所做的規(guī)定。
�、儋|(zhì)量保證大綱
在項目或任務(wù)下達或合同簽訂生效開始，在項目實施過程中的每一階段，均需在總結(jié)上階段實施情況的基礎(chǔ)上進行制定或修訂，以指導(dǎo)本階段的實施和管理工作。
質(zhì)量保證大綱的目標(biāo)是：提高項目實施的適用性和任務(wù)完成率、降低項目對維修和后勤保障的要求、提供基本的質(zhì)量信息、提高工程實施的`經(jīng)濟效益。
質(zhì)量保證大綱的內(nèi)容是：按項目的特點和有關(guān)部門對質(zhì)量的要求，提出明確的質(zhì)量指標(biāo)要求;明確規(guī)定工藝技術(shù)、計劃、質(zhì)量和物資部門的質(zhì)量責(zé)任;確定各實施階段的工作目標(biāo);針對項目特點和實際的實施能力，提出質(zhì)量控制點和需要進行特殊控制的要求、措施、方法及其相應(yīng)的完成標(biāo)識和評價標(biāo)準(zhǔn);對設(shè)計、工藝和項目質(zhì)量評審要有明確規(guī)定。
�、谫|(zhì)量工作計劃
質(zhì)量工作計劃是對特定的項目、服務(wù)、合同規(guī)定專門的質(zhì)量措施、資源和活動順序的文件。
質(zhì)量工作計劃的工作內(nèi)容：實現(xiàn)的質(zhì)量目標(biāo);應(yīng)承擔(dān)的工作項目、要求、責(zé)任以及完成的時間等;在計劃期內(nèi)應(yīng)達到的質(zhì)量指標(biāo)和用戶質(zhì)量要求;計劃期內(nèi)質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、分段進度、實現(xiàn)的工作內(nèi)容、項目實施準(zhǔn)備工作、重大技術(shù)改進措施、檢測及技術(shù)開發(fā)等。
�、奂夹g(shù)文件
技術(shù)文件是設(shè)計文件、工藝文件、研究試驗文件的總稱，是項目實施的依據(jù)和憑證。成套技術(shù)文件應(yīng)完整、準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)、一致。實際文件與項目技術(shù)文件狀態(tài)一致;工藝文件與項目實施實際一致;研究試驗文件與項目實際過程一致。成套技術(shù)文件的完整性應(yīng)根據(jù)項目和工作的性質(zhì)、復(fù)雜程度、研制階段區(qū)別對待。為保證每一項目和工作技術(shù)文件的完整性，總設(shè)計師、總工程師、項目負責(zé)人應(yīng)根據(jù)技術(shù)文件的管理規(guī)定，在實施工作開始時，提出技術(shù)文件完整性的具體要求，列出文件目錄，并組織實施。
�、苜|(zhì)量成本
質(zhì)量成本是實施單位為了保證和提高產(chǎn)品質(zhì)量、滿足用戶需要而支出的費用，以及因未達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)而產(chǎn)生的一切損失費用的總和。質(zhì)量管理職能部門根據(jù)質(zhì)量工作計劃，提出質(zhì)量成本項目和計劃。
·質(zhì)量費用的歸集：
承制單位應(yīng)嚴(yán)格遵守質(zhì)量成本開支范圍，根據(jù)審核無誤的原始憑證，按質(zhì)量成本核算對象及質(zhì)量成本科目，分責(zé)任單位正確歸集質(zhì)量費用，不屬于現(xiàn)行成本開支范圍的質(zhì)量費用，列入不可計成本質(zhì)量費用統(tǒng)計表。
·質(zhì)量費用的分配：
屬于現(xiàn)行項目開支范圍內(nèi)的質(zhì)量費用，應(yīng)分別在項目和工
作中進行核算，不屬于現(xiàn)行項目成本開支范圍的質(zhì)量費用，統(tǒng)計歸集后直接或分配計入完工項目和目前實施項目的質(zhì)量成本。能夠分清由哪個項目負擔(dān)的費用直接計入該項目明細帳或成本質(zhì)量費用統(tǒng)計表，不能分清的統(tǒng)計后，按工時分配計入。
質(zhì)量管理工作計劃11
20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會以等級醫(yī)院評審為契機，以《醫(yī)院管理評價指南20xx版》、《20xx年度患者安全目標(biāo)》、《浙江省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx醫(yī)院管理年活動實施方案》為基準(zhǔn)，實施醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，提升技術(shù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
一、加強學(xué)科和學(xué)科群建設(shè)。督促職能科以衛(wèi)生部頒布的各專科的建設(shè)指南為標(biāo)準(zhǔn)，加強相關(guān)學(xué)科建設(shè)，提升學(xué)科水平
衛(wèi)生部已頒布7個學(xué)科建設(shè)和管理指南，它們是《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《血液透析室建設(shè)與管理指南（征求意見稿）》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南（征求意見稿）》、《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》，今后一段時間內(nèi)還將有一批指南出臺。要認真學(xué)習(xí)相關(guān)指南內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合我省有關(guān)文件精神細化相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)我院的相關(guān)學(xué)科建設(shè)，從人才、技術(shù)、設(shè)備、制度等各方面提升學(xué)科水平。對優(yōu)勢學(xué)科要保持其先進性，使相對落后的學(xué)科，要借此機會創(chuàng)造條件迎頭趕上。強化組織機構(gòu)建設(shè)、強化規(guī)章制度建設(shè)、強化科室文化建設(shè)。
加強學(xué)科群建設(shè)。根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要及學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀，重新對有關(guān)學(xué)科進行梳理，建立相應(yīng)的學(xué)科群，確定責(zé)任人，明確相應(yīng)職責(zé)，合理、有序地開展工作。相關(guān)職能科加強監(jiān)督和管理。
二、以衛(wèi)生部臨床路徑為基礎(chǔ)，指導(dǎo)職能科與相關(guān)科室實施臨床路徑建設(shè)，促使臨床診療規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化
在20xx年初步開展臨床路徑基礎(chǔ)上全面開展臨床路徑工作，力爭每個科室均有相關(guān)病種實行臨床路徑。相關(guān)重點科室按衛(wèi)生局要求實施3條臨床路徑，合理確定病種，制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑，對各部門進行培訓(xùn)和宣傳，合理推行臨床路徑。通過實施臨床路徑進一步落實相關(guān)制度，避免診治隨意性，防止漏診和誤診發(fā)生，規(guī)范圍手術(shù)期用藥，降低藥品比例，減少住院天數(shù)，降低醫(yī)療費用的支出。對實施結(jié)果進行評估和評價，并進行修正和改良。構(gòu)建和諧的.醫(yī)患關(guān)系。
各科室應(yīng)按衛(wèi)生部的要求做好臨床路徑工作和單病種質(zhì)量管理，認真、及時準(zhǔn)確地做好上報工作，醫(yī)務(wù)處做好督促工作和質(zhì)控處履行檢查職能。
三、督促職能科加強臨床技術(shù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)準(zhǔn)入機制，完善相關(guān)準(zhǔn)入制度
認真落實衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》相關(guān)內(nèi)容，嚴(yán)格落實技術(shù)準(zhǔn)入制度以及手術(shù)分級制度。在實行手術(shù)分級管理及手術(shù)準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上，進一步落實相關(guān)具體措施，依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)，杜絕超范圍，超專業(yè)執(zhí)業(yè)。加強會診管理，完善種類會診制度，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》。
還將對全院的各項診療技術(shù)進行一次梳理，引進新技術(shù)，淘汰相對落后的技術(shù)，保證醫(yī)療質(zhì)量。
認真準(zhǔn)備迎接省廳的二類技術(shù)、三類技術(shù)的審核工作，力爭全部通過。并借此機會加強對二、三類技術(shù)的管理，加強準(zhǔn)入管理，完善準(zhǔn)入檔案，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
四、加強臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的落實和督查
衛(wèi)生部20xx年發(fā)布了一批疾病的診療規(guī)范，今年將繼續(xù)發(fā)布一批臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范。我們要建立和完善完整的臨床技術(shù)診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，使每個�？�，每種疾病均有診療常規(guī)和操作規(guī)范。關(guān)鍵還需認真落實。對臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范進行動態(tài)管理，更加附合臨床需求。
五、強化醫(yī)護人員的臨床技能培訓(xùn)和考核管理，拓展臨床技能培訓(xùn)與考核思路
在20xx年及20xx年全面開展臨床臨床技能培訓(xùn)與考核的基礎(chǔ)上鞏固考核成績，拓展考核內(nèi)容。加強臨床思維的培訓(xùn)與考核。不定期對有關(guān)項目進行抽查，使考核更加合理，確保培訓(xùn)效果，保持相應(yīng)水平。要求住院醫(yī)師“三基”理論考試和體格檢查、心肺復(fù)蘇、換藥、洗手等技能考核合格率達到100%，公示考評結(jié)果。繼續(xù)舉辦臨床醫(yī)師操作技能和病歷書寫等競賽。加強醫(yī)技人員上崗培訓(xùn)與定期考核。完善中、高級人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。今年開始臨床技能培訓(xùn)與考核由科教科負責(zé)。
六、加強醫(yī)療制度建設(shè)，完善相關(guān)文件，使診治過程有據(jù)可依，有規(guī)可循
以《醫(yī)院管理評價指南》、《20xx醫(yī)院管理年活動實施方案》、《患者安全目標(biāo)管理》、衛(wèi)生部相關(guān)學(xué)科建設(shè)和管理指南及等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為指針，進一步完善相關(guān)診療制度，修改相關(guān)程序，使制度和程序更加合理。認真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，以十三項核心醫(yī)療制度為主要內(nèi)容，加強醫(yī)療制度的檢查和落實，執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追求制。管理要熱情，檢查要無情，處罰要絕情。
以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎懲結(jié)合，切實整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案，有效防范醫(yī)療糾紛。
七、加強醫(yī)療安全管理，認真實施《20xx患者安全目標(biāo)與策略》，提倡和實施患者參與醫(yī)療安全理念
嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性；落實相關(guān)制度，提高用藥安全；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求；嚴(yán)格實施臨床實驗室“危急值”報告制度，減少危險情況發(fā)生，加強患者教育，改善相關(guān)設(shè)施，防范與減少患者跌倒事件發(fā)生；防范與減少患者壓瘡發(fā)生；建立非處罰性醫(yī)療不良事件報告制度，主動報告醫(yī)療安全（不良）事件；鼓勵患者參與醫(yī)療安全。
加強對院感重點人群的監(jiān)控、培訓(xùn)和考核。加強對重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控。認真落實患者安全目標(biāo)管理各項內(nèi)容，完善相關(guān)制度內(nèi)容，提倡患者參與的理念，提高安全水平。實施醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險警示管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療缺陷管理工作制度，定期分析醫(yī)療不安全因素，進一步落實醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，監(jiān)督整改。
質(zhì)量管理工作計劃12
為加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，促進醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾身體健康，分期建設(shè)省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心（下稱"質(zhì)控中心"），制定本計劃。
一、工作目標(biāo)
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民身體健康。
二、工作職責(zé)與職能設(shè)置
�。ㄒ唬┦⌒l(wèi)生廳全面負責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動；廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔(dān)日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立評價體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動。
省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點是省、部屬醫(yī)院；各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求，參照省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實施辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
�。ǘ└鶕�(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的`需要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置�？瀑|(zhì)控中心，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設(shè)的�？苹�?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
�。ㄈ┵|(zhì)控中心掛靠單位條件：
1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫(yī)療機構(gòu)，受省衛(wèi)生廳委托，負責(zé)本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組，對質(zhì)控工作實施專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)；
2、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機構(gòu)，其相關(guān)專業(yè)水平應(yīng)處于全國或全省地位，具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平；
3、掛靠的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持；
�。ㄋ模⿲I(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：
1、根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃，并根據(jù)規(guī)劃對各級醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo)；
2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范；
3、負責(zé)制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評價體系和考核方案，組織對各級醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評價；負責(zé)相關(guān)專業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評估工作；
4、對全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進行分析、研究，并定期向省衛(wèi)生廳報告，提出改進質(zhì)量的意見和建議；
5、組織對相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)，組織學(xué)術(shù)交流，推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法；不斷提高專業(yè)隊伍素質(zhì)；
6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫，加強有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析；
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用；
8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。
�。ㄎ澹┵|(zhì)控中心設(shè)主任1人，副主任2—3人，秘書1—2人；質(zhì)控中心設(shè)專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家，原則上由相關(guān)專業(yè)的國家、省級學(xué)會（分會/組）的委員組成。
�。┵|(zhì)控中心實行主任負責(zé)制，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認。
三、質(zhì)控中心申請與確認
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項建設(shè)計劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
�。ㄒ唬稄V東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請表》；
�。ǘ┛尚行詧蟾�，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設(shè)想；
（三）相關(guān)技術(shù)資料，科技項目、成果、專利及重要論文，學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團體任職聘書等復(fù)印件；
質(zhì)量管理工作計劃13
一、總體要求
企業(yè)的質(zhì)量管理，是企業(yè)經(jīng)營管理的中心環(huán)節(jié)，是系統(tǒng)性的綜合管理工作。要本著服務(wù)于生產(chǎn)、服務(wù)于客戶的思想，落實質(zhì)量管理的各項制度，不斷提高質(zhì)量管理水平，確保質(zhì)量體系有效運行。要切實加強產(chǎn)品質(zhì)量管理，執(zhí)行科學(xué)的產(chǎn)品質(zhì)量檢驗制度，確保產(chǎn)品質(zhì)量受控；要進一步強化質(zhì)量責(zé)任意識、精品意識，樹立“今天的'質(zhì)量，明天的市場”觀念，依靠科學(xué)嚴(yán)格的管理，爭創(chuàng)名牌產(chǎn)品、優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。
二、工作目標(biāo)
1、按照質(zhì)量手冊及程序文件要求開展工作，不斷改善質(zhì)量管理體系運行中薄弱環(huán)節(jié)，確保質(zhì)量管理體系運行的有效性。形成完整的流程管理制度體系和工作規(guī)范，達到“全面風(fēng)險管理、全部業(yè)務(wù)流程、全過程控制”的要求，實現(xiàn)“體系可靠、風(fēng)險可控、運行可持續(xù)”的管理目標(biāo)。健全完善規(guī)章制度體系，增強規(guī)章制度的先進性、科學(xué)性和可操作性，使生產(chǎn)經(jīng)營管理更加科學(xué)、有序、規(guī)范、受控。
2、建立、健全和完善全面質(zhì)量改體系、組織架構(gòu)及隊伍建設(shè)，努力提升作業(yè)區(qū)的質(zhì)量管理成員的素質(zhì)。繼續(xù)完善三級質(zhì)量管理體系，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理，成立質(zhì)量小組、班組質(zhì)量普及組織，力求精干，講求效率。
3、根據(jù)已建設(shè)好的組織架構(gòu)及管理體系，完善質(zhì)量管理制度，明確分工，有利協(xié)調(diào)。明確各崗位職責(zé)，制訂各崗位的工作準(zhǔn)則。
4、建立、健全和完善品質(zhì)管理質(zhì)量統(tǒng)計總結(jié)報告體系，加大質(zhì)量信息反饋力度。
三、具體措施
認真組織開展全員性質(zhì)量宣傳與培訓(xùn)工作，利用技術(shù)課、各種會議以及印發(fā)學(xué)習(xí)材料等形式對全體員工進行宣傳培訓(xùn)，增強全員質(zhì)量意識，提高全員質(zhì)量管理水平。開展群眾性質(zhì)量管理小組活動，做好活動課題的全過程跟蹤、檢查、效益分析評價，強化成果的效益和推廣，使該活動真正成為提高我區(qū)整體效益的有效手段。
1、抓好“一個落實”，堅持“兩項原則”。
抓好“一個落實”就是抓好質(zhì)量管理責(zé)任制的落實。堅持“兩項原則”，一是堅持推行建立質(zhì)量管理體系的原則；二是堅持走質(zhì)量效益型的新型工業(yè)化發(fā)展道路的原則。
2、繼續(xù)開展群眾性QC小組活動及“降廢減損”活動。
QC小組活動始終要圍繞我區(qū)生產(chǎn)實際、提高人的素質(zhì)和經(jīng)濟效益而展開。各基層質(zhì)量工作人員要結(jié)合廠提出的各項工作部署，調(diào)整小組活動思路。同時堅持貫徹中質(zhì)協(xié)倡導(dǎo)的“小、實、活、新”方針，積極鼓勵小課題、小成果，以“求實、務(wù)實、扎實”的態(tài)度，以靈活多樣、不拘一格的形式和開拓進取、勇于創(chuàng)新的精神開展小組活動，并不斷向廣闊的生產(chǎn)、管理、服務(wù)一線領(lǐng)域傾斜，讓廣大職工在民主質(zhì)量管理活動中有用武之地。
3、開展“質(zhì)量月”活動。
以努力提高質(zhì)量管理水平為目的，形成人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量的濃厚氛圍。各基層隊力求把“質(zhì)量月”活動開展得豐富多彩、扎實有效。
質(zhì)量管理工作計劃14
一、加強學(xué)習(xí)，提高認識，認真履行職責(zé)，提高質(zhì)量與安全意識。
全科醫(yī)護人員要加強學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識，牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點。
二、強化風(fēng)險管理，提高風(fēng)險意識。
要逐步強化科室的風(fēng)險管理，通過風(fēng)險管理，強化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識，有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責(zé)任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論，在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè)，發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監(jiān)督作用。完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設(shè)，加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，做到有效持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應(yīng)和配套。組織要定期召開科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會議，將質(zhì)量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務(wù)。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，如：首診負責(zé)制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。
五、加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)護技術(shù)質(zhì)量。
加強醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，重點是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，即基本知識、基本理論、基本技能；嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法；加強臨床能力的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時醫(yī)學(xué)模式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。 《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險，另一方面醫(yī)生要針對這些風(fēng)險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)，保密患者隱私權(quán)。
八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入，加強醫(yī)療質(zhì)量考核。
科室應(yīng)加強對開展的新技術(shù)、新項目進行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險評估，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時，要加強對科室進行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確�；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。
九、進一步加強科室醫(yī)療質(zhì)量控制與管理措施
醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心，為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實到位，不斷持續(xù)改進。通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵工作秩序，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
1、加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。
�。�1）管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會的指導(dǎo)下，對本科室醫(yī)療質(zhì)量進行經(jīng)常性檢查。重點是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)的落實情況。根據(jù)檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫(yī)療質(zhì)量進行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。
�。�2）實施措施：組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、診療護理操作常規(guī)等，使醫(yī)護人員能夠熟知熟記，嚴(yán)格執(zhí)行；根據(jù)科室具體情況，對容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術(shù)項目等制定有針對性的防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí)；對醫(yī)療、護理工作進行隨時監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并加以改進。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點，是預(yù)防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實時控制方法如下；
（一）控制方式
�。�1）現(xiàn)場控制：通過住院病人的動態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。
（2）前饋控制：通過住院病人的有關(guān)檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前（如手術(shù)等）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時糾正。
�。�3）反饋控制：通過各項診療活動結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高診療水平。
�。ǘz查手段
（1）病歷檢查：每月組織質(zhì)控小組，對全科運行病歷書寫情況進行督導(dǎo)、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并上報質(zhì)管部。
�。�2）邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質(zhì)量等。如疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。
3、實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進
（1）嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理；認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；切實落實和督查首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進行動態(tài)監(jiān)控。
（2）通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。切實加強醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理。①完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評價制度，并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，定期檢查、督導(dǎo)及落實，堅決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的醫(yī)療技術(shù)在我院應(yīng)用。②嚴(yán)格審核與新開展的醫(yī)療技術(shù)或項目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施，實施確保病人安全的方案，并建立相應(yīng)的管理制度，對新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。③新開展的醫(yī)療技術(shù)，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護。
十、明確科室醫(yī)療質(zhì)量與安全主要工作指標(biāo)，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、進院三日確診率≥90%
4、進出院診斷符合率≥95%
5、住院危重病人搶救成功率≥85%
6、三基考核合格率＝100%（75/100分）
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
10、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
11、醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥100%
12、急救儀器、藥物完好率＝100%
13、抗菌素使用范圍
十一、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作。
實施規(guī)范化的質(zhì)量管理，按照醫(yī)院制定的考評標(biāo)準(zhǔn)，每個月由質(zhì)控員進行檢查，做好總結(jié)反饋工作。每個月檢查重點安排以下：
1月份：醫(yī)患溝通制度落實情況檢查。 2月份：查對制度，及醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查。 3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核對有沒有評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)及措施進行核對，落實各項改進措施。
4月份：三級查房制度落實情況檢查。
5月份：特殊檢查、特殊治療的合理性，申報及實施流程。
6月份：疑難病歷、死亡病歷討論制度落實情況的檢查。
7月份：病程記錄方面：包括病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內(nèi)涵：重點檢查鑒別診斷、診療計劃的內(nèi)容。
8月份：“危急值”報告登記，護理職員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄，
9月份：交接班制度落實情況的檢查。
10月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
11月份：危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄，危重病例討論等。
12月份：會診及轉(zhuǎn)診制度落實情況的檢查，（記錄及時性、完全性。）
質(zhì)量管理工作計劃15
20xx年我院將繼續(xù)落實衛(wèi)生局的文件精神，進一步扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實住院患者十大安全目標(biāo)，以積“二甲復(fù)審”為契機，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設(shè)，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量指標(biāo)達到“二甲”標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士條例》、《護士守則》，使其明確各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。認真落實護理部、護士長二級質(zhì)量管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。
三、各優(yōu)質(zhì)護理示范病房制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護理服務(wù)，推行責(zé)任制整體護理管理模式，實行責(zé)任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務(wù)�？剖覍ψ≡翰∪硕ㄆ谶M行滿意度調(diào)查、每月進行工休座談會，護理部每月統(tǒng)計客服部回訪中發(fā)現(xiàn)的護理不滿意條款，進行匯總分析。
四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。
五、加強護理安全管理，將“三基”、“三嚴(yán)”貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。認真落實護理質(zhì)控三級管理制度及各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔(dān) 等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認真做好實習(xí)帶教工作，每月按照護理帶教評價標(biāo)準(zhǔn)對護理帶教老師進行考核，定期組織實習(xí)學(xué)生進行座談，指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生按期完成實習(xí)任務(wù)。
七、強化護理風(fēng)險管理，特殊時間重點管理如節(jié)假日、夜班、中班、周末等在護理人員排班上，要求高低年資搭配、技術(shù)強弱搭配，對于危重患者、大手術(shù)后、長期臥床、年老體弱、輸血、輸液、帶管道患者進行床頭交接班，對各崗位職責(zé)落實，工作質(zhì)量進行不定時抽查。增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患。加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相結(jié)合，杜絕作假現(xiàn)象。
八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護工作，預(yù)防醫(yī)院感染。
九、質(zhì)量考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護理部每月對科室護士長及質(zhì)控護士的工作情況進行隨機抽查，每月考核科室護理綜合工作質(zhì)量一次，每季度對護士長手冊、護理質(zhì)控記錄進行檢查一次，各護理質(zhì)量巡查小組明確巡查目標(biāo)，每兩個月對全院各科室督查一遍，對存在的.質(zhì)量及安全問題在護士長例會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。
十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十一、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)： 急救物品完好率達100%； 醫(yī)療器械消毒滅菌完好率100%； 年壓瘡發(fā)生率0 （難免壓瘡除外）；
2 年護理事故發(fā)生次數(shù)為0； 三基理論考試達標(biāo)≥80分 ； 技術(shù)操作考核達標(biāo)≥90分；
基礎(chǔ)護理合格率≥90%（合格分?jǐn)?shù)90分） 危重患者護理合格率≥90%（合格分?jǐn)?shù)90分）； 護理文書合格率≥95%（合格分?jǐn)?shù)90分）； 護理不良事件上報等級評審A的標(biāo)準(zhǔn)每百張床≥20件健康教育知曉率≥90% 護士培訓(xùn)率100% 已出院患者對護理服務(wù)滿意度≥90% 整體護理及健康教育覆蓋面100％ 手衛(wèi)生依從性≥95% 用藥正確率100%
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