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2025年科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃（通用21篇）
光陰如水，我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中，為此需要好好地寫一份工作計(jì)劃了。但是相信很多人都是毫無(wú)頭緒的狀態(tài)吧，下面是小編收集整理的2025年科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 1
20XX年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求，結(jié)合20XX年住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實(shí)施方案，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育，尤其是《護(hù)士條例》，明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì)，重視護(hù)患溝通能力與技巧，尤其是加強(qiáng)護(hù)士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士的綜合能力。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部質(zhì)控委員會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員三級(jí)管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過(guò)程中。做到責(zé)任到人，落實(shí)到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。
三、科室制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干病人，為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)�？剖覍�(duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會(huì)，每月對(duì)各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。
四、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，樹立質(zhì)量“三級(jí)預(yù)防”的.觀點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度；實(shí)行非懲罰性的不良事件報(bào)告機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作，實(shí)行雙向考核，指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。
七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實(shí)際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。
八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護(hù)工作，預(yù)防醫(yī)院感染。
九、考核時(shí)間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控人員每月對(duì)護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，檢查病歷質(zhì)量，對(duì)存在的質(zhì)量及安全問(wèn)題在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，并提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十一、質(zhì)量考核具體安排
每月對(duì)病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理文書的書寫、�？谱o(hù)理質(zhì)量、一級(jí)護(hù)理及整體護(hù)理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。
十二、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
6.特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率ge;90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
7.護(hù)理文書書寫合格率ge;95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
9.整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100％
10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外）
11.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度ge;90%
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 2
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的`評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理：如病危患兒、早產(chǎn)患兒、，在交接班時(shí)對(duì)上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待患兒，把患兒送到床前，主動(dòng)做入出院患兒家屬健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征患兒家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，�？评碚撝R(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 3
20xx年外四病區(qū)將圍繞三級(jí)綜合醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)做好護(hù)理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度不斷提高護(hù)理質(zhì)量，本年度的計(jì)劃如下：
一、基礎(chǔ)護(hù)理及特、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的護(hù)理
1、加強(qiáng)晨晚間病房整理的質(zhì)量，強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)內(nèi)容，使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病房的巡視，要求掌握所管病人的八知道。
3、加強(qiáng)護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查，整改，反饋。
二、病房、藥品管理
1、加強(qiáng)病區(qū)、護(hù)士站、庫(kù)房管理工作，責(zé)任到人，高危藥品、備用藥品班班交接。
2、冰箱藥物專用，嚴(yán)禁放入雜物，每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。
3、加強(qiáng)日常病房?jī)?nèi)床頭柜，呼叫器，床頭，設(shè)備帶的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。
三、急救藥品、器材方面
1、急救藥品、器材班班交接并有記錄，責(zé)任護(hù)士每日進(jìn)行檢查，護(hù)士長(zhǎng)每周大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。
2、護(hù)士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。
3、杜絕過(guò)期藥品、物品的存在，加強(qiáng)藥品、器材的管理。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
1、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識(shí)與并發(fā)癥的宣傳。
2、實(shí)施整體責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。
3、加強(qiáng)對(duì)整體護(hù)理落實(shí)情況的抽查力度，對(duì)檢查中問(wèn)題進(jìn)行分析、整改。
4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測(cè)評(píng)等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求，及時(shí)解決問(wèn)題，提高患者滿意度。
五、護(hù)理文件書寫
1、加強(qiáng)質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任心，降低醫(yī)囑漏簽率，加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的及時(shí)、準(zhǔn)確性。
2、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)，提高護(hù)理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。
3、做好病人的健康宣教，將重點(diǎn)、特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn)。
4、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對(duì)出科病歷及時(shí)檢查，并就存在的問(wèn)題及時(shí)召開科室會(huì)議，落實(shí)改進(jìn)措施。
六、安全管理
1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理。
2、加強(qiáng)壓瘡、墜床、跌倒管理知識(shí)、流程、措施的學(xué)習(xí)和評(píng)估及護(hù)理措施的落實(shí)，提高護(hù)士對(duì)病人整體護(hù)理的.能力。
3、加強(qiáng)腕帶識(shí)別制度的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用，落實(shí)細(xì)節(jié)管理，如：墜床和跌倒的安全警示等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理管理制度，特別是夜班、節(jié)假日病房巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。
5、認(rèn)真落實(shí)交接班制度，強(qiáng)化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性，減少安全隱患的環(huán)節(jié)。
6、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的安全管理，嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班，做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。
7、加強(qiáng)對(duì)危急值項(xiàng)目的質(zhì)量管理，做到認(rèn)真登記，及時(shí)報(bào)告。
8、完善各種治療執(zhí)行單的實(shí)名簽字工作，落實(shí)誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽字的制度，完成每日小查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)的日常工作。
9、加強(qiáng)病房用氧、用電安全，公共衛(wèi)生間的用水安全及整個(gè)病區(qū)的防盜安全意識(shí)，做好入院宣教。
10、加強(qiáng)科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等的使用安全，定期檢測(cè)。
11、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理，嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)處理，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)，科室對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
12、加強(qiáng)護(hù)患、護(hù)技、醫(yī)護(hù)之間的溝通、協(xié)作，減少障礙環(huán)節(jié)，保證安全。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 4
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)小組活動(dòng)的開展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的'護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
1、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。
2、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
3、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
5、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
6、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 5
護(hù)理工作的服務(wù)終究體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫串于護(hù)理工作的始終，因此必須牢牢圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，到達(dá)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)，確�；颊甙踩�。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
(一)補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
(二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1.結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級(jí)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的'書寫;供給室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操縱流程。
2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理職員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的本身正當(dāng)權(quán)利、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。
3.發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，重視環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)題目的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每個(gè)月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次，對(duì)每個(gè)月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析產(chǎn)生緣由，提出整改辦法。
4.把每個(gè)月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患題目作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，重視實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如公道排班、夜班、節(jié)假日的、新上崗職員的科學(xué)管理。
6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與�？谱o(hù)理，加強(qiáng)健康教育，進(jìn)步病人生活質(zhì)量。
7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不中斷的評(píng)估，及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。
8.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過(guò)失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過(guò)失及時(shí)進(jìn)行討論分析。
9.建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
(三)加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確�；颊甙踩�
1.護(hù)理部派干事專門負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理職員培訓(xùn)工作計(jì)劃，采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
2.護(hù)理部依照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，每個(gè)月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，重視規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。
3.加強(qiáng)�？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的�？谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 6
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命安全和身心健康，為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)，特制定以下計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
1. 提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，確保護(hù)理工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
2. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，降低護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生率，提高患者滿意度。
3. 優(yōu)化護(hù)理工作流程，提高護(hù)理工作效率，為患者提供更加便捷的護(hù)理服務(wù)。
二、工作措施
（一）加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)
1. 定期組織護(hù)理人員參加專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
2. 鼓勵(lì)護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬護(hù)理人員的'視野，了解護(hù)理領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)。
3. 開展護(hù)理崗位技能競(jìng)賽，激發(fā)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情，提高護(hù)理人員的操作技能。
�。ǘ┩晟谱o(hù)理質(zhì)量管理體系
1. 建立健全護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)和責(zé)任。
2. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。
3. 建立護(hù)理質(zhì)量反饋機(jī)制，及時(shí)聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
�。ㄈ﹥�(yōu)化護(hù)理工作流程
1. 對(duì)護(hù)理工作流程進(jìn)行全面梳理，找出存在的問(wèn)題和不足，進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)。
2. 推廣使用護(hù)理信息化系統(tǒng)，提高護(hù)理工作效率，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
3. 加強(qiáng)護(hù)理人員之間的協(xié)作和溝通，提高護(hù)理工作的協(xié)調(diào)性和整體性。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理
1. 建立健全護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的安全教育，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)。
2. 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的防范措施，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
3. 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理設(shè)備和設(shè)施的管理，定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備和設(shè)施的正常運(yùn)行。
三、工作安排
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1. 制定護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃。
2. 組織護(hù)理人員參加專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)。
3. 開展護(hù)理質(zhì)量檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。
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1. 組織護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
2. 完善護(hù)理質(zhì)量管理制度和工作流程。
3. 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全管理的監(jiān)督和檢查。
（三）第三季度
1. 開展護(hù)理崗位技能競(jìng)賽。
2. 建立護(hù)理質(zhì)量反饋機(jī)制，及時(shí)聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議。
3. 對(duì)護(hù)理信息化系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)。
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1. 對(duì)全年的護(hù)理質(zhì)量管理工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。
2. 制定下一年度的護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃。
3. 表彰和獎(jiǎng)勵(lì)在護(hù)理質(zhì)量管理工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人和集體。
四、工作要求
1. 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作責(zé)任，確保護(hù)理質(zhì)量管理工作的順利開展。
2. 加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力，共同推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理工作的不斷提高。
3. 加強(qiáng)監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，確保護(hù)理質(zhì)量管理工作取得實(shí)效。
我們將以高度的責(zé)任感和使命感，認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量管理工作，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 7
護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，直接關(guān)系到患者的生命安全和身體健康。為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，確�；颊叩玫絻�(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)，特制定以下計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
1. 提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，確保護(hù)理工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
2. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，降低護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生率，提高患者滿意度。
3. 優(yōu)化護(hù)理工作流程，提高護(hù)理工作效率，為患者提供更加便捷的護(hù)理服務(wù)。
二、工作措施
1. 加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)
�。�1）制定詳細(xì)的護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
�。�2）鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬知識(shí)面，了解護(hù)理領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)。
�。�3）加強(qiáng)護(hù)理人員的.職業(yè)道德教育，提高服務(wù)意識(shí)，樹立良好的職業(yè)形象。
2. 完善護(hù)理質(zhì)量管理體系
�。�1）建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，明確各部門職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督和管理。
�。�2）制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以改進(jìn)。
�。�3）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人群的護(hù)理質(zhì)量管理，如手術(shù)患者、危重患者、新生兒等，確�；颊甙踩�
3. 優(yōu)化護(hù)理工作流程
�。�1）對(duì)護(hù)理工作流程進(jìn)行全面梳理和優(yōu)化，減少不必要的環(huán)節(jié)和手續(xù)，提高護(hù)理工作效率。
（2）推廣使用信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的信息化、智能化，提高護(hù)理管理水平。
�。�3）加強(qiáng)與其他科室的溝通協(xié)調(diào)，建立良好的協(xié)作關(guān)系，為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)。
4. 加強(qiáng)護(hù)理安全管理
�。�1）建立健全護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的安全教育，提高安全意識(shí)。
�。�2）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理設(shè)備和藥品的管理，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備和藥品的安全有效。
�。�3）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和防范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5. 提高患者滿意度
�。�1）加強(qiáng)與患者的溝通交流，了解患者的需求和意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理工作。
�。�2）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，為患者提供個(gè)性化、人性化的護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度。
�。�3）建立患者投訴處理機(jī)制，及時(shí)處理患者的投訴和意見(jiàn)，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
三、工作安排
1. 第一季度
�。�1）制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃和護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
�。�2）組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)。
�。�3）對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理體系進(jìn)行完善和優(yōu)化。
2. 第二季度
�。�1）按照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。
（2）對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人群的護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
�。�3）優(yōu)化護(hù)理工作流程，提高護(hù)理工作效率。
3. 第三季度
（1）組織護(hù)理人員參加繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
�。�2）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全管理的監(jiān)督和檢查。
�。�3）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，提高患者滿意度。
4. 第四季度
�。�1）對(duì)全年的護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。
�。�2）制定下一年度的護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃。
�。�3）對(duì)優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
四、工作要求
1. 提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，各科室要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)工作任務(wù)的順利完成。
2. 明確責(zé)任，狠抓落實(shí)。各科室要按照工作計(jì)劃的要求，明確責(zé)任，細(xì)化措施，狠抓落實(shí)，確保各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。
3. 加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格考核。護(hù)理部要加強(qiáng)對(duì)各科室護(hù)理質(zhì)量管理工作的監(jiān)督和檢查，嚴(yán)格考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。
4. 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高。各科室要認(rèn)真總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷改進(jìn)工作方法，提高護(hù)理質(zhì)量管理水平。
總之，護(hù)理質(zhì)量管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，我們要以高度的責(zé)任感和使命感，扎實(shí)工作，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 8
為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，確保患者安全，特制定以下計(jì)劃。
一、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)
1. 定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理操作、急救技能、溝通技巧等，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
2. 鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬知識(shí)面，了解最新的護(hù)理理念和技術(shù)。
3. 開展護(hù)理案例分析和討論活動(dòng)，提高護(hù)理人員的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
二、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系
1. 建立健全護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核方法，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)督和管理。
2. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。
3. 建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)報(bào)告護(hù)理不良事件，分析原因，采取措施，避免類似事件的再次發(fā)生。
三、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程
1. 對(duì)護(hù)理服務(wù)流程進(jìn)行梳理和優(yōu)化，減少不必要的環(huán)節(jié)，提高護(hù)理工作效率。
2. 加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，了解患者的需求和意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。
3. 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，樹立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)典型，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
1. 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的安全教育，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和防范能力。
2. 建立健全護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的.安全監(jiān)督和管理。
3. 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人群的護(hù)理安全管理，如手術(shù)患者、危重患者、新生兒等，確�；颊甙踩�。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研工作
1. 鼓勵(lì)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研工作，提高護(hù)理科研水平。
2. 組織護(hù)理人員開展護(hù)理科研課題申報(bào)和研究工作，解決臨床護(hù)理工作中的實(shí)際問(wèn)題。
3. 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理科研成果的推廣和應(yīng)用，提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率。
六、總結(jié)與評(píng)估
1. 定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。
2. 收集患者和家屬的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
3. 對(duì)在護(hù)理質(zhì)量管理工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人和科室進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)護(hù)理人員積極參與護(hù)理質(zhì)量管理工作。
總之，在下半年的護(hù)理質(zhì)量管理工作中，我們將以提高護(hù)理質(zhì)量、確保患者安全為目標(biāo)，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，加強(qiáng)護(hù)理科研工作，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量和水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 9
為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，確�；颊甙踩�，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，特制定以下計(jì)劃。
一、目標(biāo)
1. 提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，確保護(hù)理工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
2. 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。
3. 提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，達(dá)到[具體滿意度數(shù)值]以上。
二、具體措施
1. 人員培訓(xùn)與教育
�。�1）定期組織護(hù)理人員參加專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和技能考核，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
�。�2）開展職業(yè)道德教育和服務(wù)意識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心和使命感。
�。�3）鼓勵(lì)護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育活動(dòng)，不斷更新知識(shí)和觀念。
2. 護(hù)理流程優(yōu)化
（1）對(duì)現(xiàn)有護(hù)理流程進(jìn)行全面梳理和分析，找出存在的問(wèn)題和不足。
（2）針對(duì)問(wèn)題制定改進(jìn)措施，優(yōu)化護(hù)理流程，提高工作效率。
�。�3）建立護(hù)理流程監(jiān)督機(jī)制，確保護(hù)理流程的規(guī)范執(zhí)行。
3. 護(hù)理安全管理
�。�1）加強(qiáng)護(hù)理安全制度建設(shè)，完善護(hù)理不良事件報(bào)告和處理機(jī)制。
�。�2）開展護(hù)理安全隱患排查，及時(shí)消除安全隱患。
�。�3）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的護(hù)理安全管理，如手術(shù)患者、危重患者等。
4. 患者滿意度提升
�。�1）建立患者滿意度調(diào)查機(jī)制，定期收集患者的意見(jiàn)和建議。
�。�2）對(duì)患者反饋的`問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
�。�3）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)，樹立先進(jìn)典型，激勵(lì)護(hù)理人員提高服務(wù)水平。
三、實(shí)施步驟
1. 第一階段：準(zhǔn)備階段（[具體時(shí)間區(qū)間 1]）
�。�1）成立護(hù)理質(zhì)量管理工作小組，明確職責(zé)分工。
�。�2）制定護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃和各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)。
�。�3）組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，宣傳護(hù)理質(zhì)量管理工作的重要性。
2. 第二階段：實(shí)施階段（[具體時(shí)間區(qū)間 2]）
（1）按照工作計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，全面開展護(hù)理質(zhì)量管理工作。
�。�2）定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改。
�。�3）收集患者的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
3. 第三階段：總結(jié)階段（[具體時(shí)間區(qū)間 3]）
�。�1）對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理工作進(jìn)行全面總結(jié)，評(píng)估工作成效。
�。�2）表彰先進(jìn)，激勵(lì)護(hù)理人員繼續(xù)努力。
�。�3）制定下一階段的護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃。
四、保障措施
1. 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保護(hù)理質(zhì)量管理工作的順利開展。
2. 建立健全考核機(jī)制，將護(hù)理質(zhì)量管理工作納入績(jī)效考核體系。
3. 加大對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理工作的投入，提供必要的人力、物力和財(cái)力支持。
通過(guò)以上護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃的實(shí)施，我們相信能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 10
為了全面提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量與效率，確�；颊甙踩皾M意度，加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，特制定以下計(jì)劃，以明確年度護(hù)理質(zhì)量管理工作的方向、重點(diǎn)任務(wù)及實(shí)施策略，推動(dòng)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化。
一、完善質(zhì)量管理體系
1. 修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)最新醫(yī)療規(guī)范與指南，更新和完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理實(shí)踐的科學(xué)性和規(guī)范性。
2. 強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控：建立全面的.質(zhì)量監(jiān)控體系，包括日常質(zhì)控、定期檢查和專項(xiàng)審計(jì)，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
二、提升護(hù)理專業(yè)技能
1. 開展繼續(xù)教育培訓(xùn)：定期舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班，涵蓋急救技能、專科護(hù)理、患者溝通技巧等，提升護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)。
2. 推廣最佳實(shí)踐：通過(guò)案例分享、工作坊等形式，推廣國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù)，鼓勵(lì)創(chuàng)新與實(shí)踐。
三、優(yōu)化患者護(hù)理體驗(yàn)
1. 強(qiáng)化患者參與：增強(qiáng)患者及家屬在護(hù)理過(guò)程中的參與度，收集患者反饋，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提升患者滿意度。
2. 改善護(hù)理環(huán)境：優(yōu)化病房布局，提升設(shè)施設(shè)備的舒適性和安全性，營(yíng)造溫馨、安全的護(hù)理環(huán)境。
四、加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)
1. 促進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作：通過(guò)團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，增強(qiáng)護(hù)士間的溝通與協(xié)作，提升團(tuán)隊(duì)凝聚力。
2. 關(guān)注護(hù)士職業(yè)發(fā)展：提供職業(yè)發(fā)展路徑規(guī)劃，鼓勵(lì)護(hù)士參與科研項(xiàng)目，提升職業(yè)成就感。
五、確�；颊甙踩�
1. 強(qiáng)化安全文化：建立安全報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告安全隱患，形成持續(xù)改進(jìn)的安全文化。
2. 實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防控：定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定預(yù)防措施，減少護(hù)理差錯(cuò)和不良事件的發(fā)生。
六、推動(dòng)信息化建設(shè)
1. 升級(jí)護(hù)理信息系統(tǒng)：引入或升級(jí)護(hù)理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理記錄的電子化，提高工作效率和數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
2. 利用智能輔助：探索智能護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用，如智能監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程護(hù)理等，提升護(hù)理服務(wù)的智能化水平。
本計(jì)劃的實(shí)施，將有力推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的全面提升，為患者提供更加安全、高效、人性化的護(hù)理服務(wù)。我們期待全體護(hù)理人員的積極參與和支持，共同為構(gòu)建卓越的護(hù)理服務(wù)體系而努力。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 11
為了持續(xù)提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，保障患者安全，強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理需求，特制定以下計(jì)劃，以指導(dǎo)全年護(hù)理質(zhì)量管理工作，確保護(hù)理工作高效、有序進(jìn)行。
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系
1. 優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估體系進(jìn)行修訂和完善，確保評(píng)估指標(biāo)的科學(xué)性和實(shí)用性。
2. 強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制：建立多層次、全方位的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，包括日常監(jiān)控、定期檢查和專項(xiàng)督查，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
3. 推動(dòng)信息化建設(shè)：利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，建立護(hù)理質(zhì)量信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集、分析和反饋，提高管理效率。
二、提升護(hù)理人員專業(yè)能力
1. 開展定期培訓(xùn)：組織護(hù)理人員參加專業(yè)技能、溝通技巧、法律知識(shí)等方面的培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。
2. 實(shí)施護(hù)理科研計(jì)劃：鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員參與護(hù)理科研項(xiàng)目，提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的科研能力和學(xué)術(shù)水平。
3. 推廣先進(jìn)護(hù)理理念：引入國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù)，通過(guò)交流學(xué)習(xí)、案例分析等方式，促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新與發(fā)展。
三、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程
1. 梳理服務(wù)流程：對(duì)現(xiàn)有護(hù)理服務(wù)流程進(jìn)行全面梳理，識(shí)別并消除瓶頸環(huán)節(jié)，提高服務(wù)效率。
2. 強(qiáng)化患者體驗(yàn)：注重患者需求，從患者角度出發(fā)，優(yōu)化服務(wù)細(xì)節(jié)，提升患者滿意度。
3. 完善急救體系：加強(qiáng)急救技能和設(shè)備培訓(xùn)，完善急救預(yù)案，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地實(shí)施救治。
四、加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)
1. 構(gòu)建良好的團(tuán)隊(duì)文化：營(yíng)造積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)氛圍，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力。
2. 實(shí)施績(jī)效考核：建立科學(xué)的.績(jī)效考核體系，激勵(lì)護(hù)理人員積極工作，提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體績(jī)效。
3. 關(guān)注員工職業(yè)發(fā)展：為護(hù)理人員提供職業(yè)發(fā)展規(guī)劃和晉升機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)和支持員工參加繼續(xù)教育和培訓(xùn)，提升個(gè)人職業(yè)發(fā)展空間。
五、持續(xù)改進(jìn)與反饋
1. 建立反饋機(jī)制：建立暢通的反饋渠道，鼓勵(lì)患者、家屬及護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作提出意見(jiàn)和建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)。
2. 定期總結(jié)評(píng)估：定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析存在的問(wèn)題和不足，制定改進(jìn)措施，確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提升。
通過(guò)以上計(jì)劃的實(shí)施，我們期望在新的一年里，能夠全面提升護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的成長(zhǎng)與發(fā)展。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 12
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和患者需求的日益提升，護(hù)理質(zhì)量管理在醫(yī)療服務(wù)中扮演著至關(guān)重要的角色。為確保下半年護(hù)理工作的持續(xù)改進(jìn)和高效運(yùn)行，提升患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量，特制定以下計(jì)劃，以明確工作方向、細(xì)化任務(wù)分工，并推動(dòng)各項(xiàng)措施的有效實(shí)施。
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系
1. 修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新的護(hù)理理念和實(shí)踐，對(duì)現(xiàn)有護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂和完善，確保標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性和實(shí)用性。
2. 強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制：建立更加嚴(yán)格的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，包括定期的質(zhì)量檢查、患者滿意度調(diào)查、不良事件報(bào)告與分析等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問(wèn)題。
3. 推廣質(zhì)量管理工具：培訓(xùn)護(hù)理人員掌握并運(yùn)用PDCA循環(huán)、FMEA等質(zhì)量管理工具，提升護(hù)理工作的系統(tǒng)性和預(yù)見(jiàn)性。
二、提升護(hù)理人員專業(yè)能力
1. 開展專業(yè)技能培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際需求，制定個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃，涵蓋急救技能、�？谱o(hù)理、溝通技巧等方面。
2. 鼓勵(lì)繼續(xù)教育：鼓勵(lì)并支持護(hù)理人員參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議、進(jìn)修課程等，拓寬知識(shí)面，提升專業(yè)素養(yǎng)。
3. 建立學(xué)習(xí)交流平臺(tái)：搭建線上線下的`學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，促進(jìn)護(hù)理人員之間的經(jīng)驗(yàn)分享和學(xué)術(shù)討論。
三、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程
1. 梳理現(xiàn)有流程：對(duì)現(xiàn)有護(hù)理服務(wù)流程進(jìn)行全面梳理，識(shí)別并消除冗余環(huán)節(jié)，提高服務(wù)效率。
2. 引入新技術(shù)新方法：積極探索并引入新技術(shù)、新方法，如智能化護(hù)理信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程護(hù)理等，提升護(hù)理服務(wù)的智能化和便捷性。
3. 強(qiáng)化患者參與：加強(qiáng)患者及其家屬在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中的參與度和滿意度調(diào)查，根據(jù)反饋不斷優(yōu)化服務(wù)流程。
四、加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)
1. 提升團(tuán)隊(duì)凝聚力：通過(guò)團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)、文化塑造等方式，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和歸屬感。
2. 完善激勵(lì)機(jī)制：建立科學(xué)合理的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)工作積極性。
3. 關(guān)注護(hù)理人員心理健康：定期開展心理健康教育和輔導(dǎo)，幫助護(hù)理人員緩解工作壓力，保持良好的心理狀態(tài)。
五、推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1. 建立反饋機(jī)制：建立暢通的反饋機(jī)制，鼓勵(lì)護(hù)理人員、患者及其家屬提出意見(jiàn)和建議，及時(shí)響應(yīng)并處理。
2. 定期評(píng)估與總結(jié)：定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理工作進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，分析存在的問(wèn)題和不足，制定改進(jìn)措施。
3. 持續(xù)跟蹤與監(jiān)督：對(duì)改進(jìn)措施的實(shí)施情況進(jìn)行持續(xù)跟蹤和監(jiān)督，確保各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)。
下半年，我們將以更加飽滿的熱情和更加務(wù)實(shí)的態(tài)度，全力推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理工作的各項(xiàng)任務(wù)。相信在全體護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量將得到顯著提升，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。讓我們攜手并進(jìn)，共同開創(chuàng)護(hù)理質(zhì)量管理的新篇章
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 13
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的.重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 14
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝�；仡欉^(guò)去一年的工作，有很多收獲，也有很多不足�？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。結(jié)合科室實(shí)際情況和護(hù)理部要求，現(xiàn)制定20xx護(hù)理計(jì)劃：
一、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理人員的細(xì)節(jié)管理和層級(jí)管理，確保護(hù)理安全。
20xx年，我們將嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核制度，采用責(zé)任班組長(zhǎng)競(jìng)聘制，將質(zhì)控工作分成人，充分發(fā)揮責(zé)任班組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的作用，加強(qiáng)日常工作中的檢查，提高科室各班人員的自我管理能力，規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加經(jīng)濟(jì)收入。
制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)培訓(xùn)助產(chǎn)士觀察產(chǎn)程、判斷難產(chǎn)，并在護(hù)理文件中添加產(chǎn)程觀察記錄，詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展，提高助產(chǎn)士觀察和處理異常產(chǎn)程的能力。同時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)科室常見(jiàn)病、危重病進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)，對(duì)危重病人及時(shí)組織護(hù)理查房；加強(qiáng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度，提高全部門理論和操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染。
1.產(chǎn)房和新生兒室的管理：產(chǎn)房和新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染最重要的。助產(chǎn)課工作人員實(shí)行周班制，責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面質(zhì)量控制工作。嚴(yán)格消毒、隔離和物品交接管理，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制和監(jiān)測(cè)。通過(guò)檢查監(jiān)督，全面提高產(chǎn)房和新生兒室的管理水平，完成護(hù)理質(zhì)量控制和管理工作。
2.規(guī)范醫(yī)療廢物處置，嚴(yán)格消毒滅菌。并進(jìn)行登記。
3.加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每天對(duì)母嬰和發(fā)熱病人病房空氣進(jìn)行消毒。出院當(dāng)天，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行消毒，防止交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教。
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理安全管理的重要組成部分。實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生實(shí)行一對(duì)一教學(xué)模式。放下，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律管理，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期換崗考試，在實(shí)習(xí)學(xué)生中進(jìn)行教師滿意度調(diào)查，選出年度最滿意的教師。
五、晨會(huì)護(hù)理班以注銷的方式交接，提高護(hù)士對(duì)患者“十大知識(shí)”的掌握和語(yǔ)言溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。
繼續(xù)免費(fèi)為新生兒提供第一步出生，做好產(chǎn)后乳房護(hù)理和新生兒護(hù)理的健康教育，開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，盡可能滿足患者合理需求，定期征求患者意見(jiàn)，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的'管理，急救醫(yī)療設(shè)備，責(zé)任到人，設(shè)備放置在每個(gè)區(qū)域都要指定專人負(fù)責(zé)管理、維護(hù)，定期檢查和維護(hù)，確保每個(gè)設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)性；加強(qiáng)急救醫(yī)療設(shè)備管理，專人負(fù)責(zé)，定點(diǎn)安置，定期消毒，定期檢查維護(hù)，隨時(shí)處于待命狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康教育和產(chǎn)后訪視。
九、開設(shè)產(chǎn)婦知識(shí)講座：“準(zhǔn)媽咪課堂”定于20xx年1月4日開始，由資深醫(yī)生和助產(chǎn)士以講座示范、問(wèn)答互動(dòng)、參觀學(xué)習(xí)等多種方式授課。并征求意見(jiàn)和建議，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，滿足準(zhǔn)爸爸和準(zhǔn)媽媽對(duì)保健知識(shí)的需求。
十、規(guī)范收費(fèi)，認(rèn)真研究收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由科室物價(jià)員和護(hù)士長(zhǎng)檢查科室收費(fèi)項(xiàng)目，做好不漏收費(fèi)工作，堅(jiān)決拒絕不該收費(fèi)的收費(fèi)，管好合理收費(fèi)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 15
以進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”及“三好一滿意”活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)、嚴(yán)抓基礎(chǔ)質(zhì)量、強(qiáng)化制度落實(shí)，緊緊圍繞醫(yī)院及護(hù)理處工作方針和政策，急診科制定20xx年度護(hù)理質(zhì)控目標(biāo)計(jì)劃如下：
目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理護(hù)理合格率大于90%，危重病人護(hù)理合格率達(dá)100%，護(hù)理工作及服務(wù)滿意率大于95%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率大于80%，年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（不可避免的壓瘡及自帶壓瘡除外）。急救物品完好率100%，護(hù)理治療差錯(cuò)發(fā)生率為0，護(hù)理文書書寫合格率大于95%，護(hù)理缺陷發(fā)生率比去年同期下降50%以上。護(hù)理三基三嚴(yán)考核合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。
一、護(hù)理質(zhì)控原則：
體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個(gè)環(huán)節(jié)并重，自我控制與全面督導(dǎo)并全。
二、護(hù)理質(zhì)控內(nèi)容：
制度與科室管理、護(hù)理安全、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及危重病人護(hù)理、難免壓瘡、護(hù)理文書，晚夜班護(hù)理查房隨機(jī)抽查。
三、護(hù)理質(zhì)控體系：
科內(nèi)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士三級(jí)質(zhì)控，采取定期與不定期的方式相結(jié)合，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)和全過(guò)程的監(jiān)控，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。
四、護(hù)理質(zhì)控組織：
制度與科室管理、護(hù)理安全組：
基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理組：
護(hù)理文書組：
消毒隔離組：
輸液室質(zhì)控組：
五、質(zhì)量管理評(píng)價(jià)方法：
1、護(hù)士認(rèn)真履行各班人員崗位職責(zé)和操作流程，進(jìn)行自我控制。
2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，下一班對(duì)上一班工作進(jìn)行檢查督促，防止差錯(cuò)發(fā)生。
3、實(shí)行責(zé)任護(hù)士—責(zé)任組長(zhǎng)—護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控，對(duì)質(zhì)控成員進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)病房質(zhì)量進(jìn)行督查，并對(duì)當(dāng)月出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行追蹤督查，限期整改。
4、護(hù)士長(zhǎng)每月制定月計(jì)劃，每周有周重點(diǎn)，每周一晨會(huì)有周工作總結(jié)，對(duì)上周工作進(jìn)行整改，護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行月工作總結(jié)，了解工作完成情況，每月末召開科室護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)存在的問(wèn)題做好原因分析并提出整改措施，持續(xù)改進(jìn)。護(hù)士工作質(zhì)量量化評(píng)分，每月進(jìn)行績(jī)效考核，并與獎(jiǎng)金掛鉤。
5、護(hù)士長(zhǎng)每天下病房督察，每日五查，每周至少兩次夜查房，并進(jìn)行節(jié)假日查房。
6、加強(qiáng)三基三嚴(yán)�？剖颐吭逻M(jìn)行護(hù)理三基理論考試操作考核，并接受護(hù)理部抽查。
六、質(zhì)控小組職責(zé)
1、在科室護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下及指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、由組長(zhǎng)具體安排組員按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求定期或不定期檢查和評(píng)價(jià)各小組工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，督查改進(jìn)效果。
3、每月底各小組將檢查結(jié)果結(jié)果匯總并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，參加科室組織的'護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)討論會(huì)，對(duì)各問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)措施，督查改進(jìn)效果。
七、急診科質(zhì)控小組各組質(zhì)控內(nèi)容
�。ㄒ唬┲贫扰c科室管理組、護(hù)理安全組
1、檢查護(hù)士?jī)x表、在崗情況，護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，服務(wù)意識(shí)。
2、檢查并督促各項(xiàng)制度的落實(shí)，檢查搶救設(shè)備，嚴(yán)格把好實(shí)習(xí)同學(xué)帶教。
3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病房各種安全隱患，及時(shí)檢查維修。
4、檢查科室備用物品及一次性用品的有效期，做好防壓瘡，防偷盜等工作，把好安全關(guān)。
5、檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分類整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
6、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評(píng)會(huì)。
（二）基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理
1、針對(duì)病人危重情況組織不同形式的查房或科內(nèi)會(huì)診，共同商討護(hù)理措施。
2、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)檢查基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理的落實(shí)情況，對(duì)責(zé)任護(hù)士提供指導(dǎo)性意見(jiàn)。
3、檢查管道護(hù)理落實(shí)情況。
4、檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分類整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
5、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評(píng)會(huì)。
�。ㄈ┳o(hù)理文書組：
1、明確護(hù)理文書書寫規(guī)范，按照標(biāo)準(zhǔn)不定時(shí)檢查病歷，即時(shí)反饋。
2、評(píng)估病人對(duì)疾病健康知識(shí)的了解程度，檢查責(zé)任護(hù)士健康教育是否到位并針對(duì)病人個(gè)體差異，提出有效的宣教方式。
3、檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分類整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
4、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評(píng)會(huì)。
�。ㄋ模┫靖綦x質(zhì)控組：
1、組織本科室預(yù)防，控制醫(yī)院感染的知識(shí)培訓(xùn)，督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和隔離消毒工作，宣教自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。
2、每月進(jìn)行物表，空氣培養(yǎng)，紫外線強(qiáng)度檢測(cè)。
3、督促檢查無(wú)菌物品的更換，嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾與醫(yī)療。
4、督促各項(xiàng)隔離消毒措施、流程的落實(shí)。
5、督促衛(wèi)生員的工作，定期檢查，做好指導(dǎo)。
6、檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分類整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
7、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評(píng)會(huì)。
（五）輸液室質(zhì)控組
1、嚴(yán)格按照輸液室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)輸液室的工作做好質(zhì)控。
2、對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分類整理為共性問(wèn)題和特殊問(wèn)題，提出整改措施，并追蹤督查。
3、參與科室組織的護(hù)理質(zhì)量分析講評(píng)會(huì)。
4、護(hù)士長(zhǎng)不在崗時(shí)替代護(hù)士長(zhǎng)工作。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 16
為認(rèn)真貫徹落實(shí)××年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施ISO9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：
一、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。
三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無(wú)菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
四、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、根據(jù)《××省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理。做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過(guò)程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
六、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專科護(hù)理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。
七、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的'保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系�？剖屹|(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。
九、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 17
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃：
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保患者安全。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
�。ㄒ唬┭a(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
�。ǘ┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級(jí)護(hù)理；基礎(chǔ)護(hù)理；消毒隔離；護(hù)理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。
2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。
3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次，對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理，加強(qiáng)健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估，及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。
8、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確�；颊甙踩�
1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析
2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃，采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的'原則。
3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”，每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議，對(duì)科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。
4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。
5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育，提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。
8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會(huì)，收集病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)反饋討論整改。
9、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的�？谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 18
為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離，護(hù)理質(zhì)量零缺陷，護(hù)理服務(wù)零投訴的目標(biāo)要求，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、完善由主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，下設(shè)7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，明確工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、
2、護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組，明確職責(zé)并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心，院控為重點(diǎn)的二級(jí)質(zhì)控模式，以達(dá)到護(hù)士能自覺(jué)規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。
二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表
1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部2011年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，并在2013年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向，注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。
2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格，將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評(píng)價(jià)融為一體，直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％
2、急救物品完好率100%
3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%；
4、護(hù)理文書書寫合格率≥95％
6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥95%
7、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分
8、手術(shù)安全核查率100%
9、健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥90%
10、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0
11、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
12、非難免壓瘡發(fā)生率0
13、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
14、供應(yīng)室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%。
15、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%。
四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃，重點(diǎn)解決本科室存在的突出問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行原因分析、整改，年終有總結(jié)。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo)，定期與隨機(jī)質(zhì)量檢查相結(jié)合，質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題，給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn)，護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。
2、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的.完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。
3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問(wèn)題，重點(diǎn)督查1～2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目，由相應(yīng)的科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實(shí)，并和護(hù)理部交流檢查情況，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排，各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí)，并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查，由各組長(zhǎng)安排檢查的人員、內(nèi)容及時(shí)間，平時(shí)根據(jù)科室需要及申請(qǐng)隨時(shí)指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
6、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，各科室每月組織1次住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，針對(duì)調(diào)查中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)。
7、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問(wèn)題整改反饋由各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織落實(shí)，每季度對(duì)本組存在的問(wèn)題至少有1次反饋督查及小結(jié)，針對(duì)全院未解決的共性問(wèn)題開展品管圈活動(dòng)。
8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控。科室成立質(zhì)控小組，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆�，對(duì)存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議，并適時(shí)反饋整改效果�？剖颐考径日匍_質(zhì)量分析會(huì)議，質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言，總結(jié)階段工作，提出下一步工作思路，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 19
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)我院關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的部署及要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，全面提高護(hù)理工作水平，結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》實(shí)施方案，特制定婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃如下：
目標(biāo)：
增創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范科室。通過(guò)開展以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)的“示范工程”活動(dòng), 全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
任務(wù)：
1、提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
2、通過(guò)學(xué)習(xí)使全科護(hù)士掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用到臨床實(shí)踐中 確保取得實(shí)效。
3、對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理、體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。并制定相關(guān)職責(zé)。
方法及措施：
1、1-3月（籌備啟動(dòng)階段）組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件》《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》，達(dá)到思想認(rèn)識(shí)。
2月組織科室護(hù)士結(jié)合本科特點(diǎn)，開展護(hù)理服務(wù)專題討論。
2、4-10月（組織實(shí)施階段）
�。�1）、4月科室組織高年資護(hù)士到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)。
�。�2）、5月試行分組排班，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
�。�3）、6月-7月組織全科護(hù)士制定適合本科室的`職責(zé)，工作流程，并運(yùn)用實(shí)施。重新制定績(jī)效考核方案。根據(jù)每組責(zé)任制工作量多少考核。各班按工作量及工作質(zhì)量進(jìn)行考核，體現(xiàn)多勞多得，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
（4）、8-10月結(jié)合我院開展的臨床路徑管理工作，進(jìn)一步明確責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)，加強(qiáng)主觀能動(dòng)作用，協(xié)助醫(yī)生實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)生溝通，隨時(shí)與患者溝通，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。
�。�5）、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士分層專科培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)低年資護(hù)士三基培訓(xùn)考核力度，括展高年資護(hù)士知識(shí)層面，將專科知識(shí)，婦產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)滲入到培訓(xùn)內(nèi)容中。創(chuàng)新傳統(tǒng)教學(xué)，嘗試采用幻燈片教學(xué)形式，考核隨機(jī)化的方式，確保教學(xué)效果。
�。�6）、強(qiáng)化安全意識(shí)，將護(hù)理安全始終貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的始終，加強(qiáng)6個(gè)環(huán)節(jié)監(jiān)控，注重質(zhì)量，注重細(xì)節(jié)。
3、11月-12月總結(jié)階段對(duì)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)好，服務(wù)有創(chuàng)新，患者反映好的個(gè)人進(jìn)行表彰。找出工作中存在不總，進(jìn)行原因分析，提出整改措施，保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 20
護(hù)理安全是醫(yī)療安全的一個(gè)重要組成部分。為了認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)，確保護(hù)理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故，特制定20xx護(hù)理安全工作計(jì)劃，各科室要認(rèn)真執(zhí)行，防范護(hù)理安全事故發(fā)生。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高安全意識(shí)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)
各科室定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全學(xué)習(xí)，至少每月一次，并嚴(yán)格進(jìn)行考核。以增強(qiáng)安全意識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊(cè)的人員獨(dú)立從事護(hù)理工作。
二、以患者十大安全未目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施。
1、建立患者身份識(shí)別制度，尤其在急診，重癥精神病室，電休克治療室等重點(diǎn)科室，至少要有兩種（姓名，性別）識(shí)別患者身份的方法，嚴(yán)格查對(duì)，避免發(fā)生差錯(cuò)事故。
2、嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時(shí)，對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述一遍，雙方確定無(wú)誤后方可執(zhí)行，并保留用后的空安瓶，搶救結(jié)束，要督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求，防止交叉感染。護(hù)理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作，清楚洗手的指證。
4、提高用藥安全，加強(qiáng)藥品管理，執(zhí)行的過(guò)程中嚴(yán)格做到“三查八對(duì)”，防范差錯(cuò)的發(fā)生，同時(shí)要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng)，避免配伍禁忌。
5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生，建立跌倒、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序，采取有效措施。
6、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告，對(duì)瞞報(bào)的要嚴(yán)格進(jìn)行懲處。護(hù)理部每季度組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理不良事件討論，查著原因，進(jìn)行整改。各科室要針對(duì)發(fā)生的事件組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論分析，并將討論結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。
7、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全，在病房?jī)?nèi)的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標(biāo)識(shí)，同時(shí)對(duì)病人也要進(jìn)行安全教育。
三、加強(qiáng)病房管理，防范意外事件發(fā)生
1、根據(jù)精神科護(hù)理特點(diǎn)，做好病人的`管理，交接好病人的人數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房?jī)?nèi)禁止吸煙，尤其是庫(kù)房，杜絕火災(zāi)隱患。
2、科室內(nèi)要加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的收撿，病人入院，或外出活動(dòng)回來(lái)，均要嚴(yán)格檢查，防止將危險(xiǎn)物品帶入。家屬帶來(lái)的物品食品，必須經(jīng)過(guò)當(dāng)班護(hù)士檢查后方可交與病人。
3、護(hù)理部不定期隨機(jī)抽查各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行安全檢查情況（查記錄），實(shí)地抽查病人活動(dòng)環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)指出，并要求護(hù)理人員立即清除，不得延誤。
4、要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士長(zhǎng)要把好護(hù)理人員執(zhí)行制度關(guān)，經(jīng)常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實(shí)際工作中，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。
5、做好“四防”工作，對(duì)有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強(qiáng)烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時(shí)制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時(shí)追回病人。避免意外事件發(fā)生。
護(hù)理安全是是護(hù)理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天，我們更應(yīng)該抓好護(hù)理安全，為病人服好務(wù)。
科室護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃 21
為提高我院門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》”實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題，開展今年的門診護(hù)理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，依據(jù)護(hù)理部20xx年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃》，特制定門診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃。
一、質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
二、工作目標(biāo)
1、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%
2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%
3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%
16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%
三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下：
按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門診服務(wù)水平。
1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無(wú)吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無(wú)障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。
6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。
7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉�(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見(jiàn)病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。
11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的.安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。
15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng)，會(huì)應(yīng)用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
16、進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。
17、科室每月召開一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì)，根據(jù)科室存在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方案，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。 并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開的護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神，把全院護(hù)理工作中的 經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家，以起到警示作用。
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