2021年護理部年度工作計劃
時間是箭，去來迅疾，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰(zhàn)，是時候認真思考工作計劃如何寫了。說到寫工作計劃相信很多人都是毫無頭緒、內心崩潰的狀態(tài)吧！下面是小編收集整理的2021年護理部年度工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
2021年護理部年度工作計劃1
一、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質護理病房數，在心身病區(qū)、老年病區(qū)、重型精神障礙女病區(qū)、老年病區(qū)、內科、婦兒科等開展優(yōu)質護理服務，力爭20xx年底全院優(yōu)質護理病房覆蓋率達到80%以上。在特殊崗位繼續(xù)深化優(yōu)質護理活動，倡導門診護士的耐心與熱情服務；強調手術過程、病員轉運交接的患者安全；強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優(yōu)質護理服務遍及全院。
二、在試點病區(qū)成功的基礎上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：實行ＡＰＮ排班模式、落實以病人為中心的責任制整體護理，責任護士全面履行護理職責，根據所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心護理。
三、以20xx年衛(wèi)計委“優(yōu)質護理評價標準”為參考依據，完善我院優(yōu)質護理病房評定標準。
四、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現有的護理人力資源。
五、完善績效考核體系。重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病員滿意度測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優(yōu)質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
六、實施護士崗位管理，完善護理崗位職責和任職條件，建立崗位責任制度，提高管理效率，實現護士從身份管理向崗位管理的轉變。
七、加強護理人員配置，做到有效使用，今年計劃增加護理人員，按照本院護理人員配置標準合理分配。
八、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。
九、采取多種形式的教學方法，增強培訓效果，提升臨床護理服務能力。如：臨床摸擬教學、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
十、嚴格落實患者安全措施。提高患者識別準確性，有效改進醫(yī)務人員之間溝通。術前標記手術部位，執(zhí)行術前核查程序，確保手術部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關感染風險。建立相關評估制度，設置防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險。
十一、加強專科護理隊伍建設。借助內外合力加大對精神科、老年科、手術室、血液透析等�？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。
十二、完善入、出、轉院服務流程。做好入、出院患者指引，入、出院事項實行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結算時間預約安排，減少患者等候。加強轉院（科）患者的交接，及時傳遞患者相關信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務，逐步實現轉院（科）醫(yī)療服務無縫銜接。
2021年護理部年度工作計劃2
第一季度：
一、擬定護理部的年度工作計劃
二、按照護理質控計劃和標準進行護理質量檢查、結果反饋和整改。
三、配合院方進行手術室改造。
四、準備和制定護士節(jié)活動方案。
五、迎接國家級中蒙醫(yī)院等級評審專家組。
一月工作計劃：
1、制定護理工作年度計劃、第一季度計劃。
2、做好國家級中蒙醫(yī)院等級評審的迎檢工作。
3、安排好春節(jié)值班工作。
二月工作計劃：
1、進行護理質控的檢查、反饋。
2、修改和完善護理部的各種工作制度。
三月工作計劃：
1、組織護士長會議，針對等級醫(yī)院評審結果對護理工作的不足進行分析，提出改進措施。
2、護理行政查房。
第二季度工作計劃
工作重點：組織“5.12”護士節(jié)活動
四月工作計劃：
1、護士節(jié)活動安排，組織中醫(yī)護理知識競賽。
2、制作護理崗前培訓幻燈片。
3、組織籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。
五月工作計劃：
1、組織慶祝“5.12”護士節(jié)中醫(yī)護理知識競賽。
2、召開護士長列會。
3、制定護理部各崗位的崗位說明書。
六月工作計劃：
1、對新護士進行崗前培訓。
2、根據院方要求制定優(yōu)秀護理組流動紅旗的實施方案。
3、籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。
第三季度工作計劃
1、根據方案評比優(yōu)秀護理組。
2、組織實施各項護理查房。
2021年護理部年度工作計劃3
20xx年護理部將圍繞醫(yī)院管理工作目標，堅持以護理質量和護理安全為核心，從抓規(guī)范管理，抓團隊建設，抓優(yōu)質護理服務等方面開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質，確保護理安全
2、強化優(yōu)質護理服務內涵，深入開展優(yōu)質護理服務，提高服務質量。
3、加強護士長、護士的培訓，切實提高護理隊伍整體素質。
二、工作指標
1、護理人員“三基”考核合格率達100%(合格標準為85分)。
2、護理人員培訓率達95%。
3、基礎護理合格率100% (合格標準85分)。
5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為90分)。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100 %。
8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
9、病區(qū)管理合格率≥95% 。
10、患者對護理服務的滿意度≥95% 。
11、年度工作計劃完成率達≥95%。
三、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，確保護理安全
1、實行護理質量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長發(fā)現問題、解決問題的能力， 同時又要發(fā)揮科室質控小組的質控作用，明確各自的質控重點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
2、做好護理人員的環(huán)境監(jiān)控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫(yī)安全。 3做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院，急危重病人，手術病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險 的病人要重點督促檢查。
3、做好護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如 果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，也是護理管理中監(jiān)控的重點之重點，必須嚴格執(zhí) 行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理，防 止意外事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，監(jiān)測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。
5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控：認真組織各科學習醫(yī)療廢物條例，加強對醫(yī)護人員、清潔 工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及 緊急處理專業(yè)知識培訓，定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管 理規(guī)章制度落實到實處。
6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現問題，解決問題，分析原因，吸取教 訓，提出防范及改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重 差錯事故的發(fā)生
(二)轉變護理理念，提高服務質量：
1、培養(yǎng)護理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護理人員主動服務意識。把病 人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考 慮，把病人的滿意作為第一標準，在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操 作用語、護患溝通技巧，將微笑服務貫穿始終;培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。特別 加強導醫(yī)及窗口部門護士服務形象及服務意識教育，將病員入院的全程導醫(yī)服務落實 到位。
2、收集護理服務需求信息，護理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發(fā)放滿意 度調查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經常與門診醫(yī)生溝通，聽取她們對護理 上提出的問題及意見進行改進措施，同時對護士工作最優(yōu)者給與激勵，調動她們的 工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務，切實做到“用心服務，創(chuàng)造 感動
(三)加強護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質
1、護士長要提高自身素質，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質量， 危重病人及新入院病人的情況。
2、護士長要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護 理安全。
3、護理部每月組織全院護理人員業(yè)務學習一次，科內每周組織業(yè)務學習一次，每季度基礎理論考核兩次﹝三基及�？浦R﹞，技術操作考核一次﹝五十項技術操作﹞。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
﹝四﹞加強護理質量的管理
1、抓好各科護理質量和護理安全的管理，每周進行護理質量及安全檢查一次，嚴格執(zhí) 行護理操作規(guī)范，確保醫(yī)療護理安全。
2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)等﹞。
3、抓好“四個特殊”：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)，特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)，特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人)，特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等)病人的護理。
2021年護理部年度工作計劃4
20xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標準要求，結合醫(yī)院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標：
1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、完善與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核（內容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求，創(chuàng)優(yōu)質護理效益。
二、工作指標
1、基礎護理合格率≥90%
2、�？谱o理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）
10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）
11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％
15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優(yōu)質護理服務覆蓋率≥50%
18、責任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
（一）加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續(xù)改進，實行目標管理。
1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續(xù)改進。
2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應室、手術室、急診室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（二）加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質。
1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、�？萍夹g、中醫(yī)技能技術培訓；護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。
2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫(yī)技能操作各四項）�？苾让吭陆M織業(yè)務學習一次。
3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。
4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論�？苾让吭陆M織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區(qū)管理水平。
6、加強�？谱o士培養(yǎng)，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術室和急診�？谱o理，加快�？谱o理的建設和發(fā)展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業(yè)務骨干、護士長，外出進修學習。
（三）加強護理安全管理，不斷提高安全意識。
1、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。
2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。
3、加強住院病人的管道護理與使用，規(guī)范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
（四）開展優(yōu)質服務，提高服務品質，打造醫(yī)院護理品牌。
1、嚴格按照標準落實各項工作。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。
3、規(guī)范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網，淡妝上崗。推動優(yōu)質服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果；掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況�！八膫�不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道�！拔逯鲃印保褐鲃悠鹆�、接物、問候、自我介紹、入院介紹�！傲鶄�一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內護士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設施處處體現“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。
5、夯實基礎護理，每周五下午定為全院基礎護理日。
（五）加強規(guī)范化培訓與考核
1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強�？萍寄芘嘤枺骺浦贫ǔ鰧？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下基礎。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復蘇、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強化相關知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓與實際考核，理論與臨床應用相結合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。
（六）繼續(xù)加強手術室護理質量管理
1、完善、規(guī)范手術室的各項管理制度、工作流程。
2、規(guī)范術前訪視、術后隨訪的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術室參觀學習，掌握手術室質量管理，接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。
（七）做好消毒供應中心工作
1、認真執(zhí)行并不斷完善各項制度、職責，結合醫(yī)院的實際，按照“二甲醫(yī)院”的標準，規(guī)范各項內容的`內涵。
2、從細節(jié)入手，完善各項服務流程。
(八)加強門診服務質量管理
門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認真抓好窗口服務，首先做到以下幾點：
1、規(guī)范門診護士工作職責，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務的滿意度，實施辦法：新服務理念：①接待每一位來診患者，要體現一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關愛。②門診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務更重細節(jié)使來診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓：①針對醫(yī)院現在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。
（九）注重護理科研學習，不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學習有關新業(yè)務新技術（中醫(yī)知識和技能）及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。
2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據，培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現問題、提出問題，不斷總結工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經驗總結。
2021年護理部年度工作計劃5
20xx年是深入醫(yī)療體質改革重要的一年，是我院加入公共衛(wèi)生事業(yè)單位的第一年，也是十二規(guī)劃實施的第一年機遇與挑戰(zhàn)并存，我科將抓住這一契機繼續(xù)堅持以人為本的服務理念，狠抓質量，安全，教育。是我科護理工作質量又上一個新的臺階。根據護理部工作計劃制定了我科具體工作計劃并組織實施。
一制度建設繼續(xù)加強核心制度貫徹落實執(zhí)行情況的檢查
重點是護理值班交班制度，查對制度，安全管理制度，危重病人搶救制度，分級護理制度，特別加強對低年資招聘護士及工作責任心不強護理人員的再培訓及檢查考核，考核結果與績效工資掛鉤，達到人人自覺遵守，加強勞動組織紀律檢查，特別是中班，吊班等薄弱關口，以保證護理工作安全加強崗位職責完成情況檢查，特別是加強專業(yè)組長工作完成的檢查考核，實行層層管理責任制，以確保工作質量。對部分高年資招聘護理人員進行合理分工，讓大家能夠各司其職，人盡其能，責任明確，確保護理工作的順利展開。
二加強護理質量過程控制，確保護理工作安全有效
(一)繼續(xù)實行護士長帶領下的科室護理質量管理小組負責制，定期不定期對科室環(huán)節(jié)護理質量進行指導，監(jiān)督檢查，考核。發(fā)現問題及時采取行之有效的解決方案并進行評價，要發(fā)揮科室質控小組的管理作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)今年環(huán)節(jié)質量檢查的重點仍然是
�、倩A護理工作：繼續(xù)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部相關文件精神，徹底轉變服務理念及管理模式，基礎護理工作達到“三化一體”
�、诰窨萍蔽顟B(tài)護理：特別將強年輕招聘護士的培訓及檢查指導，切實提高危機狀態(tài)是的應急處理工作，保證病人安全
�、郯踩芾恚杭訌娦氯氩T探視人員危險品檢查急晨晚間護理安全檢查，特別加強火源急吸倒床煙管理，做好病員及家屬的宣傳教育工作。加強設施的常規(guī)檢查異世，平時加強對性能及安全行的檢查，幾十發(fā)現問題幾十維修，保證設備的完好。
三加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)安護士規(guī)范化培訓及在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及�？萍寄芘c考核工作。
1重點加強對新聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2加強�？萍寄艿呐嘤枺杭訌妼？评碚撆c技能的培訓與考核，每年組織考試，理論考試進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內規(guī)定基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。
4更新專業(yè)理論知識，提高�？谱o理水平。組織學習�？浦R，如開展新技術項目及特殊疑難病種，空調通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學識水平。
2021年護理部年度工作計劃6
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現問題，及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。
計劃三：護理部年度工作計劃
根據院領導“強基礎、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20xx年的各項任務，結合我院護理工作的現狀，以三甲專科醫(yī)院為標準，認真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲復審中護理工作達標。特制定計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
�。ㄒ唬┘訌娽t(yī)德醫(yī)風教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風。
（二）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及�？萍寄芘嘤柟ぷ�，加強崗位練兵。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考核，強化她們的學習意識，護理部計劃今年以強化基礎護理、康復護理知識為主要內容，增加考核次數，促進達標。
2、加強專科（基本技能）技能的培訓：各科制定出年內�？铺貏e是康復護理理論與技能的培訓與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務學習，每月對全科護士進行考核，要求講究實效（形式可多樣化），為培養(yǎng)�？谱o士打下扎實的基礎。
3、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
�。ㄈ┘訌娙宋闹R的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、在加強醫(yī)德醫(yī)風教育的基礎上組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。
�。ㄋ模└聦I(yè)理論知識，提高�？谱o理技術特別是康復護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
�。ㄒ唬┒ㄆ谡匍_護士長會議，促進護士長間及科室間的學習，每月組織護理質量交叉檢查，并講評檢查情況，對如何提高護理質量保障護理安全進行經驗交流，相互借鑒，從而提高護理管理水平。
�。ǘ┘訌娮o士長目標管理，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬┳o理質量實行護理部—科護士長—責任組長三級管理體系，尤其是提高護士長發(fā)現問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控責任組長的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現護理工作中的問題，及時提出整改措施。
�。ㄈ┻M一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進。
�。ㄋ模┘訌娮o理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結合，護理管理體系層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
�。�1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
�。�2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。
�。�3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護士長要認真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。
�。�4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等護理操作應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任。
4、嚴格執(zhí)行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教老師的護理安全管理責任，杜絕差錯及事故的發(fā)生。
四、進一步完善優(yōu)質護理服務，充實優(yōu)質護理服務內涵
�。ㄒ唬┰谂囵B(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
�。ǘ┳⒅厥占o理服務需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
(三)“夯實基礎護理，提供滿意服務”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質護理服務示范工程。
五、做好教學、科研工作
�。ㄒ唬┳龊脤嵙暽鷰Ы坦ぷ�，定期評學評教，聽取帶教老師及實習生的意見。
�。ǘ└骺谱o士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
�。ㄈ┳o理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
�。ㄋ模┰鰪娍蒲幸庾R。鼓勵護士撰寫論文，力爭年內開展護理方面的科研項目1-2項，以實現護理科研零的突破。
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