2016醫(yī)院處方點(diǎn)評自查報(bào)告

發(fā)布時(shí)間：2017-11-05 編輯：沈舒文手機(jī)版

　　嚴(yán)格藥品管理,規(guī)范合理用藥等措施。下面是語文迷小編整理的2016醫(yī)院處方點(diǎn)評自查報(bào)告，希望大家會(huì)喜歡!

　　【2016醫(yī)院處方點(diǎn)評自查報(bào)告1】

　　為鞏固實(shí)施國家基本藥物制度成果，促進(jìn)基本藥物合理應(yīng)用，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師處方行為，提高臨床藥物治療水平，保障醫(yī)療安全，根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施處方點(diǎn)評工作方案》的通知要求，我縣認(rèn)真組織全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展處方點(diǎn)評工作，及時(shí)掌握實(shí)施情況，研究解決實(shí)際操作過程中出現(xiàn)的問題，現(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下：

　　一、主要工作措施

　　(一)精心組織、周密部署全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施處方點(diǎn)評工作。7月23日，向全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)發(fā)了《省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施處方點(diǎn)評工作方案〉的通知》，要求各醫(yī)療單位對照處方點(diǎn)評工作方案，認(rèn)真組織實(shí)施處方點(diǎn)評工作。并從縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院抽取14名各臨床學(xué)科及藥學(xué)專家，成立了XX縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作專家組，負(fù)責(zé)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評的具體實(shí)施，定期對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展處方抽查點(diǎn)評，分析處方點(diǎn)評結(jié)果，提出質(zhì)量改進(jìn)建議。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立處方點(diǎn)評工作小組，組織開展本院及轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所的處方點(diǎn)評工作。

　　(二)強(qiáng)化培訓(xùn)，深入開展處方點(diǎn)評相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)。有效整合利用縣內(nèi)各種培訓(xùn)資源，大力開展基層醫(yī)務(wù)人員和藥學(xué)人員《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》以及《國家基本藥物處方集》和《臨床應(yīng)用指南》等相關(guān)知識教育培訓(xùn)，切實(shí)搞高基層衛(wèi)生人員合理用藥及處方點(diǎn)評水平。

　　(三)明確和規(guī)范處方點(diǎn)評方法。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月集中開展一次處方點(diǎn)評，門急診處方及住院患者醫(yī)囑單的抽樣率分別不少于1‰、1%，每季度點(diǎn)評處方絕對數(shù)不少100張，對抽樣的門急診處方及住院患者用藥醫(yī)囑，按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作表》實(shí)施綜合點(diǎn)評。對特定藥物(如注射劑、抗菌藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥等)的使用情況，按照調(diào)查分析表進(jìn)行點(diǎn)評分析，逐步完善特定藥品規(guī)范管理。結(jié)合抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測工作，分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用的適宜性，對不合理使用抗菌藥物及時(shí)采取有效干預(yù)措施。準(zhǔn)確記錄處方點(diǎn)評工作情況，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，及時(shí)匯總，綜合分析評價(jià)，發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的問題，及時(shí)采取有效措施改進(jìn)質(zhì)量，防止損害發(fā)生。每季度上報(bào)一次處方點(diǎn)評工作自查小結(jié)。

　　(四)加強(qiáng)督導(dǎo)，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作有序進(jìn)行，取得實(shí)效。9月下旬由縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，帶領(lǐng)分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員，深入到營前、平富、雙溪、紫陽等鄉(xiāng)鎮(zhèn)，督查村衛(wèi)生室國家基本藥物制度的實(shí)施情況及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作開展情況。工作人員對照處方點(diǎn)評的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，就各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方書寫的規(guī)范性及國家基本藥物臨床使用的合理性進(jìn)行分析點(diǎn)評，對發(fā)現(xiàn)的不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方，當(dāng)場指出，并提出改進(jìn)建議和整改要求，逐步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師處方行為，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作取得實(shí)效。

　　二、存在的問題和困難

　　(一)由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中、高級職稱專業(yè)技術(shù)人才缺泛，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均無中級職稱藥學(xué)人員，處方點(diǎn)評工作小組的總體業(yè)務(wù)水平不高，影響處方點(diǎn)評工作質(zhì)效。

　　(二)部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對開展處方點(diǎn)評工作的必要性和重要性認(rèn)識不夠，工作態(tài)度不端正，在處方點(diǎn)評工作中，未全面細(xì)致地分析點(diǎn)評處方中臨床用藥的合理性，仍存在“走過場”的現(xiàn)象，未確保處方點(diǎn)評工作質(zhì)量。

　　(三)部分臨床醫(yī)師對處方作為醫(yī)療文書的法律意義認(rèn)識不足，不重視處方書寫的管理規(guī)定，臨床診斷缺項(xiàng)或填寫不規(guī)范，甚至出現(xiàn)藥品適應(yīng)癥與臨床診斷不符等現(xiàn)象，藥劑人員未嚴(yán)格把好處方審核關(guān)，監(jiān)管不嚴(yán)。

　　(四)結(jié)合抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)部分臨床醫(yī)師存在抗菌藥物臨床應(yīng)用指征掌握不夠全面，臨床應(yīng)用不合理、不規(guī)范現(xiàn)象，習(xí)慣于經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物。

　　三、下一步工作打算

　　(一)引進(jìn)和培養(yǎng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中、高級專業(yè)技術(shù)人員，合理布人才結(jié)構(gòu)，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)學(xué)及藥學(xué)人員的專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育培訓(xùn)力度，進(jìn)一步增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)人員的工作責(zé)任感和業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力提高處方書寫質(zhì)量和臨床合理用藥水平。

　　(二)明確分工，責(zé)任到人，采取責(zé)任追究制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政負(fù)責(zé)人為開展處方點(diǎn)評工作第一責(zé)任人，強(qiáng)化對處方點(diǎn)評工作的監(jiān)督管理。對不按規(guī)定開展處方點(diǎn)評工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，責(zé)令整改，對開具不合理處方的臨床醫(yī)生和未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進(jìn)行用藥交代或未對不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的藥師，采取教育培訓(xùn)、通報(bào)批評等措施，對因不合理用藥造成患者損害的，一律追究相關(guān)人員的責(zé)任。

　　(三)建章立制，建立和完善處方點(diǎn)評及合理用藥相關(guān)管理規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲制度，縣局將處方點(diǎn)評、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作納入各單位年度考核指標(biāo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將處方點(diǎn)評結(jié)果納入相關(guān)科室及個(gè)人績效考核，與績效工資分配掛鉤，建立處方點(diǎn)評與合理用藥相互促進(jìn)的長效工作機(jī)制，切實(shí)提高基層衛(wèi)生人員合理用藥水平，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。