院感工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點突出呢？以下是小編幫大家整理的院感工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
院感工作總結(jié)1
一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)院感染管理工作，醫(yī)護人員感染防控意識較強，感染發(fā)生率低，保證了醫(yī)療安全
二、院感科負責(zé)全面實施醫(yī)院感染質(zhì)量管理、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)院感染質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格監(jiān)管記錄，定期分析，及時反饋，落實整改；與多部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)配合；完善醫(yī)院感染管理組織，落實醫(yī)院感染管理委員會工作制度，定期研究、解決醫(yī)院感染管理相關(guān)問題。
三、充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度；盡早送標(biāo)本，進行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進行有效治療。
四、實施制度化、規(guī)范化管理，醫(yī)院感染率控制在2%以下；Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率＜1.5%；院感病例漏報率0%；一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械堅持索證及準(zhǔn)入制度，抽檢合格率達100%；抗菌藥物使用率力爭在60％以下；
五、加強重點科室、重點環(huán)節(jié)管理，落實各項管理要求及措施，落實衛(wèi)生部6項標(biāo)準(zhǔn)及三個技術(shù)規(guī)范要求以及技術(shù)指南內(nèi)容。做好多重耐藥菌及非結(jié)核分支桿菌的醫(yī)院感染防控工作。加強對多重耐藥菌的監(jiān)測，預(yù)防與控制措施的落實。每月對微生物監(jiān)測資料進行統(tǒng)計、分析與反饋。
六、完善醫(yī)院感染管理的各項流程，在制訂的醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)的基礎(chǔ)上進一步總結(jié)與完善。完善《科室醫(yī)院感染管理手冊》，提高醫(yī)院感染診斷水平和監(jiān)測的準(zhǔn)確性，提高規(guī)范化管理程度。開展了多重耐藥菌的監(jiān)管。
七、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，大力推廣手衛(wèi)生在感染控制中重要地位的宣教與考核，提高手衛(wèi)生依存性，將對手衛(wèi)生的督查納入績效考核。
八、繼續(xù)做好對消毒藥械、一次性醫(yī)療用品的審核工作，加強一次性醫(yī)療用品管理，正規(guī)渠道進貨，證件齊全，保證質(zhì)量。嚴(yán)格外來器械管理。
九、繼續(xù)加強職業(yè)暴露防護的培訓(xùn)，落實防護用具的使用，減少職業(yè)暴露的`發(fā)生。
十、開展醫(yī)院感染管理知識全員培訓(xùn)到位，有計劃，有實施，有總結(jié)，有考試考核。
十一、加強消毒隔離制度，每季度開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價，重點科室、特殊情況加強監(jiān)測。各項監(jiān)測項目達標(biāo)。每月及時上報各種信息。
院感科本著“持續(xù)改進、不斷提高”的管理原則，堅持“沒有最好，只有更好”的管理目標(biāo)，院感工作在全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，按照“二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”的要求，一步一個腳印向前邁進。
院感工作總結(jié)2
院感科上半年在醫(yī)院病毒感染管理委員會的恰當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)下，深入細致貫徹落實《醫(yī)院病毒感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院病毒感染管理制度，強化醫(yī)院病毒感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、強化傳染病報告及管理，并積極主動與各部門協(xié)同合作，有效地掌控了醫(yī)院病毒感染肆虐盛行及傳染病漏報的出現(xiàn)�，F(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下：
一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)
在規(guī)定時間認(rèn)真執(zhí)行年初制訂的工作計劃，每月自查傳染病呈報管理工作4次，每月稽查醫(yī)院內(nèi)病毒感染管理2次，每月月底展開主題年活動檢查1次，并對1—5月份各類信息呈報情況總結(jié)通報，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的出現(xiàn)。
二、加強院感及傳染病防治知識培訓(xùn)，提高全院職工學(xué)習(xí)院感及傳染病防治知識的積極性
1、院感專職人員積極主動出席市衛(wèi)生局及市疾控中心非政府的各類培訓(xùn)自學(xué)，積極主動掌控嶄新播發(fā)傳染病確診標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防科學(xué)知識及院感掌控流程。
2、積極參加院外院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，6月13日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測員參加由xx院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會，會上認(rèn)真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識的精彩內(nèi)容。
3、積極主動非政府院內(nèi)院感防治與掌控及傳染病預(yù)防科學(xué)知識培訓(xùn)，院感科學(xué)知識方面重點強化了院感確診、標(biāo)準(zhǔn)防治、多重耐藥菌等科學(xué)知識展開培訓(xùn)自學(xué)；傳染病管理方面重點對人病毒感染h7n9禽流感、小兒口、麻疹等疾病的預(yù)防科學(xué)知識展開培訓(xùn)自學(xué)，通過培訓(xùn)自學(xué)，進一步增強了大家對疾病防治與掌控醫(yī)院病毒感染的意識及自學(xué)傳染病預(yù)防科學(xué)知識的積極性。
三、繼續(xù)完善各項制度
穩(wěn)步健全了醫(yī)院病毒感染、消毒隔絕、監(jiān)測等各項制度，進一步全面落實了各種消毒隔絕制度和醫(yī)院病毒感染管理制度，進一步健全了醫(yī)院病毒感染防治掌控的標(biāo)準(zhǔn)操作方式流程，健全了一次性采用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個人防水措施等。院感科定期督查制度全面落實情況，充分發(fā)揮制度的約束促進作用，并使各項工作全面落實至實處。
四、指導(dǎo)臨床，服務(wù)臨床
積極主動強化與臨床醫(yī)師的溝通交流工作，針對少數(shù)醫(yī)生對院感確診、傳染病確診概念不明問題，冷靜督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極主動自學(xué)培訓(xùn)，掌控院感及傳染病確診的各項建議；指導(dǎo)醫(yī)生深入細致核對傳染病報告卡，鼓勵醫(yī)生從思想上注重院感防控呈報及傳染病呈報工作；積極主動搞好每日一巡查工作，及時搜集院感及傳染病呈報的各類卡片，嚴(yán)防遲報漏報的出現(xiàn)。
五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報
院感科每周不定期對各科室院感及傳染病呈報工作督查一次，每月對出院病例展開院感病例、傳染病病例、喪生病例篩查，1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共呈報院感病例20基準(zhǔn)、傳染病病例303基準(zhǔn)、喪生病例13基準(zhǔn)。揭發(fā)院感遲報病例5份，傳染病遲報病例10份，并將1—5月份傳染病呈報情況以會議記錄的形式通報各科室，實行補報措施有效率杜絕了漏報情況的出現(xiàn)。針對自查、稽查、檢查中辨認(rèn)出的問題展開原因分析、總結(jié)、通報，積極主動自查，對亮點不予表彰。對上半年院感病例、傳染病病例、喪生病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)曝露呈報數(shù)據(jù)匯總并通報。
六、進行院感監(jiān)測工作
為了增加醫(yī)院病毒感染的`出現(xiàn)及由此導(dǎo)致的損失，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病毒感染盛行或發(fā)動苗頭，有效率減少醫(yī)院病毒感染散發(fā)出率為，及時發(fā)現(xiàn)并增加醫(yī)院病毒感染的危險因素，評價醫(yī)院病毒感染控制措施的效果，上半年我科穩(wěn)步按照制訂的醫(yī)院病毒感染監(jiān)測計劃展開院感日常監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測工作。依據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期展開醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線燈管強度等日常監(jiān)測，監(jiān)測項目約200項次，對抽檢的個別項目及時展開分析自查；幫助張家界市疾控中心順利完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線燈管強度監(jiān)測工作，對監(jiān)測抽檢的項目及時展開分析原因并自查全面落實妥當(dāng)；積極主動幫助張家界市疾控中心順利完成上半年透析液監(jiān)測工作，通過20xx年對透析管道的有效率自查，兩次監(jiān)測的所有項目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作
為了貫徹落實衛(wèi)計委《醫(yī)院病毒感染管理辦法》、《醫(yī)院病毒感染監(jiān)測規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評價指南》建議，根據(jù)xx醫(yī)院病毒感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于積極開展20xx年xx醫(yī)院病毒感染橫斷面調(diào)查》文件精神，我科順利完成了全院醫(yī)院病毒感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作
上半年穩(wěn)步對醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的訂貨及采用展開審查，保證產(chǎn)品合格，采用、看管規(guī)范。對醫(yī)院嶄新修成住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行職責(zé)審查職責(zé)，對這些特定部門的設(shè)計、布局展開院感方面的建議，合理改良，盡可能并使其合乎有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
九、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵從消毒隔絕與標(biāo)準(zhǔn)防治原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作方式、消毒隔絕工作制度、職業(yè)曝露防水制度，各種化療、護理及換藥操作方式按照規(guī)程展開。
2、加強了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、全面落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。科室每月自測，院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測備案資料基本及時、精確，監(jiān)測結(jié)果發(fā)生不合格時，積極主動搜尋原因，實行對策，保證消毒殺菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔絕及監(jiān)測工作存有通報和整改意見。
4、加強衛(wèi)生安全防護工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全，尤其加強了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、強化了頭衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提升手衛(wèi)生依從性。不定期抽檢抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生科學(xué)知識和刷牙，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準(zhǔn)備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關(guān)于傳染病上報、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查，上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次，對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點存在的問題積極上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，共同提出有效的整改措施。
十一、深刻重新認(rèn)識存有的問題明晰工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行，取得了一定的成績，管理工作日趨規(guī)范，對于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視，上半年存在的問題如下：
1、醫(yī)院微生物室沒展開細菌耐藥監(jiān)測分析，對醫(yī)院病毒感染的確診以及耐藥菌意見反饋存有一定的影響。
3、抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
4、督查時辨認(rèn)出有的科室醫(yī)療廢物分類、搜集、處理有時候分類不深入細致，衛(wèi)生員有時候不采用專車專用運輸容器載運，個人防水不特別注意。
5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強執(zhí)行力和督查。
6、傳染病疫情報告還須要強化管理，努力做到及時、精確并無漏報。
7、還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等；因為無供應(yīng)室，醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理，醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。
8、手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不能規(guī)范，流程不合理，器械沖洗設(shè)施設(shè)備的缺乏等等，也制約了標(biāo)準(zhǔn)的繼續(xù)執(zhí)行。
對于存在的問題加大力度及時落實整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業(yè)務(wù)的增長迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學(xué)習(xí)新知識，不斷改進工作，總結(jié)經(jīng)驗，警鐘長鳴，吸取前車之鑒，認(rèn)真落實嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。
院感工作總結(jié)3
我科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，今年8月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染質(zhì)控小組，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，當(dāng)遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。
2.在院感質(zhì)控小組的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，每月對我科的院感管理質(zhì)量進行督察，制訂了嚴(yán)厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
我科定期配合院感科對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，對我科的院感發(fā)病情況進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高了醫(yī)療護理質(zhì)量。
1.對我科183例無菌創(chuàng)口進行感染率調(diào)查，發(fā)生感染0例，感染率為0.00%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求
2.環(huán)境監(jiān)測方面
院感科每季度對科室、操作間進行環(huán)境物表采樣，采用《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的采樣方法，采樣結(jié)果均符合要求。
3.消毒滅菌監(jiān)測
1).每月對消毒效果進行監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，每月監(jiān)測消毒藥水（戊二醛或含氯消毒劑）的濃度，每月對消毒器械進行采樣監(jiān)測。
2).每月自查我科醫(yī)生的手衛(wèi)生情況，要求嚴(yán)格遵循六步洗手法規(guī)范。
2).6、11月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測，我科共監(jiān)測2根，合格2根，合格率為100%。對
3).對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。
4.抗生素使用調(diào)查
每月進行了抗菌藥物監(jiān)測，都在合理使用范圍之內(nèi)．
5.醫(yī)療廢物處置
嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類處置規(guī)范，對醫(yī)療廢物做到分類明確、處置及時。
三、進行培訓(xùn)管理機制
針對我科的�？铺攸c制定相應(yīng)的管理辦法．既做到對病人的過程管理，同時也對我科的醫(yī)生進行持續(xù)培訓(xùn)，此項工作收到預(yù)期效果，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。 1.新職工培訓(xùn)
對13名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%。
2.采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與每月科室會議培訓(xùn)有機結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的'醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓(xùn)�；顒拥闹黝}為：“感染防控，“手”當(dāng)其沖”。通過培訓(xùn)活動，使大家認(rèn)識到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。
四、存在不足
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還存在以下一些問題：
1.感染管理小組沒有充分發(fā)揮其帶頭作用。
2.感染監(jiān)測結(jié)果有時還有內(nèi)容沒有定期向臨床科室反饋
3.部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺．
院感工作總結(jié)4
xxx衛(wèi)計委：
按照“xx縣級和基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染專項督導(dǎo)工作實施方案”的通知精神，我院及時成立了醫(yī)院感染專項督導(dǎo)工作領(lǐng)導(dǎo)組和醫(yī)院感染專項督導(dǎo)工作專評價組。并于20xx年3月23-24日，對我院轄區(qū)內(nèi)所有的村衛(wèi)生室（所）進行了拉網(wǎng)督查，現(xiàn)將督查結(jié)果匯報如下：
1、部分村衛(wèi)生室（所）治療室、診斷室、藥房等房間設(shè)置布局不合理。
2、部分村衛(wèi)生室（所）房間及地面衛(wèi)生較差。
3、部分村衛(wèi)生室（所）沒有建立消毒隔離制度。
4、部分村衛(wèi)生室（所）沒有設(shè)立洗手設(shè)施。
5、思想?yún)R報專題感染管理觀念淡薄。
6、部分村衛(wèi)生室（所）無銳器盒，一次性物品使用有針管無分離、無毀型，滴管無毀型等現(xiàn)象。
7、一次性注射器有重復(fù)使用現(xiàn)象。
8、棉簽、酒精缸等有無注明開啟日期現(xiàn)象。
9、醫(yī)用垃圾及生活垃圾有混放現(xiàn)象。
10、醫(yī)療廢物回收及紫外線消毒登記記錄不及時現(xiàn)象。
在督查過程中，我院醫(yī)院感染管理專項督導(dǎo)工作組就上述存在問題及時對各村村衛(wèi)生室（所）責(zé)任人進行了批評教育，要求相關(guān)責(zé)任人按照醫(yī)院感染規(guī)定立即認(rèn)真整改，切實落實醫(yī)院感染管理基本措施。
以后，我院督查組將定期或不定期的'對轄區(qū)內(nèi)所有的村衛(wèi)生室（所）進行督導(dǎo)檢查，杜絕我院轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
院感工作總結(jié)5
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅持以病人為中心，圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院，嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓(xùn)，進步全院醫(yī)護職員院感意識，努力增進我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航�，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報以下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導(dǎo)致及時性、正確性不足，針對這一題目我科在今年首次應(yīng)用了橫斷面調(diào)查，并與省院感網(wǎng)進行了鏈接，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠，更加科學(xué)規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護職員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職職員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相干信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)視指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
二、質(zhì)量控制：
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進行督查、指導(dǎo)和考核，避免院感在院內(nèi)爆發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對各科室（包括重點科室及臨床科室）進行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)題目及時反饋科室并協(xié)助進行整改。
三、感染監(jiān)測：
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份，監(jiān)測率778%，其中發(fā)生感染病例0例，感染率為0%；外科手術(shù)203臺，其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%，無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例，抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的`住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。
2、展開環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫(yī)務(wù)職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。
3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人，實查67人，實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；社區(qū)感染病例9，社區(qū)感染率為134%，感染者中送細菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%（此項未達標(biāo)）。
四、教育培訓(xùn)：
1、加強醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進行了4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加職員包括全院醫(yī)務(wù)職員及工勤職員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點部分醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn)，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理條例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護職員進行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)落后行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理：
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，院感科每周對使用的消毒液進行常規(guī)濃度檢查，每兩月進行一次細菌學(xué)監(jiān)測。不定時到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱，到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書，結(jié)果證書齊全，合格。
六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護的管理：
加強醫(yī)務(wù)職員的本身安全，避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相干知識的培訓(xùn)，進步了醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。
七、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：
加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度，進步意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與Xx公司交接，制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
院感工作總結(jié)6
作為院感科的一名工作人員，我在過去的一年里積極參與各項院感工作，并積極推動院感科的工作取得了許多顯著的進展。在這里，我將對院感科過去的一年進行總結(jié)，以便作為今后工作的參考。
1、確定工作重點
在過去的一年里，院感科確定了自己的工作重點，特別是圍繞著手衛(wèi)生、設(shè)備管理、醫(yī)院感染的監(jiān)測和防控、醫(yī)院感染防控的培訓(xùn)和教育等方面進行工作，不斷加強各方面能力建設(shè)，提高醫(yī)院感染防控水平。
2、健全管理制度
院感科在過去的一年里，制定了一系列管理制度，包括預(yù)防性維護、感染管理、應(yīng)急管理等方面的制度，規(guī)范了工作流程，為科室工作提供了有力的保障。
3、推動醫(yī)院感染防控
院感科積極推動醫(yī)院感染防控工作，建立了醫(yī)院感染防控機制，對醫(yī)院感染病例進行了深入調(diào)查，對感染源進行了有效管控，防止了醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。
4、強化醫(yī)院感染監(jiān)測
院感科在過去的一年里，積極加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，將醫(yī)院感染率降到了最低。開展了定期的醫(yī)院感染監(jiān)測工作，并及時發(fā)布監(jiān)測結(jié)果，提高了醫(yī)院感染防控工作的透明度。
5、提高院感科專業(yè)水平
院感科通過舉辦各種培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座等形式來提高科室的專業(yè)水平，除此之外，還通過參加各種學(xué)術(shù)交流會議等方式來不斷提高自己的專業(yè)水平。
6、實行應(yīng)急處置方案
院感科在制定應(yīng)急處置方案的同時，積極參與學(xué)科聯(lián)防聯(lián)控，發(fā)揮應(yīng)急工作團隊的作用，及時有效地進行疫情處置，防止疫情擴散，保證了醫(yī)院內(nèi)部的穩(wěn)定和安全。
7、加強業(yè)務(wù)聯(lián)動
院感科在過去的一年里，積極加強與其他科室的業(yè)務(wù)聯(lián)動，特別是與醫(yī)院維修科的聯(lián)動協(xié)調(diào)，及時維修醫(yī)療設(shè)備，保證了醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。
8、推行證明管理制度
院感科在過去的一年里，推行了醫(yī)院感染證明管理制度，通過對感染的新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和研究，為感染疾病診斷、治療、預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。
9、積極宣傳院感科的工作成果
在過去的一年里，院感科積極宣傳自身的工作成果，通過發(fā)布工作報告、組織科技交流會等形式，將院感科工作的成果公之于眾，提高了醫(yī)院及社會的知曉率。
10、建立并健全管理臺帳
院感科建立并健全各項工作臺帳，如設(shè)備管理臺帳、維修記錄臺帳、感染患者流行病學(xué)調(diào)查臺帳等，為工作的有效開展提供了有力的管理依據(jù)。
11、制定科室年度計劃
院感科在過去的一年里，制定了科室年度計劃，并按計劃執(zhí)行各項工作，為醫(yī)院的總體發(fā)展做出了積極貢獻。
12、整改工作問題
院感科及時發(fā)現(xiàn)和整改工作中存在的問題，對成果不佳的工作進行整改，強化了工作流程，提高了工作質(zhì)量。
13、加強與醫(yī)護人員合作
院感科積極與醫(yī)護人員合作，不斷深化工作交流，優(yōu)化醫(yī)院感染防控工作流程，提高了醫(yī)護人員的防疫意識和衛(wèi)生監(jiān)管水平，共同推進醫(yī)院防疫工作。
14、推進科室文化建設(shè)
院感科在過去的一年里，開展了各種文體活動，形成了團結(jié)和諧、互相支持、同心協(xié)力的科室文化，提高了科室整體素質(zhì)和凝聚力。
15、嚴(yán)格執(zhí)行工作安全制度
院感科加強安全意識教育，嚴(yán)格按照各項制度進行工作，確保醫(yī)護人員的工作安全和醫(yī)療質(zhì)量。
16、加強醫(yī)療設(shè)備維護
院感科加強醫(yī)療設(shè)備的.維護和管理，保障醫(yī)療設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)和發(fā)揮積極作用，提高醫(yī)療服務(wù)能力。
17、持續(xù)提高工作效率和水平
院感科將持續(xù)提高自身的工作效率和水平，不斷完善醫(yī)院感染處理的工作流程，為醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展做出自己的貢獻。
18、積極開展科研項目
院感科在過去的一年里，積極開展科研項目，探索醫(yī)院感染防控的新方法，以提高預(yù)防和治療醫(yī)院感染的能力。同時，通過不斷更新和引進先進技術(shù)，提升科室的研究實力和科技創(chuàng)新能力。
19、加強對新員工的培訓(xùn)和教育
院感科認(rèn)識到新員工對醫(yī)院感染防控工作的重要性，在過去的一年里，積極加強對新員工的培訓(xùn)和教育，向新員工傳遞防控知識和技能，提高新員工的防疫意識和工作能力，同時也為科室的長遠發(fā)展培養(yǎng)人才。
20、建立完善的信息管理系統(tǒng)
院感科在過去的一年里，建立了完善的信息管理系統(tǒng)，對醫(yī)院感染防控信息進行了統(tǒng)一管理和分析。通過信息化手段，及時發(fā)現(xiàn)和解決感染疫情問題，提高了科室的工作效率和質(zhì)量，為醫(yī)院感染防控工作提供了有力的支持。
21、加強對外合作與交流
院感科積極加強與其他醫(yī)院及科研機構(gòu)的合作和交流，通過互相學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗和技術(shù)，共同推進醫(yī)院感染防控工作的發(fā)展。同時，將自身的科研成果分享給其他單位，以促進醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展。
22、實行分層管理模式
院感科在過去的一年里，實行了分層管理模式，根據(jù)醫(yī)院感染防控的工作性質(zhì)，將科室負責(zé)人和工作人員劃分為不同的層次，明確各自職責(zé)和工作內(nèi)容。這種分層管理模式，不僅能夠更好地協(xié)調(diào)科室內(nèi)部工作，還能夠保證醫(yī)院感染防控工作流程暢通無阻。
23、制定應(yīng)急預(yù)案與演練
院感科在過去的一年里，制定了應(yīng)急預(yù)案與演練方案，通過演練，熟悉應(yīng)急預(yù)案的操作流程，提高醫(yī)護人員應(yīng)對突發(fā)事件的能力，為醫(yī)院感染防控工作提供了有力的保障。
24、加強科普與宣傳工作
院感科在過去的一年里，積極開展科普宣傳工作，向廣大醫(yī)護人員和患者宣傳醫(yī)院感染防控的重要性和方法，提高防疫意識和健康素養(yǎng)，遏制感染傳播，保障醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)。
25、不斷提高醫(yī)院感染防控水平
近年來，醫(yī)院感染病例屢屢發(fā)生，對患者生命安全產(chǎn)生了極大威脅，院感科在過去的一年里，不斷提高醫(yī)院感染防控水平，為保障人民群眾的生命健康做出了重要貢獻。接下來，院感科將繼續(xù)深化醫(yī)院感染防控工作，并不斷加強自身能力建設(shè)，以更好地保障醫(yī)院感染防控工作的有效開展。
院感工作總結(jié)7
根據(jù)市局考核方案要求，我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進行了自查，從檢查結(jié)果看，我縣XX年傳染病防治工作圓滿完成，各項工作指標(biāo)均達到要求，得分應(yīng)為滿分(116分)。具體情況
一、傳染病發(fā)病率：
全年共報告發(fā)生法定乙丙類傳染病18種5466例，發(fā)病率在400/10萬以上，死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例)，無甲類傳染病。
7月12-11月1日對全縣災(zāi)害疫情情況進行監(jiān)測，設(shè)專人負責(zé)監(jiān)測報告工作，共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例，瘧疾10例，感染性腹瀉7例)無死亡病例，發(fā)病率并不比平常年份增高。
二、疫情報告系統(tǒng)：醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告率為100。
1、縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全，有制度，每個單位均有專職疫情報告人員，各單位的`各科室均有傳染病診治和報告登記簿。
2、我站全年均實行24小時值班制度。
三、疫情報表：疫情報表及時率100。
四、報告卡填寫：報告卡填寫完整率、準(zhǔn)確率為100。
五、網(wǎng)絡(luò)直報建設(shè)：我縣于XX年開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級均實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報，各單位均有專用疫情報告電腦和專人負責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報告。
六、甲乙類傳染病流調(diào)率：除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進行個案調(diào)查，病毒性肝炎的個案調(diào)查率可達90以上，少發(fā)病例調(diào)查率在100。
七、發(fā)生霍亂等重大疫情時報告與調(diào)查：今年無霍亂病例報告。
八、非典等重大傳染病預(yù)防控制：
為做好我縣禽流感和非典防治工作，根據(jù)上級安排，我縣于1—4月份進行了不明原因肺炎病例進行監(jiān)測，全縣共設(shè)7個主動監(jiān)測點，2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢)，設(shè)2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進行主動搜索，填報主動搜索表(一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份)，按時將監(jiān)測結(jié)果上報市cdc。1—4月監(jiān)測結(jié)果為0。
九、兒童計劃免疫：
常規(guī)免疫：1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人，流腦接種44781人，乙腦42349人，各單苗接種率分別為：bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時免疫率97.83。、流腦疫苗97.93，乙腦疫苗98.28;
加強免疫：加強免疫opv10696人，免疫率100，mv加強免疫10500人，免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人，免疫率99.15。
十、afp監(jiān)測：全年共監(jiān)測afp病例4例，個案調(diào)查率、隨訪率、旬報及時率和14天內(nèi)雙份標(biāo)本采集率，7天內(nèi)標(biāo)本關(guān)省率均為100，15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.
十一、麻疹監(jiān)測：共監(jiān)測麻疹疑似病例247例，確診229例，旬報和月報及時為100，個案調(diào)查率為100，血標(biāo)本采集率83，未進行二次血標(biāo)本采集。
十二、新生兒破傷風(fēng)：共監(jiān)測新生兒破傷風(fēng)0例，月報告及時率和個案調(diào)查率為100。
十三、其他相關(guān)計免傳染病監(jiān)測：共監(jiān)測流腦疑似病例7例，乙腦4例，其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng)，均及時進行了有效處理。
十四、接種率監(jiān)測：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報表，我科于次月15日前上報市疾控中心，常規(guī)免疫接種情月、年報表及時率為100，
1、報表及時、完整，完整率為100。
2、接種率調(diào)查：5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核，對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的計劃免疫工作進行了全面考核，調(diào)查結(jié)果顯示：我縣計免工作總體上較往年有所提高，三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。
院感工作總結(jié)8
我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行�，F(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作，明確責(zé)任，落實分工，今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自負責(zé)，配備了專職預(yù)防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
三、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員"學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的'一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度�？剖宜械脑\療器皿，均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴(yán)格要求，并認(rèn)真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴(yán)格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做b—d試驗，并做詳細標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
四、加強醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量，有詳細的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使醫(yī)療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
五、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作。進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作。改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量，院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
六、開展多種形式院感培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識，院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習(xí)計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓(xùn)，做到了集中學(xué)習(xí)，分組學(xué)習(xí)，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
本年度，我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測，抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
院感工作總結(jié)9
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作，加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：
一、檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫(yī)院關(guān)鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入，我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正，后來在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí)，回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加，逐漸將院感管理制度健全起來，并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻，定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實情況。
二、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素，進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。
我院原來開展的監(jiān)測項目有：
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測（每月
一次）。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測：每月一次；
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每月一次；
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測；每季一次
5、消毒劑監(jiān)測：每季度一次
6、污水監(jiān)測：每季度一次。
20xx年9月19日供應(yīng)室通過市局組織專家檢查驗收合格后，10月份開展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測，監(jiān)測項目如下：
1、無菌物品無菌檢驗：每月一次；
2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng)：每季度一次；
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測：每季度一次；
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每季度一次；
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測：每周一次，送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布，20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度，醫(yī)院應(yīng)對高風(fēng)險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測；我院積極響應(yīng)，從8月份起，大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的`生物監(jiān)測除外，還是每周一次），每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
三、負責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作，并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；
院感科負責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對不明確分類的提供指導(dǎo)，危險廢物由金川公司負責(zé)轉(zhuǎn)運、回收，院感負責(zé)人要與金川公司交接好并負責(zé)登記，并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo)。
四、負責(zé)進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室，并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡，報告給部門負責(zé)人，部門負責(zé)人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查，經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即向分管院長匯報，從我6月份上班以來，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容有：
1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等；
2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義；
3、職業(yè)安全與個人防護；
4、醫(yī)療廢物管理；
5、污水處理和排放工作。
培訓(xùn)的對象包括：醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。
六、不足之處
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如：
1、供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測，只能委托二院代做；
2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況，而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng)，而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
3、今后加強藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
院感工作總結(jié)10
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)班子和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，內(nèi)科全體護理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不怕苦、不怕累，樹立較高的責(zé)任心。結(jié)合內(nèi)科的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，踏實苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務(wù)，保證了科室護理工作的穩(wěn)步進行�，F(xiàn)將護理工作總結(jié)如下：
一、全科護理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，不遲到、不早退。做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確、各司其職、各負其責(zé)、團結(jié)務(wù)實，克服人手少、護理任務(wù)繁重的問題，保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度，詳細核對病危、病重一級護理的各項護理、藥物與治療、并記錄簽字，操作時嚴(yán)格要求三查七對；并做好病危病重患者、臥床患者床頭交接班，加強基礎(chǔ)護理的落實。
三、加強了院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度�？剖覉猿置咳諏χ委熓疫M行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理。
四、每日堅持對搶救藥品及搶救物品的查對制度，并做登記，使之保持完好的備用狀態(tài)，積極配合醫(yī)生做好危重病人的搶救工作。
五、存在問題：①整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范：②由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作，希望在以后的工作中能得到院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的全力支持，使內(nèi)科護理工作更上一層樓。
工作作風(fēng)存在的問題
一、存在的問題
目前，機關(guān)工作作風(fēng)上存在的問題主要是機關(guān)干部工作紀(jì)律不強、工作作風(fēng)不實、工作熱情不旺、工作勁頭不足、工作動力不大，工作要求不高，表現(xiàn)為典型的動力缺乏癥：一是對工作缺乏敬業(yè)的感情。對工作麻木不仁，冷淡厭煩，責(zé)任性不強，要求不高，得過且過，應(yīng)付了事，馬馬虎虎，滿足于一般性常規(guī)工作任務(wù)的完成。工作紀(jì)律散漫，上班遲到早退，無所事事，隨心所欲，有的甚至在上班時間溜之大吉，玩麻將打撲克，有的干脆成伙結(jié)伴下去吃喝玩樂，胡搞亂來，敗壞了黨和干部的形象；二是對事業(yè)缺乏奮斗的熱情。習(xí)慣于按部就班，循規(guī)蹈矩，墨守成規(guī)，不是積極主動地找事做，而是消極被動地等事做，對工作沒有前瞻性，領(lǐng)導(dǎo)安排做啥就做啥，推一下動一下，不求有功但求無過，把工作崗位當(dāng)作是度日養(yǎng)老的港灣；三是對追求缺乏執(zhí)著的激情。普遍存在冷漠病和戀舊病，對事業(yè)沒有理想信念，對工作沒有目標(biāo)追求，缺乏開拓創(chuàng)新精神和執(zhí)著追求激情。工作上滿足于完成對付的日常工作，沒有向更高目標(biāo)努力奮斗的動力，圖清閑，怕麻煩，因循守舊，固步自封，本位主義思想嚴(yán)重，事不關(guān)己，高高掛起。對工作推諉扯皮，拖拖拉拉，應(yīng)付了事；四是對基層缺乏服務(wù)的真情。高高在上，脫離群眾，害怕觸及困難和矛盾，不愿深入基層下到一線，不愿調(diào)查研究，不愿幫基層和群眾解決實際問題，缺乏全局觀念和服務(wù)意識，衙門作風(fēng)，效率低下，存在門難進、臉難看、事難辦。有的是把單位權(quán)力個人化，個人權(quán)力利益化，不給好處不辦事，給了好處亂辦事，對基層缺乏服務(wù)的真情實意。
二、存在問題的原因
筆者認(rèn)為機關(guān)工作作風(fēng)存在上述問題的主要原因有三：一是
體制機制弊端。由于機關(guān)工作人員大都是行政事業(yè)編制的吃皇糧人員，吃的是大鍋飯，端的是鐵飯碗，坐的鐵交椅。工作上做多做少一個樣，工資上做好做壞一個數(shù)，認(rèn)為做不做一個數(shù)，好不好十五號，甚至是做多了還會惹來麻煩、引來是非、招來矛盾，從而產(chǎn)生了對工作上的事情多一事不如少一事，能躲就躲，能溜就溜的不負責(zé)任思想；二是管理考核疲軟。機關(guān)工作缺乏科學(xué)有效的管理激勵考核制度，沒有一套獎優(yōu)罰劣，褒勤貶懶的獎懲考核體系，沒有形成能者留，平者讓，庸者走的機關(guān)人員流動制度。機關(guān)工作忙閑不均，苦樂不平，做事的人是少數(shù)，議論事的人是多數(shù)，工作上沒有緊迫感危機感，沒有目標(biāo)追求，沒有精神寄托。有的機關(guān)人員在一個崗位十幾二十年不變，工作年年打不開局面，但仍然穩(wěn)坐釣魚船，可謂是鐵打的軍營不動的兵，嚴(yán)重影響并挫傷了想干事者的積極性；三是主觀思想被動。有些人長期在機關(guān)工作，過慣了按部就班的、老調(diào)重彈的穩(wěn)定日子，平時不注重加強學(xué)習(xí)和世界觀的改造，養(yǎng)成了懶惰拖拉的工作作風(fēng)，組織觀念淡薄，組織紀(jì)律松懈，我行我素，拜金主義思想嚴(yán)重，過多地考慮計較個人得失。有的對工作心不在焉，人在曹營心在漢，上班時間擅離職守，拿國家的工資，做自己的生意，辦自己的產(chǎn)業(yè)，富自己的小家，影響了機關(guān)工作的秩序，敗壞了機關(guān)工作風(fēng)氣。
三、幾點對策
1、突出關(guān)鍵點，從領(lǐng)導(dǎo)帶頭上加快作風(fēng)轉(zhuǎn)變
領(lǐng)導(dǎo)干部是加強作風(fēng)建設(shè)的典范和表率，其作風(fēng)的好壞直接影響著一個班子、一支隊伍、一個單位。因此，加強和改進作風(fēng)建設(shè)，要善于發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)這個龍頭的導(dǎo)向作用、帶頭作用和示范作用，努力做解放思想、轉(zhuǎn)變觀念的典范，做勤奮好學(xué)、調(diào)查研究的典范，做求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新的典范，做堅持黨性、堅持原則的典范，做勤儉節(jié)約、艱苦奮斗的典范，形成作風(fēng)建設(shè)群眾看干部、干部看領(lǐng)導(dǎo)，基層看機關(guān)的局面。
2、強化支撐點，從運作機制上加快作風(fēng)轉(zhuǎn)變
作風(fēng)建設(shè)必須建立一個科學(xué)合理的長效機制，為其提供有力的支撐和保障。一是作風(fēng)導(dǎo)向機制。狠抓思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、生活作風(fēng)，倡導(dǎo)形成良好的文風(fēng)、會風(fēng)、政風(fēng)和行業(yè)風(fēng)氣，以此形成良好的作風(fēng)導(dǎo)向。二是作風(fēng)激勵機制。對作風(fēng)建設(shè)好的單位和個人給予肯定表揚，對作風(fēng)渙散單位和個人給予通報批評。通過扶正壓邪，達到抓兩頭促中間的效果。三是作風(fēng)監(jiān)督機制。建立由紀(jì)檢監(jiān)察、組織人事等部門組成的作風(fēng)建設(shè)監(jiān)督機構(gòu)，經(jīng)常開展督查，通報督查情況，實行黃牌警告和誡免談話。四是作風(fēng)考核機制。將作風(fēng)建設(shè)納入干部考核和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核范圍，實行一票否決，增強虛功實做的可操作性。
3、主攻結(jié)合點，從選人用人上加快作風(fēng)轉(zhuǎn)變
把作風(fēng)建設(shè)與選人用人有機地結(jié)合起來，要嚴(yán)把入口關(guān)，圍繞加快發(fā)展，轉(zhuǎn)變作風(fēng)這個主題，用好的作風(fēng)選人，選作風(fēng)好的人，進一步嚴(yán)格干部選任標(biāo)準(zhǔn)，大膽選用善于謀劃發(fā)展的干部，善于抓落實的`干部，能干實事業(yè)績突出的干部，群眾公認(rèn)的干部，使用人導(dǎo)向和干事創(chuàng)業(yè)導(dǎo)向統(tǒng)一起來。通過創(chuàng)新用人標(biāo)準(zhǔn)，堵死熬官、混官、跑官的口子，敞開各類優(yōu)秀人才脫穎而出的路子。要加大干部出口力度，對作風(fēng)不良、群眾反映大的干部，采取誡免談話、行政處分、黨紀(jì)追究等方式給予嚴(yán)肅處理，形成正氣上升、邪氣無存的良好用人導(dǎo)向。
4、立足根本點，從制度規(guī)范上加快作風(fēng)轉(zhuǎn)變
作風(fēng)建設(shè)存在問題的重要原因是制度不健全和落實不得力。要保證機關(guān)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)，就必須切實抓好制度的完善和落實。一是思想作風(fēng)方面，實行思想?yún)R報制度、個人事項申報制度和領(lǐng)導(dǎo)干部行為監(jiān)督檢舉制度等；二是在學(xué)風(fēng)方面，實行在崗業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試制度、集中學(xué)習(xí)制度、心得體會交流制度；三是在工作作風(fēng)方面，實行工作績效考核制度、工作首問制度、考勤考核查崗制度、工作失誤責(zé)任追究制度；四是在領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)方面，實行重大事務(wù)集體討論制度、民主生活會議制度、談話誡免制度、外出報告制度；五是在生活作風(fēng)方面，實行八小時以外監(jiān)督舉報制度、黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制以及政務(wù)接待公布制度。把不斷完善制度、規(guī)范制度、落實制度作為作風(fēng)建設(shè)的根本來抓，形成震懾力，推動作風(fēng)建設(shè)步入正規(guī)化軌道，促進機關(guān)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。
干部工作作風(fēng)的好壞關(guān)乎黨的事業(yè)興衰成敗和民心向背。如果每一個干部能隨時隨地講黨性、重品行、作表率，時時刻刻權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀，不忘黨紀(jì)國法，就一定能以優(yōu)良的黨風(fēng)促政風(fēng)帶民風(fēng)。
當(dāng)前，干部工作作風(fēng)存在一些傾向性問題，部分干部權(quán)欲重、效率低、亂作為，只有唱功沒有做功。主要表現(xiàn)：一是得過且過不作為。隨著干部隊伍年輕化的步伐加快，近年來，年齡超過35歲的干部很少能得到提拔，部分干部由此感到仕途無望、心灰意冷，身在位而心不在位，工作上消極，存在當(dāng)一天和尚撞一天鐘的思想。二是不擇手段亂作為。一些干部把黨和人民賦予的權(quán)力當(dāng)作謀取小集團利益和個人私利的工具，他們有選擇性地做上級或群眾交給的工作，對于不能取得利益的事，愛理不理。對于有利益的事，搶著辦，爭著做，甚至不惜違反政策，不惜損害群眾利益。三是濫造政績假作為。一些干部不深入群眾調(diào)查研究，沒有真正地了解當(dāng)前需要解決什么，群眾的困難是什么，為了急于向上級展示自己的能力，不管是否符合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，是否違反群眾意愿，大上特上政績工程。這樣做的后果就是留下一個濫攤子，留給群眾一個壞樣子。四是疲于應(yīng)付無作為。一些干部抱著工作求穩(wěn)、關(guān)系求活的心態(tài)，對待工作謹(jǐn)小慎微，滿足于不出亂子。把進步的重點放在了處理關(guān)系上，講求左右逢源，上下溝通，成天忙碌于吃喝接待，斡旋于領(lǐng)導(dǎo)、同事之間。
當(dāng)前干部工作作風(fēng)上存在的上述問題直接影響和損害黨的形象和威信，削弱黨的凝聚力和戰(zhàn)斗力。必須采取積極有效的對策予以克服。
一、提高干部素質(zhì)，增加干部作風(fēng)建設(shè)的內(nèi)在原動力。一是通過學(xué)理論，改進工作方法。抓好干部理論知識的學(xué)習(xí)，增強干部以理明事、以事明理的水平，提高干部觀察問題、分析問題、處理問題的能力，創(chuàng)新工作思路、改進工作方法。二是通過學(xué)法律，提高依法行政水平。依法行政是每個干部必須具備的基本功。有些干部作風(fēng)方面出現(xiàn)問題，是因為干部不懂法，不依法，執(zhí)法犯法造成。只有堅持學(xué)法依法，才不會以粗暴的態(tài)度對待群眾，才不會與群眾爭利益。三是通過學(xué)技術(shù)，增強服務(wù)本領(lǐng)。有一技之長的干部，能與群眾溝通，也最受群眾歡迎。干部學(xué)技術(shù)是時代的要求，百姓的期盼。要組織農(nóng)業(yè)技術(shù)部門為鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部講授技術(shù)課，開展技術(shù)比武活動等，激勵干部掌握一門以上專業(yè)技術(shù)。這樣才能增強干部為民服務(wù)的本領(lǐng)，拓寬與群眾溝通的渠道。
二、健全管理機制，加大干部作風(fēng)建設(shè)的制度規(guī)范力。不斷完善制度和持之以恒地落實制度，是長期持久地抓好改進干部作風(fēng)的主要措施。在實踐中，做到五變：一變定性管理為定量管理，實現(xiàn)考核指標(biāo)數(shù)字化。二變精神激勵為精神與物質(zhì)雙重激勵管理，實現(xiàn)干部待遇差別化。三變注重形式的虛幻管理為講求實效的務(wù)實管理，實現(xiàn)制度建設(shè)強硬化。四變只獎不罰的管理為恩威并重的綜合管理，實現(xiàn)管理手段多樣化。五變只上不下的單向提升為上下有序的雙向流動，實現(xiàn)人事管理的規(guī)范化。
三、加強文化建設(shè)，提升干部作風(fēng)建設(shè)的外部牽引力。在干部中倡導(dǎo)一種積極的、強勢的勤廉文化，做到大興四種風(fēng)氣：一是大興學(xué)習(xí)之風(fēng)，靠嚴(yán)格的學(xué)習(xí)制度、靠領(lǐng)導(dǎo)的表率作用、靠典型引路、輿論宣傳營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，提高干部政策理論水平和科學(xué)文化水平；二是大興求是之風(fēng)，以政治的堅定性、理論的指導(dǎo)性、思想的適應(yīng)性，工作的能動性來要求，從而提高理論聯(lián)系實際，解決實際問題的能力；三是大興創(chuàng)新之風(fēng)，實現(xiàn)思維創(chuàng)新、機制創(chuàng)新、方法創(chuàng)新、工作創(chuàng)新，從而開創(chuàng)新的工作局面和業(yè)績；四是大興落實之風(fēng)，狠抓各項方針政策的落實，狠抓目標(biāo)任務(wù)的落實，狠抓責(zé)任的落實，形成抓落實促發(fā)展的大好工作局面。
院感工作總結(jié)11
一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，根據(jù)國家衛(wèi)生部相關(guān)要求，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的開展工作，較好的完成了今年的院感工作�，F(xiàn)將今年的院感工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹了《醫(yī)院機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求，完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度，使其與臨床工作相結(jié)合，優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。
二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度，明確了崗位職責(zé)，要求各級管理人員加強監(jiān)督檢查的力度，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求并落實到位，較好的進行了院感的監(jiān)督檢查工作。
三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用，認(rèn)真檢查落實各項院感規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
四、根據(jù)計劃對醫(yī)院全體人員進行了四次院感知識的培訓(xùn)，并組織護理人員進行了預(yù)防、控制感染知識的`繼續(xù)教育培訓(xùn)。對醫(yī)院保潔員每季度進行一次培訓(xùn)及指導(dǎo)工作，從而提高其院感基礎(chǔ)知識及防控技能，做好個人防護。
五、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問題，召開專題講評會議，進行原因分析并提出整改措施，要求在規(guī)定時間內(nèi)對存在的問題進行整改及復(fù)查。
六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監(jiān)測工作。
七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項目進行強檢，所有監(jiān)測項目均合格。
八、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報制度，進行全員培訓(xùn)，讓上崗人員均清楚上報流程及方法，并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴(yán)格實行消毒隔離制度，出院時做好終末消毒工作，無一例交叉感染發(fā)生。
九、加強了醫(yī)療廢物的管理工作，院感管理小組不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
十、各科室嚴(yán)格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項目”，對高風(fēng)險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次，均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。
十一、20xx年我們將繼續(xù)努力，學(xué)習(xí)有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識、新進展，不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。
院感工作總結(jié)12
伴隨著醫(yī)院前行的腳步，我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時刻，總是會回望一下走過的路，盤點一下捧在手里的收獲。今年對我院來說院感是一個嶄新的起點，是一個從無到有的階段，在院部及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的密切配合支持下，根據(jù)醫(yī)院的實際情況，經(jīng)過全院人員共同努力，工作初步有了起色，現(xiàn)將一年來的工作匯報如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長，各科室主任為成員，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報分管領(lǐng)導(dǎo)解決問題，在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎懲辦法。
二、加強組織管理，完善工作制度
我院十分重視醫(yī)院感染管理工作，成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組，定期召開工作會議，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護辦具體負責(zé)院感各項工作組織實施，制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)與考核
加強醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)，樹立醫(yī)務(wù)人員無菌操作的.觀念和職業(yè)安全防護的意識，對醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓(xùn)計劃，每季度開展一次全員院感知識培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后通過考試的形式對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識的考核。20xx年共開展專題院感培訓(xùn)四期，全員醫(yī)護人員全部參加。
四、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
我院認(rèn)真落實先清潔后消毒的基本要求，加強對診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒，晚間利用紫外線燈進行物理消毒，并做好消毒記錄。同時對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒，嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置，擦拭用品用具做到分類分區(qū)。
五、重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時告知，幫助其發(fā)現(xiàn)問題，希望工作中進一步整改。
六、做好消毒及無菌物品的儲存管理
各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊，嚴(yán)格分開無菌、非無菌物品，并標(biāo)記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放，遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。
七、加強醫(yī)療廢物管理
加強了醫(yī)療廢物的管理，制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集，每天由衛(wèi)生員負責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域，并設(shè)置有明顯的危險警示標(biāo)識。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。
八、存在問題：
1.雖然每季度定期培訓(xùn)，按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié)，但是參會人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。
2.每月對重點科室院感質(zhì)量檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無法整改，且檢查結(jié)果只是口頭告知，無紙質(zhì)反饋。
3.有些醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染控制意識薄弱，對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護制度和措施不能遵照執(zhí)行。
4.本人因知識量有限，在工作中面對疑問無法進行全部答疑，甚至是錯誤解答。
九、明年院感工作計劃：
1.存在問題進行逐步整改到位。
2.對未發(fā)現(xiàn)存在的問題進行發(fā)現(xiàn)并整改。
3.結(jié)合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標(biāo)。
4.抽出空閑時間進行院感知識學(xué)習(xí)，增加知識儲備量。
院感工作總結(jié)13
20xx年在院和感染管理委員正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅持以病人為中，圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院，嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴(yán)格，采取多種措施，加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓(xùn)，進步全院醫(yī)護職員院感意識，努力增進我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。現(xiàn)將本院感工作總結(jié)以下：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導(dǎo)致及時性、正確性不足，針對這一我科在今年首次應(yīng)用了橫斷面調(diào)查，并與省院感網(wǎng)進行了鏈接，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠，更加規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護職員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職職員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相干信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)視指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等，結(jié)合我院的'院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療中將有章可循，同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)目標(biāo)進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進行督查、指導(dǎo)和考核，避免院感在院內(nèi)爆發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對各科室（包括重點科室及臨床科室）進行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)題目及時反饋科室并協(xié)助進行整改。
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份，監(jiān)測率778%，其中發(fā)生感染病例0例，感染率為0%；外科手術(shù)203臺，其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%，無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例，抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。
2、展開衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫(yī)務(wù)職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。
3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人，實查67人，實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；感染病例9，社區(qū)感染率為134%，感染者中送細菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%（此項未達標(biāo)）。
1、加強醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，全年在醫(yī)院內(nèi)進行了4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加職員包括全院醫(yī)務(wù)職員及工勤職員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點部分醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn)，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理條例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護職員進行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)落后行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，院感科每周對使用的消毒液進行常規(guī)濃度檢查，每兩月進行一次細菌學(xué)監(jiān)測。不定時到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱，到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書，結(jié)果證書齊全，合格。
加強醫(yī)務(wù)職員的本身安全，避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相干知識的培訓(xùn)，進步了醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。
加大對保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度，進步意識，做到醫(yī)療垃圾與垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與xx交接，制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
院感工作總結(jié)14
我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，今年8月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。
2.11月份在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
我科負責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、進行培訓(xùn)管理機制
針對院專科特點制定相應(yīng)的管理辦法.既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項工作收到預(yù)期效果，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
(1)對全院1751例無菌切口進行感染率調(diào)查，發(fā)生感染3例，感染率為0.15%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求
3、環(huán)境監(jiān)測方面
手術(shù)室 病房專設(shè)記錄本，對每月采樣結(jié)果記錄，全年環(huán)境監(jiān)測符合率為97.%。對其不合格的方面進行消毒后重新監(jiān)測.
(2)對層流手術(shù)室、的空氣采樣方法，首次采用《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的具體采樣要求，采樣結(jié)果均符合要求。
4、消毒滅菌監(jiān)測
1).每月對消毒間進行效果監(jiān)測，按全國消毒規(guī)范要求，每天做B-D試驗，每月做生物監(jiān)測，
2).6月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測，上半年共監(jiān)測10根，合格10根，合格率為99%。對<70μW/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。
3).對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。
5、抗生素使用調(diào)查
每月進行了抗菌藥物監(jiān)測，都在合理使用范圍之內(nèi).
四、管理質(zhì)量的監(jiān)控
1).促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由感染科的的專職人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少
了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2).重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。
六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理
1.每季度抽查重點科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
1.新職工培訓(xùn)對13名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%;對新入院實習(xí)醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認(rèn)識;
2.采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓(xùn)�；顒拥闹黝}為：“感染防控，“手”當(dāng)其沖”。通過培訓(xùn)活動，使大家認(rèn)識到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的.方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2.感染監(jiān)測結(jié)果有時還有內(nèi)容沒有定期向臨床科室反饋
3.部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺.
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，特提出20xx年的初步工作計劃。
1.充分發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實到個人。
2.建立院感通訊：每季度將各臨床科室的感染人數(shù)、漏報人數(shù)、I類切口的感染數(shù)、及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結(jié)果。
3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷與本院醫(yī)生上報的病例情況結(jié)合，制定新的培訓(xùn)課件，并組織學(xué)習(xí)。
4.繼續(xù)開展眼科手術(shù)部位的目標(biāo)性監(jiān)測，并將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標(biāo)監(jiān)測計劃，進行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項目持續(xù)有效地實施。
6.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
7.配合藥事管理委員會，根據(jù)《遼寧省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。
院感工作總結(jié)15
醫(yī)院感染管理與控制是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進一步做精、做準(zhǔn)、做實科室感控工作，提升感控工作質(zhì)量，杜絕不良事件發(fā)生，我科室在堅持科學(xué)防控，規(guī)范管理、突出重點，強化落實的原則上，同時積極響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見成效展風(fēng)采強意識”主題活動，推動感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質(zhì)量。現(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下：
一、強化培訓(xùn)，提高感控意識
1、為了提高科室醫(yī)護人員感控意識，科室感控小組組織科室所有人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度，流程及人員職責(zé)，尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范，并對科室所有醫(yī)生、護士、規(guī)培、進修人員進行理論考核�？己撕细衤�100%。對臨床常見操作進行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會陰擦洗、穿脫防護服等，有效保證了操作考核效果�？剖宜腥藛T嚴(yán)格按照感控工作要求，規(guī)范執(zhí)行。
2、細化會陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實了無菌操作原則，減少了污染機會，同時又節(jié)省了耗材支出。
二、院感監(jiān)測，杜絕院感發(fā)生
科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測系統(tǒng)實時督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時提醒管床醫(yī)生及時干預(yù)處理，并上報，避免預(yù)警病例遲報、漏報的發(fā)生。
每周對科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預(yù)病例在科內(nèi)進行回顧和分析，回顧診療過程，分析薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，做到了對病人的全面管理，對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，也增強了醫(yī)護人員在診療過程中的控感意識。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。
三、日常消毒，不留衛(wèi)生死角
為預(yù)防交叉感染，我科對科室所有工作區(qū)域進行責(zé)任劃分，并制定詳細的環(huán)境物表清潔消毒登記本，規(guī)定按班次進行物表擦拭消毒，全面覆蓋，不留死角，責(zé)任到人，消毒擦拭后及時登記，感控小組每日抽查，護士長每周督查，提高了科室環(huán)境物表清除率，確保了日常消毒效果。
四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染
為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化，我科重新制定醫(yī)廢收集、交接及打包流程，護士嚴(yán)格按照工作流程進行醫(yī)廢打包，與醫(yī)廢收集人員交接登記，留存相關(guān)票據(jù)，每月核對無誤后進行裝訂留底備查。
五、加強門衛(wèi)、保潔人員管理
為落實醫(yī)院感控要求，科室加強了門衛(wèi)管理，所有進入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果，測量體溫、進行手衛(wèi)生消毒，認(rèn)真落實床一陪護一固定制度，每日晨交班前責(zé)任組長嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國中高風(fēng)險區(qū)更新情況，對患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。
因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快，加床多，為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護理晨交班，明確醫(yī)院感控要求，同時責(zé)任護士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的'問題，并督促及時整改，保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。
六、加強患者及陪人管理
督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。
七、強化督導(dǎo)，筑牢安全防線
為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實，科室主任不定期在發(fā)熱門診、緩沖門診（存在期間）、產(chǎn)科門診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護等感控防范措施。護士長、科室感控小組成員不定期抽查病區(qū)各項感控措施落實情況，每月進行院感質(zhì)控匯報，追蹤上月問題整改效果，總結(jié)本月存在問題及改進措施，提高全員感控意識，自我監(jiān)督，共同討論，有效實施，保證患者和工作人員安全。
20xx年，在科室曹主任和護士長的指導(dǎo)及全科人員的積極配合下，圓滿完成了科室感控工作計劃，取得了良好的效果，同時也進一步加強了我科醫(yī)護人員對感控防范的認(rèn)知，樹立了感控意識，規(guī)范了操作技能，將“人人都是感控實踐者”的感控理念內(nèi)化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我們也將繼續(xù)努力，做得更好。
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