有關醫(yī)務科工作總結四篇
總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質的理性認識上來,不妨讓我們認真地完成總結吧?偨Y怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編整理的醫(yī)務科工作總結4篇,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務科工作總結 篇1
醫(yī)務科在院長、院二委的正確領導下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質量為核心的管理理念,以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機,緊抓制度落實、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關系,20xx年在醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績,現(xiàn)在總結如下:
一、醫(yī)療質量管理:
1.醫(yī)療文書書寫及時,按照規(guī)定及時歸檔,大部分
科室能規(guī)范書寫,但是個別科室存在三級查房不規(guī)范,如先由主任查房、后主治查房,查房記錄內(nèi)容簡單,不能反映上級醫(yī)師的意見;門診處方、申請單每月統(tǒng)計,針對不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質量,建立住院病歷二級質量考核制度?萍壊v質控考核由科室內(nèi)完成,院級病歷質控考核由醫(yī)務科指定專人負責。專門成立科級病歷質控小組,對每一份病歷進行質控后再歸檔的管理模式,病歷質量一度提高。由于部分質控員存在人情面子或其他原因,加上醫(yī)院對甲級病案獎勵機制不健全,導致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰,之后,每季度進行獎罰一次,以提高積極性及可操作性。
3.設定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費用,今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理,并編寫《×××中醫(yī)院單病種中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計與去年相比,醫(yī)療費用明顯下降。
4.緊抓制度落實,加強制度建設:目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告本、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務學習記錄本、術前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科,麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關記錄本外,增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實,特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始,我們修正原來“記錄本記錄詳細,病歷內(nèi)記錄簡單”的現(xiàn)象。
5.技術水平:今年1-8月份骨科開展四類手術達31例,比去年全年20例已超過11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進食問題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經(jīng)心肺腦復蘇后第三天患者神志完全恢復正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問題是技術水平發(fā)展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術人員匱乏,醫(yī)療質量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏,后繼無人,特別是王瑞旻同志調(diào)離醫(yī)院后問題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新,為臨床提供了準確、合格檢驗數(shù)據(jù),提高了診斷準確率。
6.今年五月,引進眼科高級人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名),創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點學科規(guī)劃發(fā)展,添置先進的醫(yī)療器械。6-7月份與×××民政局合作,在全市范圍內(nèi)開展“掃盲——光明行動”,得到了良好的社會效應。
7.今年輸送上級醫(yī)院進修人員已有10人,包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進修三個月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過“西學中”正規(guī)培訓二年,現(xiàn)已進入實習階段,為我院中西醫(yī)結合奠定了堅實基礎。
二、醫(yī)療安全管理
1.醫(yī)療安全重在防范,通過有關數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療糾紛大部分來自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對此事,設計了、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。
2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭議,究其原因有診療告知不詳細、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停,是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認識,僅局限于自己科室內(nèi)疾病進行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒有仔細診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過道上發(fā)生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術患者,切除闌尾沒有拿給患者家屬看,也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標本,且更改術式告知不詳細,使用專業(yè)術語,使患者家屬產(chǎn)生歧義。
3.上半年,內(nèi)窺鏡室開展無痛腸鏡技術后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾,導致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經(jīng)過三方調(diào)節(jié),提出內(nèi)窺鏡室要預約登記、進行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴格掌握診療指征,并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>
4.醫(yī)療器械:監(jiān)護儀沒有打印功能,死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。
5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭議總共6例,屬于醫(yī)療質量2例,另4例屬于醫(yī)療服務爭議,賠償金額6200元,另一例發(fā)生在去年,今年投訴,賠償17500元。
醫(yī)務科工作總結 篇2
20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細則》、《省醫(yī)療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20xx年住院病人數(shù)人次,比20xx年同比增加%。
20xx年月——月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得個月份的個第一名(其中精神一科二科共獲個,西藥房獲個)。
。1)歸檔病案
①20xx年月——月份共抽查歸檔病歷份,未查及乙級病歷,甲級率%。今年市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第名。
②每月各科室均能在號前上繳前月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
、賴栏癜础妒〔v書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
、诰屑皶r辦理住院手續(xù)。
、坶T診病歷檢查基本完成。
。3)處方質量
每月隨機抽查天處方,月——月份平均合格率為%。
2、院內(nèi)感染控制
、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監(jiān)測,20xx年月——月共監(jiān)測份病例,感染病人例次,感染例次率為%。感染率為%。
②漏報率:20xx年月——月監(jiān)測的病例,漏報例次,漏報率為%。
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
、茉诮ㄔO感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率%。
5、病床使用率
20xx年月——月,全院實際占用床日數(shù)為天,前名為:一科,二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)%。全院平均病床使用率%,與去年同比上升較大,科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年月——月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)余例,與去年同比增長%。
。ㄈ╅T診部醫(yī)療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年月——月份門診量人次,與20xx年同比增加%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領導組組長,注重院內(nèi)外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院?七M修學習,派出各類短期學習班近人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展次以上防治宣傳活動,多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生人,實習生人,中專實習生人。
醫(yī)務科于月及月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調(diào),并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,月——月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于月——月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的'病人診治余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫,—月份共辦理兒童計劃免疫例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約余人,征兵體檢總檢余人,為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共余人次,在院領導重視及支持下,于今年月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務科工作總結 篇3
20xx年上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫(yī)院的各項標準和要求,以質量保安全,以安全促質量,開展醫(yī)療質量、安全管理各項工作,具體如下:
一、醫(yī)療質量管理
(一)、流程管理
深入臨床,通過現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題召開協(xié)調(diào)會的形式,梳理科室間、科室內(nèi)部的各項流程,達到持續(xù)改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規(guī)范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監(jiān)產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦?、導醫(yī)臺、收費處、輸血管理、婦產(chǎn)科二線醫(yī)師、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協(xié)調(diào)會14次,涉及科室有十余個,及時解決了很多的實際問題。
(二)加強核心制度管理
1.轉診、會診制度管理:20xx年上半年由醫(yī)務科組織的院外會診26次,外出會診5次,院內(nèi)擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。
2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下,20xx年7月組織全體醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考核,并積極組織醫(yī)務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。
3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化,上半年全院總出院人數(shù)為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)?傤A約數(shù)為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項制度落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時與個人和科室進行溝通處理,并納入績效考核。
4、堅持每月現(xiàn)場考核及每季度醫(yī)療質量例會制度,分析總結醫(yī)療質量問題,特別是出現(xiàn)了安全隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例,及時組織科室、系統(tǒng)討論,查找原因,舉一反三,并將結果納入績效考核與評先評優(yōu)等。
5.加強業(yè)務知識培訓,提高診療水平。采取全員、分系統(tǒng)、部門等方式,對專業(yè)技術人員進行繼續(xù)教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業(yè)務學習7次。
6.疑難病例討論情況:20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫(yī)務科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時了解情況以便更好的處理問題。
二、強化醫(yī)療安全意識,重視法律法規(guī),妥善處理醫(yī)療糾紛
1、結合我院實際,采用各種形式進行全員安全培訓,上半年組織了2次全院性的醫(yī)療安全醫(yī)療質量講座,其中一次外請了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長應維對《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀,加強了我院醫(yī)務人員的法律意識,提高了我院醫(yī)務人員應對醫(yī)療糾紛的能力。
2、進一步加強不良事件上報管理工作.調(diào)動全員主動發(fā)現(xiàn)并上報醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)安全隱患。20xx年上半年醫(yī)務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵,并根據(jù)上報內(nèi)容及時與相關科室進行協(xié)調(diào)整改,將各種不安全因素扼殺在搖籃里。
3.醫(yī)療投訴與糾紛的處理:
1)投訴:20xx上半年醫(yī)務科共接到投訴10例,其中直接到醫(yī)務科投訴的7例,由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對,第一時間向患者和科室了解情況,并召集相關科室進行討論分析,發(fā)現(xiàn)不足,提出整改,并給予投訴人口頭或書面的答復。
2)糾紛:20xx上半年醫(yī)療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產(chǎn)雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件),待解決醫(yī)療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件,已進行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宮內(nèi)死胎事件,目前正在等待尸解結果。
對發(fā)生了投訴、糾紛的病例,醫(yī)務科總是到第一現(xiàn)場了解情況,并組織相關科室和人員進行病案討論,有的一個病例進行多次討論;根據(jù)情況召集不同形式的溝通解疑專題會議,協(xié)商解決會議等,有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺,解決方式的明確,與醫(yī)調(diào)委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后,針對存在問題組織學術委員
會討論、定性、責任劃分,并進行下一周期的制度、流程優(yōu)化,整改也是醫(yī)務科目前的重任。
三、落實衛(wèi)生支農(nóng)、對口支援工作
20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院,我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產(chǎn)科系統(tǒng)兩名中級以上醫(yī)師在受援醫(yī)院,每月進行專業(yè)授課一次,每天參加門診或組織查房,定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產(chǎn)科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進行查房、業(yè)務指導等,均得到了受援醫(yī)院的好評。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。
四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算
我科將繼續(xù)深入臨床,加大現(xiàn)場考核的力度,結合《院長行政業(yè)務查房管理辦法》的標準及各項規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)科室的不足并對薄弱環(huán)節(jié)進行整,以質量保安全,以安全促質量。
醫(yī)務科工作總結 篇4
20__年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行,F(xiàn)將20__年醫(yī)務科上半年工作總結如下:
一、醫(yī)療質量管理
不斷提高醫(yī)療質量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴格醫(yī)療質量管理,全面提升醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的重要任務,20__年醫(yī)務科始終以《__省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
__年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質量
__年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),并聯(lián)合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確?剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)__年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉診醫(yī)院,規(guī)范會診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,醫(yī)務科在__年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
20__年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議起,經(jīng)市醫(yī)學會鑒定起,協(xié)商解決起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1、20__年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到__醫(yī)院、__醫(yī)院、__醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中,對提高我院的醫(yī)療結束水平起到較大作用。
2、20__年上半年我院共接收來院學習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;__醫(yī)學院、__醫(yī)學院、__學院等醫(yī)學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。
3、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共13次,培訓人員達__余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作
自__年四月份開始,醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“__省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始,我院迅速做出反應,醫(yī)務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術指南制定了__縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發(fā)到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來,醫(yī)務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領導下,醫(yī)務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務和監(jiān)控力度,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。
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