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ICU工作總結(jié)優(yōu)秀

時間:2024-09-27 10:18:35 工作總結(jié) 我要投稿

ICU工作總結(jié)優(yōu)秀

  總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧�?偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編幫大家整理的ICU工作總結(jié)優(yōu)秀,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

ICU工作總結(jié)優(yōu)秀

ICU工作總結(jié)優(yōu)秀1

  20xx年已順利渡過,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持和幫助下,我科全體同志協(xié)調(diào)一致,工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞醫(yī)院中心工作重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì),求真務(wù)實,踏實苦干,本年度取得成績現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、20xx年工作指標(biāo)完成情況:

 �。�1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738.94元,同比增長11%。

 �。�2)662例患者分別來自腦病科170例,神經(jīng)外科130例,普外科92例,肝膽科84例,肺病科76例,肝腎科10例,骨傷一科17例,骨傷二科24例,心病科32例,婦產(chǎn)科5例,內(nèi)分泌科17例,五官科5例。

 �。�3)病種方面:各種大手術(shù)后175例,腦出血92例,微

  創(chuàng)術(shù)30例,腦梗塞34例,顱腦損傷18例,復(fù)合傷、多發(fā)骨折10例,各種休克24例,呼吸衰竭37例,嚴(yán)重中毒28例,肺栓塞4例,大面積燒傷2例等。

 �。�4)全年共搶救危重患者662人次,搶救成功率89%。

 �。�5)全年共護(hù)理帶呼吸機(jī)患者554人次,護(hù)理氣管插管、氣管切開患者781人次,護(hù)理中心靜脈置管64人次,測CVP 86次。

 �。�6)為我院新項目開展,透析室CRRT提供護(hù)理支持4人次。

 �。�7)通過全科護(hù)士的共同努力,順利完成了662例危重患者的搶救工作,沒有發(fā)生糾紛及醫(yī)療事故,受到家屬的好評。

  二、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全

  醫(yī)療質(zhì)量是立院之本,醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關(guān)鍵,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念,保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。

  一年來,我們嚴(yán)格病房管理,嚴(yán)格質(zhì)控檢查,提高服務(wù)意識,切實抓好護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)士長每天進(jìn)行檢查,包括基礎(chǔ)護(hù)理,�?谱o(hù)理質(zhì)量,急救藥品、消毒隔離、護(hù)理文書等方面,進(jìn)行評分質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。ICU是一個全封閉的科室,病人病情重,醫(yī)療費(fèi)用高,家屬對我們提出的要求更高,護(hù)理壓力更大。注重培養(yǎng)護(hù)士的慎獨的精神,加強(qiáng)工作責(zé)任心,克服畏難心理。教育大家經(jīng)常進(jìn)行換位思考,多理解病人及家屬,多關(guān)心體貼患者,任勞任怨,勇于奉獻(xiàn),并注意與家屬的溝通交流,讓家屬知道我們對病人的關(guān)愛,讓家屬能夠放心。一年來,我們克服困難,靠著良好的團(tuán)隊精神,順利地按照護(hù)理部的要求把護(hù)理工作和服務(wù)工作做好,沒有出現(xiàn)重大糾紛、醫(yī)療差錯等,受到廣泛家屬的一致好評。其中有腦出血重癥患者一名,在我科連續(xù)住院達(dá)500余天,經(jīng)過科室人員精心護(hù)理,無任何重大并發(fā)癥及院內(nèi)感染發(fā)生。

  由于ICU患者病情危重,各種導(dǎo)管及侵入性操作多,身上常常帶有多條導(dǎo)管,患者昏迷或煩躁不安時,工作中常常存在許多安全隱患,如患者自行拔管的隱患,導(dǎo)管感染問題,患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全,交叉感染、墜床、壓瘡等問題,針對以上問題,我們制定了防范風(fēng)險的具體措施,組織學(xué)習(xí),加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理,護(hù)士長經(jīng)常檢查,定期總結(jié),一年來未發(fā)生過意外事件。

  三、充分發(fā)揮ICU�?苾�(yōu)勢,提高危重患者監(jiān)護(hù)和搶救能力。

 �。�1)在搶救方面:我們科護(hù)士在觀察病情、處理應(yīng)急情況方面,操作技術(shù)不斷提高。由于科室只有護(hù)理組,當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸停止或心跳驟停時,在醫(yī)生未到時,立即進(jìn)行心臟按壓,用簡易呼吸囊維持呼吸,準(zhǔn)備呼吸機(jī),應(yīng)用加壓面罩、無創(chuàng)通氣,吸純氧,使患者在呼吸停止的情況下不缺氧,等待麻醉醫(yī)生插管應(yīng)用呼吸機(jī),為以后的腦復(fù)蘇打好基礎(chǔ),提高了患者搶救成功率,效果很好。

 �。�2)在呼吸機(jī)應(yīng)用方面:今年收治帶呼吸機(jī)患者554人次,護(hù)士能夠熟練操作,根據(jù)血氣調(diào)節(jié)呼吸機(jī),加強(qiáng)呼吸機(jī)監(jiān)護(hù),從未出現(xiàn)呼吸機(jī)方面的問題及意外。

 �。�3)加強(qiáng)呼吸道管理,是ICU護(hù)理工作的一項重要內(nèi)容,我們非常重視。病人轉(zhuǎn)入ICU以后,不用大夫督促,我們即能主動加強(qiáng)呼吸道管理,行氣管內(nèi)吸痰,我們注意無菌操作,防止交叉感染,正確吸痰手法,各項措施到位,減少了肺炎的發(fā)生。例如:神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者,大多處于昏迷狀態(tài),不能有效咳痰,很容易發(fā)生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我們每天氣管內(nèi)濕化吸痰幾十次,保證呼吸道通暢,避免患者缺氧,有利于病情恢復(fù)。

  工作中我們經(jīng)常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要護(hù)士頻繁氣管內(nèi)吸痰,時間一長,患者喉頭水腫,插吸痰管困難,最終氣管插管或切開。為了減少患者痛苦,盡量不插管及切開,我們在熟練掌握吸痰技巧,常采取用較細(xì)吸痰管,插到患者氣管內(nèi)保留,隨時吸痰,一天幾十次,保持了呼吸道通暢,又不必頻繁插吸痰管刺激患者,既達(dá)到了吸痰目的,又減少患者痛苦,對昏迷患者,經(jīng)常應(yīng)用,效果好。

 �。�4)基礎(chǔ)護(hù)理方面:今年我們共完成口腔護(hù)理1875次,霧化吸入638次,皮膚護(hù)理21124次,吸痰19184次,換藥次,導(dǎo)尿348次,灌腸105次,膀胱沖洗124次,尿道口消毒1870次。同時常規(guī)照顧危重病人飲食起居生活,不怕臟,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格爾精神在當(dāng)代護(hù)理上的呈現(xiàn)。認(rèn)真做好這些基礎(chǔ)護(hù)理,才能預(yù)防并發(fā)癥,保證病人安全。同時,為各兄弟科室的護(hù)理工作提供技術(shù)支持,不分白天夜晚,不論工作閑忙。

  (5)PICC置管術(shù)例,外一科例,內(nèi)分泌例,取得了很好的效果,沒有出現(xiàn)置管失敗,并發(fā)癥,受到病人的的好評。對術(shù)后化療、長期輸液患者,減輕痛苦。在這里也非常感謝領(lǐng)導(dǎo)和彩超室對我們工作的支持。

  四、嚴(yán)格培訓(xùn)考核,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  今年我們科室內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容包括xx心肺復(fù)蘇指南、休克護(hù)理、MODS護(hù)理、呼吸和基礎(chǔ)理論知識、院感知識、中醫(yī)知識、病人護(hù)理安全知識、三基訓(xùn)練、ICU�?茖嵱眉夹g(shù),監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、電除顫等應(yīng)用,共組織科內(nèi)考試10次,操作考核10次。重點加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn),使她們進(jìn)入ICU三個月內(nèi)基本掌握ICU有關(guān)知識及操作。常規(guī)安排新護(hù)士到心電圖室學(xué)習(xí)基礎(chǔ)心電知識,現(xiàn)有1名高年資主管護(hù)師外出進(jìn)修,專業(yè)學(xué)習(xí)危重患者護(hù)理。通過一年的'學(xué)習(xí)實踐,使ICU護(hù)士操作更加規(guī)范,專業(yè)知識進(jìn)一步提高。養(yǎng)兵千日,用兵一時,通過平時的厲練,才能有良好的戰(zhàn)時的發(fā)揮,全年多次搶救成功呼吸心臟停止、出血性休克、心衰、嚴(yán)重心律失�;颊�,ICU護(hù)士能夠操作熟練,有條不紊,積極配合,出色完成任務(wù)。中醫(yī)知識方面,按照計劃認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每周一次,每次不少于1小時。有記錄,有筆記,有考核。護(hù)士長對中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié),每月一次,上報護(hù)理部。

  五、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

  ICU是醫(yī)院易感人群和危險因素集中的地方,預(yù)防院感是提高護(hù)理質(zhì)量的一個重要方面。我們嚴(yán)格執(zhí)行院感科制定的消毒隔離制度,組織學(xué)習(xí)院感知識,地面、桌面、物體表面每日2次用含氯消毒液擦試,消毒液每日監(jiān)測有效濃度,按要求浸泡消毒物品,每月做細(xì)菌培養(yǎng)。重視手衛(wèi)生,按要求洗手、手消毒,帶一次性手套等,預(yù)防護(hù)士手造成交叉感染,盡最大努力、最大限度地降低院感發(fā)生率。

  六、重視臨床帶教工作

  科內(nèi)設(shè)專職教學(xué)老師一名,負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生的管理工作,對學(xué)生進(jìn)行入出科考試,組織教學(xué)查房,理論聯(lián)系實際,定期為學(xué)生講課。對學(xué)生做到放手不放眼,認(rèn)真耐心,防止差錯事故發(fā)生,加強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè),有愛心,工作認(rèn)真扎實的作風(fēng)。今年共帶教實習(xí)學(xué)生62名。

  七、愛護(hù)儀器,增收節(jié)支

  ICU有許多貴重的儀器設(shè)備,價值數(shù)百萬元,我們指定專人管理,登記,每月充電一次,定期檢查,每天擦試保養(yǎng),延長儀器使用壽命。同時加強(qiáng)思想教育,制定儀器使用管理制度,提高大家愛護(hù)儀器的自覺性,對一些消耗性材料,也盡量節(jié)約,在保證安全性和不影響使用效果的前提下,合理進(jìn)行再利用,減少支出。

  八、存在的不足。

  1、個別護(hù)士工作責(zé)任心欠缺,細(xì)致程度有所不足,人文關(guān)懷意識有待提高,存在工作時間接聽私人電話時間過長的現(xiàn)象發(fā)生。

  2、在院內(nèi)感染控制方面,存在一定差距,如護(hù)工對消毒隔離知識缺乏,不重視門把手、桌面的消毒,不重視消毒的重要性。護(hù)士洗手不及時,護(hù)理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隱患�?苾�(nèi)具體的措施不夠細(xì),由于條件所限,有落實不到位的情況。

  3、新護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)有待加強(qiáng),理論水平有所欠缺,學(xué)習(xí)精神有待提高。

  4、護(hù)理文書書寫不到位:偶有出現(xiàn)體溫單、特護(hù)單涂改,記錄不認(rèn)真等現(xiàn)象,不夠重視護(hù)理文書的書寫。

  在以后的工作中,我們監(jiān)護(hù)室全體護(hù)理人員將一如既往的團(tuán)結(jié)一心、群策群力、扎實工作,努力護(hù)理好每一位危重病人,盡最大努力做好我們的本職工作,用精心的護(hù)理讓家屬滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,為中醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

ICU工作總結(jié)優(yōu)秀2

  20xx年上半年重癥醫(yī)學(xué)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室間的相互協(xié)同下,在重癥醫(yī)學(xué)科全體員工的共同努力下20xx年上半年的工作順利完成�?剖业娜w職工在始終遵守國家的各項法律法規(guī)、相關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行18項醫(yī)療核心制度,圓滿完成了年初制定的總體工作目標(biāo),現(xiàn)具體總結(jié)如下:

  一、完成醫(yī)療各項指標(biāo):

  截止20xx年06月30日入院878人次,他科轉(zhuǎn)入148人,出院901人次,轉(zhuǎn)往他科141人,死亡29人,死亡率3.22%,危重病人搶救成功率96.95%,床位使用率148.38%,平均住院天數(shù)6.61。入院161人次,出院98人次,死亡6人,治愈好轉(zhuǎn)率85%,死亡率3.7%,搶救162人次,門診診斷與入院診斷符合率90%,入出院診斷符合率94%,危重病人搶救成功率96%。共完成血氣分析3100人次,完成中心靜脈穿剌置管120人次。鼻腸管1例,支氣管鏡檢查1例,有創(chuàng)動脈監(jiān)測2例;院感及安全生產(chǎn)工作:半年中發(fā)生院內(nèi)感染5例,醫(yī)務(wù)人員發(fā)生工作中針剌傷一例,抗生素使用規(guī)范,部分藥品使用欠規(guī)范。

  二、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:

  ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器。為了便于患者家屬及時了解患者的病情、做好醫(yī)患溝通工作,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患方,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本區(qū)處于領(lǐng)先水平。

  三、建立及健全各項規(guī)章制度:

  完善的設(shè)施離不開有效的管理,這6個多月來不斷制定了ICU相關(guān)制度:待補(bǔ)充等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固及更新、三基培訓(xùn)時時訓(xùn)練、物品定點定位放置、固定了儀器、藥品、物資管理人員,責(zé)任到人。6個多月來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。ICU成立于20xx年12月,在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療任務(wù)繁重,而我科的醫(yī)務(wù)人員均年齡較輕,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU專科經(jīng)驗,因此開科初我科制訂了嚴(yán)格周密、切實可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī),同時定期督促、檢查執(zhí)行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。

  四、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):

  由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作質(zhì)量、救治水平。6個多月來,ICU醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在ICU的后續(xù)教育中,打算采取在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合臨床工作中存在的問題,每周四下午定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及組織疑難病例討論。6個多月來的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

  五、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:

  6個多月來我科的病人在不斷增加,經(jīng)濟(jì)不斷增長。成功救治了許多急危重病人:呼吸窘迫綜合癥、心肌梗死、腦出血、糖尿病酮癥酸中毒、急性左心衰、COPD急性加重期、腦外傷、心肺復(fù)蘇后、多發(fā)傷、電擊傷、有機(jī)磷中毒在內(nèi)的諸多危重癥患者,還配合手術(shù)科室順利完成了多例復(fù)雜手術(shù)后的麻醉復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  六、及時完成上級分配的各項任務(wù):

  服從上級領(lǐng)導(dǎo)安排,配合全院開展醫(yī)院二級復(fù)審工作、二級醫(yī)院績效考核、基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作;針對每次檢查存在的問題進(jìn)行及時整改學(xué)習(xí)。

  七、存在的主要困難、問題和不足

  1、主要是人力資源嚴(yán)重不足:護(hù)士缺員近40%,醫(yī)生缺員也近40%,不得不削減床位(由設(shè)置9張床只能開到4張),以適應(yīng)人力資源現(xiàn)狀,但實際工作量并沒有減少,在職人員高強(qiáng)度,高壓力,高風(fēng)險,低收入的情況進(jìn)一步惡化。部分人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)跟不上,沒經(jīng)考核就進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)崗位,導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險增加。

  2、人員結(jié)構(gòu)不合理:全科13人,主任醫(yī)師1名(目前因工作需要即將調(diào)出),副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師1名,轉(zhuǎn)科醫(yī)師1名,兩名主管護(hù)師,4名護(hù)師,2名護(hù)士,疲于應(yīng)付。護(hù)理隊伍以年輕人為主,缺乏中間層,人員緊張。

  3、設(shè)備更新、購置慢,科室的'設(shè)備設(shè)施及技術(shù)力量跟不上病人的需求,經(jīng)常因為設(shè)備問題,延誤收治患者。

  4、ICU病源不穩(wěn)定,來源單一,普通科室將危急重癥患者轉(zhuǎn)入ICU的積極性、主動性不高。

  八、20xx年下半年對重癥醫(yī)學(xué)科來說,主要任務(wù)是彌補(bǔ)以往不足,夯實基礎(chǔ),理順關(guān)系,融合團(tuán)隊,建章立制。

  具體措施如下:

  1、加大重癥醫(yī)學(xué)科宣傳,讓各個層面了解重癥醫(yī)學(xué)科到底是個什么科室,能夠做什么,學(xué)科范圍是什么。理順綜合ICU與�?艻CU的區(qū)別和優(yōu)劣。

  2、重癥醫(yī)學(xué)科的模式全國來說,多種多樣,我院的重癥醫(yī)學(xué)科仍堅定不移推行完全封閉式ICU既是院前急救的最后一環(huán),也是院內(nèi)危重病的收治科室。

  3、引進(jìn)至少2名新醫(yī)生(最好是規(guī)培生),護(hù)士至少4名(最好能有男護(hù)士),彌補(bǔ)人員短缺的現(xiàn)狀。

  4、仍堅持心,腦、肺、外科危急重癥的基礎(chǔ),加大婦產(chǎn)科、兒科交流,多增加婦產(chǎn)科術(shù)后、外科全麻術(shù)后,多發(fā)傷,復(fù)合傷的收治,加大收治呼吸衰竭患者,開展床旁纖支鏡技術(shù),超聲技術(shù)、CRRT等。

  5、增加ICU的基礎(chǔ)設(shè)備和生命支持設(shè)備,轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)可與急診公用共享,纖維支氣管鏡可與五官科共用,床旁超聲可與超聲室共用,但是比如轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀,血濾機(jī),IABP,ECOM等需要進(jìn)一步購置。

  6、科室管理建章立制,努力各項指標(biāo)達(dá)標(biāo),合理用藥,加強(qiáng)院感質(zhì)控,堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),自己走出去,專家引進(jìn)來,以協(xié)和醫(yī)院為依托,努力提高醫(yī)療質(zhì)量。在科研方面ICU底子薄弱,不作為今年下半年的工作重點。

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ICU工作總結(jié)優(yōu)秀

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ICU工作總結(jié)優(yōu)秀

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  20xx年已順利渡過,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持和幫助下,我科全體同志協(xié)調(diào)一致,工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞醫(yī)院中心工作重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì),求真務(wù)實,踏實苦干,本年度取得成績現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、20xx年工作指標(biāo)完成情況:

 �。�1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738.94元,同比增長11%。

 �。�2)662例患者分別來自腦病科170例,神經(jīng)外科130例,普外科92例,肝膽科84例,肺病科76例,肝腎科10例,骨傷一科17例,骨傷二科24例,心病科32例,婦產(chǎn)科5例,內(nèi)分泌科17例,五官科5例。

 �。�3)病種方面:各種大手術(shù)后175例,腦出血92例,微

  創(chuàng)術(shù)30例,腦梗塞34例,顱腦損傷18例,復(fù)合傷、多發(fā)骨折10例,各種休克24例,呼吸衰竭37例,嚴(yán)重中毒28例,肺栓塞4例,大面積燒傷2例等。

 �。�4)全年共搶救危重患者662人次,搶救成功率89%。

 �。�5)全年共護(hù)理帶呼吸機(jī)患者554人次,護(hù)理氣管插管、氣管切開患者781人次,護(hù)理中心靜脈置管64人次,測CVP 86次。

 �。�6)為我院新項目開展,透析室CRRT提供護(hù)理支持4人次。

 �。�7)通過全科護(hù)士的共同努力,順利完成了662例危重患者的搶救工作,沒有發(fā)生糾紛及醫(yī)療事故,受到家屬的好評。

  二、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全

  醫(yī)療質(zhì)量是立院之本,醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關(guān)鍵,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念,保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。

  一年來,我們嚴(yán)格病房管理,嚴(yán)格質(zhì)控檢查,提高服務(wù)意識,切實抓好護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)士長每天進(jìn)行檢查,包括基礎(chǔ)護(hù)理,�?谱o(hù)理質(zhì)量,急救藥品、消毒隔離、護(hù)理文書等方面,進(jìn)行評分質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。ICU是一個全封閉的科室,病人病情重,醫(yī)療費(fèi)用高,家屬對我們提出的要求更高,護(hù)理壓力更大。注重培養(yǎng)護(hù)士的慎獨的精神,加強(qiáng)工作責(zé)任心,克服畏難心理。教育大家經(jīng)常進(jìn)行換位思考,多理解病人及家屬,多關(guān)心體貼患者,任勞任怨,勇于奉獻(xiàn),并注意與家屬的溝通交流,讓家屬知道我們對病人的關(guān)愛,讓家屬能夠放心。一年來,我們克服困難,靠著良好的團(tuán)隊精神,順利地按照護(hù)理部的要求把護(hù)理工作和服務(wù)工作做好,沒有出現(xiàn)重大糾紛、醫(yī)療差錯等,受到廣泛家屬的一致好評。其中有腦出血重癥患者一名,在我科連續(xù)住院達(dá)500余天,經(jīng)過科室人員精心護(hù)理,無任何重大并發(fā)癥及院內(nèi)感染發(fā)生。

  由于ICU患者病情危重,各種導(dǎo)管及侵入性操作多,身上常常帶有多條導(dǎo)管,患者昏迷或煩躁不安時,工作中常常存在許多安全隱患,如患者自行拔管的隱患,導(dǎo)管感染問題,患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全,交叉感染、墜床、壓瘡等問題,針對以上問題,我們制定了防范風(fēng)險的具體措施,組織學(xué)習(xí),加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理,護(hù)士長經(jīng)常檢查,定期總結(jié),一年來未發(fā)生過意外事件。

  三、充分發(fā)揮ICU�?苾�(yōu)勢,提高危重患者監(jiān)護(hù)和搶救能力。

 �。�1)在搶救方面:我們科護(hù)士在觀察病情、處理應(yīng)急情況方面,操作技術(shù)不斷提高。由于科室只有護(hù)理組,當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸停止或心跳驟停時,在醫(yī)生未到時,立即進(jìn)行心臟按壓,用簡易呼吸囊維持呼吸,準(zhǔn)備呼吸機(jī),應(yīng)用加壓面罩、無創(chuàng)通氣,吸純氧,使患者在呼吸停止的情況下不缺氧,等待麻醉醫(yī)生插管應(yīng)用呼吸機(jī),為以后的腦復(fù)蘇打好基礎(chǔ),提高了患者搶救成功率,效果很好。

 �。�2)在呼吸機(jī)應(yīng)用方面:今年收治帶呼吸機(jī)患者554人次,護(hù)士能夠熟練操作,根據(jù)血氣調(diào)節(jié)呼吸機(jī),加強(qiáng)呼吸機(jī)監(jiān)護(hù),從未出現(xiàn)呼吸機(jī)方面的問題及意外。

 �。�3)加強(qiáng)呼吸道管理,是ICU護(hù)理工作的一項重要內(nèi)容,我們非常重視。病人轉(zhuǎn)入ICU以后,不用大夫督促,我們即能主動加強(qiáng)呼吸道管理,行氣管內(nèi)吸痰,我們注意無菌操作,防止交叉感染,正確吸痰手法,各項措施到位,減少了肺炎的發(fā)生。例如:神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者,大多處于昏迷狀態(tài),不能有效咳痰,很容易發(fā)生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我們每天氣管內(nèi)濕化吸痰幾十次,保證呼吸道通暢,避免患者缺氧,有利于病情恢復(fù)。

  工作中我們經(jīng)常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要護(hù)士頻繁氣管內(nèi)吸痰,時間一長,患者喉頭水腫,插吸痰管困難,最終氣管插管或切開。為了減少患者痛苦,盡量不插管及切開,我們在熟練掌握吸痰技巧,常采取用較細(xì)吸痰管,插到患者氣管內(nèi)保留,隨時吸痰,一天幾十次,保持了呼吸道通暢,又不必頻繁插吸痰管刺激患者,既達(dá)到了吸痰目的,又減少患者痛苦,對昏迷患者,經(jīng)常應(yīng)用,效果好。

 �。�4)基礎(chǔ)護(hù)理方面:今年我們共完成口腔護(hù)理1875次,霧化吸入638次,皮膚護(hù)理21124次,吸痰19184次,換藥次,導(dǎo)尿348次,灌腸105次,膀胱沖洗124次,尿道口消毒1870次。同時常規(guī)照顧危重病人飲食起居生活,不怕臟,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格爾精神在當(dāng)代護(hù)理上的呈現(xiàn)。認(rèn)真做好這些基礎(chǔ)護(hù)理,才能預(yù)防并發(fā)癥,保證病人安全。同時,為各兄弟科室的護(hù)理工作提供技術(shù)支持,不分白天夜晚,不論工作閑忙。

  (5)PICC置管術(shù)例,外一科例,內(nèi)分泌例,取得了很好的效果,沒有出現(xiàn)置管失敗,并發(fā)癥,受到病人的的好評。對術(shù)后化療、長期輸液患者,減輕痛苦。在這里也非常感謝領(lǐng)導(dǎo)和彩超室對我們工作的支持。

  四、嚴(yán)格培訓(xùn)考核,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  今年我們科室內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容包括xx心肺復(fù)蘇指南、休克護(hù)理、MODS護(hù)理、呼吸和基礎(chǔ)理論知識、院感知識、中醫(yī)知識、病人護(hù)理安全知識、三基訓(xùn)練、ICU�?茖嵱眉夹g(shù),監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、電除顫等應(yīng)用,共組織科內(nèi)考試10次,操作考核10次。重點加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn),使她們進(jìn)入ICU三個月內(nèi)基本掌握ICU有關(guān)知識及操作。常規(guī)安排新護(hù)士到心電圖室學(xué)習(xí)基礎(chǔ)心電知識,現(xiàn)有1名高年資主管護(hù)師外出進(jìn)修,專業(yè)學(xué)習(xí)危重患者護(hù)理。通過一年的'學(xué)習(xí)實踐,使ICU護(hù)士操作更加規(guī)范,專業(yè)知識進(jìn)一步提高。養(yǎng)兵千日,用兵一時,通過平時的厲練,才能有良好的戰(zhàn)時的發(fā)揮,全年多次搶救成功呼吸心臟停止、出血性休克、心衰、嚴(yán)重心律失�;颊�,ICU護(hù)士能夠操作熟練,有條不紊,積極配合,出色完成任務(wù)。中醫(yī)知識方面,按照計劃認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每周一次,每次不少于1小時。有記錄,有筆記,有考核。護(hù)士長對中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié),每月一次,上報護(hù)理部。

  五、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

  ICU是醫(yī)院易感人群和危險因素集中的地方,預(yù)防院感是提高護(hù)理質(zhì)量的一個重要方面。我們嚴(yán)格執(zhí)行院感科制定的消毒隔離制度,組織學(xué)習(xí)院感知識,地面、桌面、物體表面每日2次用含氯消毒液擦試,消毒液每日監(jiān)測有效濃度,按要求浸泡消毒物品,每月做細(xì)菌培養(yǎng)。重視手衛(wèi)生,按要求洗手、手消毒,帶一次性手套等,預(yù)防護(hù)士手造成交叉感染,盡最大努力、最大限度地降低院感發(fā)生率。

  六、重視臨床帶教工作

  科內(nèi)設(shè)專職教學(xué)老師一名,負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生的管理工作,對學(xué)生進(jìn)行入出科考試,組織教學(xué)查房,理論聯(lián)系實際,定期為學(xué)生講課。對學(xué)生做到放手不放眼,認(rèn)真耐心,防止差錯事故發(fā)生,加強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè),有愛心,工作認(rèn)真扎實的作風(fēng)。今年共帶教實習(xí)學(xué)生62名。

  七、愛護(hù)儀器,增收節(jié)支

  ICU有許多貴重的儀器設(shè)備,價值數(shù)百萬元,我們指定專人管理,登記,每月充電一次,定期檢查,每天擦試保養(yǎng),延長儀器使用壽命。同時加強(qiáng)思想教育,制定儀器使用管理制度,提高大家愛護(hù)儀器的自覺性,對一些消耗性材料,也盡量節(jié)約,在保證安全性和不影響使用效果的前提下,合理進(jìn)行再利用,減少支出。

  八、存在的不足。

  1、個別護(hù)士工作責(zé)任心欠缺,細(xì)致程度有所不足,人文關(guān)懷意識有待提高,存在工作時間接聽私人電話時間過長的現(xiàn)象發(fā)生。

  2、在院內(nèi)感染控制方面,存在一定差距,如護(hù)工對消毒隔離知識缺乏,不重視門把手、桌面的消毒,不重視消毒的重要性。護(hù)士洗手不及時,護(hù)理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隱患�?苾�(nèi)具體的措施不夠細(xì),由于條件所限,有落實不到位的情況。

  3、新護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)有待加強(qiáng),理論水平有所欠缺,學(xué)習(xí)精神有待提高。

  4、護(hù)理文書書寫不到位:偶有出現(xiàn)體溫單、特護(hù)單涂改,記錄不認(rèn)真等現(xiàn)象,不夠重視護(hù)理文書的書寫。

  在以后的工作中,我們監(jiān)護(hù)室全體護(hù)理人員將一如既往的團(tuán)結(jié)一心、群策群力、扎實工作,努力護(hù)理好每一位危重病人,盡最大努力做好我們的本職工作,用精心的護(hù)理讓家屬滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,為中醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

ICU工作總結(jié)優(yōu)秀2

  20xx年上半年重癥醫(yī)學(xué)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室間的相互協(xié)同下,在重癥醫(yī)學(xué)科全體員工的共同努力下20xx年上半年的工作順利完成�?剖业娜w職工在始終遵守國家的各項法律法規(guī)、相關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行18項醫(yī)療核心制度,圓滿完成了年初制定的總體工作目標(biāo),現(xiàn)具體總結(jié)如下:

  一、完成醫(yī)療各項指標(biāo):

  截止20xx年06月30日入院878人次,他科轉(zhuǎn)入148人,出院901人次,轉(zhuǎn)往他科141人,死亡29人,死亡率3.22%,危重病人搶救成功率96.95%,床位使用率148.38%,平均住院天數(shù)6.61。入院161人次,出院98人次,死亡6人,治愈好轉(zhuǎn)率85%,死亡率3.7%,搶救162人次,門診診斷與入院診斷符合率90%,入出院診斷符合率94%,危重病人搶救成功率96%。共完成血氣分析3100人次,完成中心靜脈穿剌置管120人次。鼻腸管1例,支氣管鏡檢查1例,有創(chuàng)動脈監(jiān)測2例;院感及安全生產(chǎn)工作:半年中發(fā)生院內(nèi)感染5例,醫(yī)務(wù)人員發(fā)生工作中針剌傷一例,抗生素使用規(guī)范,部分藥品使用欠規(guī)范。

  二、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:

  ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器。為了便于患者家屬及時了解患者的病情、做好醫(yī)患溝通工作,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患方,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本區(qū)處于領(lǐng)先水平。

  三、建立及健全各項規(guī)章制度:

  完善的設(shè)施離不開有效的管理,這6個多月來不斷制定了ICU相關(guān)制度:待補(bǔ)充等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固及更新、三基培訓(xùn)時時訓(xùn)練、物品定點定位放置、固定了儀器、藥品、物資管理人員,責(zé)任到人。6個多月來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。ICU成立于20xx年12月,在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療任務(wù)繁重,而我科的醫(yī)務(wù)人員均年齡較輕,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU專科經(jīng)驗,因此開科初我科制訂了嚴(yán)格周密、切實可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī),同時定期督促、檢查執(zhí)行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。

  四、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):

  由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作質(zhì)量、救治水平。6個多月來,ICU醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在ICU的后續(xù)教育中,打算采取在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合臨床工作中存在的問題,每周四下午定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及組織疑難病例討論。6個多月來的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

  五、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:

  6個多月來我科的病人在不斷增加,經(jīng)濟(jì)不斷增長。成功救治了許多急危重病人:呼吸窘迫綜合癥、心肌梗死、腦出血、糖尿病酮癥酸中毒、急性左心衰、COPD急性加重期、腦外傷、心肺復(fù)蘇后、多發(fā)傷、電擊傷、有機(jī)磷中毒在內(nèi)的諸多危重癥患者,還配合手術(shù)科室順利完成了多例復(fù)雜手術(shù)后的麻醉復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  六、及時完成上級分配的各項任務(wù):

  服從上級領(lǐng)導(dǎo)安排,配合全院開展醫(yī)院二級復(fù)審工作、二級醫(yī)院績效考核、基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作;針對每次檢查存在的問題進(jìn)行及時整改學(xué)習(xí)。

  七、存在的主要困難、問題和不足

  1、主要是人力資源嚴(yán)重不足:護(hù)士缺員近40%,醫(yī)生缺員也近40%,不得不削減床位(由設(shè)置9張床只能開到4張),以適應(yīng)人力資源現(xiàn)狀,但實際工作量并沒有減少,在職人員高強(qiáng)度,高壓力,高風(fēng)險,低收入的情況進(jìn)一步惡化。部分人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)跟不上,沒經(jīng)考核就進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)崗位,導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險增加。

  2、人員結(jié)構(gòu)不合理:全科13人,主任醫(yī)師1名(目前因工作需要即將調(diào)出),副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師1名,轉(zhuǎn)科醫(yī)師1名,兩名主管護(hù)師,4名護(hù)師,2名護(hù)士,疲于應(yīng)付。護(hù)理隊伍以年輕人為主,缺乏中間層,人員緊張。

  3、設(shè)備更新、購置慢,科室的'設(shè)備設(shè)施及技術(shù)力量跟不上病人的需求,經(jīng)常因為設(shè)備問題,延誤收治患者。

  4、ICU病源不穩(wěn)定,來源單一,普通科室將危急重癥患者轉(zhuǎn)入ICU的積極性、主動性不高。

  八、20xx年下半年對重癥醫(yī)學(xué)科來說,主要任務(wù)是彌補(bǔ)以往不足,夯實基礎(chǔ),理順關(guān)系,融合團(tuán)隊,建章立制。

  具體措施如下:

  1、加大重癥醫(yī)學(xué)科宣傳,讓各個層面了解重癥醫(yī)學(xué)科到底是個什么科室,能夠做什么,學(xué)科范圍是什么。理順綜合ICU與�?艻CU的區(qū)別和優(yōu)劣。

  2、重癥醫(yī)學(xué)科的模式全國來說,多種多樣,我院的重癥醫(yī)學(xué)科仍堅定不移推行完全封閉式ICU既是院前急救的最后一環(huán),也是院內(nèi)危重病的收治科室。

  3、引進(jìn)至少2名新醫(yī)生(最好是規(guī)培生),護(hù)士至少4名(最好能有男護(hù)士),彌補(bǔ)人員短缺的現(xiàn)狀。

  4、仍堅持心,腦、肺、外科危急重癥的基礎(chǔ),加大婦產(chǎn)科、兒科交流,多增加婦產(chǎn)科術(shù)后、外科全麻術(shù)后,多發(fā)傷,復(fù)合傷的收治,加大收治呼吸衰竭患者,開展床旁纖支鏡技術(shù),超聲技術(shù)、CRRT等。

  5、增加ICU的基礎(chǔ)設(shè)備和生命支持設(shè)備,轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)可與急診公用共享,纖維支氣管鏡可與五官科共用,床旁超聲可與超聲室共用,但是比如轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀,血濾機(jī),IABP,ECOM等需要進(jìn)一步購置。

  6、科室管理建章立制,努力各項指標(biāo)達(dá)標(biāo),合理用藥,加強(qiáng)院感質(zhì)控,堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),自己走出去,專家引進(jìn)來,以協(xié)和醫(yī)院為依托,努力提高醫(yī)療質(zhì)量。在科研方面ICU底子薄弱,不作為今年下半年的工作重點。

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