什么是中醫(yī)四診

　　中醫(yī)四診：望 聞問 切

　　簡介：

　　扁鵲在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，提出了"四診法"，即:望、聞、問、切。這四種診法至今依然普遍使用，是中醫(yī)辨證施治的重要依據(jù)。

　　?解釋：

　　?扁鵲在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，提出了“四診法”，即:望、聞、問、切。這四種診法至今依然普遍使用，是中醫(yī)辨證施治的重要依據(jù)。

　　類別：

　　所謂“望診”，就是觀察病人的神、色、形、態(tài)的變化。“神”是精神、神氣狀態(tài);“色”是五臟氣血的外在榮枯色澤的表現(xiàn);“形”是形體豐實虛弱的征象;“態(tài)”是動態(tài)的靈活呆滯的表現(xiàn)。這就是對病人面目、口、鼻、齒、舌和苔、四肢、皮膚進行觀察，以了解病人的“神”。扁鵲很重視也很善于望診，把它列為四診之首。

　　中醫(yī)四診：

　　所謂“聞診”，是指聽病人說話的`聲音、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣等的聲動，還要以鼻聞病人的體味、口臭、痰涕、大小便發(fā)出的氣味。

　　所謂"問診"就是問病人起病和轉(zhuǎn)變的情形，寒熱、汗、頭身感、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況。

　　扁鵲在總結(jié)前人診法的基礎(chǔ)上，又發(fā)明創(chuàng)造了“切診法”�！妒酚洝氛f：“至今天下言脈者，由扁鵲也。”司馬遷為名醫(yī)立傳，扁鵲居首，可見司馬遷對扁鵲的尊敬和對切診法的重視。

　　所謂“切診”，就是脈診和觸診。脈診就是切脈，掌握脈象。觸診，就是以手觸按病人的體表病頒部分，察看病人的體溫、硬軟、拒按或喜按等，以助診斷。

　　詳解：

　　一、醫(yī)生必須具備的條件:

　　1、手指靈活，屈伸自如

　　2、粗細(xì)均勻，間距適當(dāng)。

　　3、紋理細(xì)膩，觸覺靈敏。

　　二、診脈程序

　　(一)時間選擇

　　1、平旦

　　2、空腹

　　3、休息五分鐘

　　(二)患者伸手

　　伸手放脈枕上，與心臟處同一水平線上。

　　(三)定寸關(guān)尺

　　1、中指定關(guān) 橈骨莖突為關(guān)。

　　2、食指為寸

　　3、無名指為尺

　　4、拇指察反關(guān)脈

　　5、寸上為魚際

　　(四)浮中沉

　　1、浮——皮膚

　　2、中——肌肉

　　3、沉——筋膜

　　(五)舉按尋

　　1、舉——皮毛

　　2、按——骨

　　3、尋——移動

　　(六)用心體察

　　1、浮沉——表里

　　2、遲數(shù)——寒熱

　　3、短長——陰陽

　　4、大小——虛實

　　5、滑澀——氣血

　　6、力量——胃氣

　　7、節(jié)律——神

　　8、寸上——頭

　　9、尺下——根

　　三、脈診原理

　　(一)肺朝百脈

　　脈會太淵，獨取寸口。

　　候胃氣——柔和有力

　　候神氣——有節(jié)律

　　(二)全像學(xué)說——全息律

　　1、左

　　寸——心

　　關(guān)——肝

　　尺——腎

　　寸上——頭

　　尺下——性

　　2、右

　　寸——肺

　　關(guān)——脾

　　尺——命門

　　寸上——頸項

　　尺下——下肢

　　四、脈象與所主病癥：類比推導(dǎo)

　　1、浮 2、沉 3、數(shù) 4、遲 5、緩

　　6、洪 7、細(xì) 8、滑 9、澀 10、 短

　　11、 長 12、 弦 13、 緊 14、 結(jié) 15、 代

　　16、 散 17、 叉 18、 伏 19、 動 20、 芤

　　21、 疾 22、 脫

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