促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的讀后感
衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司楊司長(zhǎng)關(guān)于《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化》，主要內(nèi)容為中國(guó)面臨的基本公共衛(wèi)生問(wèn)題、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作目標(biāo)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化保障措施四個(gè)內(nèi)容，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的讀后感想。要求每個(gè)居民，無(wú)論其性別、年齡、種族、居住地、執(zhí)業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我國(guó)現(xiàn)階段的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，主要通過(guò)國(guó)家確定若干基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)或低收費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供來(lái)實(shí)現(xiàn)。這里說(shuō)的均等化不等于平均化。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化目標(biāo)是實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。明確了政府在公共衛(wèi)生中的責(zé)任。對(duì)城鄉(xiāng)居民健康實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制傳染病及慢性病，使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主要內(nèi)容（即平時(shí)說(shuō)的“服務(wù)包”）：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、重性精神疾病病例管理9類(lèi)21項(xiàng)。
國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要是指針對(duì)主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童、老年人等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置等重點(diǎn)干預(yù)項(xiàng)目，繼續(xù)實(shí)施的項(xiàng)目包括結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控；國(guó)家免疫規(guī)劃；農(nóng)村婦女住院分娩等。2009年開(kāi)始開(kāi)展的項(xiàng)目為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗；消除燃煤型氟中毒危害；農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸等；貧困白內(nèi)障患者復(fù)明；農(nóng)村改水改廁；農(nóng)村婦女病篩查。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化保障措施包括公共衛(wèi)生服務(wù)提供體系、完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制、提高服務(wù)能力、規(guī)范項(xiàng)目管理。其中公共衛(wèi)生服務(wù)提供體系：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充，讀后感《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的讀后感想》。
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等機(jī)構(gòu)。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等職責(zé)以及國(guó)家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)。優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)助。完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制是指將按服務(wù)人口確定補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。
中央財(cái)政通過(guò)轉(zhuǎn)移支付對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。開(kāi)展業(yè)務(wù)所需工作經(jīng)費(fèi)根據(jù)任務(wù)和經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定，由政府核撥，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實(shí)際需要及時(shí)調(diào)整。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需資金。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，按定額定項(xiàng)和購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式補(bǔ)助。政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助，具體由地方人民政府規(guī)定。公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，政府應(yīng)給予專項(xiàng)補(bǔ)助。社會(huì)力量舉辦的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)，由當(dāng)?shù)卣ㄟ^(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。
提高服務(wù)能力是指大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和管理能力。轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式：專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期深入工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)主要健康問(wèn)題，主動(dòng)采取有效的健康干預(yù)措施，要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。規(guī)范項(xiàng)目管理是指必須進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。
研究制定和推廣適宜技術(shù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程。完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度。整合現(xiàn)有重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，統(tǒng)籌考慮，突出重點(diǎn)。建立重大項(xiàng)目專家論證機(jī)制，對(duì)項(xiàng)目實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。研究制訂各重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。注重對(duì)實(shí)施效果的評(píng)估。下一步工作主要盡快與有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)，印發(fā)《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見(jiàn)》。其中細(xì)化有關(guān)政策措施，包括資金管理辦法、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核管理辦法、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案。同時(shí)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化宣傳、培訓(xùn)，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。政策已了解，精神也掌握，執(zhí)行是關(guān)鍵，同事須努力。
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