醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依法執(zhí)業(yè)，禁止出租或變相出租科室，以及發(fā)布虛假醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為;要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。下面是小編整理的2016年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查自查報(bào)告，歡迎大家閱讀!
【2016年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查自查報(bào)告1】
在所領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷下，根據(jù)年初制定的目標(biāo)和任務(wù)，經(jīng)過工作人員共同努力，我科進(jìn)一步加大工作中的監(jiān)管和服務(wù)力度，監(jiān)督工作取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)將2016年工作小結(jié)如下：
一、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。
圓滿完成對(duì)我區(qū)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年4次的日常監(jiān)督任務(wù)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況、執(zhí)業(yè)資質(zhì)、執(zhí)業(yè)范圍等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)，依據(jù)自治區(qū)《2016年內(nèi)蒙古自治區(qū)打擊無證行醫(yī)和非法采供血重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作方案》文件精神，在日常監(jiān)督同時(shí)開展專項(xiàng)檢查工作，重點(diǎn)打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”和游醫(yī)。對(duì)于屢打不絕，屢禁不止的“釘子戶”，通過積極與檢察院和公安部門聯(lián)合開展工作加大打擊力度。全年共監(jiān)督197戶次，打擊取締無證診所8家，取締無任何醫(yī)療資質(zhì)的游醫(yī)共10起，沒收藥品26箱(件)，價(jià)值7000余元，立案處理超范圍執(zhí)業(yè)3戶次。
二、全面開展傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督檢查，履行好衛(wèi)生部門監(jiān)督職責(zé)。
我科2016年度累計(jì)對(duì)綜合醫(yī)院2家、婦幼保健院1家、衛(wèi)生院2家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家，個(gè)體診所40家，10家中、小學(xué)校，3家公立幼兒園，26家私立幼兒園傳染病防治工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，并下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書246份。著重監(jiān)督疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理及傳染病防治業(yè)務(wù)
開展及疫情報(bào)告管理情況和醫(yī)療廢棄物管理情況，特別對(duì)于醫(yī)療廢棄物的管理制度，分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定進(jìn)行重點(diǎn)督查。同時(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科，兒科，檢驗(yàn)科等科室的傳染病登記、報(bào)告情況，并檢查傳染病人是否存在漏報(bào)，緩報(bào)情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科的設(shè)置及預(yù)檢分診工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督。
三、強(qiáng)化消毒產(chǎn)品監(jiān)管，建立安全消毒產(chǎn)品使用環(huán)境
1、全面開展消毒產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)查處藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的消毒產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)過程中存在的消毒產(chǎn)品冒充藥品的違法行為。全年共檢查藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)39家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)49家，發(fā)現(xiàn)存在問題產(chǎn)品16家，違規(guī)消毒產(chǎn)品在監(jiān)督員要求下已全部下架.查處流串人員以藥品名義銷售消毒產(chǎn)品案件兩起。
2、強(qiáng)化餐飲具消毒單位監(jiān)督。嚴(yán)格監(jiān)督餐飲具消毒單位的工藝流程和使用的消毒器械、消毒劑、洗滌劑、和包裝材料是否符合規(guī)定要求，全年共進(jìn)行產(chǎn)品抽檢4次，產(chǎn)品檢驗(yàn)全部合格。
【2016年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查自查報(bào)告2】
2015-2016年，浙江省各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)連續(xù)三年開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)“依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康”行動(dòng)，成效斐然。
一、行動(dòng)概況
自2016年起，省衛(wèi)生廳在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)，要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門采取培訓(xùn)宣貫、依法監(jiān)督、約談處罰、記分通報(bào)、整改復(fù)查等措施，規(guī)范各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。同時(shí)省衛(wèi)生廳每年組織多種形式的檢查：2011年由廳領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)檢查省級(jí)醫(yī)院，各市衛(wèi)生局現(xiàn)場(chǎng)觀摩檢查;2012年推行市際“推磨式”檢查，各市衛(wèi)生局組隊(duì)互相檢查，省衛(wèi)生廳對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào);2013年開展“省查市、市查省級(jí)醫(yī)院”層級(jí)檢查。
二、監(jiān)督情況
三年行動(dòng)中，全省共出動(dòng)28.1859萬人次衛(wèi)生監(jiān)督員，監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)14.5289萬家次，每年監(jiān)督覆蓋率均100%，共與7.3335萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》，發(fā)放了10萬本《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)法律義務(wù)書》，對(duì)1.0208萬家違法法規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談并簽署了約談?dòng)涗洝?/p>
各地開展行動(dòng)前，紛紛召開會(huì)議進(jìn)行依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)宣貫和部署;行動(dòng)中各地結(jié)合實(shí)際，采取多種形式的監(jiān)督檢查，如湖州、衢州、金華、麗水以開展“執(zhí)法月”形式，由市衛(wèi)生局組隊(duì)對(duì)全市所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查;杭州、寧波、紹興抽調(diào)醫(yī)院院感、護(hù)理、醫(yī)療質(zhì)量控制等專家參與聯(lián)合執(zhí)法;溫州市組織對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展縣際對(duì)口檢查，相互督導(dǎo);麗水專題發(fā)文表彰行動(dòng)中表現(xiàn)優(yōu)秀的單位及個(gè)人。
三、行政處罰情況
三年行動(dòng)中，全省對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)警告2019家，處罰4000家，罰款1922.78萬元，沒收違法所得228.38萬元，并對(duì)12戶給予暫緩校驗(yàn)，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》83家，吊銷醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證書15人，不良執(zhí)業(yè)行為記分10023家。
行動(dòng)中查處了違規(guī)開展腎移植手術(shù)等一批典型案例，并依法加大對(duì)大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為的行政處罰力度，僅對(duì)省市級(jí)醫(yī)院處罰39家次，罰款18.12萬元，不良執(zhí)業(yè)行為記分50家次;有力的規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)行為。
四、行動(dòng)成效
經(jīng)過三年行動(dòng)的努力，不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法管理意識(shí)和依法執(zhí)業(yè)情況逐年改善、提高，衛(wèi)生行政部門在依法管理意識(shí)、依法監(jiān)管機(jī)制、依法監(jiān)管能力方面也有大幅提升。主要表現(xiàn)在：
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理依法管理意識(shí)有提升，依法執(zhí)業(yè)情況逐年好轉(zhuǎn)。行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為的數(shù)量逐年不斷減少，且對(duì)違法違規(guī)問題都能積極主動(dòng)整改到位。同時(shí)，通過對(duì)行動(dòng)開展以來醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政處罰案件分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)“原則性”違法違規(guī)行為明顯減少。如“超核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)范圍開展診療”、 “放射診療設(shè)備未經(jīng)許可”等較嚴(yán)重的違法行為逐年明顯減少。
2.衛(wèi)生行政部門依法行政意識(shí)增強(qiáng)。通過行動(dòng)強(qiáng)化了各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)“依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康”專項(xiàng)行動(dòng)的認(rèn)識(shí)，領(lǐng)導(dǎo)重視程度逐年提升，依法行政意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為的處罰案件逐年增多，扭轉(zhuǎn)了以往對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“只查不罰”的局面。
3.依法監(jiān)管機(jī)制更加完整、依法監(jiān)管能力不斷增強(qiáng)。初步建立了涵蓋醫(yī)政，疾控，院感，質(zhì)控等綜合執(zhí)法機(jī)制，建立相對(duì)統(tǒng)一的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，豐富了省市區(qū)聯(lián)動(dòng)、層級(jí)稽查、交叉檢查等多種監(jiān)管形式;同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法能力也不斷提升，尤其是對(duì)醫(yī)院感染管理和“醫(yī)療技術(shù)”等操作技術(shù)性行為的違法違規(guī)行為，從不敢查到不僅敢查、而且能查出問題并依法查處。
五、下一步工作
1.進(jìn)一步鞏固和提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管成果
根據(jù)新一輪醫(yī)改提出“到2020年，普遍建立比較完善的醫(yī)療服務(wù)體系”的改革目標(biāo)和“推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革”的重點(diǎn)任務(wù)，依法執(zhí)業(yè)作為行醫(yī)的基本準(zhǔn)則，不僅需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)格遵守，更需要衛(wèi)生行政部門的強(qiáng)有力監(jiān)督來保障群眾的就醫(yī)安全，今后醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)要不斷繼續(xù)深入開展。
2.進(jìn)一步完善依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管機(jī)制
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步樹立依法行政意識(shí)，切實(shí)落實(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法監(jiān)管責(zé)任，建立綜合監(jiān)管機(jī)制，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可預(yù)防性審查制度，嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可校驗(yàn)綜合審查制度，進(jìn)一步推進(jìn)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管向縱深發(fā)展。
3.進(jìn)一步提升依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管能力
各地要加強(qiáng)綜合執(zhí)法能力建設(shè)，通過執(zhí)法理論系統(tǒng)培訓(xùn)、實(shí)踐基地培訓(xùn)、帶教進(jìn)修學(xué)習(xí)、技能大比武等方式，全面提升依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管能力。同時(shí)要導(dǎo)入行業(yè)管理機(jī)制，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控中心、醫(yī)學(xué)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)等技術(shù)支撐作用;此外還要?jiǎng)?chuàng)新信息化監(jiān)管方式，建立依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)，逐步推進(jìn)醫(yī)療廢物、消毒院感控制等實(shí)施在線監(jiān)控，提高監(jiān)管時(shí)效性和實(shí)效性。
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