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古代把脈種類及不足之處

時(shí)間:2022-09-14 22:02:14 語(yǔ)文百科 我要投稿
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古代把脈種類及不足之處

  中醫(yī)看病都會(huì)用到把脈,通過(guò)脈象了解一個(gè)人的情況,而脈象已經(jīng)有了很多年的歷史了,在古代的時(shí)候就已經(jīng)存在了。但是古代把脈的脈象存在不存在什么不足呢?有哪些不足呢?下面就由小編給大家介紹下吧。

  1、受歷史條件影響的不成熟性

  古代脈法是脈法的稚生時(shí)期,在富有創(chuàng)造性,生命力的同時(shí)亦暴露了它的不成熟的問(wèn)題。例如方法名稱的多樣而又不能完全統(tǒng)一,存在一些概念不清的,甚至于是使后人不易或無(wú)法理解的東西等等。在這段時(shí)期內(nèi),幾乎是一人一個(gè)方法,一書一個(gè)方法,還有一種著作中同時(shí)并列幾種方法的情況!峨y經(jīng)》號(hào)稱單純主張獨(dú)取寸口法,但書中亦有某些涉及遍診性質(zhì)的方法存在,所以我們應(yīng)當(dāng)在肯定古代脈法的同時(shí),亦要看到它在當(dāng)時(shí)歷史條件下,必然會(huì)存在的缺點(diǎn)和不足。

  2、向被取寸口法發(fā)展并非完全合理

  古代脈法確有很多非常寶貴的東西,由于由定位向定性的轉(zhuǎn)化與“執(zhí)筒馭繁的要求,因此逐步向獨(dú)取寸口的單一方法發(fā)展。在古代脈法的后期,這種方法已經(jīng)趨于完成,于是亦就失掉了若干寶貴的全身性檢查的有價(jià)值的內(nèi)容。所以若干古法的佚失,并不是從王叔和著《脈經(jīng)》開始,亦即后世脈法造成的,而是在古代脈法階段自己逐漸否決掉的,這種做法當(dāng)然有其歷史的,自身學(xué)術(shù)的,以及臨床辨證需要的根據(jù),但是從全面上看,顯然是對(duì)脈法有“削足適履之嫌的,使脈法趨于簡(jiǎn)單化和帶有一定脫離實(shí)際的傾向。

  古代脈法是從無(wú)到有,并且使脈法燦爛發(fā)展的階段,它的成就是主要的,但亦不可避免地存在著稚生時(shí)期的不足。其中遍診的思想和方法內(nèi)容沒有得到繼承與發(fā)展是一個(gè)重大的問(wèn)題,亦應(yīng)當(dāng)是后世脈法得不到巨大發(fā)展的關(guān)鍵所在,否則全身性的查體必然會(huì)得到很大的發(fā)展,以時(shí)間之長(zhǎng),與實(shí)踐之多,全身性的“切診早就應(yīng)當(dāng)從各方面完備起來(lái)了,而不會(huì)兩千年來(lái),中醫(yī)在檢查病人時(shí)接觸到人體的只不過(guò)是摸摸橈動(dòng)脈面已。

  中醫(yī)常見的脈象

  浮脈:輕尋有、按無(wú)有,浮脈漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脈中間仔細(xì)究,有力惡風(fēng)見表實(shí),無(wú)神無(wú)力指虛浮,浮脈里有七瓣(浮緊、浮緩、浮滑、浮數(shù)、、浮遲、浮虛、浮洪),其中理性要經(jīng)驗(yàn)。

  洪脈:洪脈滿指波濤似,來(lái)時(shí)力狀去自然。脈洪陽(yáng)盛雖夏旺,非是火盛治災(zāi)凡。

  長(zhǎng)脈:長(zhǎng)脈直過(guò)本位前,迢迢自弱類長(zhǎng)桿,心腎身強(qiáng)氣本狀,實(shí)脈相聯(lián)似劍長(zhǎng)。

  短脈:短脈象形似龜,藏頭露尾脈中筋,寸尺可憑關(guān)不診,澀微動(dòng)結(jié)似相隨,主病逢之為難治,概似真元?dú)舛嗵潯?/p>

  芤脈:兩邊實(shí)中間空,芤形脈似軟如蔥,寸陽(yáng)見芤血上溢,芤現(xiàn)遲脈下流紅,芤形浮細(xì)須輕診,睡眠浮脈像得診,氣血傷耗精神損,自汗陽(yáng)虛骨蒸深。

  散脈:散脈形浮無(wú)沉候,如尋至數(shù)拘不定,滿指散亂似揚(yáng)先,按之分散難歸整,產(chǎn)是生早胎為墮,久病脈散必喪命。

  沉脈:沉脈壯重迎指,如石投水往下沉,按之無(wú)力真元弱,有力為痛滯氣侵,中寒其脈均沉類,沉緊、沉滑、沉弦、沉細(xì)、沉數(shù)、沉遲、沉微,數(shù)頭機(jī)關(guān)勿誤人。

  微脈:細(xì)微小至如弦,沉而極細(xì)最不斷,春夏少年均不宜,春冬老弱確為善。

  伏脈:沉之深,伏脈游,下指推筋靠骨求,真氣不行癥痞結(jié),脈喪瀉之不出頭。

  虛脈:虛脈舉指遲大軟,按之無(wú)力又空洞,精神氣血都傷損,病因虛法,汗多中。

  牢脈:沉而伏力很強(qiáng),牢形實(shí)大和弦長(zhǎng),勞傷微疾真精損,氣喘腹疝,七情傷。

  革脈:革脈肢體自浮急,象診真似按鼓皮,女人半產(chǎn)并崩漏,男子血虛或“夢(mèng)遺。

  遲脈:尋肉內(nèi)至來(lái)三,來(lái)往極慢微遲脈,浮遲表寒是表證,沉遲里冷必定見。緩、結(jié)、代、澀居遲類,不究詳細(xì)莫輕談。

  緩脈:緩四至通不偏,和風(fēng)楊柳裊自然,欲從脈里求神氣,只在從容和緩間,緩遲氣血皆傷損,和緩從容為氣安。

  結(jié)脈:緩一指復(fù)又來(lái),結(jié)脈肢體記在懷,悲慮積中成郁結(jié),五芤交攻為痞災(zāi)。(五芤:氣、血、痰、飲、食)

  代脈:緩之不能隨手知,良久方來(lái)是代脈,代是氣衰兇且甚,妊娠奉同生機(jī)存。

  澀脈:脈道澀難疏通,細(xì)遲短散何成形,來(lái)往濕滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁里積久,不但損血又傷精。

  數(shù)脈:來(lái)往速數(shù)脈形,一息六至仔細(xì)憑,數(shù)脈屬陽(yáng)熱可知,只把虛實(shí)火來(lái)醫(yī),實(shí)要涼瀉虛溫補(bǔ),肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動(dòng)、促都從數(shù)脈安排定。

  疾脈:快過(guò)數(shù)者脈名疾,載陽(yáng)又可陽(yáng)兇升。

  緊脈:數(shù)又弦疾和成緊,舉如轉(zhuǎn)索切繩形。浮緊表寒身體痛,沉緊逢見腹疼痛。

  弦脈:舉迎手按不轉(zhuǎn),弦長(zhǎng)端直若絲弦,受病輕重如何認(rèn),指在弦上軟硬看。

  滑脈:滑脈如珠滾滾來(lái),往來(lái)流利卻還前,停食痰氣胸中瘀,婦女滑緩定是胎。

  動(dòng)脈:動(dòng)脈搖搖數(shù)在關(guān),沒頭沒尾豆形圈,動(dòng)主驚悸心空虛,汗出發(fā)熱陰陽(yáng)參。

  促脈:數(shù)又止促脈乎,進(jìn)必?zé)o生退可生,促脈三焦火焱盛,原因有五細(xì)推求。血、氣、痰、食、飲停留一種治病由。

  濡脈:浮取極不力,按之隨手又空空,主病血虛陽(yáng)虛癥,汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗(yàn)證如明鏡,《瀕湖脈學(xué)》:“緊為諸痛主于寒,喘咳風(fēng)癇吐冷痰,浮緊表寒須發(fā)越,緊沉溫散自然安。

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